Amblyopia - apa itu? Gejala dan pengobatan amblyopia pada anak-anak

Amblyopia adalah gangguan penglihatan yang fungsional (non-organik), reversibel yang terjadi lebih sering pada masa kanak-kanak dan remaja. Amblyopia tidak setuju untuk koreksi dengan bantuan kacamata dan lensa kontak, tidak lulus dengan sendirinya, dan paling sering adalah gangguan penglihatan sekunder.

Apa itu? Ketika mata amblyopia seseorang melihat gambar yang berbeda, mereka berbeda terlibat dalam proses visual: satu mata tidak sepenuhnya melihat, otak tidak dapat mengurangi gambar visual di kedua mata menjadi satu umum, akhirnya karya satu mata sepenuhnya atau sebagian ditekan persepsi volume objek, urutan lokasi mereka di ruang angkasa, ukuran objek juga dievaluasi tidak memadai.

Justru karena perlambatan perkembangan zona visual yang perawatan harus dilakukan sampai usia 7 tahun, sementara pembentukan mata terjadi. Sehubungan dengan kerusakan lingkungan dan sebagai akibat adanya patologi bawaan, penyakit ini menjadi lebih umum, terutama pada anak-anak.

Apa itu ambliopia - penyebab

Mengapa amblyopia muncul, dan apa itu? Sebagai aturan, amblyopia berkembang di masa kecil. Alasan utama untuk pengembangan amblyopia - juling. Tetapi juga dapat berkembang dengan miopia yang parah atau rabun dekat, nistagmus (gerakan osilasi involunter, ritmik pada mata), serta dengan astigmatisme.

Faktor risiko untuk pengembangan amblyopia termasuk keberadaan strabismus, hingga usia 6-8 tahun, tingkat ametropia yang tinggi, dan kondisi yang kondusif terhadap deprivasi (dalam hal ini, deprivasi berarti bahwa stimulus visual tidak diterima oleh organ). Selain itu, faktor risiko meliputi:

  • prematuritas;
  • kurangnya berat badan bayi yang baru lahir;
  • retinopati prematuritas;
  • cerebral palsy;
  • keterbelakangan mental;
  • riwayat keluarga terbebani dalam kaitannya dengan anisometropia, isoametropy, strabismus, amblyopia, katarak kongenital.

Terutama sering amblyopia berkembang pada orang dengan perbedaan dalam kekuatan optik mata lebih dari tiga dioptri. Terkadang penyebab amblyopia menjadi penghalang bagi berlalunya sinar cahaya. Ini mungkin bekas luka, katarak, katarak, terutama bawaan, oftalmoplegia (kelumpuhan otot mata), ptosis (kelopak mata).

Amblyopia juga dapat berkembang pada mereka yang, dengan penglihatan yang buruk, tidak memakai kacamata atau lensa, yang matanya tidak tahu apa itu "melihat dengan baik."

Klasifikasi

Ada beberapa jenis amblyopia, masing-masing memiliki fitur-fitur tertentu:

  1. Ambliopia refraktif - tipe yang paling umum, juga disebut optik. Optik mata rusak - sinar cahaya mata membiaskan secara tidak seimbang. Ini terjadi sebagai akibat dari astigmatisme yang diabaikan dan kemakmuran progresif cepat. Dokter biasanya meresepkan memakai kacamata atau lensa kontak. Pada masa kanak-kanak, penyakit ini ditangani dengan sangat berhasil, yang utama adalah tidak menunda dimulainya pengobatan dan tidak malu untuk memakai kacamata.
  2. Disbinokulyarnaya amblyopia berkembang menjadi pelanggaran penglihatan binokular dengan strabismus. Satu mata mungkin menderita strabismus yang parah. Ketika ini terjadi, otak "mematikan" mata ini dan fungsi visual sepenuhnya jatuh pada mata yang lain.
  3. Amblyopia psikogenik. Paling sering, tipe ini muncul dalam histeria. Penyakit muncul tiba-tiba, sering karena guncangan emosional yang sangat kuat. Itu bisa diobati, tetapi dengan pengobatan tepat waktu. Dalam hal ini, pasien mungkin dianjurkan untuk mengunjungi seorang psikolog, serta mengambil obat penenang.
  4. Ambliopia deprivasi berkembang ketika katarak, duri atau penyakit serupa berkembang, dan menyebabkan masalah penglihatan. Terkadang deprivasi amblyopia mempengaruhi kedua mata.

Derajat

Saat ini, ada lima derajat amblyopia, tergantung pada penurunan ketajaman visual:

  • Saya derajat - amblyopia sangat lemah, ketajaman visual 0,8-0,9.
  • Tingkat II - ambliopia lemah, ketajaman visual 0,5-0,7.
  • Grade III - amblyopia menengah, ketajaman visual 0,3-0,4.
  • Tingkat IV - ambliopia yang kuat, ketajaman visual 0,05-0,2.
  • V degree - amblyopia yang sangat kuat, ketajaman visual Di bawah 0,05.

Tingkat perkembangan penyakit organ optik manusia sangat tergantung pada tingkat perkembangan penyakit terkait.

Gejala ambliopia

Patologi terletak pada kenyataan bahwa mata yang berpenyakit melihat gambaran yang kabur, yang tidak sesuai dengan apa yang dilihat oleh mata yang sehat. Sebagai hasil dari disonansi ini, otak tidak dapat menggabungkan kedua gambar menjadi satu, karena mata lemah secara bertahap dimatikan dari proses analisis gambar dan kerja aktif. Sebagai akibat dari kelambanan paksa semacam itu, muncullah penurunan visi secara bertahap.

Spesialis telah mengidentifikasi gejala utama ambliopia:

  1. Penglihatan yang buruk (satu, kedua mata);
  2. Strabismus;
  3. Ketika membaca, misalnya, pasien dengan amblyopia dapat memiringkan kepalanya atau menutup satu mata;
  4. Pelanggaran orientasi dalam kondisi baru yang tidak biasa, koordinasi gerakan yang buruk.

Dalam kebanyakan kasus, seorang pasien dengan ambliopia derajat kecil bahkan tidak mencurigai kehadirannya. Kadang-kadang itu terjadi, pasien secara tidak sengaja mendeteksi daya optik mata yang berbeda, tetapi pada tahap awal penyakit ini hampir tidak mungkin untuk ditentukan.

Diagnosis ambliopia

Sebelum Anda mengetahui cara mengobati amblyopia, Anda perlu mendiagnosis dengan benar. Oleh karena itu, untuk mendiagnosis amblyopia dengan tepat, perlu dilakukan pemeriksaan oftalmologis komprehensif. Untuk melakukan ini, diadakan ophthalmoscopy, biomikroskopi, studi tentang fundus.

Informasi umum tentang keadaan penglihatan diperoleh dengan menggunakan tes oftalmologis: memeriksa ketajaman visual tanpa koreksi dan terhadap latar belakang, pengujian warna, perimetri, dan uji refraksi. Tergantung pada penurunan ketajaman visual, tingkat amblyopia ditentukan.

Ophthalmoscopy, biomicroscopy, pemeriksaan mata hari dengan lensa Goldman dilakukan untuk memeriksa struktur mata di amblyopia. Untuk menentukan transparansi media pembiasan (lensa dan badan vitreous), pemeriksaan mata dalam cahaya yang ditransmisikan digunakan. Ketika media tidak buram, kondisi mereka diperiksa dengan ultrasound mata.

Perawatan amblyopia

Pertama-tama, perlu dicatat bahwa semakin muda pasien, semakin besar kemungkinan memperoleh hasil positif dari pengobatan amblyopia. Perawatan amblyopia pada orang dewasa jauh lebih sulit. Masalahnya adalah bahwa mendapatkan komponen yang sepenuhnya terbentuk dari penganalisis visual untuk bekerja dengan benar hampir tidak mungkin. Masalah-masalah visual yang tidak sembuh pada masa kanak-kanak tidak mungkin diselesaikan pada masa dewasa kehidupan.

Cara terbaik untuk mencapai dan mempertahankan ketajaman visual yang tinggi adalah mengembangkan penglihatan binokular yang normal. Untuk pengobatan yang berhasil, perlu menentukan jenis dan menghilangkan penyebab utama ambliopia. Paling sering ini adalah deprivasi dan penghambatan penglihatan binokular.

Salah satu metode tradisional dan utama mengobati ambliopia adalah penyumbatan - mematikan mata yang sehat dari tindakan penglihatan. Untuk tujuan ini, occluders plastik khusus digunakan yang melekat pada bingkai kacamata. Dalam hubungannya dengan oklusi, metode stimulasi cahaya retina digunakan (stimulasi fossa sentral dari titik kuning dengan cahaya putih atau monokromatik dari lampu flash, sinar laser helium-neon defocused, kelas permainan papan yang dipilih khusus - mosaik, kubus, gambar), rangsangan listrik dari saraf optik mata amblyopic, dll.

Secara umum, pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter yang akan memantau efektivitas terapi yang dipilih, serta efeknya pada mata yang sehat.

Prakiraan

Jika perawatan dimulai sebelum usia lima tahun, maka, sebagai suatu peraturan, penglihatan normal dapat dipulihkan. Namun, bahkan dalam kasus ini, anak itu tetap merupakan pelanggaran terhadap persepsi kedalaman objek. Ketika pengobatan dimulai setelah 10 tahun, hanya pemulihan penglihatan parsial yang dapat diharapkan.

Hasil pengobatan yang rendah sering dikaitkan dengan orang tua mengabaikan rekomendasi dokter, keengganan untuk memakai kacamata untuk anak, pencarian panjang untuk spesialis yang cocok. Sebagai hasil dari tindakan ini, waktu terlewatkan, dan koreksi patologi harus dilakukan sesegera mungkin.

Amblyopia sedang pada anak-anak dan orang dewasa

Amblyopia, tergantung pada tingkat kehilangan penglihatan dibagi menjadi 4 derajat. Sebagai aturan, itu lemah, sedang, tinggi dan setinggi mungkin. Amblyopia moderat berbeda dari sisa indikasi ketajaman. Ini berkisar 0,2-0,3 dioptri. Oleh karena itu, penyakit memanifestasikan dirinya pada tingkat yang berbeda. Misalnya, dengan derajat tinggi, pasien sudah mulai mengembangkan strabismus, yang melanggar penampilan estetika. Tingkat rata-rata dianggap sebagai mediator antara tingkat ambliopia yang lemah dan tinggi, dan oleh karena itu gejalanya sedikit lebih lemah daripada yang kedua.

Bagaimana tingkat rata-rata terungkap

Dokter mata sedang membunyikan alarm: “Penglihatan mata terlaris di Eropa disembunyikan dari kami. Untuk pemulihan penuh dari mata yang Anda butuhkan. »Baca selengkapnya»

Gelar yang lemah praktis tidak memanifestasikan dirinya, sehingga hanya dapat dideteksi dengan pemeriksaan acak. Amblyopia sedang pada anak-anak ditentukan lebih awal daripada pada orang dewasa. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa orang dewasa menghubungkan tanda-tanda penyakit dengan perubahan yang berkaitan dengan usia, kelelahan, kurang tidur, dan karena itu tidak terburu-buru untuk pergi ke rumah sakit. Tetapi jika gejala muncul pada anak-anak, maka, karenanya, orang tua mengkhawatirkan. Akibatnya, mereka pergi dengan anak mereka ke dokter mata, yang, setelah penelitian yang cermat, menetapkan penyakit dan derajatnya.

Pemeriksaan untuk memperjelas gelar

Untuk menilai tingkat amblyopia, parameter berikut diperhitungkan:

  1. Tingkat ketajaman visual optotip dari jauh dan dekat.
  2. Tingkat ketajaman berturut-turut, dengan dan tanpa koreksi.
  3. Ciri khas tampilan.
  4. Kehadiran visi stereoskopik.
  5. Tingkat ketajaman di depan organ amblyopic dengan filter yang padat (netral).
  6. Bidang pandang.
  7. Visi warna.
  8. Sifat fiksasi.

Juga di mata memeriksa lingkungan dalam kondisi midriasis. Ini akan menghilangkan penyebab organik dari penurunan ketajaman. Dalam menentukan fiksasi, tempat fiksasi kehilangan penglihatan pada retina terdeteksi. Selain itu, tingkat stabilitas fiksasi ditentukan. Perlu dicatat bahwa mungkin ada amblyopia dari tingkat rata-rata kedua mata, dan bukan hanya satu. Oleh karena itu, kedua organ diperiksa, bahkan jika gejalanya muncul pada satu mata. Seperti yang Anda ketahui, ada risiko bahwa tubuh lain mungkin membawa lemah, hanya mengembangkan derajat.

Ingat, semakin cepat Anda meminta bantuan dan memulai perawatan, semakin mudah proses penyembuhannya. Hal ini terutama berlaku untuk derajat sedang, karena dalam hal ini masih ada kemungkinan untuk menyembuhkan mata tanpa menggunakan intervensi bedah.

Kehilangan penglihatan progresif dengan waktu dapat menyebabkan konsekuensi yang mengerikan - dari pengembangan patologi lokal hingga kebutaan lengkap. Orang-orang yang telah belajar dari pengalaman pahit untuk mengembalikan penglihatan mereka menggunakan alat yang sudah terbukti yang sebelumnya tidak dikenal dan populer. Baca lebih lanjut »

Simtomatologi dengan derajat sedang

  1. Mata merah.
  2. Pemotongan ringan di bidang aparatus visual.
  3. Penurunan konsentrasi penglihatan.
  4. Mustahil waktu yang lama untuk melihat satu titik.
  5. Cahaya buram saat melihat.
  6. Terkadang: nyeri di kepala.
  7. Kelelahan dan kelemahan.
  8. Mata menyipitkan mata permanen.

Obat

Penting untuk diketahui! Cara efektif untuk mengembalikan penglihatan secara efektif, direkomendasikan oleh dokter mata terkemuka di negara ini! Baca lebih lanjut.

Pengobatan amblyopia moderat tidak sesulit dengan yang tinggi. Tetapi pada saat yang sama juga harus komprehensif. Namun pada mulanya dihilangkan penyebab penyakit. Jadi, metode apa yang digunakan:

  • Pertama-tama, perban khusus diterapkan pada mata yang sehat, karena organ yang terkena mulai bekerja secara intensif. Dengan demikian, ia melatih sistem otot, memperbaiki struktur dan meningkatkan ketajaman visual. Metode ini disebut oklusi. Perban dapat digunakan langsung pada mata atau pada kacamata. Sebagai analog, dokter mungkin menyarankan memakai kacamata khusus atau menggunakan obat tetes mata. Perlu dicatat bahwa kacamata memiliki satu lensa samar yang menempel pada sisi organ yang sangat sehat. Prinsip eksposur sama dengan saus. Melalui lensa yang samar-samar, mata hampir tidak melihat apa pun, yang menyebabkan organ yang sakit mengambil beban maksimum (tetapi perlu). Tetes digunakan khusus dan juga dimakamkan di mata yang bekerja. Ketika ini terjadi, kekeruhan sementara.
  • Seringkali, spesialis mengatur terapi obat. Tetapi pemilihan obat hanya membawanya.
  • Pastikan berolahraga di rumah untuk melatih mata Anda.
  • Sangat berguna untuk menggunakan program komputer yang dirancang khusus untuk perawatan amblyopia. Ada banyak hari ini, jadi Anda bisa memilih yang paling tepat. By the way, semua program didasarkan pada permainan, sehingga anak-anak akan sangat tertarik.
  • Perawatan peralatan adalah wajib. Di sini peralatan khusus digunakan yang dapat memengaruhi mata dengan bantuan ultrasound, radiasi elektromagnetik, dan sebagainya. Ada alat yang dapat digunakan secara eksklusif di klinik dan satu yang dapat digunakan di rumah.
  • Kita semua tahu apa visi buruk itu. Miopia dan rabun dekat dengan serius merusak kehidupan dengan membatasi dalam tindakan biasa - tidak mungkin untuk membaca sesuatu, untuk melihat orang yang dicintai tanpa kacamata dan lensa. Terutama masalah ini mulai menampakkan diri setelah 45 tahun. Ketika satu lawan satu sebelum kelemahan fisik, muncullah panik dan tidak menyenangkan. Tetapi ini tidak perlu takut - Anda perlu bertindak! Apa artinya menggunakan dan mengapa diceritakan. Baca lebih lanjut »

    Amblyopia di kedua mata

    Amblyopia adalah bentuk gangguan penglihatan yang disebabkan oleh gangguan fungsional penganalisis visual dan tidak disertai dengan perubahan patologis pada mata. Penyakit ini paling sering menyebabkan penurunan penglihatan reversibel pada kelompok usia 20 tahun. Secara umum, frekuensi patologi di antara penduduk planet ini adalah 2%. Ini berbahaya karena meningkatkan risiko mengembangkan kebutaan dibandingkan dengan orang sehat. Kebutuhan untuk perawatan amblyopia juga disebabkan oleh perkembangan gangguan penglihatan stereo, yang dapat mempengaruhi kualitas aktivitas profesional.

    Jenis penyakit

    Ada jenis ambliopia berikut:

    • fungsional;
    • organik;
    • histeris.

    Ambliopia fungsional berkembang pada pasien berusia sekitar 7 tahun dan merupakan konsekuensi dari patologi bawaan atau diperoleh, yang utamanya adalah strabismus dan deprivasi, yaitu deprivasi paparan cahaya retina. Tergantung pada penyebabnya, ambliopia dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

    • bias;
    • deprivasi;
    • disbinokulyarnaya;
    • anisometropik.

    Ambisiopia refraktif terjadi dengan derajat ametropia yang tinggi di kedua mata atau perbedaan yang signifikan dalam pembiasan mereka. Fenomena ini didasarkan pada penghambatan dalam jalur sistem visual, yang terjadi untuk menghilangkan persepsi gangguan penglihatan selama defocusing.

    Ambliopia deprivasi berkembang ketika ada obstruksi kongenital atau fisik untuk penglihatan awal yang telah muncul pada anak usia dini, yang menghambat fokus dan merusak kejelasan gambar pada retina, misalnya, katarak kongenital. Ini memerlukan penundaan dalam pengembangan penganalisis visual dan pembentukan berbagai struktur mata. Diagnosis akhir ditetapkan jika, setelah pengangkatan faktor obstruktif, penglihatan tetap berkurang.

    Amblyopia disbiokular adalah bentuk penyakit yang terjadi selama strabismus, ketika otak merasakan informasi visual hanya dari satu mata untuk menekan ghosting.

    Di bawah bentuk histeris penyakit menyiratkan gangguan penglihatan yang disebabkan oleh gangguan emosional atau kecemasan dan gangguan proses eksitasi dan penghambatan di otak. Pada saat yang sama, penglihatan dapat menurun untuk jangka waktu dari beberapa jam hingga beberapa bulan. Perwakilan khas dari jenis penyakit ini adalah kebutaan psikogenik.

    Amblyopia organik disebut gangguan penglihatan karena cedera atau penyakit pada saluran optik, seperti multiple sclerosis, retinopati prematuritas, hipoplasia saraf optik, dan kekeruhan media optik mata. Penglihatan yang berkurang dalam bentuk penyakit ini hampir tidak dapat diubah.

    Tergantung pada jumlah mata, di mana penurunan penglihatan dicatat, ambliopia monolateral dan bilateral juga dibedakan.

    Faktor risiko

    Faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit termasuk:

    • prematuritas;
    • berat lahir rendah;
    • kehadiran strabismus atau ametropia;
    • retinopati prematuritas;
    • Cerebral palsy;
    • keterbelakangan mental;
    • faktor keturunan.

    Jika salah satu orang tua menderita ambliopia selama hidupnya, maka kemungkinan kemunculannya pada seorang anak meningkat dibandingkan dengan anak-anak lain. Selain itu, penyakit ini disertai dengan sejumlah penyakit bawaan berikut:

    • Sindrom Bench;
    • perawakan pendek;
    • ophthalmoplegia;
    • Sindrom Kauffman.

    Ibu yang mengonsumsi obat-obatan selama kehamilan, minum alkohol dan merokok meningkatkan risiko mengembangkan amblyopia pada anak.

    Ada kasus-kasus perkembangan penyakit pada remaja sebagai akibat dari ketegangan konstan pada mata karena lama tinggal di komputer. Akhirnya, faktor penting yang menyebabkan pengembangan patologi ini mungkin salah pilih poin.

    Gejala ambliopia

    Patologi terletak pada kenyataan bahwa mata yang berpenyakit melihat gambaran yang kabur, yang tidak sesuai dengan apa yang dilihat oleh mata yang sehat. Sebagai hasil dari disonansi ini, otak tidak dapat menggabungkan kedua gambar menjadi satu, karena mata lemah secara bertahap dimatikan dari proses analisis gambar dan kerja aktif. Sebagai akibat dari kelambanan paksa semacam itu, muncullah penurunan visi secara bertahap. Oleh karena itu, amblyopia memiliki nama lain - "sindrom mata malas".

    Penyakit ini sering berkembang di masa kanak-kanak, ketika penganalisis visual tidak sepenuhnya dikembangkan. Tetapi pada usia ini yang terbaik diobati.

    Amblyopia dimanifestasikan oleh gejala berikut:

    • penglihatan kabur di satu atau kedua mata;
    • kelelahan mata;
    • sakit atau terbakar di mata;
    • kesulitan dalam persepsi mata pelajaran volumetrik;
    • kesulitan dalam memperkirakan jarak;
    • masalah belajar.

    Cukup sering pada pasien dengan amblyopia, ada kurangnya koordinasi gerakan, kejanggalan. Mereka dicirikan oleh pelanggaran orientasi dalam kondisi baru dan tidak biasa. Saat membaca atau mempertimbangkan sesuatu, pasien seperti itu dapat memutar kepalanya, membawa objek lebih dekat ke mata yang sehat. Selain itu, karena kelebihan tegangan yang konstan, pasien dapat terganggu oleh seringnya sakit kepala.

    Jika penurunan penglihatan hadir dalam satu mata, maka gejala yang menghalangi itu biasanya tidak diamati, karena ketajaman yang diperlukan dicapai dengan mata yang sehat. Oleh karena itu, penyakit ini seringkali sulit untuk diidentifikasi sendiri. Ini biasanya terjadi secara kebetulan ketika, ketika menutup satu mata, pasien menemukan bahwa yang kedua tidak terlihat dengan baik.

    Diagnosis ambliopia

    Untuk mendiagnosis amblyopia, perlu dilakukan pemeriksaan oftalmologis komprehensif. Untuk melakukan ini, diadakan ophthalmoscopy, biomikroskopi, studi tentang fundus. Selama pemeriksaan awal, dokter menarik perhatian pada keadaan fisura palpebra, kelopak mata, lokasi dan bentuk bola mata, dan juga mempelajari reaksi pupil terhadap paparan cahaya.

    Tes oftalmologi berikut membantu untuk mendapatkan sejumlah besar informasi tentang keadaan sistem visual pasien:

    • pemeriksaan ketajaman visual;
    • pengujian warna;
    • perimetri;
    • tes untuk refraksi.

    Pada saat yang sama, tingkat keparahan ambliopia berbanding lurus dengan tingkat gangguan penglihatan yang diidentifikasi.

    Untuk menetapkan keadaan lensa dan tubuh vitreous, mata diperiksa dalam cahaya transien. Setelah mendeteksi opasitas media ini, mereka selanjutnya diperiksa menggunakan ultrasound.

    Pemeriksaan untuk ambliopia yang dicurigai juga termasuk perhitungan sudut strabismus menurut Girshberg atau menggunakan synaptophor, tonometry, dan electroretinography. Jika perlu, konsultasikan dengan ahli saraf.

    Perawatan amblyopia

    Untuk mengobati penyakit secara efektif, penting untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyebab langsung penyakit dengan tepat. Yang paling sering adalah juling, deprivasi dan melemahnya penglihatan binokular. Untuk tujuan ini, langkah-langkah berikut diambil:

    • koreksi optik, yang diperlukan untuk memastikan gambar yang jelas pada retina masing-masing mata;
    • oklusi, yang merupakan "standar emas" untuk pengobatan patologi ini selama 200 tahun;
    • hukuman, yang menciptakan kondisi untuk revitalisasi mata sakit dan mengurangi risiko mengurangi penglihatan pada yang sehat;
    • terapi visual aktif, melalui mana pemulihan akomodasi, visi binokular dan persepsi spasial terjadi.

    Seperti yang Anda lihat, tujuan utama tindakan terapeutik adalah untuk merangsang sel-sel saraf mata dan penganalisis visual dan memaksa mereka untuk bekerja lebih aktif.

    Dengan bantuan dua metode pertama, adalah mungkin untuk mencapai efek dengan sedikit penurunan dalam ketajaman visual. Mengenakan kacamata atau lensa kontak sangat efektif pada pasien dengan penglihatan binokular.

    Adapun oklusi, tidak hanya yang langsung, yang terdiri dari penutupan mata yang sehat, tetapi juga yang terbalik, yang terdiri dari penutupan mata yang lebih lemah, serta bolak-balik, yaitu bolak, oklusi, saat ini digunakan. Penting untuk menyelesaikan perawatan secara kompeten, yang terdiri dari pengurangan bertahap waktu memakai occluder. Lamanya pengobatan dengan metode ini adalah dari 6 bulan hingga satu setengah tahun. Saat ini, dalam hubungannya dengan itu, rangsangan cahaya mata sakit digunakan, yang terdiri dalam merangsang retina dengan kilatan cahaya, menggunakan terapi warna.

    Penalutan adalah metode alternatif oklusi dan terdiri dari kreasi buatan anisometropia. Untuk melakukan ini, gunakan kombinasi berbagai metode koreksi optik bersamaan dengan atropinisasi mata yang lebih sehat. Ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan aktivitas mata yang terkena amblyopia dan mengurangi risiko kerusakan penglihatan pada mata terkemuka.

    Terapi visual aktif adalah kombinasi metode yang meningkatkan dan mengembalikan fungsi motorik mata, persepsi spasial dan, yang paling penting, penglihatan binokular. Untuk melakukan ini, gunakan program komputer, perangkat khusus, kacamata prisma. Hal baru di bidang ini adalah terapi laser helium-neon, di mana stimulasi sistem visual terjadi dengan sinar intensitas rendah. Penggunaan metode tersebut memungkinkan untuk mengurangi total durasi pengobatan dan mengurangi durasi oklusi hingga 50%.

    Hal ini berguna untuk melengkapi semua metode perawatan yang dijelaskan dengan asupan vitamin dan latihan mata sehari-hari, yang terdiri dari mengambil desainer, teka-teki, bermain dengan berbagai detail kecil.

    Fitur pada anak-anak

    Seperti telah disebutkan, penyakit ini paling sering berkembang di masa kanak-kanak. Amblyopia pada anak-anak ditandai oleh fakta bahwa perubahan patologis utama terjadi di otak, yang menerima informasi visual terdistorsi dari mata, apalagi, sering sangat terbatas. Akibatnya, produksi neuron yang bertanggung jawab untuk penglihatan terhambat, dan bahkan dengan eliminasi lengkap penyebab penyakit, masih tetap rendah.

    Amblyopia pediatrik biasanya menyertai penyakit seperti strabismus, astigmatisme, hyperopia, kornea berkabut. Pertimbangkan fitur dari masing-masing kasus ini.

    Ketika strabismus sebagai akibat dari pelanggaran aktivitas mata terkoordinasi, sinyal dari mata yang menyipitkan mata tidak ditransmisikan ke otak. Ini adalah semacam reaksi defensif dari organisme, yang tidak dapat secara bersamaan melihat dua gambar berbeda dari objek yang sama. Akibatnya, ambliopia dengan strabismus memperburuk jalannya penyakit yang mendasari dan mengarah ke penyimpangan mata sakit yang lebih besar.

    Seperti yang Anda ketahui, semua anak dilahirkan dengan rabun jauh sekitar 3 dioptri, yang menurun saat bayi tumbuh. Hal ini ditandai oleh fakta bahwa fokus optik terletak di belakang retina mata. Jika rabun jauh lebih tinggi dari nilai yang ditentukan, perkembangan penglihatan yang benar akan terganggu, karena pengaburan dan pemburaman gambar di fundus menjadi fenomena konstan. Dalam hal ini, ambliopia berkembang.

    Penyebab serupa menyebabkan penyakit dengan astigmatisme. Karena bentuk bola mata yang tidak beraturan, pembiasan cahaya di mata meridian terjadi berbeda dan di mata pada saat yang sama ada dua fokus optik, tidak ada yang berada di retina. Untuk alasan ini, kualitas penglihatan pada salah satu meridian lebih rendah daripada yang lain, yang mengarah pada munculnya amblyopia.

    Jika ketajaman visual di bawah 60%, itu tidak dapat dikoreksi dengan metode oklusi (lengket) atau koreksi optik. Untuk pengobatan anak-anak ada metode teknologi tinggi baru. Salah satunya adalah teknologi dari kompleks optometrik binocular, berdasarkan identifikasi dan disinhibition of "blind channels" oleh teknik khusus. Dalam beberapa tahun terakhir, metode ini juga mulai digunakan pada orang dewasa di bawah usia 32 tahun.

    Prakiraan

    Dengan tidak adanya pengobatan, ambliopia terus berkembang, akhirnya menyebabkan gangguan penglihatan permanen permanen. Dalam hal ini, kebutaan dan ketidakmungkinan memperbaiki pandangan mungkin terjadi.

    Dengan pengobatan tepat waktu, adalah mungkin untuk mencapai pemulihan 100% fungsi, tetapi kadang-kadang membutuhkan lebih dari satu tahun sejak saat diagnosis untuk pemulihan penuh. Namun, semakin rendah usia pasien, semakin tinggi peluangnya untuk sembuh, karena seiring waktu semakin sulit untuk memaksa retina berfungsi normal. Namun demikian, hasil dari berbagai penelitian menunjukkan bahwa dengan ketaatan yang setia dari instruksi dokter, peningkatan pasien dengan amblyopia dapat dimungkinkan bahkan di usia tua. Perkiraan akhir dalam setiap kasus tergantung pada banyak faktor:

    • jenis amblyopia;
    • ketepatan kepatuhan dengan rekomendasi;
    • usia pasien di mana pengobatan dimulai;
    • ketajaman visual awal;
    • metode pengobatan.

    Yang sangat penting adalah diagnosis dini penyakit dan waktu untuk memulai perawatan. Prognosis diperburuk oleh adanya strabismus dan kurangnya dinamika positif dalam terapi, yang membuatnya sulit untuk memerangi ambliopia bersamaan.

    Mengapa amblyopia berkembang?

    Selamat siang teman-teman!

    Adik perempuan saya tidak pernah benar-benar mengalami masalah penglihatan, tidak seperti saya. Dia secara teratur menjalani semua pemeriksaan medis di sekolah, di institut, saat masuk bekerja.

    Dia memiliki sedikit penglihatan pada satu mata, tetapi ini tidak mengherankan karena di masa kecil kami duduk dengan permainan komputer selama berjam-jam dengannya. Dan saya menginfeksinya dengan hasrat untuk membaca fiksi.

    Sekarang adik saya menempati posisi yang cukup bergengsi di sebuah perusahaan besar, dia selalu bekerja dengan dokumen dan menghabiskan banyak waktu di depan komputer.

    Beberapa waktu yang lalu, dia mulai mengeluhkan kerusakan dan penglihatan yang jelas. Saya menyarankan untuk pergi ke klinik mata terkenal ke spesialis yang baik. Diagnosisnya membuat kita putus asa - amblyopia mata kiri.

    Perawatan yang efektif dalam hal ini tidak ada, karena penyimpangan ini dihilangkan hanya pada masa kanak-kanak.

    Mengapa amblyopia saudari itu tidak ditemukan sebelumnya, apa penyebab gangguan penglihatan ini secara umum? Hari ini saya akan mengerti ini. Saya mengundang Anda untuk bergabung dengan saya.

    Definisi

    Amblyopia mengacu pada kondisi di mana penglihatan berkurang pada satu atau kedua mata, tetapi selama pemeriksaan mata tidak ada alasan untuk ini dapat ditemukan.

    Amblyopia adalah istilah medis yang digunakan untuk suatu kondisi di mana penglihatan di salah satu mata menurun, karena kerja sendi otak dan mata yang benar terganggu.

    Mata itu sendiri terlihat baik-baik saja, tetapi tidak berfungsi sepenuhnya, karena otak berfungsi untuk mata yang lain. Kondisi ini kadang-kadang disebut "mata malas."

    "Malas mata" adalah istilah umum, non-medis yang digunakan untuk menggambarkan amblyopia, karena mata dengan penglihatan yang buruk tampaknya tidak melakukan pekerjaan yang diperlukan untuk memastikan penglihatan normal.

    Amblyopia adalah penyebab gangguan penglihatan yang paling umum pada anak-anak.

    Kondisi ini mempengaruhi sekitar dua atau tiga dari setiap 100 anak.

    Visi adalah kombinasi kejelasan gambar di mata (ketajaman visual) dan pengolahan gambar-gambar ini oleh otak. Jika gambar yang diperoleh oleh kedua mata secara signifikan berbeda satu sama lain, otak tidak akan dapat menghubungkan gambar.

    Alih-alih melihat dua gambar berbeda atau gambar ganda (diplopia), otak tertekan oleh gambar yang kabur. Penindasan ini dapat menyebabkan ambliopia.

    Selama beberapa tahun pertama kehidupan, dominasi mata satu terhadap yang lain dapat menyebabkan pemrosesan sinyal visual yang buruk pada mata yang tidak dominan.

    Jika kondisi ini tidak sembuh pada anak usia dini, ambliopia biasanya menetap di masa dewasa dan merupakan penyebab paling umum dari monokuler (mempengaruhi satu mata), gangguan penglihatan pada anak-anak.

    Demografi penyakit

    Prevalensi ambliopia sulit diperkirakan. Menurut perkiraan awal, itu hadir di 1-3,5 persen anak-anak yang sehat dan di 4-5,3 persen anak-anak dengan masalah mata lainnya.

    Keadaan ini ditetapkan kira-kira dengan rasio yang sama pada kedua jenis kelamin dan semua ras.

    Penyebab dan gejala

    Amblyopia dapat disebabkan oleh kondisi apa pun yang berdampak buruk pada perkembangan normal penglihatan atau fungsi mata.

    Semua bayi dilahirkan dengan penglihatan yang buruk. Namun, ketika anak-anak tumbuh, visi mereka biasanya berkembang.

    Visi yang baik diperlukan untuk gambar yang jelas dan terfokus yang identik di kedua mata. Jika gambar tidak jelas di salah satu mata, atau jika gambar tidak sama di kedua mata, penglihatan tidak akan berkembang dengan baik.

    Bahkan, kondisi ini bisa memburuk. Apa pun yang menyebabkan penglihatan buram atau menyebabkan strabismus di masa kecil dapat menyebabkan ambliopia.

    Beberapa penyebab utama amblyopia adalah:

    • Cross-eye Gerakan mata adalah penyebab ambliopia fungsional yang paling umum. Dua mata melihat ke arah yang berbeda pada saat yang bersamaan.

    Mata bisa berubah ke dalam, ke luar, ke atas atau ke bawah. Strabismus dapat didiagnosis saat lahir, atau dapat berkembang di masa kanak-kanak.

    Otak mengambil dua gambar berbeda, dan ini menciptakan kebingungan. Otak mengabaikan bingkai dari mata yang terlantar atau “menyeberang” untuk menghindari duplikasi gambar.

  • Anisometropia. Perbedaan karakteristik pembiasan antara dua mata (dengan kata lain, perbedaan kualitas penglihatan antara kedua mata).

    Misalnya, satu mata mungkin lebih rabun dekat dibandingkan mata yang lain, atau satu mata mungkin rabun dekat, dan mata yang lain rabun dekat.

    Karena otak tidak dapat menghubungkan dua gambar, ia menekan gambar yang kabur, menghasilkan amblyopia.

  • Katarak Mengaburkan lensa menyebabkan gambar yang dikirimkan ke otak oleh mata yang sakit menjadi lebih kabur daripada gambar dari mata yang lain.

    Otak lebih menyukai gambar yang lebih jelas, dan mata dengan katarak mengakuisisi amblyopia.

  • Penghilangan abad ini. Jika cahaya tidak dapat menembus mata karena kelopak mata yang menurun, fungsi mata akan terganggu, yang dapat menyebabkan ambliopia.

    Namun, kelalaian kelopak mata jarang dikaitkan dengan perkembangan amblyopia, jika kelopak mata yang melorot sepenuhnya menutupi pupil.

  • Kecuali adanya strabismus atau ptosis kelopak mata, anak-anak mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda ambliopia.

    Anak-anak dapat memposisikan kepala mereka pada sudut tertentu, mencoba menggunakan mata dengan penglihatan normal.

    Mereka mungkin memiliki masalah penglihatan atau kesulitan dalam mencoba menjangkau benda-benda yang terletak di sisi mata dengan ambliopia.

    Orang tua harus memperhatikan jika anak lebih suka menggunakan visi hanya satu mata. Jika mata bayi yang sehat tertutup, bayi itu mungkin menangis.

    Apa itu amblyopia?

    Amblyopia adalah pengurangan fungsional dalam ketajaman visual yang disebabkan oleh tidak menggunakan mata selama perkembangan visual.

    Kebutaan dapat terjadi pada mata yang terkena jika ambliopia tidak didiagnosis atau diobati sampai usia 8 tahun.
    Diagnosis didasarkan pada mendeteksi perbedaan dalam ketajaman visual antara kedua mata.

    Pengobatan amblyopia pada anak-anak tergantung pada penyebabnya.

    Sementara tidak ada definisi akhir dari esensi amblyopia. Istilah ini berarti penurunan ketajaman visual yang terjadi ketika perkembangan normal dari sistem visual terganggu pada periode yang disebut "sensitif".

    Dengan deteksi patologi yang tepat waktu ini, sementara periode "sensitif" belum berakhir, defect reversibel.

    Namun, pembentukan diagnosis di kemudian hari mengurangi efektivitas tindakan terapeutik.

    Secara umum diterima bahwa ambliopia, yang menyertai katarak kongenital monokuler, tidak dapat menerima pengobatan, yang dimulai setelah beberapa bulan pertama kehidupan.

    Amblyopia biasanya dianggap sebagai pengurangan penglihatan sepihak, tetapi dalam keadaan tertentu, gangguan juga bisa bilateral.

    Setidaknya lima bentuk ambliopia terpisah, berbeda dengan etiologi deprivasi visual dan sifat bilateral atau unilateral dari proses, dibedakan.

    Satu cara:

    • bentuk deprivasi;
    • strabismus;
    • anisometropia.

    Bilateral:

    • ametropic (termasuk meridional);
    • bentuk perampasan.

    Dipercaya bahwa masing-masing bentuk ini memiliki durasi individual dari periode "sensitif". Dengan demikian, kemungkinan pengobatan dan prospeknya secara langsung tergantung pada etiologi penyakit.

    Sebagai contoh, untuk mendapatkan efek dalam pengobatan ambliopia anisometropik dan ambliopia, yang timbul dengan latar belakang strabismus, diperlukan kerja keras selama beberapa tahun, sementara ambliopia, yang terjadi dengan latar belakang oklusi, dapat disembuhkan dalam beberapa bulan.

    Alasan

    Jika gambar tidak jelas, itu ganda, kabur atau tidak dapat dibedakan dengan baik, maka mata, seperti penganalisis visual, dimatikan dari pekerjaan - ini adalah dasar amblyopia.

    Ada dua jenis amblyopia:

    • primer, yang terbentuk di dalam rahim sebagai akibat dari pelanggaran pembentukan dan pertumbuhan bola mata yang tepat;
    • sekunder, timbul selama hidup karena pembentukan berbagai patologi okular.

    Alasan untuk pembentukan varian sekunder amblyopia bergantung pada patologi yang menghasilkan shutdown of vision.

    Ada banyak alasan untuk ini:

    • berkepanjangan lensa berkepanjangan, seperti amblyopia disebut obscuration;
    • anak-anak sering mengalami ambliopia akibat strabismus. Memotong mata mengirimkan informasi yang salah ke otak, karena gambar-gambarnya tidak cocok, penglihatan mengganda dan ketidakseimbangan terjadi. Otak menutup mata yang terkena dampak dari karya visual;
    • amblyopia karena perbedaan penglihatan di mata, ketika koreksi dan penglihatan yang tidak memadai dari mata yang berbeda tidak cocok;
    • amblyopia karena buta warna karena anomali kerucut, itu selalu dua sisi.

    Jenis amblyopia dapat dikombinasikan dengan berbagai cara.

    Derajat

    Empat derajat amblyopia dibagi:

    1. gelar sangat tinggi dengan tingkat lebih dari 0,04,
    2. tingkat tinggi dengan level 0,1-0,05,
    3. tingkat sedang mulai 0,2 hingga 0,3,
    4. derajat lemah dengan tingkat 0,4-0,8.

    Gejala

    Dengan kesalahan bias (miopia, hiperopia atau astigmatisme), tentu saja mungkin asimtomatik, terutama pada anak-anak.

    Biasanya ambliopia seperti ini terdeteksi pada anak-anak setelah tiga tahun.

    Amblyopia dapat terbentuk jika:

    • dengan hyperopia, perbedaan penglihatan lebih dari 0,5 dioptri,
    • untuk astigmatisme, perbedaannya lebih dari 1,5 dioptri,
    • dengan miopia - lebih dari 2 dioptri.

    Mata yang melihat biasanya lebih buruk.

    Amblyopia dengan penurunan penglihatan di kedua mata secara merata terjadi ketika:

    • miopia lebih dari 8 dioptri,
    • hyperopia lebih dari 5 dioptri,
    • astigmatisme lebih dari 2,5 dioptri.

    Amblyopia mungkin tidak dirasakan oleh pasien dan tidak dikoreksi oleh kacamata, adaptasi penglihatan gelap dapat terganggu, persepsi warna menderita, konvergen atau diverging strabismus dapat terbentuk.

    Mengapa mata "malas"?

    Amblyopia adalah gangguan penglihatan, juga disebut mata malas, yang mengurangi ketajaman visual satu atau dua mata, bahkan jika kacamata atau lensa kontak yang ditentukan.

    Ketika mata ambliopia melihat gambar yang berbeda, dan otak tidak dapat menggabungkannya menjadi satu volume, sebagai hasilnya, karya satu mata ditekan. Jika beberapa organ di tubuh manusia tidak digunakan, maka organ ini secara bertahap mengalami atrofi.

    Keadaan mata malas yang diabaikan dapat menyebabkan kebutaan hampir lengkap.

    Ada beberapa jenis mata malas:

    Disbinokulyarnaya amblyopia berkembang menjadi pelanggaran penglihatan binokular dengan strabismus. Satu mata mungkin menderita strabismus yang parah. Ketika ini terjadi, otak "mematikan" mata ini dan fungsi visual sepenuhnya jatuh pada mata yang lain.

    Ambliopia deprivasi berkembang ketika katarak, duri atau penyakit serupa berkembang, dan menyebabkan masalah penglihatan. Terkadang deprivasi amblyopia mempengaruhi kedua mata.

    Ambliopia bias berkembang ketika rabun jauh, miopia atau astigmatisme terjadi. Ini berkembang jika koreksi optik rabun jauh tidak tepat waktu dilakukan. Juga, penyebab ambliopia bias mungkin tidak konsisten memakai kacamata atau lensa.

    Ambliopia histeris terjadi ketika ada faktor psikogenik yang merugikan yang disertai dengan histeria dan psikosis.

    Tanda Amblyopia pada Dewasa

    Pada orang dewasa, ada berbagai tanda mata malas, tergantung pada jenis gangguannya.

    Tetapi ada sejumlah gejala umum untuk penyakit ini:

    • Visi ganda atau penglihatan ganda. Seringkali, gejala ini terjadi pada orang dewasa yang menderita strabismus, karena ketidakmampuan otak untuk menghubungkan dua gambar yang berbeda.
    • Penglihatan kabur atau pandangan kabur. Meskipun orang dewasa jarang mengalami bias amblyopia, masih ada kasus serupa yang mengarah pada penglihatan kabur.
    • Katarak atau kelalaian kelopak mata atas (ptosis) dapat diamati dengan ambliopia oklusif. Dalam kasus jaringan parut kornea, pasien mungkin mengeluhkan iritasi pada mata, kemerahan, robekan berlebihan, dan kadang-kadang rasa sakit di mata.
    • Kemunduran visi tiba-tiba, yang berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa bulan. Timbul dengan latar belakang gejolak emosi yang kuat.

    Patologi visual - ambliopia bias

    Ini adalah patologi visual, di mana tidak terlihat perubahan struktur mata yang diamati. Pada penyakit ini, refraksi terganggu, yang tercermin dalam penampilan gambar yang kabur dan tidak fokus. Ambliopia refraksi, sebagai suatu peraturan, berkembang dengan latar belakang miopia, hyperopia dan astigmatisme, yang tidak segera diobati. Patologi ini dapat bermanifestasi sebagai satu mata, dan dua.

    Manifestasi ambliopia refraktif

    Setiap cahaya yang mengenai retina diubah menjadi impuls syaraf yang memasuki otak. Berdasarkan sinyal-sinyal ini, warna dan gambar tiga dimensi terbentuk. Peran utama dalam proses ini dimainkan oleh pusat retina, yang menentukan apa yang disebut visi sentral, selain visi periferal yang juga ada. Jika penglihatan sentral berkurang, dan cacat tidak dapat diperbaiki dengan menggunakan kacamata, maka dokter mata menentukan patologi sebagai ambliopia bias. Dalam hal ini, diagnosis tidak menunjukkan perubahan dalam fundus.

    Dalam penyakit ini, informasi terdistorsi memasuki area otak yang bertanggung jawab untuk penglihatan, dan sistem saraf juga mulai berkembang secara tidak normal. Anak-anak sering menderita penyakit ini, dan ini berbahaya, karena sistem saraf visual dapat berhenti berkembang. Tapi, di sisi lain, di masa kecil, hingga organ penglihatan benar-benar terbentuk, lebih mudah untuk melakukan semua prosedur korektif dan terapeutik. Menghilangkan ambliopia refraktif pada orang dewasa sangat sulit dan persentase hasil negatif yang tinggi.

    Penyebab penyakit

    Amblyopia, sebagai penurunan penglihatan, dapat terjadi karena berbagai alasan. Ambisiopia bias merupakan konsekuensi dari gangguan refraksi, yaitu, pembiasan sinar cahaya, sehingga gangguan pemfokusan terjadi dan objek dianggap samar dan tidak jelas.

    Dalam proses pengembangan patologi ini, gambar, terlepas dari hilangnya kejelasan, mulai terpecah, dan orang tersebut tidak dapat melakukan jenis pekerjaan yang sederhana sekalipun. Dalam oftalmologi, dua jenis ambliopia refraktif dipertimbangkan:

    • Ambliopia primer.
    • Amblyopia sekunder.

    Terjadinya ambliopia primer mungkin karena faktor keturunan. Ini terjadi pada janin, yang terletak di dalam rahim. Ambliopia sekunder terbentuk di bawah pengaruh berbagai penyebab yang mempengaruhi organ penglihatan. Ini termasuk faktor-faktor berikut:

      • Clouding lensa.
      • Cross-eye
      • Perbedaan diopters antara mata.
      • Buta warna.
      • Miopia.
      • Rabun jauh.
      • Astigmatisme.
    Visi dalam amblyopia

    Semua alasan ini dapat dihilangkan dengan berbagai metode yang diadopsi dalam oftalmologi dan hanya kunjungan yang terlambat ke dokter dapat menyebabkan ambliopia refraktif. Paling sering, amblyopia berkembang sepenuhnya tanpa gejala. Patologi dapat terjadi jika perbedaan tingkat penglihatan antara mata lebih dari 0,5 dioptri. Jika indikator penglihatan pada kedua mata adalah sama, maka bias amblyopia dapat berkembang pada tingkat berikut:

    • Miopia lebih dari 8.0 dioptri.
    • Rabun jauh lebih dari 5,0 dioptri.
    • Astigmatisme lebih dari 2,5 dioptri.

    Gejala dan diagnosis patologi

    Bahaya ambliopia refraktif adalah bahwa ia tidak memiliki gejala yang jelas. Biasanya mungkin untuk mendiagnosis penyakit ini pada usia prasekolah atau usia sekolah yang lebih muda, ketika anak sedang menjalani pemeriksaan rutin oleh dokter mata.

    Perkembangan penyakit ini dapat diamati dengan penglihatan abnormal yang kuat.

    Dokter mendefinisikan empat derajat amblyopia:

    • Lemah.
    • Rata-rata.
    • Tinggi.
    • Sangat tinggi.

    Dengan tingkat yang tinggi dan sangat tinggi, mungkin ada gangguan penglihatan seperti kurangnya fiksasi. Selama fiksasi mata yang normal, ia dapat tetap tidak bergerak untuk waktu yang lama ketika melihat suatu objek. Kurangnya fiksasi ditandai oleh ketidakjelasan kontur objek.

    Untuk mendiagnosis patologi ini, digunakan penelitian siklus penuh mata. Pertama, periksa kondisi umum dengan cara-cara berikut:

    • Kontrol ketajaman visual menggunakan tabel.
    • Periksa persepsi warna.
    • Tes untuk pembiasan cahaya.
    • Perimetri mata.

    Prosedur berikut ini dilakukan, memungkinkan Anda untuk memeriksa secara menyeluruh elemen mata:

    • Biomikroskopi.
    • Periksa fundus.
    • Kontrol transparansi lensa.
    • Pemeriksaan USG.

    Jika selama pemeriksaan, pasien memiliki ambliopia refraksi yang tinggi atau sangat tinggi, maka penelitian tambahan dilakukan:

    • Pengukuran sudut strabismus.
    • Skiascopy.

    Skiascopy menentukan kemampuan pupil untuk membiaskan fluks bercahaya. Diagnosis ambliopia bias biasanya dilakukan secara komprehensif, karena, dalam beberapa kasus, dokter mata mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli saraf dan spesialis lainnya.

    Komplikasi patologi ini hanya bisa kehilangan penglihatan progresif.

    Pengobatan ambliopia refraktif

    Karena patologi ini merupakan konsekuensi dari cacat visual lainnya, pengobatan dimulai dengan penghapusan penyebab ambliopia refraktif.

    Banyak orang tua percaya bahwa cacat ini akan berlalu secara mandiri dalam proses perkembangan dan pertumbuhan anak. Ini benar-benar salah. Perawatan harus dimulai sedini mungkin.

    Setelah diagnosis lengkap, dokter, dalam beberapa kasus, merekomendasikan operasi. Ini mungkin merupakan koreksi posisi bola mata, pengangkatan transplantasi katarak atau kornea. Pertama, metode koreksi penglihatan yang sederhana namun efektif digunakan. Kacamata atau lensa kontak dipilih. Kemudian, prosedur pleoptic dapat ditampilkan. Proses ini adalah pengurangan aktivitas mata yang sehat sehingga mata yang terkena bekerja dengan aktivitas maksimal. Ini adalah semacam pelatihan untuk mata yang cacat. Selanjutnya, Anda perlu menghilangkan penggandaan gambar dan menggabungkan gambar menjadi satu. Untuk tujuan ini, refleksologi, pijat getaran dan prosedur fisioterapi digunakan. Ini membantu elektroforesis dengan obat-obatan tertentu.

    Tindakan pencegahan

    Koreksi yang benar dilakukan pada usia dini dapat sepenuhnya menghilangkan cacat ini dan mengembalikan penglihatan normal anak. Untuk mencegah penyakit, lakukan hal berikut:

    • Mengunjungi dokter mata sejak usia dini
    • Dalam hal patologi, segera mulai menghilangkannya

    Arteritis temporal: Gejala dan pengobatan penyakit dijelaskan dalam artikel ini.

    Video

    Kesimpulan

    Visi dianggap yang paling penting dari semua indra, jadi harus diperlakukan dengan perhatian khusus. Anda perlu mengikuti semua instruksi dari dokter dan tidak meninggalkan operasi. Seringkali, hanya intervensi bedah yang dapat menyelamatkan penglihatan. Peran penting dalam penampilan dan perkembangan patologi mata dimainkan oleh kebiasaan buruk, diet yang tidak sehat dan situasi yang menekan. Jika memungkinkan, Anda harus mencoba untuk menghindari semua faktor negatif. Dalam hal ini, visi yang baik dijamin selama bertahun-tahun.

    Amblyopia

    Amblyopia adalah penglihatan reduksi satu atau dua sisi yang persisten, tidak terkait dengan patologi organik penganalisis visual dan tidak dapat diperbaiki dengan koreksi optik. Perjalanan ambliopia mungkin asimtomatik atau mungkin disertai dengan ketidakmungkinan fiksasi stabil dari pandangan, gangguan persepsi warna dan orientasi dalam ruang, penurunan ketajaman visual (dari sedikit melemahnya persepsi cahaya). Diagnosis amblyopia termasuk menentukan ketajaman visual, perimetri, menentukan sensasi warna dan adaptasi gelap, memeriksa fundus, tonometri, biomikroskopi, menentukan jenis dan sudut strabismus, refraktometri, skiascopy, electroretinography, ultrasound mata, pemeriksaan neurologis, dll. menyebabkan perkembangannya: mungkin bedah (koreksi strabismus, penghapusan ptosis, ekstraksi katarak) atau konservatif (koreksi tontonan, pleoptic, hukuman, fisioterapi).

    Amblyopia

    Amblyopia ("membosankan", "malas" mata) ditandai dengan tidak bertindak, tidak berpartisipasi dari salah satu mata dalam proses penglihatan. Dalam oftalmologi, amblyopia dianggap sebagai salah satu penyebab utama pengurangan visi sepihak. Di seluruh dunia, amblyopia mempengaruhi sekitar 2% populasi. Amblyopia adalah penyakit yang didominasi anak-anak, oleh karena itu, masalah deteksi dan koreksi awal menjadi sangat penting.

    Klasifikasi Amblyopia

    Menurut waktu perkembangan patologi, ambliopia primer (kongenital) dan sekunder dibedakan. Dengan mempertimbangkan alasannya, beberapa bentuk ambliopia sekunder dibedakan: strabizmatic (disbinocular), obskuration (deprivation), refraksi, anisometropik, histeris, campuran.

    Meskipun banyak bentuk amblyopia, mekanisme perkembangan penyakit dalam semua kasus dikaitkan dengan deprivasi visi berbentuk dan / atau koneksi binokular patologis, yang mengarah pada penurunan fungsional dalam penglihatan sentral.

    Dasar ambliopia strabismic (dysbinocular) adalah gangguan penglihatan binokular, yang disebabkan oleh penekanan berkepanjangan dari satu mata. Amblyopia strastik dapat terdiri dari dua jenis: dengan fiksasi sentral (benar), ketika bagian tengah retina bertindak sebagai area fixing, dan fiksasi non-sentral (salah) - dengan bagian pemasangan retina lainnya. Amblyopia dysbinocular dengan fiksasi tidak teratur didiagnosis pada 70-75% kasus. Jenis ambliopia strabismik diperhitungkan ketika memilih metode pengobatan.

    Obscuration (deprivation) amblyopia disebabkan oleh kekeruhan yang didapat pada awal atau awal dari media optik mata. Hal ini didiagnosis dalam hal bahwa penglihatan yang berkurang tetap ada meskipun eliminasi penyebabnya (misalnya, ekstraksi katarakum), dan dengan tidak adanya perubahan struktural di daerah posterior mata.

    Dalam ambliopia refraktif, ada anomali pembiasan, yang saat ini tidak mengalami koreksi. Pada intinya kemunculannya adalah proyeksi panjang dan konstan pada retina dari gambaran samar objek-objek dari dunia sekitarnya.

    Anisometropic amblyopia berkembang dengan pembiasan yang tidak sama dari kedua mata, dengan hasil bahwa ada perbedaan dalam ukuran tampilan objek pada retina mata kanan dan kiri. Fitur ini mencegah pembentukan satu gambar visual.

    Suatu bentuk gangguan fungsional langka yang timbul atas dasar pengaruh apa pun adalah ambliopia histerik (kebutaan psikogenik). Dalam hal ini, tingkat kehilangan penglihatan mungkin sebagian atau lengkap.

    Tergantung pada tingkat penurunan ketajaman visual, ada amblyopia lemah (0,4-0,8), sedang (0,2-0,3), tinggi (0,05-0,01), dan sangat tinggi (dari 0,04 dan di bawah).

    Amblyopia dapat didiagnosis pada satu mata (satu sisi) atau di kedua mata (bilateral).

    Penyebab dan jenis amblyopia

    Penyebab langsung berbagai jenis ambliopia dapat menjadi beberapa faktor.

    Penyebab amblyopia dysbinocular adalah strabismus bersamaan bersamaan, ketika mata menyimpang dikecualikan dari partisipasi dalam tindakan visual. Dengan strabismus, ambliopia terjadi pada mata yang menyipit. Untuk menghindari diplopia, otak menekan gambar yang datang dari mata yang menyipit, yang akhirnya mengarah pada penghentian konduksi impuls dari retina mata yang menyimpang ke korteks visual. Dalam hal ini, lingkaran setan terbentuk: di satu sisi, strabismus bertindak sebagai penyebab ambliopia dysbiocular, di sisi lain, perkembangan amblyopia memperburuk strabismus.

    Perkembangan amblyopia obstruktif biasanya berhubungan dengan kekeruhan kornea (leukoma), katarak kongenital, ptosis kelopak mata atas, distrofi kornea dan cedera, perubahan besar pada vitreous, hemophthalmos.

    Dasar ambliopia anisometropik adalah tingkat tinggi anisometropia yang tidak terkoreksi: dalam kasus ini, ambliopia berkembang pada mata dengan kelainan refraksi yang lebih nyata. Pada gilirannya, penyebab anisometropia dapat derajat tinggi miopia (> 8 dioptri bilateral), hiperopia (> 5 dioptri bilateral), astigmatisme (> 2,5 dioptri dalam meridian apa saja).

    Ambliopia refraktif berkembang dengan tidak adanya koreksi optikal hyperopia (hyperopia), miopia (miopia), atau astigmatism. Amblyopia berkembang dengan perbedaan refraksi berikut di kedua mata: hypermetropic> 0,5 dioptri, astigmatik> 1.5 dioptri, rabun jauh> 2,0 dioptri.

    Perkembangan ambliopia histeris disebabkan oleh faktor psikogenik yang merugikan, disertai oleh histeria, psikosis. Pada saat yang sama, gangguan penglihatan unilateral dan bilateral, penyempitan konsentrik bidang visual, gangguan persepsi warna, fotofobia dan gangguan fungsional lainnya dapat berkembang.

    Berisiko terhadap perkembangan amblyopia adalah anak-anak yang lahir dari kelahiran prematur (terutama dengan tingkat prematuritas yang mendalam), dengan riwayat perinatal terbebani, keterbelakangan mental, memiliki riwayat keluarga amblyopia atau strabismus. Amblyopia disertai oleh sejumlah penyakit yang diturunkan - sindrom Kauffman, sindrom Bench, ophthalmoplegia dengan miosis dan ptosis.

    Gejala ambliopia

    Berbagai bentuk amblyopia memiliki manifestasinya. Dengan tingkat ekspresi yang lemah, ambliopia tanpa gejala dimungkinkan.

    Anak-anak, karena kurangnya pengalaman sensorik, tidak dapat secara memadai menilai seberapa baik mereka melihat dan jika kedua mata sama-sama terlibat dalam proses penglihatan. Seseorang dapat berpikir tentang kemungkinan amblyopia pada anak kecil di hadapan strabismus, nystagmus, ketidakmampuan untuk secara jelas memperbaiki pandangan pada subjek yang cerah. Pada anak yang lebih tua, ambliopia dapat menunjukkan penurunan ketajaman visual dan kurangnya perbaikan dari koreksi, gangguan orientasi di tempat yang asing, deviasi dari satu mata ke samping, kebiasaan menutup satu mata ketika melihat objek atau membaca, memiringkan atau memutar kepala ketika melihat minat. subjek, pelanggaran persepsi warna dan adaptasi gelap.

    Ambliopia histeris pada orang dewasa berkembang dengan latar belakang gejolak emosional yang kuat dan ditandai oleh kemerosotan visi tiba-tiba, yang berlangsung dari beberapa jam sampai beberapa bulan.

    Gangguan visual pada amblyopia dapat bervariasi dari sedikit penurunan dalam ketajaman visual hingga hampir kehilangan lengkap (sensasi cahaya) dan ketidakmungkinan fiksasi visual.

    Diagnosis ambliopia

    Untuk mengidentifikasi amblyopia membutuhkan pemeriksaan ophthalmologic komprehensif. Selama pemeriksaan awal mata, dokter mata menarik perhatian pada kelopak mata, celah mata, posisi bola mata, menentukan reaksi pupil terhadap cahaya.

    Informasi umum tentang keadaan penglihatan diperoleh dengan menggunakan tes oftalmologis: memeriksa ketajaman visual tanpa koreksi dan terhadap latar belakang, pengujian warna, perimetri, dan uji refraksi. Tergantung pada penurunan ketajaman visual, tingkat amblyopia ditentukan.

    Ophthalmoscopy, biomicroscopy, pemeriksaan mata hari dengan lensa Goldman dilakukan untuk memeriksa struktur mata di amblyopia. Untuk menentukan transparansi media pembiasan (lensa dan badan vitreous), pemeriksaan mata dalam cahaya yang ditransmisikan digunakan. Ketika media tidak buram, kondisi mereka diperiksa dengan ultrasound mata.

    Dari studi biometrik, peran yang paling penting dimainkan oleh penentuan sudut strabismus Girshberg dan pengukuran sudut strabismus pada synaptophor. Untuk menyingkirkan bias dan anisometropik amblyopia, studi refraksi ditunjukkan: refraktometri dan skiascopy.

    Pemeriksaan kompleks pasien dengan amblyopia dapat termasuk tonometri, electroretinography; jika perlu, konsultasikan dengan ahli saraf.

    Perawatan amblyopia

    Hanya pengobatan dini yang dipilih secara individual dan terus-menerus terhadap ambliopia memberikan hasil yang positif. Koreksi amblyopia sebaiknya dilakukan pada usia 6-7 tahun; pada anak-anak yang lebih tua dari 11–12 tahun, amblyopia praktis tidak dapat diobati.

    Keberhasilan koreksi mata ambliopia secara langsung berkaitan dengan penghapusan penyebabnya. Jadi, dengan obstruksi ambliopia, pengangkatan katarak, koreksi bedah ptosis, terapi resorpsi atau vitrektomi untuk hemophthalmia diperlukan. Dalam kasus amblyopia disbinocular, koreksi bedah strabismus dilakukan.

    Perawatan ambliopia bias atau anisometropik dilakukan dengan metode konservatif. Pada tahap pertama, koreksi penglihatan yang optimal diberikan: kacamata dipilih, lensa malam atau lensa kontak dipilih, dan koreksi laser dilakukan untuk anisometropia.

    Setelah sekitar tiga minggu, perawatan pleoptic dimulai, dengan tujuan menghilangkan peran dominan lebih baik daripada melihat dan mengaktifkan fungsi mata amblyopic. Untuk pengobatan amblyopia, pleoptica aktif dan pasif digunakan.

    Pleoptic pasif terdiri dari sealing (oklusi) mata utama; pleoptic aktif menggabungkan oklusi mata terkemuka dengan stimulasi retina mata cacat dengan menggunakan cahaya, impuls listrik, program komputer khusus. Di antara metode perangkat keras, latihan abliopia, rangsangan laser, rangsangan warna terang, rangsangan listrik, stimulasi elektromagnetik, vibrostimulation, stimulasi refleks, teknik stimulasi komputer, dan lain-lain telah paling banyak dipraktekkan di abliopia.

    Pada anak-anak muda (1-4 tahun), pengobatan amblyopia dilakukan dengan bantuan hukuman - kerusakan yang disengaja visi mata dominan dengan meresepkan hypercorrection atau berangsur-angsur dari solusi atropin ke dalamnya. Dalam hal ini, ketajaman penglihatan mata terkemuka menurun, yang mengarah pada intensifikasi kerja mata amblyopic. Ketika amblyopia efektif metode fisioterapi - refleksologi, getar, elektroforesis obat.

    Setelah tahap pengobatan pleoptik, ambliopia berlanjut ke pemulihan visi binokular - perawatan orthoptic. Melakukan tahap ini dimungkinkan ketika ketajaman visual di kedua mata setidaknya 0,4 dan anak setidaknya berusia 4 tahun. Biasanya, aparatus synopophore digunakan untuk tujuan ini, melihat ke dalam eyepieces dimana pasien melihat bagian terpisah dari keseluruhan gambar yang perlu secara visual digabungkan menjadi satu gambar.

    Perawatan amblyopia dilakukan untuk mencapai ketajaman visual yang sama dari kedua mata. Dengan obat penenang amblyopia histeris yang diresepkan, psikoterapi dilakukan.

    Prakiraan dan pencegahan amblyopia

    Prognosis untuk amblyopia tergantung pada penyebab dan waktu deteksi penyakit. Semakin awal koreksi ambliopia dimulai, semakin sukses hasilnya. Efek terbesar dicapai ketika perawatan dilakukan sampai anak mencapai usia 7 tahun sampai pembentukan mata selesai. Dalam kasus pengobatan amblyopia yang tepat waktu dan lengkap dalam banyak kasus, adalah mungkin untuk hampir sepenuhnya menormalkan penglihatan. Pada orang dewasa dengan ambliopia, pengencangan yang terus-menerus dan tidak dapat diperbaiki pada ketajaman penglihatan berkembang.

    Pencegahan ambliopia dicapai dengan melakukan pemeriksaan lanjutan pada anak-anak, mulai dari 1 bulan kehidupan. Ketika mendeteksi kekeruhan media optik mata, ptosis, nystagmus, strabismus, eliminasi awal cacat diperlukan. Efek terus-menerus dalam pengobatan amblyopia dapat dicapai dengan berlalunya seluruh perawatan, kepatuhan yang ketat terhadap resep dokter mata (memakai kacamata, occluder, pemeriksaan rutin).

    Google+ Linkedin Pinterest