Tinjauan komprehensif angiopati retina: penyebab, pengobatan

Dari artikel ini Anda akan belajar: mengapa angiopati retina, dan apa itu. Bagaimana ia memanifestasikan dirinya sendiri, dalam cara apa ia didiagnosis dan diobati.

Pada angiopati retina, fungsionalitas pembuluh yang menembus fundus mata terganggu, karena mata kurang dipenuhi oleh darah. Ini bukan penyakit independen, tetapi gejala yang terjadi sebagai akibat dari penyakit lain (patologi sistem kardiovaskular, peningkatan tekanan intrakranial, dan lain-lain).

Dokter mata menangani masalah ini. Anda dapat sepenuhnya pulih pada tahap awal (pertama).

Penyebab Angiopathy Retina

Jika Anda memiliki penyakit yang tercantum di kolom kiri tabel - cobalah untuk menghindari faktor-faktor dari kolom kanan.

Menghindari kebiasaan buruk akan mengurangi risiko angiopati retina.

Gejala: bagaimana mengenali angiopati retina?

Patologi pembuluh fundus mungkin asimtomatik untuk waktu yang lama - ini adalah apa yang berbahaya untuk angiopathy retina. Selama gejala tidak muncul, pasien mungkin tidak sadar akan penyakitnya, dan ketika gejala mulai muncul, pengobatan yang lebih lama dan lebih mahal akan diperlukan. Jika pasien pergi ke dokter tepat waktu, penyakit ini dapat menyebabkan kebutaan yang tidak dapat disembuhkan. Oleh karena itu, mereka yang menderita penyakit yang tercantum di atas perlu menjalani pemeriksaan preventif terhadap fundus setiap enam bulan atau satu tahun.

Hubungi dokter Anda segera jika Anda melihat setidaknya salah satu dari tanda-tanda berikut:

  • Penglihatan menurun tajam. Item yang terletak jauh tidak jelas, atau Anda tidak dapat lagi membaca cetakan halus. Menjahit, bordir, merajut dan jenis lain menjahit, yang merupakan ketegangan mata, bisa menjadi sulit.
  • Bidang pandang telah menyempit: Anda tidak melihat dengan baik apa yang terletak di sisi Anda. Misalnya, Anda tidak memperhatikan orang yang cocok dari samping, atau mobil yang berangkat dari sekitar sudut.
  • Ada lalat atau cadar di depan mataku.
  • Pembuluh di mata sering pecah.
  • Anda merasakan denyutan di area mata.
  • Mata sering sakit, bahkan pada beban terkecil (bacaan singkat, menonton TV, bekerja di komputer, dll.)

Beberapa gejala ini juga bisa merupakan manifestasi dari kelainan ophthalmologic lainnya, jadi perlu berkonsultasi dengan dokter.

Enam jenis angiopati

Tergantung pada penyebab masalah, angiopati retina dibagi menjadi 6 jenis:

  1. Diabetes.
  2. Hipertensif.
  3. Hypotonik - pembuluh dilatasi secara patologis, karena sirkulasi darah terganggu, dan penglihatan berkurang.
  4. Traumatis - ketika cedera pada perut atau kepala, serta karena kelelahan fisik yang tajam, pecahnya pembuluh darah dapat terjadi.
  5. Muda - pembuluh darah menjadi meradang dan kapiler menjadi rapuh, menyebabkan perdarahan. Ini adalah penyakit langka, penyebabnya masih belum diketahui.
  6. Bawaan - bayi prematur rentan terhadap angiopathy seperti itu, karena mereka masih memiliki pembuluh darah kecil yang belum berkembang.

Setiap jenis berkembang secara berbeda dan memiliki tahapan yang berbeda.

Mari kita periksa dua jenis angiopati yang paling populer: diabetes dan hipertensi.

1. angiopati diabetik

Ini adalah tipe yang paling umum: 20% penderita diabetes tipe 1 dan 40% penderita diabetes tipe 2 menderita patologi ini. Komplikasi seperti diabetes sangat berbahaya, karena dapat menyebabkan kebutaan bahkan pada orang muda.

Penyakit ini biasanya mulai berkembang 7-10 tahun setelah onset diabetes. Jika seseorang memiliki diabetes bawaan, perlu untuk memantau keadaan pembuluh retina sejak kecil, jika tidak angiopathy dapat menyebabkan kebutaan pada usia 20 tahun.

Kekalahan pembuluh fundus karena diabetes terjadi sesuai dengan prinsip berikut. Karena gula darah tinggi dan metabolisme yang tidak tepat, pembuluh kecil di seluruh tubuh terpengaruh. Dinding mereka menjadi lebih tipis, pembuluh melebar secara patologis, aneurisma muncul (tonjolan dinding pembuluh). Karena semua ini, suplai darah ke mata terganggu, dan perdarahan secara berkala terjadi. Juga, karena gangguan metabolisme, plak kolesterol dan pembekuan darah dapat terbentuk - mereka menyumbat pembuluh darah, dan retina tidak menerima cukup oksigen dan nutrisi.

Karena penyumbatan pembuluh, angiopati retina juga terjadi pada aterosklerosis.

Tahapan angiopati diabetik:

  1. Non-proliferatif. Pada tahap ini, proses patologis dalam pembuluh fundus dimulai. Ada mikroaneurisma dan perdarahan ringan. Tanda diagnostik utama dari angiopathy mata pada tahap ini adalah edema retina di daerah tempat blind spot berada. Tanda-tanda tahap penyakit ini biasanya hampir tidak terlihat: penglihatan sedikit berkurang, mata bisa memerah, tetapi perdarahan kecil mungkin tidak terlihat. Perawatan dimulai pada tahap ini yang paling efektif, oleh karena itu sangat penting untuk mengidentifikasi patologi saat ini.
  2. Preproliferative. Pada tahap ini, vena retina terpengaruh. Mereka berkembang, menjadi berliku, pecah, itulah sebabnya pendarahan terjadi di retina dan bentuk infiltrat (kelompok sel dengan campuran darah dan getah bening). Kondisi retina ini menyebabkan gangguan penglihatan yang serius. Mereka rendah-reversibel, dan jika Anda tidak pergi ke dokter pada tahap awal, Anda hanya dapat mengandalkan menghentikan perkembangan angiopati retina dan hanya sedikit perbaikan dalam penglihatan.
  3. Proliferatif. Ini adalah tahap yang paling parah dari angiopathy mata diabetes. Ketika tubuh mencoba untuk memecahkan masalah keadaan buruk dari pembuluh fundus, kapiler baru mulai terbentuk. Namun, mereka sangat rapuh, yang mengarah ke situasi yang lebih buruk. Perdarahan menjadi lebih, mereka tidak hanya mempengaruhi retina, tetapi juga tubuh vitreous. Retina karena suplai darah yang tidak memadai. Semua ini mengarah pada kebutaan.

Tahapan yang sama adalah karakteristik angiopati mata, yang timbul dari aterosklerosis.

Tahapan angiopati diabetik retina

2. Hipertensi

Karena tekanan yang terus meningkat, struktur pembuluh berubah: arteri dan kapiler menyempit, menyebabkan sirkulasi darah rusak di retina; vena menjadi berbelit-belit. Karena tekanan meningkat, pembuluh kecil dapat pecah, menyebabkan perdarahan retina.

Hypertensive angiopathy dari pembuluh retina lolos dalam 4 tahap:

  1. Pada tahap pertama, arteri sedikit menyempit. Dengan perawatan yang tepat dari penyakit yang mendasarinya, angiopati pada tahap ini tidak memerlukan perawatan khusus. Sedang penyempitan arteri pada fundus okular diamati pada 70% pasien dengan hipertensi derajat pertama dan 96% pasien dengan hipertensi derajat kedua.
  2. Pada tahap kedua, arteri menyempit dengan kuat.
  3. Tahap ketiga ditandai dengan apa yang disebut gejala kawat tembaga: arteri berbelit-belit, arteriol (arteri kecil) telah menjadi kuning.
  4. Pada tahap keempat, gejala kawat perak berkembang: arteri menjadi warna abu-abu-perak, menjadi lebih bengkok.

Tahap keempat angiopati hipertensi retina

Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi, pastikan untuk menjalani pemeriksaan oleh dokter mata setiap tahun. Pada hipertensi derajat ketiga, 99% pasien mengalami perubahan pada pembuluh fundus. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengontrol proses yang terjadi di mata, untuk memulai perawatan jika diperlukan.

Angiopathy dan kehamilan

Jika seorang wanita memiliki tanda-tanda tahap awal angiopathy vaskular retina, patologi dapat memburuk selama kehamilan. Persalinan alami juga dapat mempengaruhi kondisi retina.

Wanita dengan hipertensi, hipotensi, atherosclerosis atau diabetes selama seluruh periode kehamilan harus memeriksa mata secara berkala.

Jika patologi retina berlangsung, dokter dapat melarang seorang wanita melahirkan secara alami dan memutuskan perlunya seksio sesarea.

Diagnosis angiopati pembuluh retina

Jika gejala muncul, konsultasikan dengan dokter mata, ia akan melakukan prosedur diagnostik berikut:

  • pemeriksaan fundus mata (ophthalmoscopy);
  • USG mata;
  • CT retina dan mengorbit mata.

Ophthalmoscopy adalah metode yang paling sederhana dan paling efektif di mana Anda dapat mendiagnosis angiopati pembuluh retina. Ini dilakukan sebagai berikut:

  1. Dokter membesar pupil pasien untuk melihat fundus dengan baik. Dia melakukan ini dengan bantuan tetes khusus (Tropicamide, Midriacil, Irifrin, dll.)
  2. 15 menit setelah berangsur-angsur, pasien duduk, dan dokter, melihat melalui lensa khusus, memeriksa fundus mata.

Jika vaskularisasi, perdarahan, pembengkakan retina, perubahan warna arteri terlihat pada ophthalmoscopy - dokter menyimpulkan bahwa pasien memiliki angiopati retina. Untuk memperjelas diagnosis, kadang-kadang diperlukan untuk melakukan ultrasound atau CT scan mata.

Perawatan: Apakah mungkin untuk menyingkirkan angiopati?

Adalah mungkin untuk sepenuhnya menyingkirkan angiopati hanya dengan menghubungi spesialis pada tahap awal (pertama) penyakit. Pada tahap ini, terapkan pengobatan konservatif - obat:

Angiopathy retina dari kedua mata: apa itu

Retina adalah membran fotosensitif mata yang mengandung sel-sel fotoreseptor dan menyediakan persepsi dan transformasi gelombang elektromagnetik. Retina melakukan pemrosesan primer dari bagian yang terlihat dari spektrum menjadi impuls saraf, oleh karena itu, gangguan dalam fungsinya menyebabkan gangguan penglihatan dan kehilangannya. Salah satu patologi retina mata adalah angiopathy (kerusakan) pembuluh darah, yang dihasilkan dari gangguan regulasi neuromuskular. Angiopathy bukanlah penyakit independen, tetapi gejala yang muncul dengan latar belakang patologi lainnya, paling sering retinopathy. Angiopathy terutama didiagnosis pada orang-orang di atas 35 tahun, tetapi ada kasus ketika lesi pada tempat tidur vaskular dari retina mata adalah penyakit bawaan.

Angiopathy retina dari kedua mata: apa itu

Sebagian besar pasien dengan diagnosis ini memiliki gangguan hormonal dan endokrin, misalnya, diabetes mellitus, sehingga pengobatan angiopati tidak hanya bertujuan untuk mengembalikan suplai darah ke daerah retina yang rusak dan menghilangkan perubahan dystropik, tetapi juga untuk memperbaiki penyakit primer, yang merupakan mekanisme pemicu patologi mata vaskular. Bentuk klinis yang paling berbahaya dari angiopati adalah lesi bilateral: dengan tidak adanya pengobatan tepat waktu, seseorang dapat benar-benar kehilangan penglihatan, karena proses nekrotik di retina tidak dapat diubah.

Penyebab patologi

Alasan utama untuk pengembangan angiopathy bilateral adalah penyakit pada sistem vaskular, yang, dengan tidak adanya perawatan yang berkepanjangan, menyebabkan gangguan aliran darah sistemik pada mikrovaskulatur. Sebagian besar pasien dengan diagnosis ini adalah orang-orang dengan patologi kronis pada jantung dan sistem endokrin. Ini mungkin penyakit-penyakit berikut:

  • diabetes mellitus;
  • penyakit kelenjar adrenal (kelenjar berpasangan yang terletak di rongga peritoneum dekat ginjal) dan kelenjar pituitari;
  • penyakit jantung iskemik;
  • aritmia (bradikardia, takikardia);
  • gagal jantung kronis;
  • angina pektoris;
  • serangan jantung

Diabetes mellitus adalah salah satu alasan untuk pengembangan angiopathy bilateral

Risiko kerusakan pada pembuluh fundus pada orang dengan tekanan arteri dan vena yang tidak stabil, serta penyakit pada pembuluh darah: aterosklerosis, trombosis, trombositopenia, tromboembolisme meningkat. Penyakit darah dan vaskulitis sistemik (peradangan imunopatologi venula, vena, kapiler, dan pembuluh darah lainnya) meningkatkan risiko pengembangan angiopati pada orang yang berusia di atas 30 tahun hampir 4 kali.

Apa yang dilihat dokter di angiopati?

Penyakit pada sistem muskuloskeletal di mana saraf terjepit atau meremas pembuluh darah (osteochondrosis, skoliosis) terjadi juga dapat memicu pelanggaran suplai darah ke organ penglihatan. Dokter mata merujuk pada faktor-faktor negatif sebagai kondisi disertai dengan keracunan kronis dari sistem pernapasan dan sistem pembentukan darah. Ini mungkin merokok, ketergantungan alkohol, bekerja di industri berbahaya dan beracun (dengan cat dan produk pernis, logam berat, bahan untuk pembuatan kapal).

Tahapan perkembangan patologi

Perhatikan! Pada pasien lanjut usia dan pikun, angiopati pada kedua mata terdeteksi pada hampir 30% kasus.

Varietas (klasifikasi)

Untuk memilih rejimen pengobatan yang tepat, dokter harus mencari tahu jenis angiopati yang dikembangkan pasien. Jenis patologi diklasifikasikan berdasarkan alasan kemunculannya, oleh karena itu diagnosis ini merupakan elemen penting dari kompleks diagnostik primer.

Apa angiopati retina di kedua mata?

Fenomena angiopati retina terdeteksi sebagai gejala dalam berbagai penyakit. Ini bukan penyakit independen, yang berarti bahwa ketika muncul, perlu untuk mengidentifikasi sumber masalah, ini menentukan seberapa sukses pengobatan penyakitnya.

Angiopathy retina mata adalah lesi pembuluh (perdarahan, ekspansi, spasme) dan muncul cukup jelas di kedua mata.

Dalam hal ini, pasien mengeluh tentang:

  • Visi kabur;
  • Kain kafan atau berkedip-kedip di mata;
  • Munculnya darah di urin;
  • Nyeri di kaki;
  • Mimisan.

Beralih ke dokter di awal perubahan patologis, pasien dapat sepenuhnya menyingkirkan penyakit. Jika negara dibiarkan hanyut, itu dapat menyebabkan konsekuensi serius, dan bahkan kebutaan.

Jenis angiopati okular

Karena pembuluh retina dipengaruhi sebagai akibat dari penyakit apa pun, ada klasifikasi angiopati mata oleh jenis:

  • Angiopati diabetik pada kedua mata. Diprovokasi oleh diabetes, atau lebih tepatnya, pengabaian penyakit ini. Dalam kondisi ini, baik kapiler (mikroangiopati) dan pembuluh besar (macroangiopathy) dapat terpengaruh. Angiopati diabetik retina berkembang secara bertahap. Akibatnya, pembuluh okular menjadi tersumbat, lumen mereka menyempit, sirkulasi darah dan nutrisi jaringan terganggu. Visi dapat terpengaruh secara signifikan;
  • Angiopati hipertensi retina - terjadi dengan tekanan darah yang meningkat secara kronis. Pada saat yang sama, seluruh sistem kardiovaskular berada di bawah tekanan berat. Pembuluh bervariasi menjadi berliku-liku, endothelium mereka terpengaruh, membran otot menebal, penyebaran jaringan ikat muncul. Ada jaringan vaskular dan akumulasi darah yang tumpah. Akibatnya, kekaburan retina dapat terjadi.
  • Hypotonik - dimanifestasikan pada tekanan rendah sistematis. Hipotensi menyebabkan kelesuan dan penipisan dinding pembuluh darah, dengan hasil bahwa kapiler meluap dengan darah, membesar, kehilangan bentuknya. Kondisi ini dapat menyebabkan distrofi retina dan pembekuan darah;
  • Traumatis - terjadi ketika pukulan kuat, meremas dan cedera lainnya pada tulang belakang leher, kepala, tulang dada. Ketika ini terjadi, gangguan tajam pasokan darah ke pembuluh kepala terjadi, tekanan di dalam tengkorak naik, yang semakin memperburuk situasi;
  • Juvenile - lompatan hormon, serta restrukturisasi remaja tubuh dapat memprovokasi angiopati retina.

Hipertensi akan hilang. untuk 147 rubel!

Kepala ahli bedah jantung: Program pengobatan hipertensi federal diluncurkan! Obat baru untuk hipertensi didanai oleh anggaran dan dana khusus. Jadi dari tekanan tinggi meneteskan agen menetes. Baca lebih lanjut >>>

Faktor-faktor lain yang dapat mempengaruhi gangguan peredaran darah dan perubahan vaskular meliputi:

  1. Intoksikasi (merokok, alkohol, minum obat dalam jumlah besar, produksi berbahaya);
  2. Usia tua - saat itu, pembuluh darah paling rentan dan rentan terhadap proses patologis;
  3. Osteochondrosis serviks;
  4. Gangguan darah;
  5. Kehamilan Tidak selalu tubuh ibu mampu mengatasi beban, meningkat dengan bertambahnya janin. Angiopathy termasuk dalam daftar konsekuensi dari reaksi seperti kehamilan sebagai gistosis;
  6. Angiopathy juga dapat diamati pada bayi yang baru lahir. Ini paling sering normal, tetapi mungkin menunjukkan adanya penyakit.

Dari semua ini, tipe yang paling umum adalah angiopathy hipertensi. Ini memiliki beberapa derajat, yang dapat ditentukan oleh dokter mata selama pemeriksaan:

  • Grade I ditandai dengan: penyempitan besar dan pelebaran pembuluh-pembuluh kecil pada retina, ukuran lumen yang bervariasi dan munculnya tortuosity;
  • Grade II dimanifestasikan oleh efusi dan akumulasi darah, efek "kawat perak", yang menyerupai pembuluh darah, adanya pembekuan darah, pucat permukaan bagian dalam bola mata;
  • Kerusakan Grade III disertai dengan edema retina, perdarahan luas, opasitas dan pembengkakan saraf optik, bercak putih pada fundus.

Diagnosis dan pengobatan

Patologi dapat diungkapkan secara kebetulan - selama pemeriksaan medis. Atau saat mengamati penyakit utama - diabetes, hipertensi, tekanan darah rendah.

Dokter memeriksa fundus mata dengan perangkat khusus dan menilai kondisi retina dan pembuluh di kedua mata. Jika Anda mencurigai angiopati, Anda juga akan membutuhkan USG, pencitraan resonansi magnetik, x-ray pembuluh (angiografi).

Terapi angiopati retina harus dikombinasikan dengan eliminasi sumber - penyakit utama. Oleh karena itu, setiap jenis angiopati memiliki algoritme pengobatannya sendiri.

Selain obat-obatan yang memperbaiki penyakit utama, ditunjuk:

  • Obat untuk meningkatkan sirkulasi darah dan memperkuat dinding pembuluh darah mata (Actovegin, Trental, Caviton, Emoxipin);
  • Mengurangi obat permeabilitas pembuluh darah (Dobezilat, Parmidin);
  • Vitamin kompleks untuk memulihkan penglihatan dan memperkuat kapiler;
  • Obat pengencer darah (Agapurin, Curantil, Persanthin);
  • Perbaikan Mikrosirkulasi (Taufon, Emoxipin);
  • Kegiatan fisioterapi (radiasi laser inframerah, terapi magnet, akupunktur).

Sebagai terapi pemeliharaan, ekstrak tumbuhan dan decoctions bunga chamomile, daun melissa dan wort St John, bunga hawthorn dan buah-buahan dapat digunakan.

Jika patologi pembuluh retina telah menyebabkan konsekuensi irreversibel, pembedahan akan diperlukan. Salah satu metode yang paling cepat dan efektif dari perawatan semacam itu adalah koagulasi laser. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal, hanya membutuhkan waktu 20 menit. Akibatnya, splicing pembuluh yang rusak dengan retina terjadi.

Pencegahan angiopathy

Untuk mempertahankan pembuluh darah, termasuk okular, dalam keadaan normal, penting untuk mengikuti aturan sederhana:

  • Pimpin gaya hidup sehat. Juga diperlukan untuk memperbaiki dan mencegah perkembangan hipertensi, diabetes, dan provokator penyakit angiopati lainnya;
  • Perhatikan penyakit kronis, ikuti pengobatan, jangan lari;
  • Setiap tahun melakukan pemeriksaan rutin oleh dokter mata, bahkan jika tidak ada masalah penglihatan yang jelas;
  • Di hadapan faktor risiko (penyakit, produksi berbahaya, lansia), lebih baik untuk mengunjungi dokter mata setidaknya sekali setiap enam bulan;
  • Jika angiopathy terdeteksi pada wanita hamil, operasi caesar diresepkan untuk menghindari ablasi retina.

Mata adalah organ penting, yang tanpanya kita tidak dapat menerima begitu banyak informasi dan kesan tentang dunia. Angiopati retina yang terabaikan dapat menghilangkan seseorang dari kehidupan normal, membuatnya cacat. Oleh karena itu, setiap penglihatan tunanetra kecil harus disesuaikan secara tepat waktu oleh seorang spesialis. Tetapi penyakit serius seperti diabetes dan hipertensi dijaga di bawah kendali konstan.

Angiopathy dari retina 1 derajat

Tinjauan komprehensif angiopati retina: penyebab, pengobatan

Dari artikel ini Anda akan belajar: mengapa angiopati retina, dan apa itu. Bagaimana ia memanifestasikan dirinya sendiri, dalam cara apa ia didiagnosis dan diobati.

Penyebab Angiopathy Retina

Jika Anda memiliki penyakit yang tercantum di kolom kiri tabel - cobalah untuk menghindari faktor-faktor dari kolom kanan.

Menghindari kebiasaan buruk akan mengurangi risiko angiopati retina.

Gejala: bagaimana mengenali angiopati retina?

Patologi pembuluh fundus mungkin asimtomatik untuk waktu yang lama - ini adalah apa yang berbahaya untuk angiopathy retina. Selama gejala tidak muncul, pasien mungkin tidak sadar akan penyakitnya, dan ketika gejala mulai muncul, pengobatan yang lebih lama dan lebih mahal akan diperlukan. Jika pasien pergi ke dokter tepat waktu, penyakit ini dapat menyebabkan kebutaan yang tidak dapat disembuhkan. Oleh karena itu, mereka yang menderita penyakit yang tercantum di atas perlu menjalani pemeriksaan preventif terhadap fundus setiap enam bulan atau satu tahun.

Hubungi dokter Anda segera jika Anda melihat setidaknya salah satu dari tanda-tanda berikut:

  • Penglihatan menurun tajam. Item yang terletak jauh tidak jelas, atau Anda tidak dapat lagi membaca cetakan halus. Menjahit, bordir, merajut dan jenis lain menjahit, yang merupakan ketegangan mata, bisa menjadi sulit.
  • Bidang pandang telah menyempit: Anda tidak melihat dengan baik apa yang terletak di sisi Anda. Misalnya, Anda tidak memperhatikan orang yang cocok dari samping, atau mobil yang berangkat dari sekitar sudut.
  • Ada lalat atau cadar di depan mataku.
  • Pembuluh di mata sering pecah.
  • Anda merasakan denyutan di area mata.
  • Mata sering sakit, bahkan pada beban terkecil (bacaan singkat, menonton TV, bekerja di komputer, dll.)

    Beberapa gejala ini juga bisa merupakan manifestasi dari kelainan ophthalmologic lainnya, jadi perlu berkonsultasi dengan dokter.

    Enam jenis angiopati

    Tergantung pada penyebab masalah, angiopati retina dibagi menjadi 6 jenis:

  • Diabetes.
  • Hipertensif.
  • Hypotonik - pembuluh dilatasi secara patologis, karena sirkulasi darah terganggu, dan penglihatan berkurang.
  • Traumatis - ketika cedera pada perut atau kepala, serta karena kelelahan fisik yang tajam, pecahnya pembuluh darah dapat terjadi.
  • Muda - pembuluh darah menjadi meradang dan kapiler menjadi rapuh, menyebabkan perdarahan. Ini adalah penyakit langka, penyebabnya masih belum diketahui.
  • Bawaan - bayi prematur rentan terhadap angiopathy seperti itu, karena mereka masih memiliki pembuluh darah kecil yang belum berkembang.

    Setiap jenis berkembang secara berbeda dan memiliki tahapan yang berbeda.

    Mari kita periksa dua jenis angiopati yang paling populer: diabetes dan hipertensi.

    1. angiopati diabetik

    Ini adalah tipe yang paling umum: 20% penderita diabetes tipe 1 dan 40% penderita diabetes tipe 2 menderita patologi ini. Komplikasi seperti diabetes sangat berbahaya, karena dapat menyebabkan kebutaan bahkan pada orang muda.

    Penyakit ini biasanya mulai berkembang 7-10 tahun setelah onset diabetes. Jika seseorang memiliki diabetes bawaan, perlu untuk memantau keadaan pembuluh retina sejak kecil, jika tidak angiopathy dapat menyebabkan kebutaan pada usia 20 tahun.

    Kekalahan pembuluh fundus karena diabetes terjadi sesuai dengan prinsip berikut. Karena gula darah tinggi dan metabolisme yang tidak tepat, pembuluh kecil di seluruh tubuh terpengaruh. Dinding mereka menjadi lebih tipis, pembuluh melebar secara patologis, aneurisma muncul (tonjolan dinding pembuluh). Karena semua ini, suplai darah ke mata terganggu, dan perdarahan secara berkala terjadi. Juga, karena gangguan metabolisme, plak kolesterol dan pembekuan darah dapat terbentuk - mereka menyumbat pembuluh darah, dan retina tidak menerima cukup oksigen dan nutrisi.

    Karena penyumbatan pembuluh, angiopati retina juga terjadi pada aterosklerosis.

    Tahapan angiopati diabetik:

  • Non-proliferatif. Pada tahap ini, proses patologis dalam pembuluh fundus dimulai. Ada mikroaneurisma dan perdarahan ringan. Tanda diagnostik utama dari angiopathy mata pada tahap ini adalah edema retina di daerah tempat blind spot berada. Tanda-tanda tahap penyakit ini biasanya hampir tidak terlihat: penglihatan sedikit berkurang, mata bisa memerah, tetapi perdarahan kecil mungkin tidak terlihat. Perawatan dimulai pada tahap ini yang paling efektif, oleh karena itu sangat penting untuk mengidentifikasi patologi saat ini.
  • Preproliferative. Pada tahap ini, vena retina terpengaruh. Mereka berkembang, menjadi berliku, pecah, itulah sebabnya pendarahan terjadi di retina dan bentuk infiltrat (kelompok sel dengan campuran darah dan getah bening). Kondisi retina ini menyebabkan gangguan penglihatan yang serius. Mereka rendah-reversibel, dan jika Anda tidak pergi ke dokter pada tahap awal, Anda hanya dapat mengandalkan menghentikan perkembangan angiopati retina dan hanya sedikit perbaikan dalam penglihatan.
  • Proliferatif. Ini adalah tahap yang paling parah dari angiopathy mata diabetes. Ketika tubuh mencoba untuk memecahkan masalah keadaan buruk dari pembuluh fundus, kapiler baru mulai terbentuk. Namun, mereka sangat rapuh, yang mengarah ke situasi yang lebih buruk. Perdarahan menjadi lebih, mereka tidak hanya mempengaruhi retina, tetapi juga tubuh vitreous. Retina karena suplai darah yang tidak memadai. Semua ini mengarah pada kebutaan.
  • Tahapan yang sama adalah karakteristik angiopati mata, yang timbul dari aterosklerosis.

    Tahapan angiopati diabetik retina

    2. Hipertensi

    Karena tekanan yang terus meningkat, struktur pembuluh berubah: arteri dan kapiler menyempit, menyebabkan sirkulasi darah rusak di retina; vena menjadi berbelit-belit. Karena tekanan meningkat, pembuluh kecil dapat pecah, menyebabkan perdarahan retina.

    Hypertensive angiopathy dari pembuluh retina lolos dalam 4 tahap:

  • Pada tahap pertama, arteri sedikit menyempit. Dengan perawatan yang tepat dari penyakit yang mendasarinya, angiopati pada tahap ini tidak memerlukan perawatan khusus. Sedang penyempitan arteri pada fundus okular diamati pada 70% pasien dengan hipertensi derajat pertama dan 96% pasien dengan hipertensi derajat kedua.
  • Pada tahap kedua, arteri menyempit dengan kuat.
  • Tahap ketiga ditandai dengan apa yang disebut gejala kawat tembaga: arteri berbelit-belit, arteriol (arteri kecil) telah menjadi kuning.
  • Pada tahap keempat, gejala kawat perak berkembang: arteri menjadi warna abu-abu-perak, menjadi lebih bengkok.

    Tahap keempat angiopati hipertensi retina

    Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi, pastikan untuk menjalani pemeriksaan oleh dokter mata setiap tahun. Pada hipertensi derajat ketiga, 99% pasien mengalami perubahan pada pembuluh fundus. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengontrol proses yang terjadi di mata, untuk memulai perawatan jika diperlukan.

    Angiopathy dan kehamilan

    Jika seorang wanita memiliki tanda-tanda tahap awal angiopathy vaskular retina, patologi dapat memburuk selama kehamilan. Persalinan alami juga dapat mempengaruhi kondisi retina.

    Wanita dengan hipertensi, hipotensi, atherosclerosis atau diabetes selama seluruh periode kehamilan harus memeriksa mata secara berkala.

    Jika patologi retina berlangsung, dokter dapat melarang seorang wanita melahirkan secara alami dan memutuskan perlunya seksio sesarea.

    Diagnosis angiopati pembuluh retina

    Jika gejala muncul, konsultasikan dengan dokter mata, ia akan melakukan prosedur diagnostik berikut:

  • pemeriksaan fundus mata (ophthalmoscopy);
  • USG mata;
  • CT retina dan mengorbit mata.

    Metode diagnostik untuk angiopati pembuluh retina

    Ophthalmoscopy adalah metode yang paling sederhana dan paling efektif di mana Anda dapat mendiagnosis angiopati pembuluh retina. Ini dilakukan sebagai berikut:

    Jika vaskularisasi, perdarahan, pembengkakan retina, perubahan warna arteri terlihat pada ophthalmoscopy - dokter menyimpulkan bahwa pasien memiliki angiopati retina. Untuk memperjelas diagnosis, kadang-kadang diperlukan untuk melakukan ultrasound atau CT scan mata.

    Perawatan: Apakah mungkin untuk menyingkirkan angiopati?

    Angiopati retina: tingkat lesi vaskular

    Angiopathy - perubahan pembuluh darah, disertai dengan pelanggaran kapasitas mereka. Angiopathy juga dapat berkembang di pembuluh fundus. Maka itu memenuhi syarat sebagai angiopathy retina. Ini bukan penyakit independen, tetapi manifestasi dari beberapa penyakit yang mempengaruhi pembuluh darah. Angiopati retina dimanifestasikan oleh perubahan patologis dalam pembuluh darah fundus mata. Ini terjadi karena gangguan regulasi saraf. Karena pelanggaran ini, aliran masuk dan keluarnya darah melalui pembuluh terhambat.

    Karena angiopathy retina disertai oleh gangguan suplai darah ke mata dan stagnasi, efeknya adalah gangguan fungsi mata. Perawatan harus diresepkan sesegera mungkin, efektivitasnya tergantung pada derajat angiopati retina.

    Bagaimana angiopati retina berkembang?

    Anangiopati retina dapat berupa beberapa jenis tergantung pada penyebabnya:

  • Diabetes,
  • Hypertonic,
  • Hipotonik,
  • Traumatis.

    Lesi vaskular ini berkembang paling sering pada usia setelah 30 tahun, ketika penyakit yang mendasari yang disebabkan oleh angiopathy sudah menyebabkan perubahan dalam pembuluh di fundus. Penyebab paling umum dari angiopati adalah hipertensi dan diabetes.

    Pada diabetes, mucopolysaccharides disimpan di dinding pembuluh darah, sebagai akibat lumen pembuluh darah menyempit. Gangguan mikrosirkulasi menyebabkan hipoksia dan kurangnya nutrisi, semua ini pasti mempengaruhi fungsi mata.

    Pada penyakit hipertensi, urat-urat fundus membesar akibat meluapnya darah, tempat tidur vena menjadi bercabang, dan titik perdarahan muncul di permukaan bola mata. Perkembangan lebih lanjut dari angiopati menyebabkan peningkatan perdarahan, kekeruhan retina. Dalam hal ini (tidak seperti diabetes mellitus), perubahan dapat reversibel dengan angiopati derajat 1. Jika mungkin untuk menghilangkan fenomena hipertensi, maka pembuluh darah kembali normal.

    Tingkat angiopati hipertensi retina

    Sehubungan dengan angiopati retina, yang berkembang karena hipertensi, ada klasifikasi tergantung pada tingkat lesi vaskular. Penentuan gelar didasarkan pada pemeriksaan oftalmologis dari fundus pasien.

    Angiopati retina derajat 1 - perubahan fisiologis:

    • Arteri retina menyempit, dan vena mengembang,
    • Kaliber kapal tidak merata,
    • Meningkatkan tortuositas pembuluh darah.

    Angiopathy dari retina 2 derajat - perubahan organik:

  • Ketidakteraturan ukuran kapal dan tortuositas mereka semakin meningkat
  • Pembuluh menjadi seperti kawat tembaga ringan karena penyempitan strip pusat di sepanjang kapal,
  • Semakin menyempitnya strip cahaya membuat pembuluh terlihat seperti kawat perak,
  • Kekalahan beberapa kapal sangat besar sehingga mereka terlihat dalam bentuk garis tipis putih,
  • Trombosis pembuluh fundus dan perdarahan,
  • Mikroaneurisma dan pembuluh yang baru terbentuk di area kepala saraf optik,
  • Fundus mata pucat, pada beberapa pasien dengan warna lilin.

    Angiopati retina 3 derajat - angioretinopathy:

  • Perdarahan retina,
  • Edema retina
  • Fokus putih di retina,
  • Batas kabur dari saraf optik,
  • Edema saraf optik.

    Manifestasi angiopati retina

    Pada awalnya, prosesnya mungkin asimtomatik. Secara bertahap beberapa gejala angiopati retina muncul. Pasien menandai kerlip "lalat" di depan mata mereka, munculnya bintik-bintik hitam di bidang pandang. Penglihatan mulai memburuk dan pada tahap angioretinopathy (kelas 3) dapat menghilang sepenuhnya. Dengan 2 derajat angiopati retina, bidang pandang dapat berubah, sensitivitas cahaya akan terganggu. Karakteristik gerimis mata.

    Jika gejala kecil gangguan penglihatan atau perubahan fungsi mata apa pun terdeteksi, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Ini akan membantu untuk memulai perawatan tepat waktu, sampai perubahan ireversibel pada pembuluh darah telah terjadi.

    Bagikan artikel ini dengan teman-teman:

    1 Etiologi penyakit

    Faktor patologis:

  • pelanggaran nada vaskular;
  • osteochondrosis dari tulang belakang bagian atas;
  • cedera mekanik pada jaringan mata;
  • menghirup asap tembakau;
  • diabetes mellitus;
  • hipertensi intrakranial;
  • gangguan aliran darah;
  • penyakit darah;
  • kondisi kerja yang merugikan;
  • ciri fisiologis di usia tua;
  • tekanan darah tinggi;
  • penyakit autoimun sistemik;
  • fitur struktural pembuluh darah;
  • intoksikasi tubuh.

    2 Patogenesis angiopati retina

    Substrat yang sangat halus adalah retina. Gambar ditransmisikan ke otak melalui saraf optik. Fungsi aparatus mata secara langsung tergantung pada kondisi koroid. Lesi vaskular dari organ penglihatan terjadi dengan latar belakang berbagai penyakit. Kondisi pembuluh darah retina secara langsung dipengaruhi oleh semua penyakit yang mempengaruhi kapiler tubuh dan jaringan padat formasi tubular elastis. Patologi biasanya memengaruhi kedua mata.

    3 Gejala penyakit

    Untuk waktu yang lama, pasien mungkin tidak melihat kerusakan penglihatan. Pada tahap awal patologi, pembuluh seluruh organisme terpengaruh, tetapi tidak ada tanda-tanda penyakit dan keluhan dari pasien. Ketika dilihat dari perubahan fundus di jaringannya masih tidak terlihat.

    Dengan penyakit ini, proses patologis terjadi:

  • distrofi retina berlangsung;
  • gangguan tonus pembuluh darah;
  • miopia berkembang;
  • kekeruhan yang berlebihan dari pembuluh darah;
  • atrofi lapisan dalam mata;
  • penyempitan dan oklusi arteri opthalmik;
  • dystonia retina;
  • pembatasan fungsi pembuluh okuler;
  • kekuatan peralatan visual terganggu karena kerusakan suplai darah;
  • kejang vaskular dari alat visual yang bersifat reversibel dan temporer.
  • Selain itu, ketika berjalan, rasa sakit muncul di persendian dan ada perdarahan berulang dari hidung.

    4 Jenis patologi

  • Ini adalah lesi kapiler, pembuluh darah, yang terjadi pada pasien dengan diabetes mellitus.
  • Dinding-dinding dari semua pembuluh darah di dalam tubuh menjadi tipis. Ini menyebabkan perdarahan yang sering dan masalah kesehatan umum. Pada kasus yang berat, perdarahan dan hipoksia jaringan dapat menyebabkan penurunan ketajaman penglihatan.
  • Proses penghancuran pembuluh okular bahkan pada tahap awal diabetes menjadi ireversibel. Ini menyebabkan penderita diabetes menjadi cacat.

  • Gejala oftalmologi ini secara langsung berkaitan dengan peningkatan tekanan darah. Tekanan tinggi menyebabkan kerusakan pada pembuluh okular.
  • Lapisan dalam dinding pembuluh darah dari alat optik dihancurkan. Fundus mata pada pasien dengan hipertensi arteri progresif mengalami perubahan patologis yang serius.
  • Ada deformasi jelas dari arteri mata, pelanggaran fungsi mereka. Angiopati hipertensi retina sering diamati pada wanita hamil setelah bulan ke-6.
  • Setelah normalisasi tekanan darah pada tahap pertama penyakit, adalah mungkin untuk mengembalikan keadaan normal dari lapisan dalam aparatus ophthalmic.

  • Kejadiannya berhubungan dengan penurunan tonus vaskular dan gangguan aliran darah normal dalam tubuh. Dalam sistem arteri ada tingkat tekanan rendah. Pembuluh mata juga dalam keadaan berkurangnya tekanan.
  • Ketika angiopati retina dari pembuluh darah kecil tipe hipotonik meluap bersama darah. Ini menciptakan kondisi optimal untuk terjadinya edema patologis dan perkembangan proses pembentukan trombus. Pulsasi pembuluh darah yang terkena dicatat.
  • Membentuk kapiler mata dan arteriol berlipat ganda. Luka-luka ini menyebabkan ketergantungan meteorologi, sakit kepala, pusing, dan gangguan stabilitas sirkulasi serebral.

  • Patologi adalah karena kerusakan mekanis pada tengkorak, aparatus mata, tulang belakang atas, dada.
  • Seorang pasien dengan angiopati retina mata secara signifikan mengurangi penglihatan, karena lumen kapiler dari lapisan dalam mata sebagian tertutup. Di daerah pendarahan kepala saraf optik terjadi. Ketajaman visual sering hanya dipulihkan sebagian.
  • Pecah langsung dari organ penglihatan menyebabkan pecah dan deformasi pembuluh mata. Karena dampak traumatis pada pembuluh ini, kerusakan jaringan satu sisi selalu terjadi. Untuk angiopati retina tipe ini ditandai dengan onset mendadak.

    Patologi vena retina muncul sebagai konsekuensi dari penyakit sistemik. Angiopati juvenile adalah pilihan yang sangat tidak baik. Terhadap latar belakang berbagai patologi, lesi vaskular dari aparatus visual dan perkembangan angiopathy latar belakang sering terjadi.

    Dalam oftalmologi, ada 3 tahap perkembangan patologi vaskular dari lapisan dalam mata:

  • perubahan minimal dalam struktur fundus mata diamati selama angiopathy tingkat pertama;
  • distonia dari pembuluh darah, penyiksaan yang cukup mereka adalah karakteristik lesi pada pembuluh retina derajat kedua;
  • perubahan signifikan dalam sistem vaskular mata terjadi pada angiopati grade III.

    5 Komplikasi penyakit

    Dengan tidak adanya pengobatan tepat waktu, efek ireversibel dari penyakit terjadi jika angiopati retina dari kedua mata berkembang seiring waktu. Ada perkembangan miopia yang ada. Bola mata terpengaruh. Di dinding belakangnya ada pelanggaran pasokan darah dari pembuluh darah dan arteri. Ketebalan mereka berubah.

    Hilangnya karakteristik bidang visual di area tertentu. Terjadi penghancuran serabut saraf optik secara bertahap. Retinopati terbentuk. Ini adalah kerusakan retina yang pada tahap ketiga penyakit dapat menyebabkan hilangnya penglihatan yang lengkap atau sebagian. 40% pasien mengalami retinopati dengan diabetes tipe 1.

    6 Metode diagnostik

    Pada penyakit retina itu sendiri, keluhan karakteristik dapat diamati, oleh karena itu metode klinis tidak dianggap sebagai tanda yang dapat diandalkan. Dokter melakukan ophthalmoscopy - pemeriksaan fundus dengan ekspansi wajib pada pupil. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi manifestasi patologi vaskular dari alat visual, untuk mendeteksi perubahan dystropik di fundus dan retina. Menurut kesaksian dilakukan pemeriksaan instrumental yang mendalam, tomogram, angiography.

    7 Terapi obat

    Jika gejala muncul, pengobatan penyakit harus memadai. Koordinator pengobatan konservatif pasien adalah ahli saraf, endokrinologis, dokter mata, atau terapis. Hal ini diperlukan untuk mengkompensasi penyakit yang mempengaruhi patologi mata dari alam manapun. Jika hipotensi diperlukan untuk meningkatkan tekanan. Jika ada angiopati retina hipertensi, penting untuk mengurangi tekanan darah secara tepat waktu.

    Dengan diabetes mellitus, gula darah penting untuk dikendalikan. Angiopati hipertensi retina secara efektif diobati. Dokter meresepkan obat toning, hipotensi, hipoglikemik. Perawatan obat ditujukan untuk meningkatkan sirkulasi darah. Kompleks sarana yang diperlukan ditentukan oleh dokter yang hadir bersama dengan spesialis lain.

    Dokter meresepkan obat yang diperlukan:

  • Memperkuat dinding pembuluh darah dan mengurangi permeabilitasnya Ginkgo biloba, Parmidin, Emoksipin. Dengan angiopati retina, steroid anabolik adalah obat yang sangat efektif yang diambil sesuai petunjuk dokter. Mikrosirkulasi pada jaringan mata secara signifikan meningkat ketika menggunakan Pentoxifylline, Solcoseryl, Actovegin. Efektif mencairkan kalsium Dobezilat darah.
  • Tissue metabolism meningkatkan ATP, Arbiflex, Cocarboxylase, Trental, Vazonit. Biasanya seorang ahli saraf mengatur nootropics.
  • Terapi vitamin profilaksis diperlukan, sehingga pasien menerima asam nikotinat, vitamin B, asam asetilsalisilat.
  • Ketika meresepkan pengobatan untuk angiopati retina, dokter biasanya mengadakan konsultasi dengan spesialis lain untuk tetap pada minimum yang wajar dari dana yang diperlukan. Endokrinologis memilih dosis obat yang diperlukan untuk mengontrol kadar gula dalam darah.
  • Saat ini, perkembangan patologi vaskular dapat secara efektif dicegah jika hipertensi kronis didiagnosis oleh dokter yang berkualitas pada waktunya. Hal ini memungkinkan Anda untuk menghentikan perkembangan angiopati hipertensi retina karena mempertahankan pada tingkat tekanan darah yang tepat. Arsenal obat-obatan memaksa untuk memperluas perkembangan gangguan vaskular pada diabetes.

    Perawatan fisioterapi:

  • akupunktur;
  • iradiasi laser;
  • terapi magnetis.

    Otot bekerja secara efektif mendukung sirkulasi darah normal, oleh karena itu, aktivitas fisik yang diperlukan ditunjukkan kepada pasien dalam patologi vaskular dari aparat visual. Peran utama dimainkan oleh ketaatan diet terapeutik yang ditentukan. Sampai saat ini, metode koagulasi laser paling efektif dalam patologi vaskular retina.

    Angiopathy retina dari kedua mata merupakan pelanggaran dari choroid. Dengan patologi ini ada ancaman kehilangan penglihatan yang tak dapat dipulihkan, tetapi itu adalah kondisi yang dapat dipulihkan. Penyebabnya, gejala penyakit ini mungkin berbeda. Anda dapat menghilangkan gangguan mata, membalikkan semua proses patologis pada tahap pertama penyakit. Hal ini diperlukan untuk mengidentifikasi patologi vaskular retina awal dan memulai pengobatan penyakit yang mendasari terkait dengan patologi vaskular untuk mencegah perubahan negatif dan mengembalikan kesehatan aparatus mata.

    Saran dari dokter yang hadir harus diikuti dengan hati-hati. Kecepatan pengembangan angiopathy secara langsung tergantung pada efektivitas perawatan obat. Sebelumnya seorang pasien menerima konsultasi spesialis, tentu saja terapi yang ditentukan, yang lebih menguntungkan adalah prognosis dari perjalanan penyakit. Sebagai aturan, dalam 1 bulan ada tren pengobatan positif. Kondisi dinding pembuluh darah dinormalkan.

    Dengan penyakit yang dapat Anda atasi jika Anda melindungi kesehatan Anda.

    Apa itu angiopati retina dan bagaimana mengobati penyakitnya

    Angiopati retina adalah penyakit di mana kelainan terjadi pada struktur pembuluh fundus. Ini juga bisa disebut retinopathy. Proses-proses ini dapat disebabkan oleh tonus dan juga kerusakan struktural organik. Dalam artikel ini, kami akan menjelaskan apa angiopati retina dan mendiskusikan secara detail penyakit dan proses yang menyebabkan terjadinya penyakit, serta pendekatan modern dalam diagnosis dan pengobatan angiopati retina.

    Etiologi penyakit

    Ini termasuk:

  • Hipertensi. Peningkatan tekanan menyebabkan penurunan elastisitas pembuluh, membuat mereka lebih busuk. Proses ini adalah penghancuran lapisan dalam membran dan fibrotisasi. Kemudian terjadi gangguan mikrosirkulasi.

    Pada penyakit hipertensi, pembuluh darah bertambah besar, lumen menurun, aliran darah melambat, darah mengental dan terbentuk gumpalan darah yang mencegah darah melewati pembuluh. Oklusi pembuluh darah menyebabkan ruptur dan perdarahan masif ke jaringan sekitarnya. Untuk mengimbangi proses yang disebabkan oleh penebalan soda darah menjadi struktur yang lebih bercabang.

    Pada tahap pertama hipertensi, sepertiga pasien dipengaruhi oleh patologi vaskular, pada tingkat kedua, sekitar 50% dari jumlah total pasien menderita patologi ini, dan pada tahap terakhir proses patologis ini mempengaruhi semua orang yang menderita hipertensi arteri.

  • Diabetes. Patologi endokrin menyebabkan angiopati diabetik, yang dapat mempengaruhi semua pembuluh darah. Tapi kapal sekaliber kecil paling menderita. Glukosa tinggi menyebabkan perkembangan patologi vaskular berkembang. Angiopati diabetik pada mata ditandai oleh: oklusi, penebalan dan penipisan struktur vaskular, proliferasi jaringan kapiler, reduksi lumen pembuluh darah dan, sebagai akibatnya, penurunan aliran darah. Penyakit endokrin pada kasus ringan menyebabkan hilangnya penglihatan, dan pada kasus yang parah terjadi kebutaan.
  • Cedera pada vertebra serviks dan penganalisis visual, serta cedera otak traumatis dan kompresi dada yang berkepanjangan. Semua faktor di atas berkontribusi pada peningkatan tekanan intrakranial. Kondisi-kondisi ini dapat menyebabkan perdarahan. Proses ini disertai dengan manifestasi perdarahan di retina kedua mata.
  • Hipotensi. Tekanan darah yang terus menurun menyebabkan perluasan lumen pembuluh darah, pembentukan struktur percabangan, mengurangi kecepatan aliran darah, yang menyebabkan perubahan dalam sifat reologi darah. Kepadatannya meningkat, yang meningkatkan risiko pembekuan darah. Alasan di atas memprovokasi peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah.

    Faktor predisposisi untuk angiopati:

  • Hipertensi.
  • Kebiasaan berbahaya yang berdampak negatif pada keadaan sistem saraf dan pembuluh darah. Ini termasuk merokok, serta penyalahgunaan minuman beralkohol.
  • Keracunan akut dan kronis yang terkait dengan kondisi kerja yang berbahaya atau hidup di daerah dengan kondisi sanitasi dan epidemi yang tidak menguntungkan.
  • Usia tua.
  • Anomali kongenital pada sistem vaskular (aneurisma, malformasi).
  • Ostehondrosis tulang belakang leher.
  • Patologi sistemik sistem vaskular atau vaskulitis.
  • Kerusakan traumatis pada organ penglihatan.
  • Beberapa penyakit pada sistem hematopoietik.
  • Paparan radiasi.

    Kondisi di mana dalam kasus yang jarang terjadi angiopati berkembang:

  • Angiopathy hamil. Stadium awal penyakit tidak menyebabkan konsekuensi serius. Jika Anda tidak melakukan tindakan apa pun untuk mengobati penyakit tersebut, maka itu bisa diubah menjadi bentuk yang lebih maju. Pada tahap terakhir, penyakit ini dapat menyebabkan pengelupasan retina. Angiopathy retina dari kedua mata biasanya mulai muncul pada paruh kedua kehamilan. Penyebab yang terkait dengan peningkatan tekanan atau penyakit ekstragenital lainnya, yang disertai dengan pelanggaran nada dan morfologi dinding pembuluh darah, berkontribusi terhadap penampilannya.
  • Angiopathy pada bayi baru lahir. Munculnya penyakit didahului oleh komplikasi dan cedera pascamelahirkan. Perubahan proliferatif, penyempitan lumen pembuluh darah dan gangguan aliran darah adalah karakteristik lesi retina pada bayi baru lahir.
  • Angiopati juvenil. Penyebab penyakitnya belum terbentuk. Untuk jenis lesi vaskular ditandai dengan pembentukan perdarahan kecil di struktur mata. Dalam kasus yang parah, penyakit ini mampu memprovokasi katarak dan glaukoma. Sering terjadi kehilangan penglihatan sebagian dan total.

    Jenis angiopati retina

    Gangguan patologis pembuluh fundus diklasifikasikan menurut penyakit yang mendasari yang menyebabkan perkembangan patologi ini. Dengan demikian, jenis angiopathies ini harus dibedakan:

  • hipertensi;
  • hipotonik;
  • endokrin atau diabetes;
  • traumatis;
  • pemuda atau juga disebut penyakit Izla.

    Gejala

    Sebagai aturan, pada awal proses patologis, angiopati dari pembuluh retina berlangsung tanpa gejala dan orang bahkan tidak tahu tentang kehadiran dan perkembangan penyakit. Patologi oftalmik asimtomatik merupakan bahaya besar bagi manusia. Seringkali, seseorang mencari bantuan spesialis ketika mereka mulai memiliki masalah penglihatan. Juga tidak biasa bagi pasien untuk menyerahkan tahap terakhir penyakit, ketika tidak ada yang bisa diubah.

    Kami menawarkan untuk berkenalan dengan gejala utama yang akan membantu menduga adanya patologi vaskular dari organ penglihatan:

  • penurunan ketajaman visual dan o miopia progresif cepat;
  • perubahan bidang pandang;
  • nyeri tajam dan melengkung muncul di mata;
  • perasaan berdenyut;
  • kemerahan sklera karena pecahnya pembuluh darah;
  • kehilangan sudut pandang;
  • kabut di depan mata;
  • berkedip-kedip "terbang" di depan mataku.

    Diagnosis patologi vaskular fundus

    Pada mulanya, dokter spesialis mata melakukan survei, dan kemudian melakukan penelitian terhadap fundus di bawah mikroskop. Untuk melakukan prosedur, tetes khusus ditanamkan ke mata pasien, yang berkontribusi pada perluasan pupil.

    Dalam studi pembuluh retina, spesialis dapat mendeteksi tanda-tanda proses patologis yang merupakan karakteristik penyakit predisposisi:

    1. Angiopathy retina di bawah tekanan berkurang ditandai dengan adanya arteri berwarna pucat berbelit-belit. Vena-vena angiopathic dari jenis hipotonik diisi dengan darah dan pulsasi. Juga diucapkan pembengkakan dan nutrisi yang buruk dari jaringan retina. Trombosis vena menarik perhatian.
    2. Penyakit vaskular pada hipertensi ditandai oleh perdarahan dan pembuluh darah yang melebar dari fundus. Lumen pembuluh pengangkut menjadi terbatas dan memperoleh penampilan berbentuk spin.
    3. Ciri khas angiopati diabetik adalah adanya perdarahan dekat saraf optik dan bintik kuning. Yang terakhir terletak di fundus. Terlepas dari kenyataan bahwa arteri membengkak lumen mereka, itu mulai menyempit secara signifikan, ada tanda-tanda yang menunjukkan aterosklerosis retina.
    4. Juvenile retinal angiopathy dimanifestasikan oleh gejala pertumbuhan jaringan vena dan ekspansi mereka, serta kekeruhan retina dan perdarahan kecil di dalam tubuh vitreous.

    Untuk mempelajari lebih lanjut pembuluh penganalisis visual dan mengkonfirmasi atau menyanggah diagnosis, Anda harus menggunakan metode penelitian berikut:

  • Radiografi menggunakan kontras. Substansi radiopak disuntikkan ke pembuluh darah, dan kemudian beberapa foto diambil. Menurut hasil penelitian, adalah mungkin untuk menilai patensi pembuluh darah.
  • Pemeriksaan pembuluh darah menggunakan peralatan ultrasound. Metode ini memungkinkan Anda untuk menentukan kecepatan aliran darah.
  • MRI digunakan untuk memperoleh informasi rinci tentang sistem vaskular5 penganalisis visual.
  • Fundus-graphy diperlukan untuk studi mendalam tentang pembuluh retina.
  • Dalam visometri, perlu untuk memeriksa bagian tengah retina, karena memiliki dampak yang signifikan pada ketajaman visual pasien.

    Setelah kami belajar tentang gejala angiopati retina dan jenis penyakit apa, kami melanjutkan ke perawatan. Cara mengobati patologi dipilih oleh dokter, dengan teliti menilai faktor-faktor predisposisi, patologi dan stadium penyakit secara bersamaan. Pengobatan angiopathy retina dimulai dengan penyebab penyakit. Salah satu cara atau faktor penyebab dan efek lain yang menyebabkan pembentukan angiopati retina. Jadi, dalam kasus hipertensi arteri, pertama-tama, perlu meresepkan obat yang menurunkan tekanan ke nilai optimal. Dengan diabetes mellitus - obat yang mengatur kadar gula darah.

    Jika seorang pasien memiliki atherosclerosis pembuluh mata, maka perlu meresepkan penggunaan statin.

    Perawatan retina harus dilakukan secara komprehensif menggunakan metode konservatif dan bedah. Untuk meningkatkan efektivitas terapi, perlu berkonsultasi dengan spesialis sempit yang berdekatan.

    Kelompok obat yang digunakan untuk pengobatan konservatif angiopati retina:

  • Obat-obatan yang meningkatkan mikrosirkulasi dalam aliran darah dan memiliki efek tonik pada cangkang dari vena dan arteri.
  • Obat-obatan untuk mengurangi permeabilitas pembuluh mata.
  • Terapi vitamin.
  • Obat-obatan yang meningkatkan sifat reologi darah yang mencegah pembekuan darah.
  • Persiapan untuk pengobatan penyebab penyakit ini.

    Penerimaan obat dimulai hanya setelah berkonsultasi dengan dokter yang merawat. Karena pengobatan sendiri dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada tubuh.

    Bagian integral dari pengobatan angiopati konservatif adalah penggunaan prosedur fisioterapi. Seperti: terapi resonansi magnetik, serta iradiasi laser. Jika vasopati terus berkembang, dalam hal ini, lakukan intervensi bedah.

    Prakiraan

    Jika angiopati pembuluh retina dari kedua mata terdeteksi pada tahap awal dan pengobatan dimulai segera, maka prognosis untuk pasien tersebut akan menguntungkan. Kegiatan medis dan rekreasi harus komprehensif.

    Perhatian besar harus diberikan pada patologi utama karena penyakit ini muncul.

    Bentuk angiopati dan retina yang paling berbahaya adalah awet muda. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tidak mungkin menemukan penyebab patologi, dan perawatan dilakukan secara simtomatis.

    Angiopathy retina dari kedua mata

    Penyakit mata ini sering didiagnosis oleh dokter mata pada pasien setelah 30 tahun. Tetapi terkadang patologi terjadi pada pasien muda. Penyakit ini serius dan berbahaya, karena dapat menyebabkan hilangnya penglihatan. Jadi, pelajari tentang jenis dan pilihannya untuk terapi.

    Gambaran klinis dari penyakit ini

    Angiopathy bukanlah penyakit independen. Ini adalah manifestasi penyakit yang mempengaruhi pembuluh darah, termasuk memasok darah ke retina. Kerusakan fungsi suplai darah semacam itu merupakan konsekuensi dari gangguan regulasi saraf. Angiopathy dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat berbahaya bagi tubuh, hingga hilangnya penglihatan.

    Hari ini, dokter mata mengklasifikasikan penyakit sesuai dengan faktor-faktor yang menyebabkan perkembangannya. Jadi, angiopathy retina terjadi:

      Diabetes. Kekalahan pembuluh darah dalam kasus ini adalah karena kelalaian diabetes. Para kapiler retina dipengaruhi, yang mengarah ke perlambatan signifikan dalam aliran darah dan penyumbatan pembuluh darah, penglihatan berkurang.

    Hipertensif. Jenis penyakit ini diwujudkan dalam kenyataan bahwa pembuluh darah dan kapiler menjadi bercabang, sering terjadi perdarahan pada mata. Bola mata menjadi keruh. Hipotonik. Manifestasinya adalah penurunan nada pembuluh darah kecil, limpahan darah, dan sebagai hasilnya, trombosis. Gejala tipe patologi hipotonik adalah denyutan kuat pembuluh okular. Traumatis. Ini berkembang dengan cedera tulang belakang leher, cedera otak, kompresi yang kuat dari dada. Muda Jenis penyakit mata ini adalah yang paling tidak menguntungkan, dan penyebabnya tidak sepenuhnya diselidiki. Tanda-tanda angiopati juvenil adalah perdarahan yang sering terjadi di retina, di peradangan vitreus, vaskular, nyeri pada mata. Jaringan ikat dapat terbentuk di retina, yang mengarah ke perkembangan glaukoma. Kemungkinan detasemennya dan awal kebutaan.

    Gejala umum untuk semua jenis patologi adalah pendarahan hidung, penglihatan kabur, penampilan di mata yang disebut lalat atau kilat, perkembangan miopia.

    Perlu dicatat bahwa selain penyakit di atas untuk pengembangan patologi oftalmologi ini dapat menyebabkan kebiasaan buruk dan kondisi kerja, usia tua, keracunan tubuh, kerapuhan dinding pembuluh darah.

    Diagnosis dan terapi angiopati

    Dokter mata membuat diagnosis dengan mempertimbangkan keluhan pasien setelah pemeriksaannya. Untuk memperjelas diagnosis, dokter mata menggunakan pemindaian ultrasound pada pembuluh darah. Prosedur ini membantu memperoleh informasi tentang kecepatan sirkulasi darah dan kondisi dinding pembuluh darah. Kadang-kadang, jika perlu, dokter memperkenalkan zat radiopak untuk menilai patensi kapiler. Metode diagnostik lain yang digunakan untuk menegakkan diagnosis yang akurat adalah pencitraan resonansi magnetik. Ini memungkinkan dokter mata untuk menilai kondisi jaringan lunak mata.

    Biasanya, pasien dengan konfirmasi diagnosis meresepkan obat yang meningkatkan sirkulasi darah. Ini adalah Trental, Emoksipin, Solkoseril, Vazonit, Arbifleks. Obat-obatan seperti itu menormalkan aliran darah di kapiler. Jika pasien ditemukan memiliki kerapuhan pembuluh darah, maka kalsium Dobebestate diresepkan. Obat ini mengencerkan darah, meningkatkan sirkulasi dan permeabilitas dinding pembuluh darah.

    Kadang-kadang dalam terapi ini metode fisioterapi terapi okular digunakan, misalnya, akupunktur, efek magnetik, iradiasi laser. Mereka meningkatkan kondisi pasien secara keseluruhan.

    Jika kita berbicara tentang angiopati hipertensi, maka kita tidak bisa melakukannya tanpa normalisasi tekanan darah, pemantauan konstan dan menurunkan kolesterol dalam darah. Dan dengan bentuk patologi hipotonik, prioritasnya adalah normalisasi tekanan darah. Ketika datang ke bentuk diabetes, selain obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi darah, sangat penting untuk mengikuti diet yang tidak termasuk banyak karbohidrat. Pasien dengan diabetes mendapat manfaat dari olahraga moderat - mereka akan meningkatkan fungsi kardiovaskular dan pembentukan darah.

    Jadi, angiopati adalah patologi reversibel yang hanya perlu segera dideteksi dan diobati oleh dokter mata yang berkualitas.

    Pengobatan angiopati hipertensi retina

    Makroangiopati hipertensi retina adalah komplikasi dari peningkatan tekanan darah yang kronis. Bagaimana mengenali dan mengobati penyakit ini?

    Peningkatan tekanan darah kronis (BP), atau hipertensi, mengarah ke patologi vaskular seluruh tubuh. Sebagai aturan, penyempitan arteri dan kapiler kecil, pelanggaran mikrosirkulasi dan suplai darah ke organ-organ terjadi. Perubahan patologis seperti pada pembuluh mata disebut hipertensi angiopati retina.

    Kondisi ini ditandai dengan gangguan penglihatan yang terus-menerus dan progresif, dan dapat menyebabkan kebutaan total jika tidak ditangani.

    Penyebab dan patogenesis

    Faktor utama dalam perkembangan penyakit ini adalah peningkatan tekanan yang terus-menerus.

    Ini diklasifikasikan berdasarkan tingkat keparahan:

  • cahaya - 140–159 / 90–99 mm Hg;
  • mean adalah 160–179 / 100–109 mm Hg. st;
  • berat - 180/110 mm Hg. artikel dan di atas.

    Hipertensi adalah penyakit polyetiological dan dapat dipicu oleh:

  • kerentanan terhadap stres dan tekanan emosional;
  • kebiasaan buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol);
  • keracunan kronis, misalnya, dalam produksi, dll.;
  • kelebihan berat badan;
  • diet tidak sehat;
  • penyakit kronis pada ginjal, sistem endokrin, dll.

    Peningkatan tekanan yang berkepanjangan menyebabkan gangguan regulasi saraf tonus pembuluh darah, pertumbuhan kompensasi dari tempat tidur arteri dan stasis vena.

    Angiopati hipertensi retina adalah konsekuensi dari perubahan ini, dan, sebagai suatu peraturan, berkembang setelah 30-35 tahun.

    Kondisi rumit seperti diperparah oleh patologi vaskular:

  • osteochondrosis servikal (ada penurunan volume darah yang mengalir ke ekstremitas atas dan kepala: terjadi karena penyempitan saluran arteri di tulang belakang);
  • cedera yang mengurangi suplai darah ke bola mata;
  • gangguan metabolik: diabetes mellitus, sindrom metabolik (menyebabkan dinding pembuluh menebalkan dan menghalangi lumennya);
  • penyakit darah (karena pelanggaran rasio sel darah dan darah);
  • usia perubahan yang bersifat involutif.

    Hipertensi akan hilang. untuk 1 rubel!

    Dokter bedah kepala. Meluncurkan program perawatan hipertensi federal! Obat baru untuk hipertensi didanai oleh anggaran dan dana khusus. Jadi dari tekanan tinggi meneteskan agen menetes. Baca lebih lanjut >>>

    Gambar klinis

    Angiopathy tipe hipertensi retina biasanya memiliki progresif lambat: awalnya, gejalanya kecil dan tidak menimbulkan kekhawatiran pada pasien, tetapi kondisinya memburuk seiring berjalannya waktu.

    Untuk angiopathy yang disebabkan oleh peningkatan tekanan darah yang ditandai dengan keluhan tentang:

  • penglihatan kabur: gambar di depan mata menjadi berlumpur, ada perasaan kafan di depan mata;
  • miopia: pasien melihat lebih dekat, tetapi benda yang jauh menjadi buram;
  • kehilangan penglihatan progresif mengakibatkan kebutaan sepenuhnya dari waktu ke waktu;
  • terjadinya kilatan terang, "petir" di depan mata, terkait dengan gangguan suplai darah ke reseptor cahaya pada retina;
  • munculnya bintik-bintik gelap mengambang di depan mata;
  • mempersempit bidang pandang - pasien melihat lebih baik objek di depannya, sudut penglihatan tepi menurun;
  • sakit kepala yang disebabkan oleh penurunan pasokan darah beroksigen ke otak dan hipoksia yang dihasilkan;
  • perasaan berdenyut di bola mata, yang dipicu oleh peningkatan aliran darah melalui kapiler yang menyempit;
  • perdarahan hidung karena angiopati pembuluh hidung dan zona Kisselbach, yang dekat dengan permukaan mukosa dan mudah berdarah;
  • nyeri di tungkai bawah, yang disebabkan oleh penyempitan pembuluh perifer kecil dari kaki;
  • munculnya darah di urin yang disebabkan oleh kerusakan pada arteri ginjal;
  • perdarahan gastrointestinal.

    Setelah pemeriksaan sklera secara saksama, Anda dapat melihat jaringan kapiler yang luas, bintik-bintik kuning, titik perdarahan.

    Diagnostik

    Untuk diagnosis angiopati hipertensi retina mata, dokter mata bergantung pada gejala klinis dan metode pemeriksaan instrumental. Tentukan apa yang merupakan tahap angiopati, memungkinkan pemeriksaan fundus.

  • Angiopati fungsional - penyempitan arteri dan varises retina, munculnya pembuluh bercabang patologis dengan berbagai ukuran.
  • Tahap perubahan organik. Penyempitan dan kerapuhan arteriol berkembang, mereka pertama kali terlihat seperti tembaga tipis dan kemudian kawat perak karena penyempitan ruang cahaya di dalam kapal. Beberapa pembuluh benar-benar sklerotik dan tampak seperti garis putih tipis pada pemeriksaan. Fundus mata pucat, kadang-kadang Anda bisa melihat warna lilin. Ada perdarahan di retina dan trombosis, mikroaneurisma vaskular. Di daerah kepala saraf optik baru berubah pembuluh tumbuh.
  • Angioretinopati. Tahap perubahan kasar dimanifestasikan oleh perdarahan dan pembengkakan retina, penampilan di dalamnya fokus berdarah dari warna pucat, hampir putih. Batas-batas kepala saraf optik menjadi kabur, menjadi tidak jelas, pembengkakan terjadi. Trombosis berkembang di pembuluh darah, mereka sclerosis, dan suplai darah ke retina terganggu.

    Selain memeriksa fundus untuk memperjelas bentuk dan perjalanan angiopati, tes diagnostik berikut diperlukan:

  • urin umum dan tes darah untuk menentukan patologi komorbiditas ginjal dan organisme secara keseluruhan;
  • pengukuran tekanan darah (setidaknya tiga kali dalam suasana santai) untuk memperjelas derajat hipertensi;
  • elektrokardiografi.

    Pengobatan

    Angiopati hipertensi pembuluh retina bukan penyakit independen, tetapi komplikasi hipertensi arteri kronis. Oleh karena itu, terapi kompleks dari kondisi ini dan pemeliharaan angka tekanan darah pada nilai target (tidak lebih tinggi dari 140/90 mm Hg) adalah penting:

    Pasien dengan angiopati hipertensi retina harus di klinik dan secara teratur (2 kali setahun) diperiksa oleh dokter mata, seorang terapis dan ahli jantung. Pendekatan terpadu untuk pengobatan penyakit, mempertahankan gaya hidup sehat, tekanan normalisasi dan mengambil obat vaskular akan menghentikan perkembangan angioretinopathy, dan mempertahankan penglihatan.

  • Google+ Linkedin Pinterest