Tinjauan komprehensif angiopati retina: penyebab, pengobatan

Dari artikel ini Anda akan belajar: mengapa angiopati retina, dan apa itu. Bagaimana ia memanifestasikan dirinya sendiri, dalam cara apa ia didiagnosis dan diobati.

Pada angiopati retina, fungsionalitas pembuluh yang menembus fundus mata terganggu, karena mata kurang dipenuhi oleh darah. Ini bukan penyakit independen, tetapi gejala yang terjadi sebagai akibat dari penyakit lain (patologi sistem kardiovaskular, peningkatan tekanan intrakranial, dan lain-lain).

Dokter mata menangani masalah ini. Anda dapat sepenuhnya pulih pada tahap awal (pertama).

Penyebab Angiopathy Retina

Jika Anda memiliki penyakit yang tercantum di kolom kiri tabel - cobalah untuk menghindari faktor-faktor dari kolom kanan.

Menghindari kebiasaan buruk akan mengurangi risiko angiopati retina.

Gejala: bagaimana mengenali angiopati retina?

Patologi pembuluh fundus mungkin asimtomatik untuk waktu yang lama - ini adalah apa yang berbahaya untuk angiopathy retina. Selama gejala tidak muncul, pasien mungkin tidak sadar akan penyakitnya, dan ketika gejala mulai muncul, pengobatan yang lebih lama dan lebih mahal akan diperlukan. Jika pasien pergi ke dokter tepat waktu, penyakit ini dapat menyebabkan kebutaan yang tidak dapat disembuhkan. Oleh karena itu, mereka yang menderita penyakit yang tercantum di atas perlu menjalani pemeriksaan preventif terhadap fundus setiap enam bulan atau satu tahun.

Hubungi dokter Anda segera jika Anda melihat setidaknya salah satu dari tanda-tanda berikut:

  • Penglihatan menurun tajam. Item yang terletak jauh tidak jelas, atau Anda tidak dapat lagi membaca cetakan halus. Menjahit, bordir, merajut dan jenis lain menjahit, yang merupakan ketegangan mata, bisa menjadi sulit.
  • Bidang pandang telah menyempit: Anda tidak melihat dengan baik apa yang terletak di sisi Anda. Misalnya, Anda tidak memperhatikan orang yang cocok dari samping, atau mobil yang berangkat dari sekitar sudut.
  • Ada lalat atau cadar di depan mataku.
  • Pembuluh di mata sering pecah.
  • Anda merasakan denyutan di area mata.
  • Mata sering sakit, bahkan pada beban terkecil (bacaan singkat, menonton TV, bekerja di komputer, dll.)

Beberapa gejala ini juga bisa merupakan manifestasi dari kelainan ophthalmologic lainnya, jadi perlu berkonsultasi dengan dokter.

Enam jenis angiopati

Tergantung pada penyebab masalah, angiopati retina dibagi menjadi 6 jenis:

  1. Diabetes.
  2. Hipertensif.
  3. Hypotonik - pembuluh dilatasi secara patologis, karena sirkulasi darah terganggu, dan penglihatan berkurang.
  4. Traumatis - ketika cedera pada perut atau kepala, serta karena kelelahan fisik yang tajam, pecahnya pembuluh darah dapat terjadi.
  5. Muda - pembuluh darah menjadi meradang dan kapiler menjadi rapuh, menyebabkan perdarahan. Ini adalah penyakit langka, penyebabnya masih belum diketahui.
  6. Bawaan - bayi prematur rentan terhadap angiopathy seperti itu, karena mereka masih memiliki pembuluh darah kecil yang belum berkembang.

Setiap jenis berkembang secara berbeda dan memiliki tahapan yang berbeda.

Mari kita periksa dua jenis angiopati yang paling populer: diabetes dan hipertensi.

1. angiopati diabetik

Ini adalah tipe yang paling umum: 20% penderita diabetes tipe 1 dan 40% penderita diabetes tipe 2 menderita patologi ini. Komplikasi seperti diabetes sangat berbahaya, karena dapat menyebabkan kebutaan bahkan pada orang muda.

Penyakit ini biasanya mulai berkembang 7-10 tahun setelah onset diabetes. Jika seseorang memiliki diabetes bawaan, perlu untuk memantau keadaan pembuluh retina sejak kecil, jika tidak angiopathy dapat menyebabkan kebutaan pada usia 20 tahun.

Kekalahan pembuluh fundus karena diabetes terjadi sesuai dengan prinsip berikut. Karena gula darah tinggi dan metabolisme yang tidak tepat, pembuluh kecil di seluruh tubuh terpengaruh. Dinding mereka menjadi lebih tipis, pembuluh melebar secara patologis, aneurisma muncul (tonjolan dinding pembuluh). Karena semua ini, suplai darah ke mata terganggu, dan perdarahan secara berkala terjadi. Juga, karena gangguan metabolisme, plak kolesterol dan pembekuan darah dapat terbentuk - mereka menyumbat pembuluh darah, dan retina tidak menerima cukup oksigen dan nutrisi.

Karena penyumbatan pembuluh, angiopati retina juga terjadi pada aterosklerosis.

Tahapan angiopati diabetik:

  1. Non-proliferatif. Pada tahap ini, proses patologis dalam pembuluh fundus dimulai. Ada mikroaneurisma dan perdarahan ringan. Tanda diagnostik utama dari angiopathy mata pada tahap ini adalah edema retina di daerah tempat blind spot berada. Tanda-tanda tahap penyakit ini biasanya hampir tidak terlihat: penglihatan sedikit berkurang, mata bisa memerah, tetapi perdarahan kecil mungkin tidak terlihat. Perawatan dimulai pada tahap ini yang paling efektif, oleh karena itu sangat penting untuk mengidentifikasi patologi saat ini.
  2. Preproliferative. Pada tahap ini, vena retina terpengaruh. Mereka berkembang, menjadi berliku, pecah, itulah sebabnya pendarahan terjadi di retina dan bentuk infiltrat (kelompok sel dengan campuran darah dan getah bening). Kondisi retina ini menyebabkan gangguan penglihatan yang serius. Mereka rendah-reversibel, dan jika Anda tidak pergi ke dokter pada tahap awal, Anda hanya dapat mengandalkan menghentikan perkembangan angiopati retina dan hanya sedikit perbaikan dalam penglihatan.
  3. Proliferatif. Ini adalah tahap yang paling parah dari angiopathy mata diabetes. Ketika tubuh mencoba untuk memecahkan masalah keadaan buruk dari pembuluh fundus, kapiler baru mulai terbentuk. Namun, mereka sangat rapuh, yang mengarah ke situasi yang lebih buruk. Perdarahan menjadi lebih, mereka tidak hanya mempengaruhi retina, tetapi juga tubuh vitreous. Retina karena suplai darah yang tidak memadai. Semua ini mengarah pada kebutaan.

Tahapan yang sama adalah karakteristik angiopati mata, yang timbul dari aterosklerosis.

Tahapan angiopati diabetik retina

2. Hipertensi

Karena tekanan yang terus meningkat, struktur pembuluh berubah: arteri dan kapiler menyempit, menyebabkan sirkulasi darah rusak di retina; vena menjadi berbelit-belit. Karena tekanan meningkat, pembuluh kecil dapat pecah, menyebabkan perdarahan retina.

Hypertensive angiopathy dari pembuluh retina lolos dalam 4 tahap:

  1. Pada tahap pertama, arteri sedikit menyempit. Dengan perawatan yang tepat dari penyakit yang mendasarinya, angiopati pada tahap ini tidak memerlukan perawatan khusus. Sedang penyempitan arteri pada fundus okular diamati pada 70% pasien dengan hipertensi derajat pertama dan 96% pasien dengan hipertensi derajat kedua.
  2. Pada tahap kedua, arteri menyempit dengan kuat.
  3. Tahap ketiga ditandai dengan apa yang disebut gejala kawat tembaga: arteri berbelit-belit, arteriol (arteri kecil) telah menjadi kuning.
  4. Pada tahap keempat, gejala kawat perak berkembang: arteri menjadi warna abu-abu-perak, menjadi lebih bengkok.

Tahap keempat angiopati hipertensi retina

Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi, pastikan untuk menjalani pemeriksaan oleh dokter mata setiap tahun. Pada hipertensi derajat ketiga, 99% pasien mengalami perubahan pada pembuluh fundus. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengontrol proses yang terjadi di mata, untuk memulai perawatan jika diperlukan.

Angiopathy dan kehamilan

Jika seorang wanita memiliki tanda-tanda tahap awal angiopathy vaskular retina, patologi dapat memburuk selama kehamilan. Persalinan alami juga dapat mempengaruhi kondisi retina.

Wanita dengan hipertensi, hipotensi, atherosclerosis atau diabetes selama seluruh periode kehamilan harus memeriksa mata secara berkala.

Jika patologi retina berlangsung, dokter dapat melarang seorang wanita melahirkan secara alami dan memutuskan perlunya seksio sesarea.

Diagnosis angiopati pembuluh retina

Jika gejala muncul, konsultasikan dengan dokter mata, ia akan melakukan prosedur diagnostik berikut:

  • pemeriksaan fundus mata (ophthalmoscopy);
  • USG mata;
  • CT retina dan mengorbit mata.

Ophthalmoscopy adalah metode yang paling sederhana dan paling efektif di mana Anda dapat mendiagnosis angiopati pembuluh retina. Ini dilakukan sebagai berikut:

  1. Dokter membesar pupil pasien untuk melihat fundus dengan baik. Dia melakukan ini dengan bantuan tetes khusus (Tropicamide, Midriacil, Irifrin, dll.)
  2. 15 menit setelah berangsur-angsur, pasien duduk, dan dokter, melihat melalui lensa khusus, memeriksa fundus mata.

Jika vaskularisasi, perdarahan, pembengkakan retina, perubahan warna arteri terlihat pada ophthalmoscopy - dokter menyimpulkan bahwa pasien memiliki angiopati retina. Untuk memperjelas diagnosis, kadang-kadang diperlukan untuk melakukan ultrasound atau CT scan mata.

Perawatan: Apakah mungkin untuk menyingkirkan angiopati?

Adalah mungkin untuk sepenuhnya menyingkirkan angiopati hanya dengan menghubungi spesialis pada tahap awal (pertama) penyakit. Pada tahap ini, terapkan pengobatan konservatif - obat:

Apa angiopati retina di kedua mata?

Fenomena angiopati retina terdeteksi sebagai gejala dalam berbagai penyakit. Ini bukan penyakit independen, yang berarti bahwa ketika muncul, perlu untuk mengidentifikasi sumber masalah, ini menentukan seberapa sukses pengobatan penyakitnya.

Angiopathy retina mata adalah lesi pembuluh (perdarahan, ekspansi, spasme) dan muncul cukup jelas di kedua mata.

Dalam hal ini, pasien mengeluh tentang:

  • Visi kabur;
  • Kain kafan atau berkedip-kedip di mata;
  • Munculnya darah di urin;
  • Nyeri di kaki;
  • Mimisan.

Beralih ke dokter di awal perubahan patologis, pasien dapat sepenuhnya menyingkirkan penyakit. Jika negara dibiarkan hanyut, itu dapat menyebabkan konsekuensi serius, dan bahkan kebutaan.

Jenis angiopati okular

Karena pembuluh retina dipengaruhi sebagai akibat dari penyakit apa pun, ada klasifikasi angiopati mata oleh jenis:

  • Angiopati diabetik pada kedua mata. Diprovokasi oleh diabetes, atau lebih tepatnya, pengabaian penyakit ini. Dalam kondisi ini, baik kapiler (mikroangiopati) dan pembuluh besar (macroangiopathy) dapat terpengaruh. Angiopati diabetik retina berkembang secara bertahap. Akibatnya, pembuluh okular menjadi tersumbat, lumen mereka menyempit, sirkulasi darah dan nutrisi jaringan terganggu. Visi dapat terpengaruh secara signifikan;
  • Angiopati hipertensi retina - terjadi dengan tekanan darah yang meningkat secara kronis. Pada saat yang sama, seluruh sistem kardiovaskular berada di bawah tekanan berat. Pembuluh bervariasi menjadi berliku-liku, endothelium mereka terpengaruh, membran otot menebal, penyebaran jaringan ikat muncul. Ada jaringan vaskular dan akumulasi darah yang tumpah. Akibatnya, kekaburan retina dapat terjadi.
  • Hypotonik - dimanifestasikan pada tekanan rendah sistematis. Hipotensi menyebabkan kelesuan dan penipisan dinding pembuluh darah, dengan hasil bahwa kapiler meluap dengan darah, membesar, kehilangan bentuknya. Kondisi ini dapat menyebabkan distrofi retina dan pembekuan darah;
  • Traumatis - terjadi ketika pukulan kuat, meremas dan cedera lainnya pada tulang belakang leher, kepala, tulang dada. Ketika ini terjadi, gangguan tajam pasokan darah ke pembuluh kepala terjadi, tekanan di dalam tengkorak naik, yang semakin memperburuk situasi;
  • Juvenile - lompatan hormon, serta restrukturisasi remaja tubuh dapat memprovokasi angiopati retina.

Hipertensi akan hilang. untuk 147 rubel!

Kepala ahli bedah jantung: Program pengobatan hipertensi federal diluncurkan! Obat baru untuk hipertensi didanai oleh anggaran dan dana khusus. Jadi dari tekanan tinggi meneteskan agen menetes. Baca lebih lanjut >>>

Faktor-faktor lain yang dapat mempengaruhi gangguan peredaran darah dan perubahan vaskular meliputi:

  1. Intoksikasi (merokok, alkohol, minum obat dalam jumlah besar, produksi berbahaya);
  2. Usia tua - saat itu, pembuluh darah paling rentan dan rentan terhadap proses patologis;
  3. Osteochondrosis serviks;
  4. Gangguan darah;
  5. Kehamilan Tidak selalu tubuh ibu mampu mengatasi beban, meningkat dengan bertambahnya janin. Angiopathy termasuk dalam daftar konsekuensi dari reaksi seperti kehamilan sebagai gistosis;
  6. Angiopathy juga dapat diamati pada bayi yang baru lahir. Ini paling sering normal, tetapi mungkin menunjukkan adanya penyakit.

Dari semua ini, tipe yang paling umum adalah angiopathy hipertensi. Ini memiliki beberapa derajat, yang dapat ditentukan oleh dokter mata selama pemeriksaan:

  • Grade I ditandai dengan: penyempitan besar dan pelebaran pembuluh-pembuluh kecil pada retina, ukuran lumen yang bervariasi dan munculnya tortuosity;
  • Grade II dimanifestasikan oleh efusi dan akumulasi darah, efek "kawat perak", yang menyerupai pembuluh darah, adanya pembekuan darah, pucat permukaan bagian dalam bola mata;
  • Kerusakan Grade III disertai dengan edema retina, perdarahan luas, opasitas dan pembengkakan saraf optik, bercak putih pada fundus.

Diagnosis dan pengobatan

Patologi dapat diungkapkan secara kebetulan - selama pemeriksaan medis. Atau saat mengamati penyakit utama - diabetes, hipertensi, tekanan darah rendah.

Dokter memeriksa fundus mata dengan perangkat khusus dan menilai kondisi retina dan pembuluh di kedua mata. Jika Anda mencurigai angiopati, Anda juga akan membutuhkan USG, pencitraan resonansi magnetik, x-ray pembuluh (angiografi).

Terapi angiopati retina harus dikombinasikan dengan eliminasi sumber - penyakit utama. Oleh karena itu, setiap jenis angiopati memiliki algoritme pengobatannya sendiri.

Selain obat-obatan yang memperbaiki penyakit utama, ditunjuk:

  • Obat untuk meningkatkan sirkulasi darah dan memperkuat dinding pembuluh darah mata (Actovegin, Trental, Caviton, Emoxipin);
  • Mengurangi obat permeabilitas pembuluh darah (Dobezilat, Parmidin);
  • Vitamin kompleks untuk memulihkan penglihatan dan memperkuat kapiler;
  • Obat pengencer darah (Agapurin, Curantil, Persanthin);
  • Perbaikan Mikrosirkulasi (Taufon, Emoxipin);
  • Kegiatan fisioterapi (radiasi laser inframerah, terapi magnet, akupunktur).

Sebagai terapi pemeliharaan, ekstrak tumbuhan dan decoctions bunga chamomile, daun melissa dan wort St John, bunga hawthorn dan buah-buahan dapat digunakan.

Jika patologi pembuluh retina telah menyebabkan konsekuensi irreversibel, pembedahan akan diperlukan. Salah satu metode yang paling cepat dan efektif dari perawatan semacam itu adalah koagulasi laser. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal, hanya membutuhkan waktu 20 menit. Akibatnya, splicing pembuluh yang rusak dengan retina terjadi.

Pencegahan angiopathy

Untuk mempertahankan pembuluh darah, termasuk okular, dalam keadaan normal, penting untuk mengikuti aturan sederhana:

  • Pimpin gaya hidup sehat. Juga diperlukan untuk memperbaiki dan mencegah perkembangan hipertensi, diabetes, dan provokator penyakit angiopati lainnya;
  • Perhatikan penyakit kronis, ikuti pengobatan, jangan lari;
  • Setiap tahun melakukan pemeriksaan rutin oleh dokter mata, bahkan jika tidak ada masalah penglihatan yang jelas;
  • Di hadapan faktor risiko (penyakit, produksi berbahaya, lansia), lebih baik untuk mengunjungi dokter mata setidaknya sekali setiap enam bulan;
  • Jika angiopathy terdeteksi pada wanita hamil, operasi caesar diresepkan untuk menghindari ablasi retina.

Mata adalah organ penting, yang tanpanya kita tidak dapat menerima begitu banyak informasi dan kesan tentang dunia. Angiopati retina yang terabaikan dapat menghilangkan seseorang dari kehidupan normal, membuatnya cacat. Oleh karena itu, setiap penglihatan tunanetra kecil harus disesuaikan secara tepat waktu oleh seorang spesialis. Tetapi penyakit serius seperti diabetes dan hipertensi dijaga di bawah kendali konstan.

Angiopathy retina mata: penyakit yang seharusnya tidak dimulai

Ketika angiopathy terjadi, destabilisasi nada pembuluh darah terjadi, penyebabnya adalah gangguan regulasi saraf. Dalam lumen memperburuk aliran masuk (keluar) darah. Angiopathy pembuluh retina dikenal untuk mewujudkan perubahan patologis, yang merupakan kelanjutan dari banyak penyakit. Tidak menjadi penyakit independen, itu sinyal tentang proses patologis lainnya yang mempengaruhi pembuluh darah. Kerusakan pada kapiler, pembuluh darah mata terutama disebabkan oleh kram, paresis pembuluh darah. Dokter sangat memperhatikan gangguan ini, karena dalam keadaan terabaikan, angiopati terancam kehilangan penglihatan.

Orang dewasa dan anak-anak dipengaruhi oleh kerusakan pada jaringan mata, tetapi lebih sering itu terjadi setelah 30 tahun. Pada seorang anak, angiopati retina ditandai oleh gejala yang agak obyektif. Ini berubah dengan perubahan posisi anak (menetap atau berdiri), selama latihan. Pada orang dewasa, tentu saja, dengan latar belakang peningkatan tekanan yang terus-menerus, juga, aterosklerosis sering memanifestasikan mikroangiopati otak. Kelambanan akan mengarah pada proses yang patologis, mungkin ireversibel.

Komplikasi penyakit dinyatakan dalam atrofi saraf optik; penyempitan bidang visual, kehilangan penglihatan (parsial, lengkap). Ada klasifikasi penyakit yang menyebabkan angiopathy retina. Dengan demikian, mengidentifikasi beberapa jenis penyakit.

Jenis angiopati mata

Jenis utama angiopati retina adalah sebagai berikut:

  1. Muda
  2. Hipertensif.
  3. Traumatis.
  4. Hipotonik.
  5. Diabetes.

Penyakit Ilza - masalah pria muda

Tipe pertama dianggap yang paling tidak menguntungkan. Ini juga disebut penyakit Ilza. Etiologi angiopati juvenil tidak jelas. Ini ditandai dengan peradangan pembuluh retina, biasanya vena. Diamati perdarahan di retina, badan vitreous. Juga di dalamnya membentuk jaringan ikat. Kadang-kadang ada komplikasi, seperti pelepasan retina, glaukoma, katarak.

Hypertensive angiopathy: arteriol orde kedua yang menyempit secara tajam.

Tipe hipertonik

Hypertensive angiopathy adalah konsekuensi dari hipertensi arteri. Di fundus mulai tampak penyempitan arteri yang tidak merata. Adanya hipertensi hampir selalu menyebabkan terganggunya struktur retina. Ini ditandai dengan vena-vena yang bercabang, ekspansi mereka. Dalam bola mata, titik perdarahan terjadi. Pemburaman bola mata dapat terjadi. Pada kasus lanjut, perubahan lengkap pada jaringan retina mungkin terjadi. Dengan penghapusan hipertensi, fundus membaik. Penyakit hipertensi ini juga ditemukan pada wanita hamil. Ini dimulai, sebagai suatu peraturan, setelah bulan keenam perkembangan janin.

Angiopathy sebagai konsekuensi dari cedera

Angiopati traumatik terjadi, seperti diketahui, karena kompresi dada, dengan cedera tulang belakang (tulang belakang leher), peningkatan tekanan intrakranial, dan cedera otak. Terjadinya atrofi ini di saraf optik penuh dengan gangguan penglihatan. Perawatan dini akan mencegah pelepasan retina, glaukoma.

Pandangan hipotonik

Angietas hipotonik biasanya terjadi ketika tonus pembuluh darah (kecil) berkurang. Meluapnya pembuluh darah dimulai, dan penurunan aliran darah juga bisa terjadi. Hasilnya adalah trombosis. Jenis angiopati ini ditandai oleh pulsasi teraba, pelebaran arteri, percabangan.

Gangguan mikro dan makro pada diabetes

Angiopathy diabetik sangat umum. Penampilannya dikaitkan dengan fakta pengobatan diabetes yang terlambat. Selain itu, dua jenis dicatat: microangiopathy dan macroangiopathy. Tipe pertama adalah lesi kapiler, ketika dindingnya menjadi tipis. Karena itu, darah memasuki jaringan sekitarnya - terjadi perdarahan. Sirkulasi darah juga terganggu. Kekalahan kapal besar adalah macroangiopathy. Jika diabetes tidak diobati, dan tingkat darah tinggi dicatat, ancaman mikroangiopati diabetes akan terjadi. Lemak terakumulasi dari bagian dalam dinding pembuluh darah, mengarah ke konsolidasi. Selanjutnya akan terjadi penyumbatan pembuluh darah, menyebabkan hipoksia jaringan retina. Pelanggaran jenis ini menyebabkan penyakit iskemik. Pembuluh periferal juga terpengaruh.

Baca lebih lanjut tentang jenis diabetes di tautan.

Penyebab angiopati. Gejala

Alasan untuk pengembangan penyakit, menurut dokter, adalah faktor-faktor berikut:

  • Gangguan pengaturan saraf, tentu saja, bertanggung jawab untuk tonus pembuluh darah;
  • Cedera pada otak, tulang belakang (yaitu, vertebra serviks);
  • Meningkatnya tekanan intrakranial;
  • Kondisi kerja yang berbahaya;
  • Cedera mata;
  • Merokok;
  • Osteochondrosis serviks;
  • Fitur struktur pembuluh darah (bawaan);
  • Berbagai penyakit darah;
  • Usia lanjut;
  • Hipertensi;
  • Vaskulitis sistemik (bentuk vasopati);
  • Intoksikasi tubuh;
  • Presbyopia pada mata.

Penyebab juvenile angiopathy membutuhkan penelitian tambahan. Ini adalah bentuk langka dari penyakit ini. Penyebab utama kerusakan pada pembuluh darah, tidak diragukan lagi, disebut bentuk lanjut diabetes, yang menyebabkan pelanggaran hemostasis. Namun kadang-kadang kelainan seperti itu, sayangnya, diamati pada bayi baru lahir, meskipun ia tidak memiliki penyakit yang terdaftar di atas. Angiopati retina ditemukan di rumah sakit bersalin. Namun kegembiraan tentang ini terlalu dini. Penyakit ini mungkin merupakan konsekuensi dari persalinan yang parah. Paling sering, tidak ada ancaman terhadap penglihatan bayi yang baru lahir. Setelah beberapa waktu, patologi ini akan berlalu dengan sendirinya.

Gejala Gvista, di mana ada bintik-bintik kuning pada bola mata - tanda kerusakan jenis hipertonik pada mata.

Gejala angiopati bermanifestasi sebagai berikut:

  1. Visi memburuk (gambar menjadi keruh);
  2. "Lightning" di mata.
  3. Visi benar-benar hilang;
  4. Prihatin tentang mimisan;
  5. Nyeri di kaki;
  6. Ada miopia progresif;
  7. Manifestasi distrofi retina;
  8. Darah dalam urin;
  9. Pendarahan gastrointestinal terjadi.

Pada bola mata, bintik-bintik kuning, percabangan pembuluh darah, pembuluh kecil berliku-liku, titik perdarahan terlihat jelas. Pasien sering dengan angiopati hipotonik merasakan pulsasi di fundus.

Diagnosis Resep perawatan

Untuk pengobatan angiopati retina yang tepat dan efektif, diagnosis profesional sangat penting. Penyakit ini secara alami didiagnosis hanya oleh dokter mata. Untuk memperjelas diagnosis, studi khusus akan diperlukan, misalnya, pemindaian ultrasound pada pembuluh darah, yang memberi informasi tentang kecepatan sirkulasi darah. Terima kasih kepada spesialis pemindai Doppler (dupleks) melihat kondisi dinding pembuluh darah.

Pemeriksaan X-ray juga efektif. Prosedur ini memperkenalkan zat radiopak untuk menentukan permeabilitas pembuluh darah. Kadang-kadang pencitraan resonansi magnetik dapat digunakan. Ini membantu untuk mempelajari secara visual keadaan jaringan lunak.

Setelah menemukan angiopathy, dokter meresepkan obat yang efektif untuk meningkatkan sirkulasi darah: pentylin, vazonit, arbifleks, solkoseril, trental. Benar, selama kehamilan, angiopati tidak diinginkan untuk diobati dengan obat. Efek kimia pada janin harus benar-benar dihilangkan untuk menjaga kesehatan. Karena itu, dokter dengan bijaksana tidak meresepkan obat-obatan, khususnya untuk meningkatkan sirkulasi darah. Metode hemat fisioterapi dipilih.

Untuk pengobatan angiopati diabetik, diet khusus wajib ditambahkan ke obat yang diresepkan. Dari diet sehari-hari diperlukan untuk mengecualikan makanan karbohidrat. Dokter juga merekomendasikan aktivitas fisik ringan (tidak menegangkan), yang akan berkontribusi pada konsumsi gula yang diperlukan oleh otot, perbaikan kondisi, fungsi normal sistem kardiovaskular. Untuk

Ketika ada peningkatan kerapuhan pembuluh darah, disarankan untuk meresepkan kalsium dobesilat. Berkat obat itu, mikrosirkulasi darah meningkat, viskositas darah berkurang hingga derajat yang diperlukan, dan permeabilitas vaskuler dinormalkan dengan cukup efektif.

Dalam pengobatan angiopati di kedua mata, penggunaan metode fisioterapi dapat dipertimbangkan. Berbagai prosedur (misalnya, iradiasi laser, terapi magnet, akupunktur) memperbaiki kondisi keseluruhan.

Pada angiopathy hipertensi, pengobatan yang ditujukan untuk normalisasi tekanan, penurunan kadar kolesterol yang signifikan, efektif. Tetapkan pola makan yang sesuai. Dokter mata biasanya mengatur tetes mata, vitamin (Anthocyan Forte, Lutein). Ketika keadaan angiopathy diabaikan, hemodialisis diresepkan. Prosedur ini membantu membersihkan darah.

Angiopathy retina: bagaimana cara menghilangkan penyakit dan menyelamatkan penglihatan?

Apa itu angiopati retina? Diagnosis semacam itu membuat takut pasien - penyakitnya terdengar begitu mengancam. Pertanyaannya tetap - apa yang harus dilakukan dengan angiopati dan bagaimana cara mendeteksinya?

Deskripsi Angiopati Retina

Angiopati retina bukan merupakan patologi independen. Kondisi ini terjadi melanggar fungsi pembuluh darah, kegagalan yang merupakan gejala umum dari berbagai penyakit.

Diagnosis yang terlambat dan kurangnya perawatan dapat berdampak negatif pada kesehatan pasien, karena efek ireversibel terjadi. Contohnya adalah perubahan nekrotik di daerah yang terkena, yang didukung oleh kapal yang rusak. Retina menjadi lebih tipis, melemah, yang menyebabkan pecah dan lepas.

Jenis penyakit dan penyebab

Keragaman spesies adalah karena penyebab yang berbeda dari penampilan dan mekanisme pembentukan patologi. Masalah dan usia pasien. Bentuk angiopati retina berikut ada:

  1. Primer (hipotonik). Terjadi sebagai akibat dari paparan fundus dan pembuluh faktor patologis. Untuk bayi, penyebab penyakit ini adalah cedera saat persalinan. Selain itu, hipoksia atau struktur vaskular memiliki efek negatif. Pada pasien dewasa, angiopathy primer disebabkan oleh kegagalan dalam sistem vaskular, yaitu masalah dengan regulasi tonus vaskular.
  2. Sekunder (latar belakang), yang dibagi menjadi beberapa tipe:
    • diabetic - gangguan yang terbentuk secara bertahap dengan diabetes. Kerusakan fungsi dalam proses metabolisme menjadi faktor yang menyebabkan akumulasi zat spesifik - mucopolysaccharides. Akibatnya, aliran darah melambat karena penurunan lumen pembuluh. Ini mempengaruhi nutrisi mata dan jaringan, dinding menjadi tipis dan permeabel, kemungkinan perdarahan meningkat;
      Pada retinopati diabetes, pembuluh darah kecil terpengaruh, sebagai akibat di mana permeabilitas mereka terganggu.
    • dyshoric (Morel angiopathy) - pelanggaran metabolisme protein di arteri kecil. Jenis ini sering terjadi pada orang yang lebih tua, terbentuk dengan latar belakang pikun dan penyakit Alzheimer. Deposisi sifat amiloid mengarah pada pembentukan patologi - akumulasi protein pada dinding pembuluh darah;
    • hipertensi (hipertensi, atau hipertensi, retinopati) - terkait dengan peningkatan tekanan darah yang berkepanjangan, di mana ada perdarahan kecil dan pembuluh darah yang melebar dari bola mata;
    • traumatik - penyempitan kapiler selama kompresi pembuluh darah. Cedera pada otak, tulang belakang leher, dll dapat menyebabkan bentuk ini. Sebagai akibat dari gangguan aliran darah, oksigen kelaparan berkembang dan, sebagai hasilnya, angiopati;
    • juvenile (penyakit Ilza) - kondisi yang kurang dikenal dengan penyebab yang tidak teridentifikasi.

Angiopati juvenil belum sepenuhnya dipelajari oleh spesialis. Munculnya patologi adalah karakteristik untuk usia muda. Pasien mengalami perdarahan di jaringan vitreus dan retina, dan ada proses peradangan di pembuluh darah. Penyakit ini merupakan tipe kompleks dalam hal perawatan.

  • campuran Ini adalah konsekuensi dari patologi sistemik yang mempengaruhi pembuluh seluruh organisme. Pembentukan jenis ini mengarah pada pengaruh beberapa faktor.
  • Faktor predisposisi adalah:

    • usia lanjut;
    • intoksikasi tubuh;
    • afiliasi profesional yang terkait dengan produksi yang berbahaya dan berat;
    • merokok;
    • skoliosis;
    • kehadiran anomali vaskular kongenital.

    Gejala

    Perubahan pembuluh darah segera diperhatikan oleh pasien. Sebelum mata muncul lalat dan bintik hitam, dan pada beberapa pasien muncul bintik-bintik gelap. Kondisi ini disertai dengan rasa sakit di bola mata. Setelah bekerja lama, ada riak.

    Gangguan visual juga tidak dilewati oleh pasien, berkembang seiring waktu dan memperoleh karakter yang langgeng.

    Dengan demikian, manifestasi berikut adalah karakteristik angiopathy retina:

    1. Ketajaman visual kabur.
    2. Perkembangan miopia.
    3. Penampilan kilatan, titik dan bintik-bintik di depan mata.
    4. Munculnya pendarahan. Darah bahkan ditemukan dalam urin dan kotoran.

    Gambaran klinis dengan berbagai jenis patologi - tabel

    • perasaan berdenyut di mata;
    • arteri pucat, berbelit-belit, tetapi terlihat baik;
    • dipenuhi darah dan pembuluh darah yang berdenyut;
    • pembengkakan dan degenerasi jaringan retina;
    • trombosis vena.
    • plak senilis (akumulasi di jaringan otak dari substans interselular);
    • pikun;
    • deteriorasi atau kehilangan penglihatan.
    • gangguan penglihatan dalam bentuk "terbang" (bintang, bintik);
    • kabut di depan mata;
    • tekanan darah tinggi;
    • arteri menyempit, seperti berputar;
    • dilatasi, vena bercabang;
    • titik perdarahan.
    • penurunan tajam penglihatan pada latar belakang kesejahteraan;
    • corkscrew twisted venules;
    • pembuluh darah melebar;
    • anastomosis vena (hubungan dua vena);
    • titik perdarahan (pelanggaran integritas pembuluh darah dan perdarahan);
    • kekeruhan retina lemah;
    • formasi kopling di sekitar kapal;
    • banyak pembuluh yang baru terbentuk di retina;
    • perdarahan retina dan vitreous.
    • kehadiran diabetes;
    • dinding kapiler bengkak dengan lumen menyempit atau terblokir;
    • bintik kuning pada fundus;
    • microbleeds di sekitar saraf optik.
    • penyempitan pembuluh mata;
    • kekejangan arteriol;
    • perdarahan retina sering;
    • penglihatan kabur (miopia progresif);
    • bengkak;
    • mengaburkan retina;
    • peningkatan tekanan intrakranial.

    Fitur penyakit selama kehamilan

    Pada wanita hamil, patologi retina sering terjadi. Hal ini disebabkan oleh peningkatan volume darah yang bersirkulasi, sebagai akibat dari peningkatan pembuluh darah.

    Jika pasien mengalami angiopati sebelum konsepsi dan muncul dengan latar belakang hipertensi, maka kerusakan retina akan berlanjut selama seluruh periode kehamilan. Ini adalah risiko bagi seorang wanita, karena patologi dapat menyebabkan komplikasi serius. Dalam hal ini, perlu pemantauan kondisi pasien secara konstan.

    Jika derajat angiopati ringan, tidak ada intervensi yang diperlukan. Kelahiran yang menguntungkan akan mengarah pada penghapusan penyakit secara independen dalam beberapa bulan.

    Jika ada ancaman terhadap kehidupan seorang wanita, mereka mengangkat masalah operasi caesar atau penghentian kehamilan. Kebutuhan untuk menggunakan metode ini ditentukan oleh dokter yang memperhitungkan risiko yang terlibat. Indikasi mutlak meliputi:

    1. Trombosis vena sentral.
    2. Ablasi retina.
    3. Retinopati progresif (kerusakan retina).
    4. Ancaman kehilangan penglihatan.

    Indikasi relatif untuk operasi caesar adalah:

    • retinopathy arteriospasmolytic dalam bentuk awalnya;
    • Kehadiran gangguan penglihatan yang terjadi selama toksikosis selama kehamilan sebelumnya.

    Dengan indikasi relatif, pasien dapat melahirkan secara mandiri. Kelahiran dilakukan di bawah pengawasan dokter.

    Angiopathy pada bayi baru lahir, bayi dan anak yang lebih tua

    Di masa kanak-kanak, pembentukan angiopati juga terkait dengan adanya patologi serius. Lebih sering, lesi retina terjadi dengan penyakit endokrin, tetapi faktor-faktor berikut juga di antara penyebabnya:

    • penyakit ginjal;
    • cedera mata;
    • tuberkulosis;
    • rematik;
    • patologi darah;
    • penyakit mata;
    • toxoplasmosis (penyakit parasit);
    • tekanan darah tinggi;
    • scoliosis.

    Munculnya angiopati diabetes khas untuk anak-anak di tahap akhir perkembangan diabetes. Anak itu memiliki pembuluh darah dari mata yang berkabut, ada perdarahan kecil dan kondisi pembengkakan retina. Untuk alasan ini, kontrol kadar gula darah penting. Hal ini terutama berlaku untuk keluarga-keluarga di mana kemungkinan diabetes tinggi.

    Anak-anak sering terluka, sehingga risiko angiopati traumatik cukup tinggi. Dengan bentuk penyakit ini, anak merasa sakit di daerah mata. Tingkat ketajaman visual juga menurun, dan perdarahan kecil hadir pada retina atau bola mata.

    Patologi terjadi pada usia yang lebih dini. Seringkali, kelainan pada retina ditemukan ketika ibu dan bayi baru lahir di rumah sakit. Pada tahap awal periode pascapartum, perubahan tersebut tidak berhubungan dengan kondisi patologis, tetapi munculnya angiopati pada periode akhir membutuhkan intervensi dokter.

    Mendeteksi penyakit itu sendiri sangat sulit. Beberapa bayi memiliki satu gejala, diwakili oleh bintik-bintik kecil pada bola mata. Anda perlu mengunjungi ahli okuli dan ahli saraf dan berkonsultasi, karena keadaan bayi dapat menunjukkan masalah lain dengan organ penglihatan.

    Fitur angiopati anak-anak pada anak-anak - video

    Diagnostik

    Diagnosis dibuat oleh dokter mata atas dasar keluhan pasien, hasil pemeriksaan mata dan penelitian tambahan.

    1. Untuk evaluasi pembuluh retina, diagnostik berbasis komputer dari fundus digunakan.
    2. Studi radiokontras. Gunakan zat radiopak, yang disuntikkan ke dalam pembuluh. Mereka mengambil beberapa gambar yang memungkinkan kita untuk memperkirakan kecepatan gerakan suatu zat dan patensi kapal.
    3. Diagnostik ultrasound dengan pemindaian dupleks atau Doppler. Dengan menggunakan teknik, informasi diperoleh pada kecepatan sirkulasi darah dan keadaan dinding pembuluh darah. Diagnostik yang tepat waktu akan menghemat penglihatan Anda dan menyelamatkan Anda dari komplikasi.
    4. Pencitraan resonansi magnetik. Dengan bantuan MRI menentukan keadaan jaringan dan strukturnya.
    5. Ophthalmoscopy fundus. Berkatnya, perdarahan, pembuluh darah yang melebar, edema dan akumulasi cairan akan terdeteksi.
    6. Selama visometri, daerah pusat retina diperiksa, karena mempengaruhi ketajaman visual pasien.
    7. Dengan bantuan gambar fundus-graphy dengan pembuluh retina, yang memungkinkan studi mendalam tentang keadaan fundus.

    Pengobatan

    Pilihan pengobatan adalah ukuran yang bertanggung jawab. Pemilihan metode dilakukan secara individual, karena mereka memperhitungkan usia pasien, jenis angiopathy dan alasan yang menyebabkan perkembangan patologi.

    Terapi ditujukan untuk menghilangkan faktor-faktor yang menyebabkan pembentukan penyakit, misalnya, pada diabetes, obat-obatan digunakan untuk mengurangi gula darah.

    Lakukan perawatan dalam kompleks, menggunakan beberapa teknik:

    1. Taktik konservatif.
    2. Intervensi bedah.
    3. Perawatan fisioterapi.
    4. Obat tradisional.

    Pengobatan konservatif

    Terapi mencakup beberapa kelompok obat yang bertujuan untuk menghilangkan proses patologis.

    1. Terapi vitamin. Vitamin C, P, E dan B yang ditentukan (B15, B12, B1, B6).
    2. Untuk mengurangi permeabilitas pembuluh darah: Parmidin, Dobezilat dan Ginkgo Biloba.
    3. Untuk memperkuat dinding pembuluh darah dan meningkatkan mikrosirkulasi darah: Cavinton, Solcoseryl, Actovegin, Trental, Arbiflex, Vazonit, Pentoxifylline.
    4. Untuk meningkatkan sirkulasi darah: tetes mata Taufon dan Emoksipin.
    5. Untuk mencegah pembentukan bekuan darah: Dipyridamole, Tromboneta, Tiklodipin, Lospirin dan Magnicor.

    Untuk perawatan ibu hamil, terapi konservatif jarang digunakan. Hal ini disebabkan oleh risiko efek buruk pada perkembangan janin. Pengecualian termasuk kondisi yang mengancam kehidupan ibu, serta bentuk-bentuk parah preeklampsia (komplikasi kehamilan yang normal).

    Obat Angiopathy - Galeri

    Fisioterapi

    Pada angiopati retina, fisioterapi diindikasikan. Metode yang efektif adalah:

    • iradiasi laser ditujukan untuk membersihkan darah. Mengurangi toksisitas dan memperkuat sistem kekebalan pasien. Dianjurkan untuk angiopati diabetes;
    • terapi magnet - menyebabkan peningkatan sirkulasi darah, meningkatkan permeabilitas sel dan meningkatkan aktivitas enzim, mengurangi edema jaringan, menghilangkan peradangan dan rasa sakit. Teknik ini ditentukan untuk 1 atau 2 tahap hipertensi, serta untuk aterosklerosis. Kontraindikasi: hipotensi;
    • akupunktur - cocok untuk orang dengan angiopati yang disebabkan oleh cedera, hipertensi atau hipotensi.

    Obat rakyat

    Resep tradisional juga termasuk terapi angiopati. Teknik ini tidak akan memungkinkan untuk menyingkirkan patologi, tetapi akan memiliki efek menguntungkan pada kesejahteraan pasien.

    1. Campur 0,5 st. l chamomile dan 0,5 sdm. l Hypericum, tuangkan 0,5 liter air mendidih dan meresap selama 20 menit. Saring dan ambil setengah dari jumlah makanan yang dihasilkan saat perut kosong di pagi hari dan setelah makan malam.
    2. Ambil 50 g ramuan yarrow, 15 g daun lemon balm, 15 g rimpang hancur valerian. 2 sdt. campuran tuangkan segelas air dan bersikeras 3 jam dalam dingin. Rebus produk selama sekitar 15 menit dalam bak air. Dinginkan, saring dan encerkan dengan air, sehingga volume cairan menjadi 0,25 l. Ambil kaldu dalam porsi kecil sepanjang hari.
    3. Ambil 50 g bunga hawthorn, 30 g rumput burung pendaki gunung dan 20 g rumput ekor kuda. 2 sdt. Campurkan campuran dengan segelas air mendidih, biarkan selama 30 menit, lalu saring. Minum obat 3 kali sehari selama 1 sdm. l 30 menit sebelum makan.

    Obat tradisional diizinkan untuk diterapkan setelah mengunjungi dokter dan menerima rekomendasi. Anda tidak harus menggunakan teknik ini sebagai metode pengobatan tunggal dan utama.

    Perawatan non-tradisional - galeri

    Diet

    Diet diperlukan selama pengembangan angiopathy hipertensi dan diabetes. Prinsip nutrisi - penolakan produk yang mengandung banyak kolesterol dan karbohidrat yang mudah dicerna.

    Itu penting! Anda perlu melakukan diet dengan dokter.

    Pada angiopati diabetik, produk berikut ini dikecualikan dari menu pasien:

    • merica, mustar;
    • sayuran dengan sejumlah besar karbohidrat dan pati: kacang, bit, wortel, kentang, kacang polong;
    • makanan ringan dan kudapan pedas, pedas, asin dan asap, daging domba dan lemak babi;
    • daging berlemak, sosis dan sosis;
    • anggur, pisang, kismis dan buah-buahan manis lainnya;
    • minuman beralkohol;
    • kembang gula, muffin, selai, madu;
    • piring dari rantai makanan cepat saji;
    • gula (diizinkan hanya dalam jumlah kecil dengan izin dari dokter);
    • es krim

    Selama pengembangan angiopati hipertensi tidak termasuk:

    • jeroan (hati, ginjal, lidah, otak);
    • kaldu dan sup kaya dari mereka;
    • telur rebus dan goreng;
    • coklat, es krim;
    • teh dan kopi yang kuat, kakao, minuman bersoda manis;
    • margarin dan minyak goreng;
    • sosis dan produk sosis;
    • ikan dan daging kalengan;
    • varietas lemak ikan, unggas dan daging (domba, babi, angsa, bebek, mackerel, salmon, halibut);
    • merica, lobak, mustar;
    • makanan ringan dan makanan pedas;
    • krim, krim asam, keju dan susu lemak;
    • keju tajam dan berlemak;
    • ikan asin dan diasinkan, daging kornet;
    • roti segar yang terbuat dari tepung bermutu tinggi, semua kue (pie, pancake, pancake, kue dan kue kering dengan krim, puff pastry);
    • lemak

    Produk Terlarang - Galeri

    Prediksi dan komplikasi

    Jika penyakit terdeteksi tepat waktu, dan pengobatan dimulai tepat waktu, maka prognosisnya menguntungkan. Dianjurkan untuk memperhatikan penyakit yang mendasari, ikuti rekomendasi dari dokter dan mencegah perkembangan angiopathy.

    Kurangnya terapi mengarah pada pembentukan katarak, glaukoma dan kehilangan penglihatan.

    Bahaya terbesar adalah bentuk remaja angiopati, yang sulit diobati. Komplikasi dengan tipe serius ini:

    • perdarahan vitreous;
    • pelepasan retina;
    • katarak;
    • rubeosis retina (peningkatan jumlah pembuluh darah).

    Pencegahan

    Pencegahan ditujukan untuk mencegah dampak buruk pada penyakit primer: diabetes, tekanan darah rendah atau tinggi. Pasien mengamati aturan berikut:

    1. Secara teratur menjalani pemeriksaan preventif.
    2. Menolak kebiasaan buruk.
    3. Mengamati mode hari dan makanan.
    4. Menormalkan aktivitas fisik.
    5. Segera minta bantuan medis untuk pengobatan penyakit yang memiliki efek negatif pada pembuluh darah.

    Angiopati retina membutuhkan kontrol. Anda tidak boleh putus asa, karena dengan pengobatan yang tepat waktu kemungkinan pemulihan meningkat. Oleh karena itu, ketika tanda-tanda muncul yang menunjukkan perkembangan proses patologis, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin dan diperiksa.

    Angiopathy retina dari kedua mata: apa itu

    Retina adalah membran fotosensitif mata yang mengandung sel-sel fotoreseptor dan menyediakan persepsi dan transformasi gelombang elektromagnetik. Retina melakukan pemrosesan primer dari bagian yang terlihat dari spektrum menjadi impuls saraf, oleh karena itu, gangguan dalam fungsinya menyebabkan gangguan penglihatan dan kehilangannya. Salah satu patologi retina mata adalah angiopathy (kerusakan) pembuluh darah, yang dihasilkan dari gangguan regulasi neuromuskular. Angiopathy bukanlah penyakit independen, tetapi gejala yang muncul dengan latar belakang patologi lainnya, paling sering retinopathy. Angiopathy terutama didiagnosis pada orang-orang di atas 35 tahun, tetapi ada kasus ketika lesi pada tempat tidur vaskular dari retina mata adalah penyakit bawaan.

    Angiopathy retina dari kedua mata: apa itu

    Sebagian besar pasien dengan diagnosis ini memiliki gangguan hormonal dan endokrin, misalnya, diabetes mellitus, sehingga pengobatan angiopati tidak hanya bertujuan untuk mengembalikan suplai darah ke daerah retina yang rusak dan menghilangkan perubahan dystropik, tetapi juga untuk memperbaiki penyakit primer, yang merupakan mekanisme pemicu patologi mata vaskular. Bentuk klinis yang paling berbahaya dari angiopati adalah lesi bilateral: dengan tidak adanya pengobatan tepat waktu, seseorang dapat benar-benar kehilangan penglihatan, karena proses nekrotik di retina tidak dapat diubah.

    Penyebab patologi

    Alasan utama untuk pengembangan angiopathy bilateral adalah penyakit pada sistem vaskular, yang, dengan tidak adanya perawatan yang berkepanjangan, menyebabkan gangguan aliran darah sistemik pada mikrovaskulatur. Sebagian besar pasien dengan diagnosis ini adalah orang-orang dengan patologi kronis pada jantung dan sistem endokrin. Ini mungkin penyakit-penyakit berikut:

    • diabetes mellitus;
    • penyakit kelenjar adrenal (kelenjar berpasangan yang terletak di rongga peritoneum dekat ginjal) dan kelenjar pituitari;
    • penyakit jantung iskemik;
    • aritmia (bradikardia, takikardia);
    • gagal jantung kronis;
    • angina pektoris;
    • serangan jantung

    Diabetes mellitus adalah salah satu alasan untuk pengembangan angiopathy bilateral

    Risiko kerusakan pada pembuluh fundus pada orang dengan tekanan arteri dan vena yang tidak stabil, serta penyakit pada pembuluh darah: aterosklerosis, trombosis, trombositopenia, tromboembolisme meningkat. Penyakit darah dan vaskulitis sistemik (peradangan imunopatologi venula, vena, kapiler, dan pembuluh darah lainnya) meningkatkan risiko pengembangan angiopati pada orang yang berusia di atas 30 tahun hampir 4 kali.

    Apa yang dilihat dokter di angiopati?

    Penyakit pada sistem muskuloskeletal di mana saraf terjepit atau meremas pembuluh darah (osteochondrosis, skoliosis) terjadi juga dapat memicu pelanggaran suplai darah ke organ penglihatan. Dokter mata merujuk pada faktor-faktor negatif sebagai kondisi disertai dengan keracunan kronis dari sistem pernapasan dan sistem pembentukan darah. Ini mungkin merokok, ketergantungan alkohol, bekerja di industri berbahaya dan beracun (dengan cat dan produk pernis, logam berat, bahan untuk pembuatan kapal).

    Tahapan perkembangan patologi

    Perhatikan! Pada pasien lanjut usia dan pikun, angiopati pada kedua mata terdeteksi pada hampir 30% kasus.

    Varietas (klasifikasi)

    Untuk memilih rejimen pengobatan yang tepat, dokter harus mencari tahu jenis angiopati yang dikembangkan pasien. Jenis patologi diklasifikasikan berdasarkan alasan kemunculannya, oleh karena itu diagnosis ini merupakan elemen penting dari kompleks diagnostik primer.

    Angiopathy retina: penyebab, gejala, pengobatan dan fitur lainnya

    Angiopathy retina bukanlah penyakit independen. Ini adalah manifestasi atau konsekuensi dari penyakit yang ada. Patologi dianggap reversibel, tetapi hanya jika bantuan medis diberikan tepat waktu.

    Apa itu angiopati retina

    Perubahan pembuluh retina terjadi sebagai akibat gangguan tonus pembuluh darah, atau lebih tepatnya, regulasi saraf. Karena dystonia, darah menjadi lebih tebal, yang menyebabkan kerusakan dalam sirkulasi di mata. Dari sini perubahan dystropik pada retina dan masalah dengan penglihatan. Selain itu, risiko perdarahan meningkat.

    Angiopati retina adalah suatu kondisi di mana perubahan dalam pembuluh darah dan kapiler terjadi.

    Kondisi ini mengacu pada patologi reversibel dan terjadi terutama pada orang dewasa setelah 30 tahun, meskipun kasus perkembangan penyakit juga telah dilaporkan pada masa kanak-kanak.

    Klasifikasi dan penyebab patologi

    Karena angiopati retina adalah manifestasi dari penyakit yang ada, klasifikasi didasarkan pada faktor etiologi. Mengingat ini, patologi dibagi menjadi tipe-tipe berikut:

    1. Primer (hipotonik). Ini adalah konsekuensi dari efek faktor patologis pada pembuluh fundus secara langsung. Pada bayi, faktor ini dapat menjadi trauma saat persalinan, fitur struktural vaskular, hipoksia. Sedangkan pada orang dewasa, bentuk utama dari angiopathy adalah hasil dari kegagalan dalam sistem vegetatif-vaskular (neurocirculatory dystonia), atau lebih tepatnya, dalam mekanisme pengaturan tonus pembuluh darah.
    2. Sekunder (latar belakang), yang, pada gilirannya, dibagi menjadi:
      • diabetes Dalam hal ini, penyebabnya adalah diabetes. Gangguan proses metabolisme menyebabkan akumulasi mukopolisakarida, karena lumen pembuluh darah menurun, aliran darah melambat. Akibatnya, jaringan mata trofik menderita. Dinding menjadi lebih tipis, lebih permeabel, yaitu, risiko perdarahan meningkat secara signifikan; Penyebab angiopati diabetik retina adalah diabetes
      • dizoric, atau angiopathy Morel. Terjadi pada orang dengan penyakit Alzheimer. Penyebab perkembangan patologi adalah endapan amiloid di dinding pembuluh darah;
      • hipertensi, atau retinopati hipertensi. Sebagai akibat dari peningkatan tekanan, pembuluh menjadi bercabang, arteri berkontraksi di tempat-tempat, lumen vena mengembang, dan menunjukkan perdarahan yang diamati. Pada kasus lanjut, jaringan retina dan bola mata menderita (menjadi keruh). Semua perubahan kapal yang terdaftar dapat dibalik, asalkan tingkat tekanan dinormalkan; Angiopati hipertensi retina terjadi sebagai akibat dari peningkatan tekanan
      • traumatis. Bentuk ini paling sering disebabkan oleh cedera di tulang belakang leher atau otak, di daerah dada (dengan kompresi tajam). Penyebab angiopati adalah peningkatan tekanan intrakranial atau klem pembuluh darah di tulang belakang;
      • muda Penyebab patologi tempat tidur vaskular fundus ini, juga disebut penyakit Ilza atau proliferasi retinitis, belum diklarifikasi. Angiopathy berkembang pada usia muda dan bermanifestasi sebagai perdarahan di jaringan retina dan tubuh vitreus, peradangan di pembuluh. Ini dapat menyebabkan glaukoma, katarak, atau bahkan pelepasan retina. Formulir ini dianggap yang paling sulit diobati;
      • campuran Bentuk ini adalah hasil dari dampak pada pembuluh fundus dari beberapa faktor patologis yang berbeda sifatnya.

    Faktor risiko untuk terjadinya patologi adalah kebiasaan buruk, usia lanjut, kondisi kerja yang berbahaya.

    Gejala

    Semua bentuk angiopati retina ditandai dengan adanya gejala berikut:

    • gangguan ketajaman visual (mengaburkan atau deteriorasi, termasuk kebutaan);
    • perkembangan miopia (miopia);
    • berkedip (kilat) di depan mata;
    • pendarahan, darah di urin, kotoran.

    Gejala dapat bervariasi tergantung pada jenis patologi.

    Simtomatologi tergantung pada jenis angiopati - tabel

    • sensasi pulsasi di mata;
    • kehadiran dystonia neurocirculatory atau struktur vaskular kongenital.
    • gangguan penglihatan dalam bentuk "lalat" (bintang, bintik-bintik), kabut di depan matanya;
    • tekanan darah tinggi.

    Fitur perjalanan penyakit selama kehamilan

    Pada wanita hamil, angiopati retina yang paling sering didiagnosis pada trimester ketiga dan hasil dengan cara hipertensi. Dalam hal ini, penyebab perubahan pada pembuluh darah adalah preeklamsia. Deteksi tekanan darah tinggi pada ibu di masa depan bersama dengan patologi seperti itu adalah indikasi langsung untuk persalinan melalui operasi caesar. Hal ini disebabkan risiko tinggi pecahnya pembuluh retina selama persalinan alami, yang dapat menyebabkan kehilangan penglihatan yang parah.

    Fitur penyakit pada bayi baru lahir dan bayi

    Pada bayi baru lahir dan bayi, sulit untuk mencurigai angiopati tanpa pemeriksaan spesialis, karena anak pada usia ini tidak dapat mengeluh. Oleh karena itu, orang tua dan dokter anak harus disiagakan dengan adanya tekanan intrakranial yang meningkat. Anak-anak yang lebih tua mungkin memiliki dokter mata alasan untuk pemeriksaan:

    • cedera;
    • diabetes mellitus;
    • masalah dengan tekanan darah (hipotensi atau hipertensi).

    Angiopathy retina pada anak-anak - video

    Diagnostik

    Dalam kebanyakan kasus, wawancara dan pemeriksaan pasien terhadap pembuluh fundus membantu mendiagnosis dokter. Pada pemeriksaan, dokter mata dapat melihat hal berikut:

    1. Untuk angiopati tipe hipotonik:
      • arteri pucat, berbelit-belit, tetapi dilihat dengan baik;
      • vena dipenuhi dengan darah, berdenyut;
      • pembengkakan dan degenerasi jaringan retina;
      • trombosis vena.
    2. Dengan angiopati pada jenis hipertensi (hipertensi):
      • arteri yang menyempit, berputar;
      • vena melebar, bercabang;
      • titik perdarahan.
    3. Pada angiopati diabetik:
      • dinding kapiler membengkak, lumen menyempit atau terhalang;
      • bintik kuning pada fundus;
      • microbleeds di sekitar saraf optik.
    4. Untuk angiopati juvenil:
      • pada awal penyakit - shtopirovanno venules berbelit-belit, vena melebar, anastomosis vena, titik perdarahan, kekeruhan lemah di retina;
      • kemudian di sekitar kapal, kopling terbentuk, pada retina - "penggemar" dari pembuluh yang baru terbentuk, pendarahan di retina dan vitreus terlihat.
    Pemeriksaan fundus mata - metode utama diagnosis angiopati retina

    Untuk memperjelas kondisi pembuluh fundus dan mengkonfirmasi keberadaan angiopathy, metode penelitian tambahan dapat diresepkan:

    • pemindaian ultrasound pembuluh darah (untuk mempelajari keadaan dinding pembuluh darah dan kecepatan aliran darah);
    • X-ray (untuk menilai permeabilitas pembuluh darah);
    • MRI (untuk menentukan struktur dan kondisi jaringan).

    Pengobatan

    Perawatan angiopati retina harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab yang memicu perkembangan patologi. Metode berikut digunakan:

    • terapi obat;
    • prosedur fisioterapi (terapi magnet, iradiasi laser, akupunktur);
    • makanan spesial. Diet melibatkan makan makanan yang kaya vitamin C dan vitamin grup B. Bagi orang-orang dengan peningkatan kadar glukosa dalam karbohidrat yang membatasi darah, dengan tekanan darah tinggi - membatasi garam, makanan berlemak dan pedas;
    • pengobatan rakyat.

    Terapi tradisional

    1. Jika angiopati disebabkan oleh hipertensi arteri, pengobatan utama harus ditujukan untuk mengurangi tekanan darah dan kolesterol. Untuk ini ditugaskan:
      • obat antihipertensi;
      • obat-obatan yang memperbaiki kondisi pembuluh darah;
      • diuretik;
      • pengencer darah.
    2. Dalam kasus bentuk diabetes, terapi ditujukan untuk menurunkan kadar gula darah. Untuk melakukan ini, gunakan:
      • obat-obatan;
      • diet rendah karbohidrat khusus;
      • aktivitas fisik sedang untuk memperkuat sistem kardiovaskular.
    3. Jika dystonia neurocirculatory adalah penyebab angiopathy, perawatan melibatkan pemulihan fungsi normal dari sistem simpatetik dan parasimpatetik. Untuk ini merekomendasikan:
      • hindari stres;
      • memimpin gaya hidup sehat aktif;
      • makan dengan benar;
      • menggunakan aromaterapi, pelatihan psiko;
      • kompleks diambil vitamin dan obat-obatan: adaptogen (ginseng, ginseng Siberia, sereh) cerebroprotectors (Ginkgo biloba, sinarizin, aktovegin), nootropics (Glycine, Piracetam, piriditol), antioksidan dan asam suksinat, vitamin A dan E, ubiquinone.
    4. Pengobatan angiopati juvenil, atau penyakit Ilza, sangat tergantung pada tingkat keparahan proses patologis. Seringkali dalam rejimen pengobatan termasuk:
      • obat hormonal (kortikosteroid);
      • perawatan laser dan fotokoagulasi (mampu mengurangi pembentukan pembuluh darah baru dan tali berserat, mencegah pelepasan retina).

    Dalam kasus mengungkapkan perdarahan luas atau tali di tubuh vitreous, intervensi bedah dilakukan dengan penghapusan sebagian atau seluruh tubuh vitreous (vitrektomi).

    Obat-obat berikut juga termasuk dalam rejimen pengobatan untuk angiopathy retina:

    • untuk meningkatkan sirkulasi darah - Actovegin, Taufon, Trental, Mildronate, Solcoseryl;
    • untuk mengurangi viskositas darah - Aspirin Cardio, Curantil, Agapurin, Clopidogrel, Persanthin;
    • untuk memperkuat dinding pembuluh darah - kalsium dobesilat, parmedine, ginkgo biloba;
    • untuk meningkatkan proses metabolisme dalam jaringan - cocarboxylase, ATP;
    • vitamin (A, B1, B2, B12, C, lutein) atau vitamin kompleks, termasuk untuk mata (Optiks, Doppelgerts, Striks dengan blueberry, Vitrum Vizhn, Blueberry forte, Aevit, dll.);
    • obat hormonal (steroid).

    Pada wanita hamil, perawatan medis angiopati tidak dilakukan karena kemungkinan efek samping obat pada bayi yang akan datang, dengan pengecualian pada bentuk preeklamsia berat dan risiko tinggi untuk ibu.

    Persiapan untuk pengobatan angiopati retina - galeri

    Metode rakyat

    Obat tradisional juga bisa dimasukkan dalam perawatan rumit angiopati retina. Decoctions cumin yang paling sering direkomendasikan, daun laurel, mistletoe putih, buah dari abu gunung, dill, daun kismis hitam, serta jus peterseli. Ada juga teh herbal khusus, misalnya:

    • St. John's wort + chamomile: ambil ½ sdm. l herbal dan tuangkan campuran 500 ml air mendidih. Biarkan selama 15-20 menit, saring dan minum 2 kali (setengah pagi pada waktu perut kosong, dan paruh kedua di malam hari setelah makan malam);
    • valerian + melissa + yarrow: campurkan 15 g rimpang hancur valerian dan jumlah daun lemon balm yang sama dengan 50 g ramuan yarrow. 2 sdt. Campurkan campuran dengan segelas air dan taruh dalam dingin selama 3 jam. Kemudian rebus selama 15 menit dalam air mandi. Kaldu yang didinginkan dan disaring encerkan dengan air hingga volume 250 ml dan minum semuanya dalam porsi kecil setiap hari;
    • ekor kuda + hawthorn + pendaki gunung: campurkan 20 g rumput ekor kuda, 50 g bunga hawthorn dan 30 g pendaki gunung. Tuang 2 sdt. hasil pengumpulan segelas air mendidih, biarkan selama 30 menit, lalu saring. Minum 1 sdm. l tiga kali sehari setengah jam sebelum makan.

    Harap dicatat bahwa semua obat tradisional harus didiskusikan terlebih dahulu dengan dokter dan meminumnya setidaknya selama 3 minggu.

    Prognosis pengobatan dan kemungkinan komplikasi

    Memberikan deteksi tepat waktu dan perawatan yang tepat, angiopati memiliki prognosis yang menguntungkan. Hal ini tidak berbahaya bagi ibu hamil - bagi ibu yang akan datang, patologi ini setelah melahirkan akan lewat dengan sendirinya. Berbeda dengan bentuk muda, yang sangat sulit disembuhkan. Itulah mengapa jenis angiopathy dapat menyebabkan komplikasi visual yang paling serius - katarak, pelepasan retina, perdarahan vitreous, papillitis, rubeosis retina.

    Katarak bisa menjadi salah satu komplikasi angiopati retina.

    Pencegahan

    Pencegahan perkembangan angiopati retina adalah:

    • penolakan kebiasaan buruk;
    • Nutrisi seimbang yang tepat, termasuk dengan mempertimbangkan pembatasan yang diperlukan (diabetes, hipertensi);
    • aktivitas fisik;
    • pemeriksaan rutin;
    • pengobatan penyakit tepat waktu yang dapat mempengaruhi keadaan pembuluh darah.

    Angiopathy retina adalah patologi yang merespon dengan baik terhadap pengobatan jika Anda mendekati pengobatan penyakit yang menyebabkannya. Oleh karena itu, jangan menunda kunjungan ke dokter dan ikuti semua sarannya dengan jelas - dan kemudian dunia di sekitar Anda tidak akan kehilangan warna!

    Google+ Linkedin Pinterest