Pengobatan atrofi saraf optik

Saraf optik (saraf optik) adalah saraf yang menghubungkan mata ke materi abu-abu melalui inti diencephalon. Ini bukan saraf dalam arti biasa, yang merupakan rantai neuron yang dihubungkan oleh akson - proses panjang, tetapi lebih merupakan medulla putih di luar tengkorak.

Struktur saraf optik adalah bundel tebal neuron, terkait dengan vena dan arteri mata, yang langsung menuju ke korteks melalui diencephalon. Menimbang bahwa seseorang memiliki 2 mata, ia juga memiliki 2 saraf optik - 1 untuk masing-masing mata.

Seperti halnya saraf, ia rentan terhadap penyakit dan gangguan tertentu, secara kolektif disebut neuralgia dan neuritis. Neuralgia adalah penyakit yang merupakan reaksi menyakitkan saraf jangka panjang terhadap rangsangan apa pun tanpa mengubah struktur internal. Dan neuritis adalah penghancuran atau kerusakan pada serat saraf di bawah berbagai pengaruh.

Neuralgia visual pada manusia hampir tidak pernah ditemukan, karena strukturnya mentransmisikan sinyal visual, menganalisisnya sepanjang jalan, yang menjelaskan kesamaannya dengan medula, dan serat lain bertanggung jawab untuk sensasi taktil atau nyeri. Bahkan jika seseorang mulai neuralgia langsung dari batang optik utama, ia, kemungkinan besar, hanya tidak akan menyadarinya, yang tidak terjadi dengan neuralgia dari cabang lateral yang berangkat.

Neuritis adalah pelanggaran struktur serat saraf atau kerusakannya di beberapa situs. Dalam setengah dari kasus, neuralgia masuk ke neuritis, dan di sisi lain, kerusakan disebabkan oleh alasan fisik yang sangat nyata, yang akan dibahas sedikit kemudian. Neuritis optik sering disebut sebagai atrofi optik.

Spesies

Klasifikasi atrofi saraf optik meliputi: primer, sekunder, lengkap, progresif, parsial, lengkap, bilateral, dan unilateral, subatrophy, naik dan turun, dan lain-lain.

  • Awalnya, ketika hanya beberapa serat yang rusak.
  • Atrofi progresif - Atrofi yang terus berkembang meskipun ada upaya untuk menghentikan penyakit.
  • Selesai - penyakit, berhenti di beberapa tahap.
  • Atrofi parsial saraf optik - penghancuran sebagian kanal saraf, sambil mempertahankan proporsi penglihatan tertentu, kadang-kadang disebut sebagai CHASN.
  • Penuh - saraf benar-benar berhenti berkembang dan pemulihan penglihatan tidak mungkin.
  • Unilateral - kerusakan pada satu mata, dan bilateral, masing-masing - kerusakan pada saraf kedua mata.
  • Primer - tidak terkait dengan penyakit lain, misalnya, kerusakan toksik dengan membakar alkohol.
  • Sekunder - atrofi, diwujudkan dalam bentuk komplikasi setelah penyakit, misalnya, peradangan bola mata, selaput otak dan jaringan lainnya.
  • Subatropi saraf optik adalah lesi neuron yang tidak merata, karena informasi yang dirasakan terdistorsi.
  • Ascending atrophy adalah gangguan neuron yang dimulai dari retina dan secara bertahap bergerak ke atas.
  • Atrofi optik menurun adalah penyakit yang dimulai di otak dan secara bertahap menyebar ke mata.
  • Neuropati - gangguan fungsi serat saraf tanpa tanda-tanda peradangan.
  • Neuritis adalah peradangan saraf optik dengan rasa sakit yang disebabkan oleh lebih kecil, ujung saraf optik aksesori, atau daerah di sekitar saraf optik utama.

Ada kebingungan tertentu dalam literatur medis dalam hal neuritis, neuropati dan atrofi saraf optik: dikatakan di suatu tempat bahwa itu adalah hal yang sama, dan di suatu tempat bahwa itu adalah tiga penyakit yang sama sekali berbeda. Namun, mereka pasti memiliki esensi, gejala, dan pengobatan yang sama.

Jika definisi neuritis sangat luas - pelanggaran struktur saraf, di mana banyak gangguan dan radang jatuh untuk alasan yang sama sekali berbeda, maka atrofi dan neuropati lebih mungkin menjadi sub-jenis neuritis, dan bukan sebaliknya.

Dalam istilah medis, ICD (klasifikasi medis penyakit, yang paling baru adalah ICD 10) adalah banyak nama yang berbeda, pada kenyataannya, dari proses yang sama, tergantung pada tingkat keparahan, karakteristik proses, metode akuisisi, dll. Hal ini memungkinkan dokter untuk secara lebih informatif mengirimkan informasi satu sama lain, dan cukup sulit bagi pasien untuk memahami semua seluk-beluk terminologi.

Atrofi kode saraf optik menurut ICD 10 - H47.2, seperti yang ditunjukkan dalam daftar sakit, buku referensi medis atau di kartu pasien. Kode internasional digunakan untuk menjaga kerahasiaan medis dari orang-orang yang tidak tahu tentang ketidaktahuan Versi kesepuluh dari ICD adalah yang terbaru.

Atrofi gejala saraf optik

Atrofi saraf optik pada gejala tampak seperti penurunan visi yang cepat, tidak bisa diperbaiki atau disesuaikan. Proses yang telah dimulai dapat dengan cepat mengarah pada kebutaan mutlak dan tidak dapat diperbaiki hanya dari beberapa hari hingga beberapa bulan, tergantung pada penyebab dan keparahan penyakit.

Gejala atrofi optik mungkin terlihat seperti perubahan penglihatan tanpa kehilangan ketajamannya. Yaitu:

  • Visi menjadi seperti terowongan.
  • Perubahan bidang visual, paling sering ke arah penyempitannya bahkan menyempit.
  • Kehadiran permanen, bintik-bintik hitam yang tidak berubah di depan mata.
  • Perubahan asimetris bidang visual. Misalnya: sisi-kiri, tetapi pusat menghilang.
  • Distorsi persepsi warna atau kepekaan terhadap cahaya.

Berbagai perubahan penglihatan tergantung pada area mana yang terpengaruh, sehingga munculnya apa yang disebut ternak (bintik hitam) menunjukkan kerusakan di bagian tengah retina, dan penyempitan bidang dalam serat perifer.

Diagnostik

Jika Anda mencurigai diagnosis atrofi optik, diagnosis dilakukan terutama oleh dokter mata yang dikunjungi oleh pasien dengan masalah penglihatan pertama. Seorang okuli terutama melakukan penelitian untuk memisahkan penyakit ini dari katarak perifer, serta ambliopia, yang memiliki manifestasi serupa.

Pemeriksaan awal yang dilakukan untuk menegakkan diagnosis cukup sederhana: pemeriksaan untuk ketajaman dengan bidang pandang lebar dan opthalmoscopy.

Ketika ophthalmoscopy (pemeriksaan tanpa rasa sakit dari mata itu sendiri melalui perangkat khusus langsung di kantor di resepsi), cakram saraf optik terlihat, jika pucat, itu berarti bahwa itu berhenti berkembang atau rusak. Pada batas-batas disk yang normal, penyakit ini primer, dan jika perbatasan dilanggar, itu adalah konsekuensi sekunder dari penyakit lain.

Tes reaksi pupil: ketika sensitivitas terganggu, pupil menyusut dari cahaya jauh lebih lambat.

Setelah mengkonfirmasikan diagnosis, seorang ahli saraf menghubungkan ke perawatan dan mulai menentukan penyebab proses degeneratif:

  • Tes umum untuk proses peradangan, serta infeksi virus.
  • Pencitraan.
  • X-ray.
  • Penelitian elektrofisiologi (EFI) adalah studi tentang fungsi semua sistem mata dengan merekam reaksi terhadap impuls khusus.
  • Metode fluorescent-angiographic adalah studi dengan memperkenalkan substansi penanda khusus ke dalam darah dan menggunakannya untuk memeriksa konduktivitas pembuluh darah mata.

Penyebab penyakit

Dalam diagnosis atrofi saraf optik ini, penyebabnya bisa sangat beragam sehingga orang dapat membuat risalah ilmiah tentang obat-obatan, namun, sejumlah kecil yang paling dasar, paling umum dibedakan.

Atrofi toksik saraf optik, penyebabnya terletak pada kematian neuron di bawah aksi racun. Pada tahun sembilan puluhan di Rusia di tempat pertama adalah kekalahan beracun dari neuron visual di bawah pengaruh alkohol pucat atau bahkan cairan, tidak dimaksudkan untuk penggunaan internal, mengandung metil alkohol. Hampir tidak mungkin untuk membedakan metil alkohol dari etil non-spesialis, namun, tidak seperti rekan yang tertawa, zat ini sangat berbahaya bagi kehidupan.

Hanya 40 hingga 250 ml metanol yang dapat menyebabkan kematian atau kecacatan yang sangat berat jika tindakan resusitasi diambil tepat waktu. Agar neuron mati, total 5 hingga 10 mililiter sudah cukup, bahkan dalam campuran dengan zat lain. Ketika dikonsumsi, bukan hanya saraf mata yang mati, tetapi tidak terlihat pada pasien seperti hilangnya penglihatan secara tiba-tiba. Selain itu, seringkali kebutaan beracun sangat sering dimulai setelah sejumlah besar waktu - hingga enam hari setelah konsumsi, ketika metanol terurai menjadi konstituennya di hati, salah satunya adalah formaldehida, racun terburuk. By the way, produk rokok juga beracun bagi neuron.

Untuk alasan bawaan atau keturunan, atrofi saraf optik pada anak-anak terjadi paling sering karena mengabaikan kesehatan anak selama kehamilan ibu atau kegagalan genetik.

Atrofi disebabkan oleh pukulan ke kepala atau cedera pada bola mata, serta operasi otak.

Proses peradangan yang menyebabkan kematian neuron visual dapat terjadi karena berbagai alasan, baik hanya karena setitik cahaya di mata yang menyebabkan peradangan bola mata, atau karena penyakit menular: meningitis (peradangan infeksi otak), campak, cacar, cacar, sifilis, ensefalitis (kerusakan virus otak), mononucleosis, sinusitis, tonsilitis dan bahkan karies.

  • Patologi umum dari seluruh sistem saraf pasien.
  • Kerusakan pada mata, menyebabkan atrofi saraf sebagai tidak perlu, misalnya, distrofi retina. Kedua penyakit ini mengintensifkan dengan mempercepat satu sama lain.
  • Gangguan sirkulasi.

Penyakit ini dapat menyebabkan kedua obstruksi pembuluh makan dan aterosklerosis mereka, peningkatan tekanan atau kerusakan dengan perdarahan.

Berbagai tumor dengan abses di otak memeras saraf itu sendiri, menghancurkan area yang memberikan sinyal, memprovokasi kegagalan di seluruh sistem saraf, memberikan komplikasi pada mata atau bahkan timbul langsung di bola mata.

  • Penyakit lain: glaukoma, hipertensi, aterosklerosis, diabetes, reaksi alergi, kekurangan vitamin atau kelebihan mereka, gangguan autoimun dan banyak lainnya.

Pengobatan neuritis optik

Pengobatan atrofi saraf optik dilakukan segera oleh dua dokter - dokter mata dan ahli saraf, dan di kota-kota besar ada pusat neuro-ophthalmological yang mengkhususkan diri dalam penyakit seperti itu. Perawatan selalu dilakukan secara permanen dan segera pada tahap diagnosis yang belum dikonfirmasi, karena penyakit ini sangat transien dan seseorang dapat kehilangan penglihatan hanya dalam beberapa hari.

Apakah mungkin untuk menyembuhkan atrofi saraf optik? Untuk menyembuhkan penyakit sampai akhir adalah mustahil. Perawatan dikurangi untuk menghentikan penyebaran kerusakan dan mencoba untuk menormalkan kerja neuron yang bertahan hidup sebanyak mungkin.

Ini karena kurangnya kemampuan neuron untuk berbagi. Sebagian besar neuron sistem saraf manusia diletakkan kembali di perut ibu, dan sedikit peningkatan dalam proses perkembangan anak. Neuron-neuron itu sendiri tidak dapat membelah, jumlahnya sangat terbatas, neuron-neuron baru dibangun hanya dari sel-sel induk sumsum tulang, yang merupakan dana stabilisasi tubuh, yang memiliki jumlah sel yang sangat terbatas - hasil, yang diletakkan selama periode perkembangan embrio dan secara bertahap dikonsumsi dalam proses aktivitas kehidupan. Komplikasi tambahan adalah bahwa sel-sel induk dapat berubah menjadi neuron, hanya membentuk koneksi kacau baru, dan tidak dapat menjadi tambalan untuk daun yang rusak. Prinsip tindakan ini baik untuk memperbaharui otak, tetapi saraf yang terpisah akan diperbaiki hanya dengan mengganti sel-sel saraf yang mati dengan sel-sel jaringan ikat, yang secara sempurna mengisi setiap garis sel di tubuh manusia, tetapi tidak dapat melakukan fungsi apa pun.

Percobaan sedang dilakukan dengan sel punca yang diperoleh dari embrio yang tewas selama aborsi atau keguguran, yang memberikan hasil yang sangat baik pada peremajaan dan pemulihan berbagai jaringan, termasuk saraf, namun, pada kenyataannya, metode ini tidak digunakan karena terlalu penuh dengan kanker, seperti yang belum diketahui oleh para dokter.

Tempat di mana atrofi dapat disembuhkan adalah rumah sakit rawat inap, dalam hal ini, bahkan perawatan rawat jalan (rumah) tidak diperbolehkan, di mana detik-detik berharga dapat dilewatkan.

Perawatan obat tradisional bukan hanya peristiwa yang tidak dapat diterima, tetapi tidak ada. Dalam pengobatan tradisional, tidak ada sarana yang sulit dan efektif untuk diagnosis yang akurat dan perawatan yang sangat cepat.

Dengan atrofi lengkap atau parsial saraf optik, pengobatan dimulai dengan diagnosis penyebab penyakit, setelah itu dokter yang hadir memilih kursus yang tepat, hingga dan termasuk operasi.

Selain penggunaan sarana khusus, stimulator biogenik ekstrak lidah buaya sering diresepkan untuk pasien, yang mencegah penggantian jaringan tubuh dengan sel penghubung. Obat ini ditempatkan di suntikan setelah operasi atau setelah peradangan pelengkap pada wanita sebagai obat anti-perekat.

Segala macam mencubit, meremas, tumor, aneurisma vaskular dekat saraf optik dan penyebab atrofi serupa lainnya adalah pembedahan.

Proses peradangan yang disebabkan oleh hasil infeksi dihentikan dengan menggunakan antibiotik atau obat antiviral dan anti-inflamasi.

Atrofi terlihat beracun. pengobatan saraf dengan membuang racun atau menetralkan mereka, menghentikan penghancuran lebih lanjut dari neuron. Penangkal metil alkohol adalah makanan - etil. Jadi, dalam kasus keracunan, perlu untuk mencuci perut dengan larutan natrium bikarbonat (dijual di apotek, jangan bingung dengan natrium bikarbonat - soda kue) untuk minum larutan 30-40%, misalnya, vodka berkualitas tinggi, dalam jumlah 100 mililiter dan ulangi setelah 2 jam, kurangi volumenya hingga setengahnya.

Distrofi dan kelainan retina lainnya diterapi dengan metode oftalmik: bedah laser, vitamin atau obat-obatan, tergantung pada penyebabnya. Jika saraf mulai mengalami atrofi karena tidak diperlukan, maka akan segera mulai pulih setelah pemulihan retina.

Atrofi kongenital dan genetik saraf optik pada anak-anak disesuaikan berdasarkan jenis patologi dan sering dengan pembedahan.

Selain pengobatan spesifik berdasarkan penyebab penyakit, pengobatan termasuk imunostimulasi, vasodilatasi, rangsangan biogenik, obat-obatan hormonal untuk mencegah bahkan sedikit peradangan (prednisone, deksametason), obat-obatan yang mempercepat resorpsi (pyrogenal, preductal), beberapa cara untuk mempertahankan kerja sistem saraf (emoxipin, fezam, dll), fisioterapi, laser, stimulasi listrik atau magnetik dari saraf optik.

Pada saat yang sama, tubuh sangat jenuh dengan vitamin, mineral, dan nutrisi. Pada tahap ini, pecinta obat tradisional dapat menemukan sarana yang mereka sukai dari penguatan, imunostimulasi dan obat anti-inflamasi. Sangat penting untuk tidak bertindak diam-diam dari dokter, karena semua yang dikonsumsi oleh pasien harus dikombinasikan dengan benar dengan sejumlah besar obat yang diresepkan, jika tidak, Anda mungkin berisiko kehilangan tidak hanya visi Anda, tetapi juga kehidupan.

Prosedur yang sangat rumit, yang terkadang membutuhkan waktu lebih dari setahun, diperlukan agar tidak terlihat lagi, tetapi hanya untuk menghentikan kerugiannya.

Atrofi saraf optik pada anak

Atrofi saraf optik pada anak adalah penyakit yang agak langka, karakteristik orang tua dan praktis tidak berbeda dari penyakit yang sama pada orang dewasa. Perbedaan utamanya adalah pada neuron anak-anak kecil dapat pulih sebagian dan pada tahap awal sangat mungkin tidak hanya untuk menghentikan penyakit, tetapi juga untuk membalikkannya. Pengecualian adalah atrofi saraf optik herediter pada anak-anak, pengobatan yang belum ditemukan - atrofi Liberov, ditularkan melalui garis laki-laki.

Konsekuensi dan prediksi yang mungkin

Haruskah saya panik ketika saya mendengar diagnosis seperti itu? Pada tahap awal tidak ada alasan khusus untuk panik, saat ini penyakit ini agak mudah dihentikan. Dan bukan neuron yang rusak parah bahkan mengembalikan fungsinya. Dengan perlakuan yang tidak benar, perawatan diri dan sikap tidak bertanggung jawab, ada kemungkinan hasil lain: selain penglihatan, dalam beberapa kasus, seseorang dapat kehilangan nyawa, karena saraf optik sangat besar dan terhubung langsung ke otak. Menurutnya, seperti jembatan, peradangan dari mata dapat dengan mudah menyebar ke jaringan otak dan menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah. Bahkan lebih berbahaya ketika atrofi disebabkan oleh peradangan otak itu sendiri, tumor atau masalah dengan pembuluh darah. Ini juga dapat terjadi atrofi lengkap atau parsial saraf optik, dengan atrofi saraf optik (batang utama).

Ketika gejala pertama muncul, Anda perlu mengingat bahwa seseorang membangun masa depannya sendiri, dan itu akan tergantung pada tindakannya yang benar apakah ia sehat, apakah penglihatannya pulih, apakah seluruh sistem saraf tubuh terus berfungsi normal atau ia lebih suka menghabiskan waktu berharga bukan yang paling penting. kelas, misalnya, takut meninggalkan pekerjaan, mencoba menyelamatkan pengobatan, mengabaikan beberapa resep, atau menyesali waktu untuk rehabilitasi jangka panjang.

Atrofi optik di mana bisa disembuhkan

Atrofi saraf optik berkembang karena cedera dan penyakit pada sistem saraf pusat dan mata.

Bagaimana cara merawatnya

Perawatan atrofi optik adalah tugas yang sangat sulit bagi dokter. Perlu diketahui bahwa tidak mungkin mengembalikan serabut saraf yang hancur. Seseorang dapat berharap untuk beberapa efek dari perawatan hanya dengan pemulihan fungsi serabut saraf yang berada dalam proses penghancuran, yang masih mempertahankan aktivitas vital mereka. Jika Anda melewatkan momen ini, Anda dapat kehilangan mata sakit selamanya.

Ketika mengobati atrofi, perlu diingat bahwa ini sering bukan penyakit independen, tetapi konsekuensi dari proses patologis lain yang mempengaruhi berbagai bagian dari jalur visual. Oleh karena itu, pengobatan atrofi saraf optik harus dikombinasikan dengan penghapusan penyebab yang menyebabkannya. Dalam kasus penghapusan penyebab yang tepat waktu dan, jika atrofi belum sempat berkembang, dalam 1-3 minggu hingga 1-2 bulan, gambar fundus menormalkan dan fungsi visual dipulihkan.

Perawatan ini bertujuan untuk menghilangkan edema dan peradangan pada saraf optik, meningkatkan sirkulasi darah dan trofinya (nutrisi), dan memulihkan konduktivitas serabut saraf yang tidak sepenuhnya hancur.

Tetapi perlu dicatat bahwa pengobatan atrofi saraf optik panjang, efeknya lemah, dan kadang-kadang sama sekali tidak ada, terutama pada kasus lanjut. Karena itu, harus dimulai sedini mungkin.

Seperti disebutkan di atas, hal yang utama adalah perawatan penyakit yang mendasarinya, di mana perawatan kompleks atrofi saraf optik dilakukan secara langsung. Untuk melakukan ini, resepkan berbagai bentuk obat: tetes mata, suntikan, baik umum maupun lokal; tablet elektroforesis. Perawatan ditujukan

  • peningkatan sirkulasi darah di pembuluh yang memberi makan saraf - vasodilator (komplamin, asam nikotinat, no-shpa, papaverine, dibazol, aminofilin, trental, halidor, sermion), antikoagulan (heparin, ticlid);
  • untuk meningkatkan proses metabolisme dalam jaringan syaraf dan merangsang pemulihan jaringan yang berubah - stimulan biogenik (lidah buaya, gambut, vitreous, dll.), vitamin (ascorutin, B1, B2, B6), enzim (fibrinolisin, lidaza), asam amino (asam glutamat) ), imunostimulan (ginseng, eleutherococcus);
  • pada resorpsi proses patologis dan stimulasi metabolisme (fosfaden, preduktal, pirogenal); pada pereda proses inflamasi - obat hormonal (prednison, deksametason); untuk meningkatkan fungsi sistem saraf pusat (emoxipin, Cerebrolysin, Fezam, Nootropil, Cavinton).

Obat-obatan harus diminum seperti yang ditentukan oleh dokter setelah diagnosis. Dokter akan memilih perawatan yang optimal, mengingat penyakit yang terkait. Dengan tidak adanya patologi somatik bersamaan, tidak ada silo, papaverine, preparat vitamin, asam amino, emoxipin, nootropil, fezam dapat diambil dengan sendirinya.

Tetapi pengobatan sendiri untuk patologi serius ini seharusnya tidak ditangani. Juga digunakan fisioterapi, akupunktur; metode magnetik, laser dan elektrostimulasi dari saraf optik telah dikembangkan.

Perjalanan pengobatan diulang setelah beberapa bulan.

Nutrisi untuk atrofi saraf optik harus lengkap, bervariasi dan kaya akan vitamin. Anda perlu makan banyak sayuran segar dan buah-buahan, daging, hati, produk susu, sereal, dll.

Dengan pengurangan visi yang signifikan menyelesaikan masalah menugaskan sekelompok orang cacat.

Tunanetra dan tunanetra diberikan kursus rehabilitasi yang bertujuan untuk menghilangkan atau mengkompensasi kecacatan yang disebabkan oleh hilangnya penglihatan.

Perawatan dengan obat tradisional berbahaya karena waktu berharga terbuang ketika masih mungkin untuk menyembuhkan atrofi dan memulihkan penglihatan. Perlu dicatat bahwa dengan penyakit ini, pengobatan tradisional tidak efektif.

Atrofi saraf optik pada anak-anak di sini

Sebagian

Tujuan dari pengobatan atrofi parsial adalah untuk mempertahankan ketajaman visual pasien dan menghentikan penghancuran bahan seluler dari saraf optik. Komponen penting dari perawatan medis adalah terapi penyakit terkait dan proses metabolisme.

  • Atrofi disebabkan oleh gangguan sirkulasi kronis atau akut. Penggunaan obat vasoaktif (Tanakan, Cavinton, Sermion) dan agen antioksidan (Mildronate, Mexidop, Emoxipin) ditampilkan.
  • Atrofi dengan latar belakang patologi sistem saraf pusat. Membutuhkan terapi nootropik agresif (Sopcoseril, Nootropil, Actovegin) dan terapi enzim (Phpogenzym, Wobenzym).
  • Atrofi menurun. Terapi bioregulasi yang terapan dengan obat peptida (Epithalamin, Cortexin).
  • Atrofi beracun. Tindakan detoksifikasi, vasoaktif, persiapan nootropic dan peptida ditampilkan.
  • Atropi pasca-inflamasi, genesis bawaan dan pasca-traumatik. Membutuhkan penggunaan cytomedines (Retinalamin, Cortexin) dan kursus laser, paparan magnetik dan cahaya.

Selesai

Sebagai aturan, atrofi lengkap saraf optik tidak dapat diperbaiki. Namun, dalam kasus proses degeneratif yang sedang berlangsung, menyelamatkan visi adalah mungkin. Terapi untuk penyakit atrofi alam dilakukan di beberapa arah:

  • Antikoagulan (heparin, aspirin dalam dosis kecil). Kelompok farmakologis ini membantu memperbaiki sifat-sifat rheologi darah (meningkatkan fluiditasnya), mencegah pembentukan gumpalan darah, berkontribusi pada pasokan oksigen dan nutrisi yang lebih baik ke jaringan.
  • Vasodilator (trental, actovegin, pentoxifylline). Sementara memperluas lumen pembuluh darah, meningkatkan jumlah darah yang mengalir melalui mereka per satuan waktu. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk mencapai efek anti-iskemik dan meningkatkan suplai darah ke jaringan.
  • Stimulan metabolik (vitamin B, lidah buaya, ginseng). Obat berkontribusi pada peningkatan proses regeneratif di saraf yang terkena dan di dalam tubuh secara keseluruhan.
  • Kortikosteroid (prednison, hidrokortison, deksametason). Mereka memiliki efek anti-inflamasi dan anti-edema yang jelas, meredakan peradangan, termasuk di daerah paraorbital.
  • Obat-obatan nootropik (piracetam, ceraxon, cerepro). Berkontribusi pada peningkatan sistem saraf pusat dan perifer.

Bedah bedah saraf untuk atrofi saraf optik dilakukan jika patologi disebabkan oleh kompresi pembentukan anatomi ini. Faktor yang menyebabkan kompresi, saat melepas, normalisasi kerja saraf dan mencegah perkembangan atrofi lebih lanjut. Pada periode pasca operasi, pasien diresepkan pengobatan, fisioterapi, dan perawatan lembut untuk mata.

Operasi

Dalam atrofi saraf optik, metode bedah digunakan, termasuk operasi vasorekonstruktif, kateterisasi ruang subtenon dengan pengenalan obat ke dalam area ini, implantasi elektroda ke kepala saraf optik, dan transplantasi berbagai biomaterial (bagian otot mata, jaringan adiposa sendiri, tubuh donor kaleng - Alloplant).

Metode koreksi bedah hemodinamik (terpisah atau bersama dengan perawatan konservatif) dari mata. Melakukan koreksi seperti itu menggunakan anestesi lokal.

Spon kolagen "Xenoplast" dimasukkan ke dalam ruang sub-tone untuk perluasan pembuluh darah karena peradangan aseptik yang berkembang di jaringan sekitarnya dari mikrovaskulatur. Ini merangsang pertumbuhan jaringan ikat dengan pembuluh yang baru terbentuk. Setelah 1-2 bulan setelah operasi, jaringan granulasi terbentuk di tempat suntikan. Setelah 2-3 bulan, spons benar-benar terserap, dan tingkat vaskularisasi dari jaringan episcleral yang baru terbentuk masih cukup tinggi. Meningkatkan aliran darah di koroid, yang terlibat dalam suplai darah ke retina dan kepala saraf optik akan menjadi faktor yang menyebabkan peningkatan keparahan 61,4%, dan juga untuk perluasan 75,3% dari bidang visual. Operasi dapat dilakukan lebih dari satu kali, tetapi tidak lebih dari 2 bulan setelah yang sebelumnya.

Jalannya operasi:
Implan kolagen (lebar - 6 mm, panjang - 20 mm) diresapi dengan obat antioksidan atau vasodilator dan dimasukkan melalui sayatan di konjungtiva ke dalam sub-nada ruang (transfer rendah atau kuadran temporal bawah, 8 mm dari limbus) tanpa jahitan. Selama 10 hari pasca operasi, pemberian anti-inflamasi dilakukan.

Indikasi:
Ketajaman visual dengan koreksi ke 0,4 dan di bawah dengan:
1. dengan atrofi (glaucomatous) dari saraf optik dengan tekanan intraokular yang stabil;
2. pada neuropati iskemik posterior dan anterior genesis non-inflamasi;

Kontraindikasi akan:
1. Usia di atas 75 tahun;
2. Penglihatan, jika ketajamannya kurang dari 0,02 D;
3. Penyakit somatik berat yang tidak terkompensasi (kolagenosis, GB III Art., Onkologi, dll.);
4. Diabetes;
5. Penyakit radang umum dan lokal.

Cacat

Ketidakmampuan kelompok I terbentuk ketika tingkat IV penganalisis visual terganggu - secara signifikan menunjukkan gangguan fungsi (kebutaan absolut atau praktis) dan pengurangan salah satu kategori utama dari aktivitas vital ke derajat 3 dengan kebutuhan untuk perlindungan sosial.
Kriteria utama tingkat IV gangguan dari penganalisis visual.
a) kebutaan (penglihatan adalah 0) di kedua mata;
b) ketajaman visual dengan koreksi mata terbaik tidak lebih tinggi dari 0,04;
c) penyempitan konsentris bilateral dari batas bidang visual menjadi 10-0 ° dari titik fiksasi, terlepas dari kondisi ketajaman penglihatan sentral.

Ketidakmampuan Kelompok II terbentuk ketika tingkat kerusakan alat penganalisis visual III diucapkan kerusakan fungsi (low-vision high), dan salah satu kategori utama dari aktivitas vital berkurang ke derajat 2 dengan kebutuhan untuk perlindungan sosial.
Kriteria utama untuk gangguan penglihatan yang diucapkan adalah:
a) ketajaman visual mata terbaik dari 0,05 hingga 0,1;
b) penyempitan konsentris bilateral dari bidang penglihatan ke 10-20 ° dari titik fiksasi, ketika aktivitas kerja hanya mungkin dalam kondisi yang diciptakan khusus.

Kelompok ketiga disabilitas didirikan ketika derajat kedua - gangguan fungsi sedang (tingkat menengah visi-rendah) dan pengurangan salah satu kategori utama dari aktivitas vital ke tingkat kedua dengan kebutuhan akan perlindungan sosial.
Kriteria utama untuk gangguan penglihatan moderat adalah:
a) pengurangan ketajaman visual lebih baik daripada mata yang melihat dari 0,1 hingga 0,3;
b) penyempitan konsentris satu-sisi dari batas bidang pandang dari titik fiksasi kurang dari 40 ° tetapi lebih dari 20 °;

Selain itu, ketika memutuskan kelompok kecacatan, semua penyakit yang ada pada pasien diperhitungkan.

Atrofi saraf optik dan perawatannya

Atrofi saraf optik adalah penyakit yang parah, sering progresif di mana ada penurunan tajam penglihatan secara ireversibel, hingga perkembangan kebutaan. Menurut WHO, frekuensi deteksi penyakit ini meningkat di seluruh dunia, kecenderungan ini terutama terlihat di antara populasi negara-negara maju secara ekonomi. Meskipun keberhasilan pengobatan modern, pencarian metode yang lebih efektif untuk mengobati atrofi saraf optik masih berlangsung.

Saraf optik terbentuk oleh proses sel-sel saraf retina. Sel retina memiliki kemampuan untuk merasakan cahaya dan mengubahnya menjadi impuls saraf, yang kemudian ditransmisikan sepanjang saraf optik ke bagian tertentu dari korteks serebral, yang bertanggung jawab untuk pembentukan gambar visual.

Karena efek dari banyak faktor yang berbeda, serat saraf optik dapat secara bertahap memecah dan mati, sementara konduksi impuls saraf dari retina ke otak juga berangsur-angsur memburuk. Untuk waktu yang cukup lama, proses penghancuran serabut saraf optik tetap tidak terlihat oleh pasien, jadi dia tidak berkonsultasi dengan dokter. Pada saat yang sama, kemudian pengobatan atrofi saraf optik dimulai, semakin buruk prognosis jalannya penyakit, karena tidak mungkin mengembalikan penglihatan yang hilang.

Tergantung pada tingkat keparahan proses patologis, atrofi parsial saraf optik (PRASN) terisolasi, ketika fungsi visual diawetkan dan atrofi lengkap hadir ketika visi tidak ada.

Penyebab Atrofi Saraf Optic

Atrofi saraf optik dapat menyebabkan berbagai alasan, termasuk neuritis, tumor, glaukoma, atherosclerosis vaskular, keracunan dengan zat tertentu (metanol, nikotin), infeksi virus akut, hipertensi, degenerasi pigmen retina, dll.

Berdasarkan alasannya, adalah umum untuk membedakan beberapa jenis penyakit:

Atrofi primer saraf optik

Penyebab perkembangan atrofi primer saraf optik adalah penyakit yang disertai dengan mikrosirkulasi terganggu dan trofisme saraf optik. Dapat diamati pada aterosklerosis, penyakit degeneratif pada tulang belakang leher, hipertensi.

Atrofi sekunder saraf optik

Patologi terjadi sebagai konsekuensi dari edema kepala saraf optik pada penyakit retina atau saraf itu sendiri (peradangan, pembengkakan, keracunan oleh alkohol pengganti, kina, trauma, dll.).

Gejala

Pasien dengan atrofi saraf optik mungkin mengeluhkan ketajaman penglihatan yang berkurang dan ketidakmungkinan mengembalikannya dengan kacamata atau lensa kontak, banyak yang mencatat rasa sakit selama gerakan mata, sakit kepala persisten, dan penurunan persepsi warna. Secara subyektif, pasien mungkin mencatat bahwa mereka melihat lebih baik pada malam hari daripada pada hari yang cerah.

Diagnostik

Ketika memeriksa pasien dengan dugaan atrofi saraf optik di tempat pertama digunakan pemeriksaan fundus, perimetri, definisi ketajaman visual, pengukuran tekanan intraokular.

Tanda diagnostik utama atrofi saraf optik adalah gangguan bidang visual, terdeteksi selama pemeriksaan oftalmologis yang sesuai.

Ketika memeriksa fundus didiagnosis pucat parah dari saraf optik, mengubah bentuk atau kejelasannya, kadang-kadang - penonjolan bagian tengah dari disk.

Pengobatan atrofi parsial saraf optik

Perawatan atrofi saraf optik dari bentuk apa pun harus komprehensif. Tujuan pengobatan adalah untuk memperlambat proses kematian serabut saraf dan untuk mempertahankan ketajaman visual sisa. Terapkan metode perawatan konservatif (termasuk teknik perangkat keras) dan perawatan bedah.

Perawatan obat ditujukan untuk meningkatkan mikrosirkulasi dan trofisme di saraf yang terkena, untuk mencegah perkembangan perubahan patologis lebih lanjut dan memperlambat proses kehilangan penglihatan.

Terapi lokal termasuk penggunaan suntikan obat untuk meningkatkan mikrosirkulasi, vitamin B, dll. (dalam bentuk subconjunctival, parabulbar, retrobulbar, suntikan intravena dan intramuskuler). Peralatan dan teknik fisioterapi (terapi magnet, stimulasi listrik, dll), terapi laser, dan hirudoterapi juga digunakan.

Karena dalam banyak kasus atrofi saraf optik adalah hasil dari penyakit umum (aterosklerosis, hipertensi), perlu untuk mengobati penyakit yang mendasarinya. Pasien dengan perubahan degeneratif di tulang belakang leher diresepkan berbagai metode untuk meningkatkan sirkulasi darah di daerah kerah dan meredakan sindrom muskulo-tonik (pijat, mesoterapi, terapi latihan).

Teknik operasional untuk pengobatan atrofi saraf optik ditujukan untuk meningkatkan trofisme saraf yang terkena (revaskularisasi saraf optik).

Manfaat pengobatan di CIM

Peralatan modern yang digunakan di klinik kami memungkinkan dokter kami untuk melakukan pemeriksaan sesegera mungkin, tanpa rasa sakit dan nyaman bagi pasien, dan adalah mungkin untuk mengidentifikasi patologi dari peralatan visual pada tahap awal ketika gejala penyakit tidak ada.

Dokter di klinik memiliki pengalaman praktis yang luas dalam mengobati penyakit mata, termasuk atrofi saraf optik. CIM menerapkan rentang prosedur medis terluas yang memungkinkan untuk mempertahankan visi pasien dengan atrofi optik. Program perawatan yang komprehensif dengan penggunaan terapi obat, teknik perangkat keras, hirudoterapi, perawatan fisioterapi telah dikembangkan. Spesialis kami siap memberikan bantuan yang sangat profesional kepada pasien dengan bentuk atrofi saraf optik yang paling parah.

Para spesialis dari klinik kami telah mengembangkan program untuk pengobatan pasien dengan atrofi saraf optik, yang bertujuan untuk melestarikan dan memulihkan fungsi visual yang berlangsung 10 dan 15 hari, termasuk menggunakan lintah medis (hirudoterapi).

Untuk meningkatkan kualitas pengobatan dan mencapai hasil terbaik, klinik ini mengoperasikan rumah sakit (termasuk penitipan anak), di mana pasien dapat menerima semua perawatan yang diperlukan secara penuh dan tepat waktu, sementara di bawah pengawasan dokter yang merawat.

Harga perawatan

Biaya pengobatan atrofi saraf optik di CIM dihitung secara individual dan akan tergantung pada jumlah prosedur medis dan diagnostik yang dilakukan. Anda dapat mengklarifikasi biaya prosedur dengan menghubungi 8 (495) 505-70-10 dan 8 (495) 505-70-15 atau online, menggunakan formulir yang sesuai di situs web, Anda juga dapat membaca bagian "Harga".

Atrofi optik: di mana saya bisa menyembuhkan?

Atrofi saraf optik adalah salah satu penyakit mata yang paling berbahaya. Sebagai hasil dari pengembangan dan perkembangan atrofi, kehilangan penglihatan terjadi. Hasil yang paling tidak menguntungkan dari penyakit ini adalah kebutaan total. Dalam artikel ini kita akan memeriksa secara rinci penyebab atrofi saraf optik, gejalanya, serta cara mendeteksi dan mengobatinya.

Apa itu?

Atrofi saraf optik - proses kematian serabut saraf saraf optik, yang mengarah pada fakta bahwa di tempat mereka muncul jaringan ikat.

Akibatnya, transmisi gambar yang salah ke retina terjadi.

Atrofi bersifat primer dan sekunder. Dalam kasus pertama, ada tanda-tanda seperti: kerusakan penglihatan, titik buta. Atrofi tersebut dianggap sebagai penyakit independen. Atrofi primer saraf optik dapat memanjakan dari generasi ke generasi di antara pria, dan usia di mana penyakit mulai berkembang sekitar lima belas tahun.

Dalam kasus kedua, usia dan jenis kelamin tidak penting untuk perkembangan penyakit, itu semua tergantung pada penyebab perkembangan atrofi:

  • Ini mungkin muncul karena menjalankan sifilis, ketika sistem saraf sudah rusak.
  • Karena kelumpuhan, ketika warna dibedakan dengan buruk, dan penglihatan perifer menyempit, muncul scotoma.
  • Ini bisa disebabkan oleh hipertensi. Dalam hal ini, ada penyempitan bidang pandang, skotoma jarang bisa muncul.
  • Akibat sklerosis arteri karotid, seseorang benar-benar kehilangan separuh bidang visual.
  • Setelah pendarahan hebat, bidang pandang bisa menyempit, dan kebutaan bisa berkembang di bidang bawah.

Tergantung pada bagian saraf optik mana yang ditularkan, kebutaan, gangguan persepsi warna atau penyempitan bidang visual, atau semuanya bisa muncul.

Tergantung pada lokasi atrofi adalah:

  • Rising - terjadi ketika deformasi sel retina;
  • Turun - terjadi ketika deformasi serat saraf itu sendiri;
  • Unilateral - berkembang pada satu mata;
  • Bilateral - berkembang dalam dua mata sekaligus;
  • Stationary;
  • Maju;
  • Sebagian;
  • Selesai

Alasan

Para ahli percaya bahwa dalam banyak kasus penyebab atrofi saraf optik adalah patologi. Mereka bisa diwariskan, atau bawaan. Penyebab lain atrofi adalah perubahan struktur saraf optik atau retina. Perubahan terjadi sebagai akibat dari berbagai proses inflamasi, cedera, degenerasi, edema, aliran darah yang buruk. Kadang-kadang atrofi saraf optik dapat berkembang karena penyakit pada sistem saraf.

Penyebab utama atrofi saraf optik:

  • Penyakit yang disebabkan oleh infeksi (influenza, ensefalitis tick-borne, sifilis, dan sebagainya).
  • Cedera otak dan mata.
  • Penyakit pada sistem saraf (multiple sclerosis).
  • Keracunan beracun (racun alkohol, kina).
  • Sirkulasi darah yang buruk karena pembekuan darah atau vaskulitis;
  • Tekanan intraokular tinggi;
  • Tekanan intrakranial tinggi;
  • Saraf meremas (tumor, kista, konsekuensi patah tulang).

Jika mata tidak menerima nutrisi yang cukup karena kenyataan bahwa arteri retina memiliki permeabilitas yang buruk, atrofi saraf optik berkembang, yang kemudian dapat berkembang menjadi glaukoma.

Gejala

Gejala yang paling penting yang memungkinkan untuk mendiagnosis atrofi saraf optik adalah ketidakmampuan untuk mengoreksi visi dengan bantuan optik. Dalam hal ini, semuanya tergantung pada bentuk penyakitnya.

  • Jika ini adalah atrofi parsial, maka penglihatan menurun (atrofi progresif), tetapi kemudian setelah beberapa saat berhenti jatuh (atrofi komplit).
  • Atrofi progresif dengan fakta bahwa penglihatan jatuh sebagai akibat dari kematian saraf. Akibatnya, Anda bisa benar-benar buta.

Atrofi progresif dari saraf optik dapat berkembang dalam hitungan hari, atau dalam beberapa bulan.

Gejala atrofi lainnya dapat berupa: penyempitan bidang visual, perkembangan visi "terowongan", munculnya bintik hitam, hilangnya persepsi warna. Ketika "tunnel" visi berkembang, pasien dengan atrofi hanya melihat objek yang terletak tepat di depan mereka. Munculnya bintik-bintik gelap menunjukkan bahwa serabut saraf optik rusak di atau dekat bagian tengah retina.

Bidang renium menyempit sebagai akibat kerusakan saraf optik di pinggiran. Jika serat-serat tersebut terkena cukup dalam, kehilangan setengah lapangan dapat terjadi.

Diagnostik

Gejala atrofi optik dapat bertepatan dengan gejala katarak. Oleh karena itu, pengobatan sendiri dalam hal ini tidak diperbolehkan. Atrofi dapat menjadi penyakit independen dan konsekuensi atau gejala penyakit serius lainnya. Oleh karena itu, perlu berkonsultasi dengan dokter mata dan ahli saraf, yang akan menentukan penyebab perkembangan atrofi.

Diagnosa adalah bahwa dokter mata memeriksa ketajaman visual dan perimetrinya. Ia harus menentukan persepsi warna pasien. Prosedur wajib adalah ophthalmoscopy - diagnosis pucat pada disk saraf. Dengan itu, Anda dapat menjelajahi fundus mata, memeriksa bagaimana pembuluh ditakdirkan, serta mengukur tekanan intraokular.

Dalam beberapa kasus, ada kebutuhan untuk x-rays, di mana snapshot dari saddle Turki diambil. Mungkin juga diperlukan untuk melakukan MRI atau CT scan otak untuk mengamati keadaan serabut saraf optik. Dengan bantuan suntikan agen kontras, adalah mungkin untuk menentukan keadaan pembuluh retina (angiografi).

Dokter mungkin meminta pasien untuk melakukan tes darah biokimia, tes sifilis, dan radang serta infeksi lainnya.

Pengobatan

Sayangnya, atrofi saraf optik tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Tetapi Anda dapat menghentikan perkembangan penyakit ini.

Diagnosis yang tepat waktu dan perawatan yang tepat akan menghindari konsekuensi serius.

  • Jika atrofi terjadi sebagai akibat dari infeksi virus atau bakteri, pengobatan dengan obat antibakteri (antivirus) diresepkan.
  • Jika atrofi adalah konsekuensi dari onkologi saraf optik, maka perlu untuk mengunjungi seorang onkologis, yang akan menentukan tindakan lebih lanjut.
  • Jika atrofi telah berkembang sebagai akibat dari fakta bahwa saraf optik ditularkan oleh kista, Anda harus berkonsultasi dengan ahli bedah saraf tentang perlunya intervensi bedah.

Terapi penyebab utama penyakit harus dilakukan bersamaan dengan langkah-langkah untuk memperbaiki kondisi saraf dan retina. Maka perawatan akan memberikan hasil yang positif. Para ahli merekomendasikan untuk mengambil langkah-langkah berikut:

  • Penggunaan obat-obatan yang memiliki efek vasodilatasi.
  • Terapi dengan angioprotectors - zat yang tindakannya ditujukan untuk melindungi pembuluh darah.
  • Terapi fisik (elektroforesis, perawatan ultrasound, terapi oksigen, dan sebagainya).
  • Penggunaan vitamin dan obat neurotropik.
  • Refleksologi.

Semua pengobatan atrofi optik bertujuan untuk meningkatkan sirkulasi darah dan proses metabolisme pada serabut saraf.

Komplikasi

Jika perawatan tidak dimulai tepat waktu, sangat sulit untuk mencegah perkembangan komplikasi. Dan atrofi saraf optik adalah penyakit yang cukup serius. Bahkan dengan sedikit penurunan ketajaman visual, perlu pergi ke dokter mata.

Dokter harus meresepkan pengobatan, yang tanpa itu kebutaan lengkap atau parsial dapat terjadi. Dalam kasus seperti itu, tidak mungkin lagi memulihkan visi.

Penyebab tidak diketahui dari atrofi saraf optik bukan hanya kehilangan penglihatan total, tetapi juga ancaman terhadap kematian pasien.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan atrofi saraf optik diperlukan:

  1. Hindari tekanan darah yang tiba-tiba.
  2. Berhenti minum alkohol.
  3. Untuk diperiksa oleh ahli saraf, ahli onkologi dan ahli mata.
  4. Hindari cedera pada tulang tengkorak dan mata.
  5. Jangan lari, dan obati penyakit menular.

Produk apa yang mengembalikan penglihatan artikel ini akan memberi tahu.

Video

Kesimpulan

Jika Anda melihat bahwa visi Anda telah mulai menurun, jangan menunda kunjungan ke spesialis untuk nanti. Sangat penting untuk mengidentifikasi penyebab jatuh ini, karena ini dapat mengancam perkembangan atrofi optik. Penyakit ini tanpa pengobatan yang tepat akan menyebabkan kebutaan. Dengan mengikuti semua rekomendasi dokter dan mengambil langkah-langkah pencegahan, Anda akan mempertahankan visi dan kesehatan Anda selama bertahun-tahun.

Atrofi saraf optik (hipoplasia diskus dan iskemia)

Salah satu proses yang paling merugikan yang terjadi pada alat optik mata adalah kematian serabut sarafnya. Patologi ini disebut atrofi. Saraf optik berfungsi sebagai jembatan yang menghubungkan otak dan mata. Berkat karyanya, seseorang tidak hanya dapat merenung, tetapi juga menyadari apa yang telah dilihatnya.

Apa itu atrofi saraf optik

Dengan bantuan pulsa, informasi berasal dari organ penglihatan langsung ke lobus parietal otak dan korteksnya. Pengolahan data yang masuk dilakukan dan seseorang dapat melihat dan menyadari apa yang ada di depannya. Proses ini sangat tajam dan ringan sehingga orang tidak menyadarinya. Namun, perubahan patologis dalam alat optik segera menjadi nyata dan membuat diri mereka terasa.

Atrofi lengkap saraf atau penghancuran optik, atau sekarat, menyebabkan sejumlah konsekuensi serius bagi mata. Serat yang mati tidak mampu mengirimkan impuls ke otak. Oleh karena itu, pasien dihadapkan dengan hilangnya sebagian atau seluruh kemampuan untuk melihat, tergantung pada seberapa banyak saraf rusak. Bidang penglihatan bisa dipersempit, dan persepsi warna terganggu. Semua perubahan ini akan tercermin dalam studi tentang kepala saraf optik. Kode ICD mengenkripsi patologi sebagai H47.

Menurut statistik, penyakit ini hanya membutuhkan 1 - 1,5% dari total massa penyakit ophthalmological. Namun, dari 20 hingga 25% dapat menyebabkan atrofi dan kebutaan. Pada tingkat sel, penghancuran unsur-unsur saraf di retina dan transformasi mereka, yang mempengaruhi jaringan kapiler saraf optik dan belalainya. Akibatnya, ia menjadi lebih tipis dan mati, kehilangan tujuan fungsionalnya.

Alasan

Atrofi adalah konsekuensi dari banyak proses patologis. Tergantung pada faktor-faktor yang menyebabkannya, penyakit ini dapat dibagi menjadi 2 jenis:

  • Atrofi herediter saraf optik atau kongenital, yang dapat terjadi pada bayi dan anak yang lebih tua. Provokator seperti itu biasanya merupakan cacat genetik atau mutasi pada kromosom. Atrofi saraf optik Leber dan hipoplasia saraf optik sering terjadi;
  • Acquired, yang terjadi pada orang dewasa karena berbagai penyakit yang muncul selama kehidupan.

Kelompok atrofi kedua adalah umum. Acquired pathology terjadi dalam kondisi berikut:

  • Glaukoma;
  • Meremas pembuluh yang memberi makan saraf, tumor atau abses;
  • Miopia;
  • Aterosklerosis;
  • Trombosis;
  • Proses inflamasi di pembuluh darah - vaskulitis;
  • Hipertensi;
  • Diabetes;
  • Cedera traumatis;
  • Intoksikasi tubuh sehubungan dengan SARS, alkohol atau obat-obatan, nikotin.

Klasifikasi umum lainnya adalah pemisahan proses atrofi tergantung pada lokasi lesi. Kerusakan dapat berupa:

  • Naik, dimana kerusakan mempengaruhi mata dan belum mencapai saraf optik. Proses patologis berjalan menuju otak, menyebar dari lapisan atas mata ke dalam. Ini lebih sering terjadi pada glaukoma dan miopia;
  • Turun, berkembang sebagai proses bergerak ke kepala saraf optik, yang terletak di retina. Kerusakan ini terjadi ketika aplasia atau hipoplasia dari kepala saraf optik, neuritis retrobulbar dan trauma di area chiasm, serta pada tumor hipofisis.

Gejala

Manifestasi neuropati visual bergantung pada tipenya. Tergantung di mana proses destruktif itu berada, berapa banyak serat yang rusak dan tanda-tanda klinis akan terbentuk. Gejala utama dalam penghancuran aparatus optik adalah:

  • Mengurangi ketajaman visual - amblyopia. Pada saat yang sama, pasien melihat dunia di sekitarnya secara samar-samar, menjadi sulit baginya untuk melihat benda-benda di sekitarnya;
  • Perubahan bidang pandang adalah anopsia. Biasanya, ini adalah gambaran holistik yang dilihat seseorang tanpa berkedip, melihat ke depan. Jika fungsi ini dilanggar, "visi terowongan" dapat terjadi. Pada saat yang sama, dunia dilihat seolah-olah melalui teleskop. Kelainan lain adalah munculnya bintik-bintik gelap mosaik di depan mata. Namun, mungkin ada beberapa bagian dari gambar;
  • Perubahan visi warna, di mana ada kesulitan dalam mengenali nuansa yang berbeda. Pertama, ada kemampuan untuk membedakan warna hijau, dan kemudian merah;
  • Pemulihan fungsi optik yang lambat dalam transisi dari ruang yang diterangi ke dalam kegelapan, dan sebaliknya.

Setiap tanda yang muncul memberikan ketidaknyamanan pasien dan segera menarik perhatian pada dirinya sendiri. Jangan abaikan gejala yang mengkhawatirkan. Perawatan medis sebelumnya disediakan, semakin tinggi kesempatan untuk menjaga kesehatan.

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi penyakit, dokter mata harus melakukan pemeriksaan komprehensif, yang akan membantu menetapkan kriteria untuk atrofi. Pasien ditugaskan diagnosa instrumental, yang memungkinkan untuk membedakan patologi aparatus visual dari otak. Metode penelitian yang paling umum adalah:

  • Ophthalmoscopy, yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi status saraf optik saat ini;
  • Perimetri membantu dalam mengidentifikasi tepi bidang visual dan mengidentifikasi cacat mereka - dengan ternak;
  • Pengujian warna, yang bertujuan mendeteksi patologi pengenalan nuansa;
  • USG mata di-scan;
  • Computed tomography (CT);
  • Angiografi pembuluh retina dan otak untuk menentukan lokasi gangguan sirkulasi darah;
  • Kraniografi atau radiografi tulang tengkorak. Penting untuk mengidentifikasi keadaan saluran tulang saraf optik. Metode ini bertujuan mendeteksi apa yang menyebabkan kompresi yang dituju;
  • Magnetic resonance imaging (MRI), memungkinkan Anda untuk melihat dengan jelas serat nervus opticus dan menilai keadaan struktural mereka;
  • Tes darah laboratorium untuk mendeteksi ada atau tidak adanya proses peradangan atau infeksi.

Konsultasi genetika dapat ditunjuk, yang akan mengungkapkan apakah patologi diwariskan atau diperoleh selama hidup.

Pengobatan

Untuk mengatasi atrofi saraf optik tidak mungkin. Obat modern memberi kesempatan untuk menunda perkembangan proses patologis. Tujuan utamanya adalah untuk menghilangkan penyakit yang mendasari yang menyebabkan kehancuran. Tergantung pada proses awal, perawatan akan sesuai.

Ketika etiologi virus atrofi membutuhkan terapi antibakteri. Di hadapan tumor atau kista, seorang ahli bedah saraf diperlukan untuk diperiksa. Untuk memperbaiki kondisi peralatan visual, perawatan dilakukan oleh:

  • Fisioterapi menggunakan elektroforesis, stimulasi magnetik, ultrasound, terapi oksigen;
  • Obat-obatan dari kelompok angioprotectors dan vasodilator;
  • Refleksologi.

Suspensi perkembangan patologi di awal memberi kesempatan untuk tidak buta. Kemudian perawatan yang tepat dimulai, semakin buruk konsekuensinya bagi pasien. Jika penglihatan pasien mencapai di bawah 0,01, terapi tidak akan efektif.

Metode pengobatan modern

Saat ini, obat sedang mencoba menemukan cara untuk mengatasi atrofi saraf optik. Untuk melakukan ini, banyak eksperimen penelitian. Perawatan sel punca layak mendapat perhatian lebih. Metode medis ini memiliki banyak harapan untuk industri medis. Ophthalmology tidak terkecuali.

Sel punca adalah tautan asli dalam sistem tubuh apa pun. Nenek moyang dari semua. Mereka membentuk semua sel-sel tubuh. Sebelum mengkhususkan diri, mereka berasal dan mengandung zat aktif - sitokin dan interleukin, serta faktor pertumbuhan. Mereka dibutuhkan untuk menciptakan sel-sel baru. Menguasai teknologi penanganan struktur-struktur ini mewakili peluang besar untuk obat-obatan. Secara khusus, untuk membuat organ dan jaringan baru.

Untuk menumbuhkan saraf optik untuk menggantikan atrofi, para ilmuwan, sayangnya, belum di bawah tekanan. Namun, praktik ini ada saat ini. Dengan bantuan suntikan, sel-sel induk disuntikkan ke area saraf optik pasien. Manipulasi ini dilakukan setiap 2 jam 10 kali sehari.

Namun, prosedur ini sulit karena kebutuhan akan intervensi bedah. Oleh karena itu, metodenya agak dimodifikasi. Sekarang sel induk ditransplantasikan ke pasien untuk 3 prosedur dengan interval waktu dari 3 bulan hingga 6. Untuk dasar sel induk pembawa menggunakan lensa sederhana. Prosedur ini telah menerima ulasan yang baik dari pasien, namun biayanya tinggi.

Fisioterapi

Salah satu metode pengobatan atrofi saraf optik, yang tidak mendapat perhatian cukup, adalah terapi fisik. Eksposur dilakukan dengan bantuan perangkat khusus dan obat-obatan. Adalah mungkin untuk diobati dengan bantuan fisioterapi dengan:

  • Akupunktur;
  • Elektroforesis;
  • Magnetik, laser, radiasi dan stimulasi listrik dari saraf optik.

Metode-metode ini memungkinkan untuk menormalkan suplai darah dan metabolisme metabolisme dalam struktur optik yang terkena. Dalam hipoplasia saraf optik - ini tidak mungkin karena fakta bahwa patologi telah muncul karena keterbelakangan pada tingkat embrio.

Perawatan bedah

Dalam kasus kompresi saraf, suatu operasi dapat diindikasikan. Biasanya, saraf optik melewati bebas melalui saluran tulang. Dia seharusnya tidak menjadi penghalang bagi sang jalan. Ketika perubahan patologis di tulang tengkorak atau neoplasma, ada blok untuk berlalunya serat. Selain itu, kapal pasokan juga dijepit. Iskemia saraf optik berkembang.

Intervensi bedah membantu menghilangkan kompresi serat, untuk meningkatkan diameter pembuluh yang memberinya makan. Iskemia saraf bisa reversibel. Operasi bedah dilakukan dengan atrofi adalah sebagai berikut:

  • Vasorekonstruktif;
  • Implantasi elektroda di kepala saraf optik;
  • Revaskularisasi.

Prakiraan

Hasil dari penyakit ini akan tergantung pada beberapa faktor - pada saat awal proses, di lokasi, pada bantuan yang diberikan, dan pada penyakit penyerta pasien. Apapun atrofi saraf optik adalah proses yang tidak dapat diubah. Kemampuan untuk melihat tidak dapat dikembalikan sepenuhnya. Tetapi Anda dapat menghentikan kehancuran patologis. Kehilangan penglihatan atau pengurangannya dapat menyebabkan seorang pasien ditugasi sebagai kelompok kecacatan di ITU.

Google+ Linkedin Pinterest