Autorefractometry - apa itu? Indikasi dan ulasan

Sering mendengar nama yang tidak dikenal dan kompleks di kantor dokter, seseorang mulai khawatir. Hal ini terutama berlaku untuk mengunjungi dokter mata, karena kehilangan penglihatan seseorang seperti hilangnya efisiensi dan kehidupan yang mandiri. Apa itu - autorefractometry?

Autorefractometry adalah jenis pemeriksaan penglihatan seseorang menggunakan perangkat khusus. Metode ini didasarkan pada pengukuran sudut pembiasan cahaya selama perjalanan jaringan mata. Dengan perkembangan obat, studi teknologi tinggi seperti itu menjadi tersedia dan rutin untuk berbagai pasien.

Apa itu refraksi mata?

Refraksi adalah karakteristik pembiasan cahaya oleh sistem optik mata. Tergantung pada kekuatan biasnya, ada tiga kemungkinan jenis refraksi:

  • emmetropia (Gbr. A);
  • miopia (Gambar B);
  • rabun jauh (gbr. C).

Emmetropia adalah pembiasan mata yang normal, sinar cahaya yang memasuki bola mata berpotongan pada fokus retina. Dengan miopia, gambar dibentuk untuk fokus, dan dengan hyperopia - melampaui titik retina yang diinginkan. Angka tersebut menunjukkan ketiga kasus pembiasan. S adalah sumber cahaya, P adalah awal dari daerah pembias aparatus mata manusia, R adalah fokus retina.

Untuk apa penelitiannya?

Studi tentang pembiasan mata diperlukan untuk menentukan "Diopter" - unit pengukuran pembiasan cahaya, dan prosedur itu sendiri disebut "refractometry". Dokter mata menggunakan tes konvensional untuk menentukan ada tidaknya cacat penglihatan seseorang. Jika tersedia, mata diperiksa dengan satu set lensa profesional atau perangkat khusus - refraktometer.

Tanpa pemeriksaan yang tepat, tidak mungkin menemukan lensa yang diperlukan untuk koreksi penglihatan. Kadang-kadang berbagai kelainan refraksi diamati untuk kedua mata. Sebagai contoh, anisometropia adalah kombinasi dari rabun jauh dari satu mata dan miopia yang lain. Dalam kasus lain, penglihatan dimungkinkan dengan pembiasan jarak jauh secara vertikal dan rabun dekat - secara horizontal. Pelanggaran seperti itu disebut astigmatisme.

Definisi refraksi dan pemeriksaan mata diperlukan tidak hanya untuk pemilihan kacamata dan lensa korektif, tetapi juga sebelum perawatan bedah patologi mata dan setelah perawatan cedera.

Untuk melakukan studi tersebut hanya dapat dokter mata kualifikasi yang relevan. Dalam studi komputer dengan bantuan perangkat khusus, pemeriksaan itu sendiri dapat dilakukan oleh spesialis kualifikasi yang lebih rendah. Namun, interpretasi hasil akan membutuhkan pendapat subjektif dari dokter yang memiliki reputasi baik.

Bagaimana melakukan autorefractometry mata

Dari informasi di atas tidak sulit untuk menebak bahwa autorefractometry adalah studi tentang pembiasan mata, di mana perangkat berteknologi tinggi khusus digunakan.

Inti dari metode ini adalah sebagai berikut: perangkat khusus mentransmisikan berkas sinar infra merah melalui pupil mata. Setelah melewati organ optik manusia, cahaya dibiaskan, tercermin dari fundus mata dan kembali. Selanjutnya, setelah memperoleh data, dengan bantuan perangkat lunak khusus, komputer melakukan perhitungan yang tepat dan memberikan karakteristik pembiasan klinis mata. Berdasarkan hasil yang diperoleh dari autorefractometry, dokter membuat diagnosis dan meresepkan perawatan lebih lanjut. Namun, hasil penelitian ini bukan alasan tanpa syarat, ada kesalahan pengukuran tertentu, dan keputusan tentang pengangkatan lensa korektif dan jenisnya secara individual untuk setiap kasus.

Adakah kontraindikasi untuk autorefractometry?

Setelah mempelajari pertanyaan "apa autorefractometry ini," pasien tidak perlu khawatir tentang jalannya studi. Prosedurnya sederhana dan tidak memakan banyak waktu. Pasien duduk di depan perangkat dan memeriksa titik tertentu, pertama dengan satu, lalu dengan mata kedua selama beberapa menit.

Dokter mata dengan joystick mengarahkan sinar ke pusat pupil dan menjalankan perintah yang diperlukan. Studi ini benar-benar aman dan tidak menyakitkan. Kontraindikasi adalah gangguan mental subjek, ketika komunikasi dengan dia sulit atau tidak mungkin. Kurangnya kontak penuh dengan anak-anak hingga usia 2,5-3 tahun membuat sulit untuk didiagnosis. Juga, prosedur ini tidak mungkin ketika pembuluh darah di mata rusak atau transparansi dari media optik mata dengan cara apa pun terganggu. Hasil yang diperoleh akan tidak dapat diandalkan.

Hasil penelitian

Pembacaan instrumen tidak bisa disebut benar-benar akurat. Faktanya adalah bahwa seseorang tidak dapat sepenuhnya mengendalikan gerakan mata. Selama pemeriksaan, subjek diminta untuk berkonsentrasi pada sosok tertentu, mungkin gambar pohon Natal atau balon. Bahkan asosiasi yang disebabkan oleh benda-benda ini dapat memprovokasi gerakan bawah sadar bola mata atau pupil mata. Hasil yang lebih dapat diandalkan hanya dapat diperoleh dalam kondisi cycloplegia obat.

Pasien ditanamkan di mata larutan khusus yang menyebabkan kelumpuhan beberapa otot dan ujung saraf mata, sehingga tidak memungkinkan untuk memfokuskan mata, dan pupil membesar. Setelah mereka belajar, sebagai suatu peraturan, tidak dapat membaca dalam 2-3 hari berikutnya, fokus kesulitan diamati selama 2 minggu.

Interpretasi hasil autorefractometry

Ada berbagai macam perangkat autorefractometry. Tergantung pada produsen, jenis dan usia dari model peralatan, jumlah karakteristik dan jenis hasil cetak dari hasil penelitian berbeda. Interpretasi penuh dan terpercaya dari autorefractometry hanya mungkin oleh teknisi yang berkualifikasi.

Contoh daftar hasil penelitian ditunjukkan pada gambar di atas. Notasi berikut berlaku untuk hampir semua model perangkat:

  • Ref - awal bagian "refractometry" - 1;
  • R / L - mata kanan / kiri - 2, 3;
  • VD - jarak vertex - 8;
  • # - penunjukan untuk data yang diragukan - 9;
  • SPH dan CYL - karakteristik lensa bulat dan silindris, sesuai dengan pembiasan mata - 4, 10;
  • Indikator sumbu AX untuk lensa silindris - 11;
  • AVE - rekomendasi perangkat resep untuk kacamata - 12;
  • PD - jarak antar murid - 5;
  • KER - awal dari bagian "keratometry" - 13;
  • AVE dan CVL - karakteristik pengukuran kelengkungan kornea - 14;
  • R1 dan R2 - studi tentang meridian maksimum dan minimum kornea - 7;
  • D - refraksi kornea - 15.

Itu penting! Untuk menentukan apakah hasil autorefractometry norma, hanya bisa dokter mata.

Bagaimana cara mendapatkan rujukan untuk penelitian

Siapa pun dapat memeriksa ketajaman visual mereka. Prosedur ini tersedia di sebagian besar klinik dan pusat diagnostik swasta. Biaya autorefractometry berfluktuasi sekitar 500-1000 rubel, tergantung pada jenis perangkat dan kualifikasi spesialis melakukan transkrip hasil penelitian. Rujukan ke prosedur juga dapat diperoleh di bawah kebijakan OMS dari dokter mata, tetapi tanpa layanan cycloplegia.

Di mana saya bisa melakukan pemeriksaan mata?

Kompleks komputer autorefractometry tersedia di hampir setiap kantor dokter mata. Namun, tidak semua perangkat mengukur dengan akurat. Tipe autorefractometers modern memungkinkan kita untuk mengecualikan efek akomodasi (mobilitas) mata pada hasil penelitian. Juga, beberapa jenis perangkat mengukur karakteristik tidak hanya refraksi retina, tetapi juga kornea mata. Keratometri sangat penting sebelum operasi apa pun.

Oleh karena itu, ketika memilih tempat di mana untuk melakukan autorefractometry, Anda harus memperhatikan kehadiran di lembaga autorefractometer modern. Bukan rahasia bahwa kantor ophthalmologic swasta tidak selalu bekerja dalam sistem CHI, maka penelitian dapat dilakukan hanya dengan dasar berbayar. Pusat diagnostik besar, sebagai suatu peraturan, menyediakan layanan baik dengan biaya dan gratis. Antrian untuk pemeriksaan di dalamnya bisa sangat besar dan ada baiknya membuat janji terlebih dahulu menggunakan layanan registri atau di situs web resmi lembaga tersebut.

Autorefractometry dan anak-anak muda

Awalnya, penelitian itu tidak dilakukan untuk anak di bawah 3 tahun. Anak-anak kecil tidak mengerti apa autorefractometry ini, mereka takut perangkat stasioner dan menolak untuk duduk diam, waktu yang diperlukan untuk penelitian. Namun seiring waktu, mereka datang dengan metode yang lebih nyaman untuk memeriksa penglihatan bayi. Manual autorefractometer non-kontak nyaman tidak hanya untuk diagnosa bayi dan anak-anak di bawah 3 tahun, tetapi juga berhasil digunakan dalam kondisi kantor medis taman kanak-kanak dan sekolah.

Apa itu - autorefractometry? Hasil dekode

Autorefractometry adalah metode diagnosa ophthalmologic, yang memungkinkan untuk mendeteksi berbagai kelainan refraksi.

Dalam proses survei, peralatan medis khusus digunakan, yang memungkinkan untuk secara akurat menentukan tingkat kondisi patologis seperti hiperopia, astigmatisme, dan miopia.

Apa itu autorefractometry?

Dasar dari metode pemeriksaan ini adalah efek directional dari fluks bercahaya, yang tercermin dari retina mata dan pergi ke sensor refraktometer.

Dan perangkat secara otomatis mendeteksi keadaan mata, menghitung nilai-nilai numerik dari kesalahan bias dan memberi mereka keluar pada layar monitor dan dalam bentuk cetakan.

Spesialis yang melakukan pemeriksaan tidak melakukan perhitungan dan perhitungan sendiri, yang mengurangi kemungkinan kesalahan dan kesalahan dan meningkatkan akurasi diagnosis.

Indikasi untuk menerapkan metode ini

Secara umum, teknik ini cocok untuk menentukan ketajaman visual, dan jika pasien memiliki keluhan mengenai pengurangannya, menggunakan autorefractometry, Anda dapat menentukan penyebab dan keparahan patologi dan menentukan varian optimal dari optik korektif.

Indikasi untuk prosedur ini adalah:

  • patologi dari sistem saraf yang mempengaruhi penglihatan;
  • kebutuhan untuk memilih lensa kontak dan kacamata dengan kekuatan dioptrik tertentu;
  • cedera mata, karena kualitas penglihatan menderita;
  • ditransfer keratitis;
  • kehadiran patologi oftalmologis, identifikasi yang diperlukan sebelum melakukan operasi pada mata.

Apa yang bisa diungkapkan autorefractometry?

Autorefractometry memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan miopia dan rabun jauh, dan juga untuk menentukan apakah pasien memiliki astigmatisme, dan jika demikian, apa jenisnya.

Prosedur ini juga memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi berbagai kelainan patologis jaringan mata dan, jika mereka terdeteksi, meresepkan pemeriksaan sempit yang lebih rinci.

Metodologi penelitian

Syarat utama untuk prosedur - keadaan paling santai dari otot kornea dan siliaris.

Tetapi karena seseorang tidak dapat secara independen mengendalikan tingkat ketegangan organ-organ ini, maka perlu untuk menginduksi relaksasi tersebut dengan cara buatan, menanamkan solusi atropin kepada pasien sebelum pemeriksaan.

Dalam hal ini, kesalahan dalam pemeriksaan sangat berkurang, tetapi tidak sepenuhnya dikecualikan, meskipun hasil tersebut cukup untuk menetapkan pengobatan yang efektif.

Untuk melaksanakan autorefractometry, pasien harus mengambil posisi duduk di seberang refraktometer dan meletakkan dagunya di berdiri, memperbaiki matanya tanpa bergerak pada objek yang ditunjukkan.

Biasanya, ini dilakukan menggunakan siluet objek standar, karena lebih mudah untuk menjaga mata Anda tetap pada itu daripada pada tanda titik.

Terutama pendekatan ini meningkatkan efisiensi pemeriksaan anak-anak yang lebih tertarik dalam melihat objek daripada pada poin impersonal.

Selanjutnya, perangkat bertindak pada retina mata melalui sinar cahaya directional, yang tercermin dari fundus mata dan diperbaiki oleh sensor.

Dan berdasarkan indikator ini, komputer menghitung sejumlah indikator (termasuk kelengkungan dan radius kornea), menyediakan hasil siap pakai dalam bentuk cetakan.

Misalnya - elemen keratometric, yang memungkinkan secara bersamaan dengan menentukan derajat pembiasan untuk memeriksa fungsionalitas kornea.

Refractometers dapat stasioner atau portabel. Dalam hal fungsi, perangkat tersebut tidak sangat berbeda satu sama lain, tetapi model portabel sangat diperlukan ketika datang untuk memeriksa bayi yang baru lahir atau pasien yang tidak dapat mengambil posisi duduk.

Juga, perangkat ini dapat digunakan untuk memeriksa pasien di luar rumah sakit.

Saat ini, refraktometer gelombang, daripada refraktometer cahaya, menjadi semakin populer.

Mereka dibedakan oleh pembacaan yang sedikit lebih akurat dan waktu pemeriksaan berkurang, sementara alat-alat seperti itu mencatat bahkan kesalahan bias kecil, yang tidak biasanya dari refraktometer tradisional.

Hasil dekode

  • Ref - menunjukkan bahwa hasil refraktometri ditunjukkan pada hasil cetak;
  • L dan R - sebutan karakteristik untuk mata kiri dan kanan, masing-masing;
  • Cyl dan Sph - tampilan daya optik lensa silinder dan bola, karakteristik yang sesuai dengan indeks refraksi untuk masing-masing dua meridian organ-organ penglihatan (karakteristik ditunjukkan dalam dioptri);
  • PD - jarak interpupillary;
  • Axe adalah poros lensa silindris.

Kontraindikasi untuk

Prosedur ini tidak diangkat dalam kasus-kasus berikut:

  1. Pasien berada dalam keadaan mabuk alkohol atau narkoba.
  2. Pasien menderita gangguan psikologis, selama eksaserbasi yang dia dapat menyakiti orang lain atau dirinya sendiri.
  3. Kontak verbal dengan pasien sulit karena cacat pada perkembangan mental atau usia (anak-anak di bawah tiga tahun tidak melakukan autorefractometry).
  4. Transparansi kornea berbeda dari normal karena perdarahan intravitreal, katarak dan patologi oftalmik lainnya yang mengarah pada pembentukan opasitas.

Video yang berguna

Dalam video ini, seorang dokter mata berbicara tentang metode otomatis untuk menentukan pembiasan dan dekode hasil:

Dengan tidak adanya kontraindikasi, prosedur ini direkomendasikan oleh dokter mata tidak hanya untuk penentuan berbagai kelainan refraksi, tetapi juga untuk tujuan pencegahan untuk menilai keadaan umum kualitas penglihatan.

Autorefractometry

Salah satu metode modern untuk menentukan pembiasan mata adalah autorefractometry. Dalam studi tersebut, perangkat memancarkan sinar inframerah yang diarahkan melalui pupil ke retina. Melewati medium optik, itu dibiaskan dan, tercermin dari fundus mata, datang kembali. Sensor mendaftarkan parameternya, dan program, membandingkannya dengan yang asli, menghitung pembiasan mata secara klinis.

Studi tanpa agen cycloplegic diperkirakan refraksi yang dinamis, yang merupakan jumlah dari pembiasan statis (refraksi dalam keadaan akomodasi istirahat total), nada akomodatif dan / atau yang disebut instrumen miopia (akomodasi paksa di perangkat). Ini adalah alasan bahwa hasil refraktometri bukan merupakan dasar tanpa syarat untuk penunjukan koreksi optik. Keputusan pada kebutuhan dan kekuatan lensa korektif ditentukan oleh dokter mata dengan cara pemilihan subjektif (refraktometri subyektif).

Prosedur autorefractometry sangat sederhana dan tidak membutuhkan banyak waktu. Pasien duduk di depan perangkat pada posisi yang diinginkan. Setiap mata diperiksa secara individual. Pasien diundang untuk melihat objek (tag fiksasi) yang terletak pada jarak tanpa syarat kondisional untuk memaksimalkan relaksasi akomodasi. Memeriksa dengan bantuan joystick mengarahkan perangkat ke pusat pupil, lalu pengukuran dilakukan dalam mode otomatis atau manual. Di akhir penelitian, hasilnya bisa dicetak.

Seperti dalam kasus skiascopy, hasil yang lebih dapat diandalkan akan diperoleh dari pasien setelah cycloplegia, yang akan membantu untuk secara maksimal bersantai akomodasi.

Perangkat modern tidak hanya dapat mengukur pembiasan mata secara klinis. Dengan bantuan mereka, Anda dapat menilai pembiasan kornea, jari-jarinya, diameter. Data ini sangat diperlukan dalam pemilihan koreksi penglihatan kontak, mengklarifikasi jenis astigmatisme (kornea, lensa).

Interpretasi dari indikasi autorefractometer

Pada halaman layanan online kami Anda dapat secara mandiri menguraikan data autorefractometer (diagnostik komputer).

1) Ref - hasil refraktometri.

Tergantung pada model perangkat, S.E. juga dapat muncul dalam hasil cetak. (spheroequivalent). Ini dihitung sebagai jumlah aritmatika dari kekuatan optik lensa bulat dan setengah silinder, ditentukan selama autorefractometry.

Nilai yang ditetapkan sebagai Cyl mencerminkan tingkat kehadiran astigmatisme. Penting untuk dicatat bahwa ketika membuat keputusan ahli (kesesuaian untuk dinas militer, kecacatan, dll.), Itu diperhitungkan tanpa memperhitungkan tanda “+” atau “-” yang ditunjukkan di depannya dalam hasil cetak autorefractometry.

Alasannya adalah bahwa cetakan ini dikeluarkan dalam bentuk resep untuk kacamata dan karenanya tidak mencerminkan kekuatan bias yang sebenarnya dalam dua meridian utama mata, tetapi hanya koreksi optik yang diperlukan untuk mengoreksinya. Yang terakhir dapat dicatat baik dengan negatif ("-") indikator komponen silindris, dan dengan positif ("+"), serta ditransfer dari satu bentuk ke bentuk lain sesuai dengan aturan transposisi silinder (lihat contoh dalam skiascopy).

Penulis: Ophthalmologist E. N. Udodov, Minsk, Belarusia.
Tanggal publikasi (pembaruan): 01/17/2018

Autorefractometry: pemeriksaan mata cepat dan tanpa rasa sakit

Saat-saat ketika oculists telah lama dan dengan hati-hati menentukan ketajaman visual pasien menggunakan kaca pembesar dan tabel Golovin-Sivtsev telah berlalu sejak lama. Hari ini, adalah mungkin untuk menguji kondisi mata dalam hitungan detik menggunakan autorefractometry. Alat khusus akan dengan cepat dan akurat menilai pembiasan organ-organ penglihatan, dan dokter hanya bisa memahami hasil dan meresepkan pengobatan.

Apa itu autorefractometry

Mata manusia adalah desain optik yang sangat kompleks dan harmonis. Ini terdiri dari beberapa lapisan yang mampu mentransmisikan cahaya: kornea, lensa, ruang anterior, tubuh vitreous. Sinar cahaya melewati semua lingkungan ini, dibiaskan ke dalamnya, dan kemudian berfokus pada retina, yang, pada kenyataannya, "melihat" objek, mengubahnya menjadi impuls elektromagnetik. Menariknya, retina menangkap gambar dalam bentuk terbalik, dan gambar dunia yang benar sudah terbentuk di otak kita.

Melewati mata, sinar cahaya dibiaskan beberapa kali dan, akhirnya, berfokus pada retina

Ketika memeriksa visi, ahli okuli menentukan indikator utamanya - pembiasan, yaitu kemampuan mata untuk membiaskan sinar cahaya. Nilai ini diukur dalam dioptri.

Tugas dari setiap dokter mata adalah untuk benar menentukan pembiasan klinis, yang, tidak seperti kuantitas fisik, dihitung dengan mempertimbangkan akomodasi, atau kemampuan mata untuk fokus dengan baik pada kedua objek dekat dan jauh.

Autorefractometry memungkinkan Anda untuk dengan cepat menentukan pembiasan mata sebagian besar pasien. Ini dilakukan oleh alat khusus yang memeriksa mata dengan bantuan sinar infra merah. Prosedurnya sangat sederhana: pasien hanya perlu melihat ke perangkat, memperbaiki matanya pada titik tertentu. Sinar sinar inframerah dikirim ke pusat pupil pasien, dan perangkat mencatat frekuensi radiasi di pintu masuk dan keluar dari mata. Perangkat hanya memperbaiki beberapa parameter, menghitung yang lain berdasarkan data yang diperoleh, dan pada akhirnya menghasilkan kesimpulan dengan set lengkap indikator yang mencirikan ketajaman visual.

Autorefractometry memungkinkan untuk dengan cepat dan akurat mengukur pembiasan mata

Selama pemeriksaan, pasien tidak boleh berkedip dan menggerakkan matanya. Jika tidak mungkin untuk mencapai imobilitas sempurna dari otot, alat dapat menghasilkan kesalahan dan kesalahan, oleh karena itu, dengan refraktometri otomatis, pemantauan medis yang konstan dari proses diperlukan. Pada akhir penelitian, perangkat menghasilkan hasil cetak, di mana indikator berikut dicatat:

  • jarak antar murid;
  • pembiasan kedua mata;
  • kekuatan bias lensa silindris;
  • jarak vertex;
  • jari-jari kelengkungan kornea, dll.

Setelah menganalisis hasil penelitian, dokter mata akan mudah mengidentifikasi keberadaan miopia, hiperopia atau astigmatisme pada pasien, serta menentukan tingkat penyakit ini. Autorefractometry dianggap metode tercepat dan paling akurat untuk memeriksa ketajaman visual. Di antara keuntungan yang jelas juga dapat dicatat ketidaknyamanan, aksesibilitas dan fleksibilitas.

Hanya ada satu kekurangan dalam autorefractometry: dengan bantuannya adalah mungkin untuk membangun ketajaman visual di jauh dari semua pasien. Namun, kemajuan teknis tidak berhenti. Jika sebelumnya prosedur ini tidak tersedia untuk orang yang tidak dapat duduk dan memegang kepala mereka tegak, maka penemuan perangkat portabel memungkinkan untuk melayani pasien terbaring di tempat tidur dan melakukan pemeriksaan di luar kantor oftalmologis.

Dengan bantuan autorefractometers portabel, Anda dapat memeriksa orang-orang yang tidak bisa duduk dan memegang kepala mereka tegak

Indikasi dan kontraindikasi untuk penelitian

Autorefractometry - penelitian ini benar-benar aman, sehingga diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak yang telah mencapai usia sadar. Sebagai aturan, holding-nya direkomendasikan dalam kasus-kasus berikut:

  • untuk pemilihan perangkat, visi korektif (kacamata atau lensa kontak);
  • dengan berbagai penyakit pada sistem saraf;
  • sebelum operasi;
  • dengan berbagai penyakit mata;
  • dengan luka di area mata.

Autorefractometry tidak dilakukan jika pasien memiliki penyakit yang menyebabkan hilangnya transparansi pada lapisan mata. Secara khusus, metode pemeriksaan mata ini tidak efektif dengan:

  • opasitas kornea;
  • katarak;
  • perdarahan di mata dan penyakit serupa lainnya.

Kekeruhan kornea dan media transparan lainnya pada mata merupakan kontraindikasi untuk autorefractometry.

Selain itu, autorefractometry tidak diresepkan untuk pasien yang tidak dapat memperbaiki pandangan mereka pada suatu titik tertentu dan tidak berkedip untuk waktu tertentu. Sebagai aturan, ini adalah anak-anak di bawah 3 tahun dan pasien dengan pasien sakit mental atau mental.

Metodologi

Prosedur autorefractometry cukup sederhana dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan tertentu pasien: dia duduk di depan perangkat, dan dokter bergantian memeriksa setiap mata. Diperlukan untuk melihat label khusus yang secara visual terletak pada jarak yang sangat jauh. Dalam perangkat yang lebih tua itu dibuat dalam bentuk lingkaran abstrak, dan dalam baru - digantikan oleh kontur hal-hal yang lebih praktis:.. Balon, pohon Natal, dll garis besar dari benda-benda yang akrab memungkinkan seseorang untuk berkonsentrasi lebih baik melihat satu titik, bahwa prosedur mengurangi akurasi pembacaan.

Pengukuran dapat dilakukan baik secara otomatis maupun dalam mode manual. Dengan demikian, dokter sendiri memutuskan parameter mana yang harus mendapat perhatian khusus, dan juga memiliki kesempatan untuk lebih hati-hati memeriksa zona "mencurigakan".

Autorefractometry dalam kondisi cycloplegia

Sebagai aturan, autorefractometry dilakukan di bawah kondisi cycloplegic, di mana akomodasi alami mata diminimalkan. Untuk melakukan ini, pasien dimakamkan di mata obat yang melebarkan pupil (atropin). Penelitian dilakukan hanya setelah zat bertindak penuh. Ini memungkinkan Anda untuk mencapai hasil studi yang paling akurat.

Hasil autorefractometry lebih dapat diandalkan dalam studi pupil yang membesar

Autorefractometry pupil yang sempit

Dalam beberapa kasus, pemeriksaan dilakukan tanpa melebarkan pupil. Misalnya, jika pasien memiliki kontraindikasi untuk penggunaan atropin:.. Alergi, penyakit berat, dll Hasil autorefractometry sempit murid sering mengandung kesalahan dan ketidakakuratan, sejak akomodasi mata sangat mendistorsi data yang diterima.

Peran penting dimainkan oleh nada akomodasi, yang bervariasi tergantung pada usia, waktu, kondisi tubuh, suasana hati, kelelahan dan faktor lainnya. Pada orang tua, kapasitas akomodasi mata biasanya berkurang, sehingga kesalahan dalam hasil autorefractometry tidak signifikan seperti dalam pemeriksaan orang muda.

Aturan dan interpretasi hasil

Hanya dokter yang harus menguraikan hasil autorefractometry, tetapi diinginkan untuk memiliki gambaran umum tentang indikator ketajaman visual untuk setiap pasien. Dalam hasil cetak dengan hasil pemeriksaan, Anda dapat melihat singkatan standar mata, serupa dengan yang ditemukan dalam resep kacamata atau lensa:

  • R (OD) - indikator optik mata kanan.
  • L (OS) - indikator optik mata kiri.
  • Sph adalah parameter yang mencerminkan kekuatan dioptrik lensa bola untuk koreksi penglihatan. Nilai ini diukur dalam dioptri (D) dan negatif dengan miopia (miopia) dan positif dengan miopia (hiperopia).
  • Cyl adalah nilai yang mencerminkan kekuatan optik lensa silindris, yang digunakan untuk mengoreksi penglihatan selama astigmatisme. Parameter ini juga diukur dalam dioptri dan bisa positif (untuk memperbaiki astigmatisme hypermetropic) dan negatif (untuk memperbaiki astopatik rabun).
  • Kapak (sumbu kemiringan silinder) - indikator yang diperlukan untuk pembuatan lensa silindris. Parameter ini diukur dalam derajat dan dapat berkisar dari 0 hingga 180 °.
  • DP - jarak antara pusat-pusat pupil organ-organ penglihatan.

Hanya dokter mata yang harus menguraikan hasil autorefractometry.

Kadang-kadang dalam hasil autorefractometry ada simbol #, menunjukkan bahwa ada kesalahan yang sangat mungkin atau kesalahan dalam pengukuran.

Jika nilai Sph dan Cyl nol, ini berarti bahwa penglihatan seseorang normal: ketajamannya sesuai dengan kesatuan. Dalam kasus di mana ada angka yang berlawanan dengan indikator ini, pasien perlu koreksi dengan bantuan lensa atau kacamata.

Fitur autorefractometry anak-anak

Organ penglihatan anak-anak sangat berbeda dari mata orang dewasa. Sebagai aturan, daya refraktif mereka jauh lebih tinggi, dan sumbu anteroposterior jauh lebih pendek. Sebagian besar bayi baru lahir didiagnosis dengan hyperopia fisiologis, atau rabun dekat. Pada usia tiga tahun, mata seorang anak praktis dibandingkan dalam ukuran dan fungsi dengan organ-organ penglihatan orang dewasa, meskipun pertumbuhan dan pembentukan bola mata berlangsung hingga 14-15 tahun.

Hyperopia terdeteksi pada sekitar 93% anak-anak di bawah usia 3 tahun, sedangkan miopia didiagnosis pada hanya 2% bayi. Pada usia 20 tahun, situasinya berubah secara dramatis: sekitar 29% orang menderita miopia dan 31% menderita rabun jauh.

Pembiasan mata orang dewasa dan anak-anak sangat berbeda.

Dari usia 3 tahun, anak-anak dapat memeriksa penglihatan mereka dengan autorefractometry. Pada usia ini, mereka dapat duduk di depan perangkat dan memfokuskan penglihatan mereka pada waktu yang tepat untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan.

Namun, seringkali diperlukan untuk memeriksa ketajaman visual pada anak-anak. Sebelumnya, dokter mata memeriksa bayi menggunakan skiascopy tradisional, untuk waktu yang lama mempelajari bagaimana reaksi murid terhadap cahaya yang dipantulkan dari cermin. Manipulasi seperti itu membutuhkan banyak waktu dan tidak membangkitkan antusiasme pada pasien muda.

Jangan takut jika dokter mendiagnosis ketajaman visual yang rendah pada anak Anda. Pada bayi, refraksi dari +2 hingga +4 D adalah norma. Dalam hal ini, ketajaman visual bayi yang baru lahir tidak melebihi 0,015, dan pada usia 2 tahun meningkat menjadi 0,3. Indikator normal (0,8-1,0) parameter ini diperoleh dari anak-anak hanya pada usia sekolah.

Dengan munculnya autorefractometers pediatrik portabel, situasi dengan penelitian visi anak-anak telah berubah secara dramatis. Model terbaru perangkat memungkinkan untuk mengukur pembiasan mata anak-anak dari jarak 1 m. Kurangnya sejumlah dokter dan peralatan yang tidak terpahami memungkinkan anak merasa aman, dan pada saat pengukuran perangkat dihidupkan untuk anak, menarik perhatiannya dengan gambar yang terang dan sinyal suara.

Refraktometer portabel anak memungkinkan untuk mengukur refraksi pada jarak jauh tanpa menakut-nakuti pasien yang paling muda.

Prosedur untuk mengukur refraksi hanya membutuhkan beberapa detik. Kali ini alat ini cukup untuk menentukan indeks bias bola dan silinder, serta untuk menarik kesimpulan tentang keadaan penglihatan.

Video: ulasan dan pengujian autorefractometer

Dengan demikian, autorefractometry telah membuktikan dirinya dalam praktek medis pediatrik dan dewasa. Metode yang cepat, tidak menyakitkan dan cukup akurat untuk menentukan pembiasan mata memungkinkan Anda melakukan pemeriksaan dengan cepat, mengidentifikasi pelanggaran tepat waktu dan segera mulai mengoreksi penglihatan.

Refractometer Otomatis - untuk apa perangkat ini ditujukan? Harga

Di dunia penemuan modern dan di zaman kemajuan teknologi, Anda dapat dengan mudah merusak penglihatan Anda. Tetapi untuk mengembalikannya, itu tidak akan cukup untuk melakukan senam visual sehari-hari saja dan menerapkan obat-obatan, belum lagi tindakan radikal - operasi. Dengan visi yang rusak, lensa dan kacamata sudah menjadi satelit yang sering seseorang.

Apa itu autorefrometer?

Jika dengan kacamata untuk waktu yang lama semuanya jelas, maka dengan lensa situasinya jauh lebih rumit. Tetapi bahkan di sini teknologi modern tidak berdiri diam, spesialis medis terkemuka telah menciptakan alat pengukur keajaiban - autorefractometer. Perangkat ini melakukan penelitian terhadap mata pasien, memberinya saran yang diperlukan untuk menghilangkan pelanggaran.

Autorefractometer digunakan untuk mendiagnosa fungsi visual mata orang, untuk mengidentifikasi penyebab pelanggaran:

  • kelainan;
  • miopia - penyakit di mana pasien melihat objek yang tidak terbaca yang jauh;
  • rabun dekat - pelanggaran fungsi mata, di mana gambar objek yang jauh terlihat jelas.

Apa itu refraktometer autokerato?

Alat ini digunakan untuk mendiagnosis kelengkungan fragmen kornea anterior dalam pemilihan lensa (untuk perhitungan parameter paling akurat dari mata pasien tertentu). Serta autokeratorefrakometri digunakan untuk mengidentifikasi penyakit seperti keratoconus.

Untuk apa mereka?

Secara signifikan menyederhanakan pekerjaan dokter, bantu dia untuk fokus pada pasien sendiri dan sarannya tentang cara memperbaiki pelanggaran. Dalam hal ini, dokter tidak lagi menghabiskan waktu untuk segala macam pengukuran dan diagnostik, mesin melakukan fungsi ini untuk itu, yaitu, autorefractometer.

Mesin visual modern yang dirancang untuk mendeteksi patologi mata dilengkapi dengan sensor yang sangat sensitif, dibedakan oleh keandalan dan keserbagunaannya, dan juga memiliki perangkat lunak tambahan yang memungkinkan Anda menggabungkan autorefractometer dengan yang lain menjadi satu kesatuan. Dalam dunia kedokteran, sering ada modifikasi perangkat yang dibedakan oleh multitasking dan penampilan mereka.

Perangkat yang paling populer adalah portabel, mereka digunakan untuk mendiagnosa anak-anak cacat. Sayangnya, perangkat tersebut lebih rendah dalam akurasi dan kecepatan tindakan daripada perangkat stasioner. Keuntungan dari perangkat tersebut adalah keserbagunaan dan kesederhanaan tindakan, yang berkontribusi pada penggunaan alat seperti itu dalam kedokteran.

Tergantung pada diagnosis, pasien mengatur parameter pemeriksaan pada autorefractometer. Hasil penelitian ditampilkan di monitor, serta dicetak dan disimpan untuk terapi lebih lanjut. Ketika memilih peralatan tersebut, perlu untuk menarik daftar parameter tertentu untuk mendapatkan hasil penelitian yang benar dan untuk kemudahan penggunaan pasien:

  • keandalan survei;
  • sedekat mungkin kesalahan saat mengukur;
  • akurasi;
  • kecepatan

Di pasar alat-alat medis seringkali dimungkinkan untuk memenuhi model gabungan dengan beberapa kemungkinan berikut:

  • dalam melakukan pneumotonometri;
  • tokekeratometrii.

Model gabungan memiliki:

  • homing mobil dalam cahaya yang ditransmisikan;
  • fungsi bimbingan mata.

Dokter mata menekan tombol dan beralih ke mode ini, dan di masa depan ia melihat semua gangguan penglihatan yang ada pada pasien.

Aksi refraktormeter otomatis

Tes mata pada autorefractometer cepat dan mudah. Klien duduk di depan perangkat dan meletakkan kepalanya di penghentian yang dimaksudkan untuk dahi dan dagu, dan orang tidak boleh memindahkan kepala dalam hal apa pun. Kemudian pasien menghentikan pandangannya pada target di dalam perangkat.

Di masa depan, dokter mata melayang di atas pusat pupil klien dan menetapkan fokus. Pengukuran dilakukan secara independen, yaitu secara manual atau otomatis tergantung pada mode yang dipasang dokter pada autorefrometer. Setelah itu, dokter melakukan pengukuran dan menghitung angka rata-rata dari hasil, menunjukkan jarak interpupillary. Prosedur ini dilakukan dengan mata kedua.

Lebih banyak perangkat modern mampu mengevaluasi reaksi tidak hanya mata, tetapi pupil dan kornea menunjukkan diameter dan jari-jarinya. Ini adalah pengukuran penting saat menentukan penyimpangan, saat memilih lensa. Ketika menggunakan metode ini mungkin ada kesalahan dalam pengukuran, meskipun metode ini dianggap yang tercepat dan termudah. Refraktometer otomatis modern telah menggantikan rekan lama, sehingga Anda bisa mendapatkan informasi paling akurat tentang klien, tentang gangguan penglihatan.

Juga perlu menjalani pemeriksaan mata secara berkala untuk profilaksis, yang akan membantu menentukan patologi penglihatan pada tahap awal perkembangan dan melakukan tindakan pencegahan yang diperlukan.

Biaya perangkat tergantung pada multifungsi model dan keakuratan tindakan. Harga autorefractometer bervariasi dari 340 hingga 800. 000 rubel, tergantung pada merek.

Autorefractometry - interpretasi hasil

Mata manusia adalah sistem kompleks yang terdiri dari sejumlah elemen, beberapa di antaranya memiliki transparansi sehingga sinar cahaya, karena yang dilihat seseorang, dapat menembus retina dan membentuk citra apa yang dilihat seseorang di atasnya. Jika tidak ada kekeruhan dalam struktur transparan, dan sinar cahaya mencapai retina, maka orang tersebut melihat dengan baik dan jelas. Jika ada kelainan, maka mata melihat dengan buruk. Tetapi untuk menyembuhkan organ penglihatan, Anda perlu memahami sifat sebenarnya dari masalah ini, dan untuk ini Anda perlu melakukan serangkaian penelitian. Kadang-kadang seseorang ditugaskan autorefractometry, interpretasi hasil yang kadang-kadang sangat sulit untuk orang yang tidak tahu.

Autorefractometry - interpretasi hasil

Apa itu?

Selama diagnosis sejumlah penyakit ophthalmologic, ahli okuli perlu memeriksa dan menentukan indeks utama penglihatan, pembiasan. Ini adalah kemampuan organ penglihatan untuk membiaskan sinar cahaya yang diperlukan untuk membentuk gambar. Hanya nilai ini diukur dalam dioptri - unit pengukuran. Hal utama untuk seorang ahli mata adalah definisi apa yang disebut refraksi klinis, itu dihitung dengan mempertimbangkan kemampuan kedua mata untuk fokus pada objek yang berada dalam berbagai tingkat jarak dari seseorang.

Refraksi mata klinis

Penelitian, yang memungkinkan tidak hanya cepat, tetapi juga untuk secara akurat menentukan nilai-nilai pembiasan mata manusia, disebut autorefractometry. Ini dilakukan menggunakan alat khusus yang bekerja pada organ penglihatan dengan sinar infra merah. Perangkat merekam dan mencatat bagian dari parameter segera selama penelitian, dan menghitung bagian, sesuai dengan data yang diperoleh dan algoritma spesifik. Hasil penelitian dikeluarkan di atas kertas. Mereka termasuk pembiasan mata, jarak di mana siswa terletak dari satu sama lain, jarak verteks, jari-jari kelengkungan kornea, dan indikator lainnya.

Dokter mata mempelajari data yang diperoleh dan, atas dasar mereka, akan dengan mudah mengetahui apakah seseorang memiliki astigmatisme, hyperopia, dan miopia. Dia akan dapat menentukan tingkat perkembangan patologi.

Keuntungan dari autorefractometry termasuk:

  • akurasi tinggi penelitian;
  • tingkat perolehan data cepat (penelitian berlangsung hanya beberapa menit);

R1 dan R2 - hasil pengukuran dalam meridian kornea maksimum dan minimum

  • keamanan tanpa rasa sakit dan pasien;
  • universalitas metode;
  • kemampuan untuk mengidentifikasi kelengkungan dan diameter kornea;
  • itu adalah cara mudah untuk mengenali jenis astigmatisme, apakah itu kornea atau berbentuk lensa. Ini akan memungkinkan pemilihan lensa khusus yang tepat untuk koreksi patologi.

Catatan! Teknologi canggih ini adalah metode yang jauh lebih akurat untuk menentukan berbagai patologi okular daripada metode manual yang disebut retinoscopy.

Namun teknik ini memiliki kekurangan, atau lebih tepatnya, hanya satu. Metode ini tidak selalu dapat digunakan. Sebagai contoh, untuk sejumlah pasien yang ingin mengklarifikasi ketajaman visual, itu tidak sesuai. Namun, mengoreksi kekurangan hanyalah masalah waktu. Juga, kadang-kadang perlu untuk melakukan pra-administrasi tetes khusus yang mengendurkan otot akomodatif - yang disebut sikloplegia dilakukan.

Indikasi untuk belajar

Ada beberapa jenis indikasi untuk penelitian ini. Ini dapat diberikan kepada orang dewasa dan anak-anak dari usia tertentu dalam beberapa kasus:

  • sebelum operasi untuk menentukan indikator akurat kondisi mata;
  • dalam pemilihan kacamata atau alat kontak koreksi penglihatan;
  • di sejumlah penyakit pada sistem saraf;
  • dalam kasus penurunan kualitas penglihatan setelah cedera pada mata atau adanya sejumlah patologi okular lainnya;
  • dalam kasus hilangnya kejelasan visi secara tiba-tiba karena tidak adanya alasan yang jelas.

Indikasi utama untuk prosedur ini

Perhatian! Autorefractometry diperlukan untuk dilakukan secara teratur untuk orang yang berisiko mengurangi kualitas penglihatan, serta bagi mereka yang terlalu membebani mata atau lebih tua.

Kontraindikasi

Tetapi tidak selalu mungkin untuk melaksanakan autorefractometry. Jadi, dengan sejumlah penyakit ophthalmologic yang dapat menyebabkan kerusakan transparansi bagian mata, metode ini dilarang. Penyakit seperti itu termasuk katarak, kornea berkabut. Anda tidak dapat melakukan autorefractometry dan hemorrhages pada bola mata.

Dengan katarak, autorefractometry tidak dapat dilakukan.

Teknik ini tidak akan efektif dan tidak dilakukan jika pasien karena alasan tertentu tidak dapat memperbaiki pandangannya pada satu titik tertentu dan tidak dapat tidak berkedip untuk jangka waktu tertentu. Biasanya ini berlaku untuk mereka yang memiliki masalah mental atau anak-anak di bawah usia 3 tahun.

Perhatian! Adalah tidak diinginkan untuk melaksanakan autorefractometry untuk anak-anak kecil karena sejumlah fitur dari sistem saraf manusia pada usia ini.

Bagaimana caranya?

Penelitian dilakukan menggunakan alat khusus - sebuah refraktometer. Selama diagnosa dengan bantuannya, seseorang harus memusatkan pandangannya pada label tertentu untuk beberapa waktu. Untuk membuat penelitian lebih mudah bagi anak-anak, label dapat ditambahkan ke gambar apa pun - bola, pohon Natal, dll. Ini memungkinkan Anda memfokuskan mata pada satu titik sebanyak mungkin.

Perhatian! Studi-studi ini tidak akan cukup akurat jika seseorang tidak bisa menatap tajam pada satu titik.

Retractator retractometer retinomax K-plus 3 portabel

Autorefractometry dilakukan sebagai berikut: seseorang terletak di kursi di depan refraktometer dan melihat label khusus. Dokter melakukan pemeriksaan mata satu dan kedua. Perangkat ini memungkinkan Anda untuk membiasakan diri dengan hasil yang dikumpulkan secara otomatis, atau untuk bekerja dengannya dalam mode manual, yang akan memungkinkan untuk mempelajari secara lebih detail setiap area mata.

Di mata pasien, dokter mungkin menetes tetes yang mengandung atropin - mereka akan memperluas pupil. Tapi kadang-kadang, jika penggunaan tetes merupakan kontraindikasi, autorefractometry dapat dilakukan dalam keadaan normal pupil. Namun, data yang diperoleh selama penelitian dapat sangat terdistorsi.

Anak-anak kecil jarang melakukan penelitian ini, karena mereka mungkin mengalami hiperopia fisiologis, yang lewat seiring waktu. Tetapi jika autorefractometry diperlukan, maka lebih baik untuk memilih klinik untuk itu, di mana ada peralatan yang paling baru. Dalam hal ini, studi tentang mata bayi dilakukan dari jarak 1 m dan proses itu sendiri tidak membuatnya takut. Selama prosedur, peralatan diarahkan ke arah anak, dan perhatiannya tertarik oleh penggunaan suara dan gambar. Penelitian ini hanya berlangsung beberapa detik dan, sementara anak melihat gambar, perangkat ini berhasil mengumpulkan semua data yang memungkinkan untuk membuat kesimpulan mengenai keadaan penglihatan.

Norma dan decoding

Setelah melakukan penelitian, pasien menerima di tangannya kertas di mana semua data dan indikator yang direkam oleh perangkat akan tersedia. Untuk notasi, jenis singkatan tertentu digunakan, yang hanya dapat dipahami oleh dokter mata secara detail. Tetapi pasien itu sendiri harus memiliki gambaran umum tentang apa yang ditunjukkan oleh penelitian itu. Interpretasi notasi utama indikator diberikan dalam tabel di bawah ini.

Contoh hasil autorefractometry

Meja Interpretasi indikator autorefractometry.

Untuk apa autorefractometer?

Salon optik. Apa yang seharusnya terjadi? Terlihat seperti butik yang cerah dan modis, di mana semua orang memilih apa yang diinginkannya tergantung pada selera dan ketebalan dompet? Atau ke klinik di mana dokter yang ketat dalam jas putih memeriksa penglihatannya dan memberikan instruksi yang jelas tentang apa yang harus dikenakan? Kami pikir kebenaran, seperti biasa, ada di suatu tempat di tengah.

Satu hal yang pasti - tanpa ruang diagnostik dengan peralatan modern dan spesialis yang kompeten yang memilih kacamata, optik bukanlah optik, tetapi hanya sebuah toko. Ketika kompetitor yang lengkap muncul di jalan berikutnya, optik seperti itu tidak dapat berdiri. Itu mungkin, tetapi yang sulit, dan yang paling penting, perangkat dan metode pemeriksaan yang hari ini tampak seperti kemewahan yang tidak perlu bagi seseorang, dan besok Anda akan menarik pesaing ke salon Anda, kami ingin berbicara dalam rubrik ini. Jadi, AVTOREFKERATOMETR - alat untuk studi objektif tentang pembiasan mata secara klinis, menentukan kelengkungan kornea, jarak interpupillary, lebar pupil dan ukuran kornea. - Apakah Anda memiliki tes visi komputer? Dan masalah "periksa"?

Tujuh atau delapan tahun yang lalu, seseorang yang terjun ke optik bisa dengan mudah membuat stun staf dengan pertanyaan-pertanyaan ini. - Ya, ada! Masuklah, - dokter yang cepat berbicara berteriak gembira dan mengatur klien di autorefkeratometer.

Hari ini, auto-refraketometer tidak lagi mengherankan, tetapi merupakan bagian integral dari hampir semua optik. Ada perangkat dengan set opsi paling sederhana, tetapi bersama dengan mereka ada perangkat gabungan dengan kemampuan topkeratometry, pneumotonometry, dilengkapi dengan layar sentuh berwarna, fungsi autonavigation, dll, misalnya.Ini sangat nyaman ketika autorefkeratometer memiliki mode retro-iluminasi. Ini sebenarnya adalah mode inspeksi mata dalam cahaya yang ditransmisikan. Setelah beralih ke itu hanya dengan menekan tombol, dokter dapat melihat apakah pasien memiliki kekeruhan di kornea, lensa atau vitreous, mengevaluasi kecocokan lensa kontak. Tentu, kompleksitas model mempengaruhi harganya.

Gambar 1. Refraktometer Otomatis Huvitz

Contoh rasio optimal fleksibilitas, kemudahan operasi, desain hebat dan harga menurut kami adalah rangkaian autorefractometers dari perusahaan Huvitz HRK 7000 / 7000A / 8000. Tidak seperti rekan-rekan mereka, mereka dilengkapi dengan sensor Shack-Hartman dan beroperasi pada prinsip menganalisis wavefront dari cahaya yang dipantulkan dari retina. Hal ini memungkinkan Anda untuk secara akurat mengukur pembiasan, menentukan penyimpangan urutan ketiga dan keempat, membangun peta topografi individu yang membantu menjelaskan secara visual kepada klien esensi masalah penglihatannya dan memotivasi dia untuk membeli kacamata dengan lensa yang rumit.

Autorefractometry dalam oftalmologi

Organ manusia terdiri dari satu set media, yang masing-masing memiliki transparansi untuk penetrasi sinar cahaya yang tak terhalang. Tandan cahaya dibiaskan, melewati struktur mata, dan retina mata mengambil gambar yang terlihat. Tidak adanya opasitas struktur optik dan pembiasan seragam sinar paralel memberikan kejelasan persepsi, yaitu, visi yang baik. Untuk benar-benar merawat patologi mata, penting untuk memahami akar masalahnya. Dan ini tidak mungkin tanpa pengetahuan tentang indikator kunci. Diagnosis semacam itu ada. Ini mengacu pada pengukuran perangkat keras dari kekuatan bias struktur optik dari mata - autorefractometry.

Autorefractometry - apa esensi dari metode ini

Autorefractometry secara harfiah dapat diterjemahkan sebagai pengukuran refraksi otomatis. Ini adalah jenis diagnostik komputer yang mengungkapkan kesalahan pembiasan cahaya oleh mata. Berdasarkan hasilnya, kacamata atau lensa kontak ditentukan. Autorefractometry dianggap sebagai metode obyektif, karena pengukuran dilakukan tanpa tindakan pasien atau informasi subjektif darinya. Komputer menentukan pelanggaran terkecil dari pembiasan sinar cahaya di organ penglihatan - miopia, hyperopia, astigmatisme. Metode ini cocok untuk orang-orang dari segala usia, termasuk anak-anak.

Autorefractometry dapat dilakukan pada pasien dari segala usia.

Publikasi terbaru dalam literatur ilmiah Barat, berdasarkan penelitian yang melibatkan 39 anak usia 4 hingga 6 tahun, menyatakan bahwa refraktometer otomatis lebih akurat daripada retinoscopy (metode “manual”).

Survei dilakukan menggunakan alat medis - sebuah refraktor otomatis. Selama prosedur, seberkas sinar inframerah yang dipancarkan oleh perangkat melewati pupil, yang mencerminkan dari retina, diperbaiki oleh sensor elektronik di pintu masuk dan keluar dari mata. Kemudian program komputer menganalisis hasil pengukuran dan memberikan nilai yang diperlukan dalam bentuk angka di atas kertas.

Indikasi dan kontraindikasi

Autorefractometry dilakukan sebagai:

  • pengujian ketajaman visual;
  • tahap persiapan untuk ophthalmosurgery;
  • program awal koreksi penglihatan dengan laser;
  • menentukan hasil operasi atau intervensi laser;
  • kontrol rehabilitasi setelah terapi melawan peradangan kornea.

Dan juga dengan masalah seperti itu:

  • hilangnya kejelasan visi tanpa alasan yang jelas;
  • kebutuhan untuk menentukan jenis astigmatisme (lensa atau kornea);
  • cacat pasca trauma penglihatan.

Prosedur ini wajib pada yang pertama, dan kadang-kadang pada pemilihan lensa koreksi berulang. Autorefractometry dilakukan untuk profilaksis untuk pasien yang berisiko mengalami gangguan penglihatan: berdasarkan usia, dengan beban visual yang terus-menerus tinggi, dengan fokus "kabur".

Kekeruhan kornea, lensa atau badan vitreous secara objektif menghambat autorefractometry

Pengukuran refraksi otomatis tidak diinginkan untuk anak-anak di bawah usia tiga tahun karena sifat sistem saraf pusat mereka. Penyakit mental bukan merupakan kontraindikasi langsung, tetapi secara tidak langsung dapat memengaruhi efektivitas diagnosis oftalmik jenis ini.

Dengan beberapa cacat mata, berlalunya berkas cahaya ke retina dan refleksinya terganggu. Akibatnya, autorefractometry dalam kasus seperti itu tidak efektif. Contoh dari patologi tersebut adalah:

  • media optik buram mata;
  • mengaburkan serat vitreous;
  • katarak (lensa "berkabut");
  • kornea berkabut (blemishes)
  • hemophthalmus - perdarahan vitreous.

Keuntungan dan kerugian

Diagnostik mata komputer - teknologi canggih. Ini memiliki sejumlah keunggulan yang tak terbantahkan:

  1. Pengujian tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien.
  2. Prosedur ini tidak memakan banyak waktu, karena hanya berlangsung beberapa menit.
  3. Komputer dengan cepat menganalisis data dan segera menghasilkan hasil.
  4. Kebanyakan dokter mata biasanya menggunakan auto-refraktor sebagai titik awal. Hasil yang diperoleh kemudian dapat dibandingkan dengan retinoscopy atau survei phoropter untuk kesimpulan yang lebih akurat.

Refraktometer modern mampu mengukur secara terpisah pembiasan kornea. Data semacam itu memungkinkan untuk membedakan jenis astigmatisme lensa dari kornea. Ini penting untuk pemilihan lensa koreksi yang benar.

Kerugian dari metode ini termasuk amplifikasi akomodasi ketika menemukan optik peralatan dekat mata yang sedang diperiksa. Untuk alasan ini, hasil diagnostik mungkin memiliki kesalahan dengan bias terhadap miopia (pembiasan rabun). Kadang-kadang, untuk mendapatkan data yang benar, perlu untuk menjatuhkan persiapan khusus yang membuat otot yang nyaman menjadi mata. Efek obat ini disebut cycloplegia.

Akomodasi alami mata memprovokasi kesalahan dalam autorefractometry

Perlu dicatat bahwa produsen refraktor otomatis mencoba untuk mengurangi efek akomodasi instrumen dalam model perangkat generasi baru.

Metodologi

Proses ini sepenuhnya otomatis, dan esensi dari prosedur ini sangat sederhana. Dia dilakukan oleh perawat atau perawat, karena melakukan tindakan tidak memerlukan pengetahuan khusus.

Pasien duduk di depan refraktometer dan memperbaiki pandangannya pada gambar yang terletak di kejauhan di kejauhan. Ini bisa berupa gambar apa pun yang menyebabkan minat tertentu ketika dilihat. Inovasi semacam itu, alih-alih tanda titik yang biasa, ditemukan sehingga pasien bisa mengintip ke kejauhan lebih lama, berada dalam keadaan mata yang santai. Berkedip tidak dilarang. Ide ini sangat berguna ketika memeriksa mata anak-anak, karena anak-anak merasa sulit untuk fokus pada satu titik selama beberapa menit berturut-turut.

Anehnya, retina kami awalnya merasakan gambar terbalik. Tapi setelah transformasi radiasi elektromagnetik menjadi impuls saraf, itu diciptakan kembali oleh otak manusia dengan benar. Kalau tidak, orang akan melihat dunia di sekitar mereka terbalik.

Setelah pasien mengambil posisi yang nyaman, perawat atau perawat, menggunakan tongkat kendali, mengarahkan sinar infra merah di tengah pupil. Lebih jauh membuat pengukuran secara manual atau otomatis. Setiap mata diperiksa secara terpisah.

Setelah prosedur, pasien menerima hasil cetak dengan data penelitian, yang kemudian harus diberikan kepada dokter yang merawat untuk dekripsi. Dokter, sebagai aturan, juga memeriksa keandalan hasil menggunakan metode instrumental.

Autorefractometry pupil yang sempit

Evaluasi refraksi dengan pupil yang sempit (dengan akomodasi biasa) dianggap tidak benar. Data dari studi semacam itu mungkin mengandung kesalahan yang signifikan. Memang, banyak faktor mempengaruhi nada otot akomodatif, misalnya:

  • kelelahan dan overtrain;
  • waktu hari;
  • kurang tidur, dll.

Dengan usia, stres maksimum akomodasi - kontraksi dan relaksasi otot siliaris - menurun, dan kesalahan selama pemeriksaan tidak akan begitu terlihat. Namun, setiap dokter mata akan menyarankan Anda untuk menentukan refraksi dengan kelumpuhan akomodasi lengkap, dengan kata lain, untuk murid yang luas.

Cycloplegia autorefractometry

Diagnosis dapat dilakukan tanpa menggunakan cycloplegic (melumpuhkan kerja otot-otot mata) berarti atau bersama mereka. Pilihan kedua lebih disukai untuk menghindari pengaruh miopia instrumen.

Cyclopedegia disertai dengan kelumpuhan sphincter pupil, menyebabkan ekspansi gigih.

Untuk menentukan dengan tepat pembiasan, penting untuk melancarkan akomodasi sehingga ketegangan otot intraokular tidak mempengaruhi kemurnian dari studi klinis. Oleh karena itu, paling sering itu dilakukan di bawah kondisi "pemutusan" sementara akomodasi dengan obat-obatan medis - tetes yang membesar pupil. Setelah semua, hasil autorefractometry, di mana alat cycloplegic tidak digunakan, tidak dapat dianggap oleh spesialis modern sebagai dasar tanpa syarat untuk penunjukan jenis koreksi optik. Paling sering menggunakan cycloplegia Atropine.

Hasil dekode

Jadi, apa yang akan dilihat pasien dalam hasil cetak? Singkatan dalam bahasa Inggris dan nomor yang tidak bisa dimengerti dengan tanda plus atau minus.

Hasil refraktometri ditafsirkan oleh dokter mata.

Notasi decoding adalah sebagai berikut:

  1. Ref - hasil penelitian.
  2. R / OD - mata kanan.
  3. L / OS - mata kiri.
  4. Sph adalah daya optik lensa bulat, sama dengan pembiasan di salah satu dari dua meridian mata utama, unit pengukurannya adalah diopter.
  5. Jarak PD - interentrum (interpuparis).
  6. mm adalah nilai yang ditentukan dalam milimeter.
  7. R1 dan R2 adalah indikator pengukuran dalam meridian kornea terbesar dan terkecil, ditunjukkan dalam milimeter (mm) atau dioptri (D).
  8. VD adalah jarak titik yang diukur dari kornea ke bagian belakang lensa (normanya 12-15 mm).
  9. # - penunjukan data yang tidak dapat diandalkan.
  10. Cyl adalah daya optik lensa silinder sama dengan pembiasan di salah satu dari dua meridian mata utama. Satuan ukurannya adalah diopter. Penambahannya ke nilai Sph menunjukkan refraksi di meridian utama lainnya. Ukuran silinder selalu menunjukkan perbedaan dalam pembiasan dua meridian utama.
  11. Axe adalah poros lensa silindris.
  12. AVE - indeks bias rata-rata.
  13. Ker - keratometry hasil (perkiraan kelengkungan permukaan anterior kornea).
  14. AVE / Cyl adalah hasil rata-rata dari kelengkungan dasar atau radius kelengkungan kornea (dalam mm) dan kekuatan bias dalam meridian terkecil dan terbesar (dioptri).
  15. D - nilai yang ditunjukkan dalam dioptri (D).

Penunjukan Cyl adalah nilai astigmatisme. Dalam sejumlah model alat, spheroequivalent (S.E.) juga dihitung, yang dapat ditentukan dengan menjumlahkan daya optik lensa bulat dan silinder, sebelumnya membagi yang terakhir dengan 2.

Perlu dicatat bahwa selama berjalannya komisi, misalnya, medis militer atau cacat, tanda plus atau minus di depan figur dalam cetakan autorefractometry yang menunjukkan jumlah astigmatisme tidak menjadi masalah. Karena ada indikasi bukan refraksi itu sendiri, tetapi hanya tingkat koreksi yang diperlukan.

Contoh dari apa kesimpulan ophthalmological seperti:

OD sph - 4,25 D; cyl - 0,25 D, kapak 45;
OS sph - 5,75 D; cyl - 0, **, kapak 0.

Lensa sferis (sph) digunakan untuk memperbaiki hyperopia (hyperopia) dan miopia (rabun dekat). Angka (dalam contoh yang ada 4,25 dan 5,75) adalah indikator daya optik, yang disajikan dalam dioptri. Jika kita berbicara tentang lensa hypermetropic, maka sebelum ukurannya perlu untuk menempatkan nilai plus, dalam kasus lensa rabun - minus. Dalam contoh di atas, "-" diindikasikan, yang berarti bahwa miopia perlu diperbaiki.

Lensa silinder (cyl) digunakan untuk mengoreksi astigmatisme. Ini juga rabun, yaitu, dengan tanda "-", dan hypermetropic, ketika nilai didahului oleh "+".

Dalam contoh di atas: miopia sedang dikombinasikan dengan astigmatisme lemah. Karena ada nol di mata kiri, tidak ada astigmatisme. Mata kanan pasien yang terkondisi membutuhkan koreksi miopia dan astigmatisme pada saat yang bersamaan. Anda harus menggunakan lensa sferis dengan daya optik 4,25 dioptri. dan silindris - 0,25 dioptri. sesuai, mengingat sumbu silinder pada 45 derajat. Mata kiri membutuhkan koreksi miopia sebesar 5,75 dioptri.

Resep untuk kacamata yang diresepkan oleh dokter sesuai dengan hasil autorefractometry

Interpretasi rinci dari hasil autorefractometry dilakukan oleh dokter mata, karena itu perlu memiliki pengetahuan yang tepat untuk menginterpretasikan data secara benar.

Autorefractometry anak-anak

Dalam pemeriksaan anak-anak, mereka menggunakan autorefractometer contactless pediatrik, yang bekerja dalam jarak tertentu. Hal ini memungkinkan untuk mengukur refraksi pada jarak hingga 1 meter pada saat yang sama di dua mata, bahkan dengan pupil yang sempit. Dengan demikian, dokter mata dapat memeriksa anak tanpa kontak langsung. Mendekati jarak yang diinginkan ke pupil pasien kecil, perangkat berbunyi, menarik perhatian si anak. Prosedurnya sendiri hanya berlangsung beberapa detik.

Perangkat pediatrik dapat mengukur refraksi:

  • pada bayi;
  • pada anak-anak dengan fluktuasi mata tak sadar;
  • pada pasien yang sulit.

Diagnostik bayi selalu terhambat oleh fitur usia mereka dan ketidakmampuan untuk memusatkan mata untuk waktu yang lama. Pasien kecil tidak dapat selalu memahami dan memenuhi semua permintaan dokter dan duduk dengan tenang, tanpa gerakan kepala yang tidak perlu di satu tempat. Refraktometer otomatis untuk anak-anak memperhitungkan nuansa ini: gambar lucu yang muncul di layar dirancang untuk bentuk permainan prosedur.

Meskipun kemampuan instrumen inovatif untuk mengukur refraksi tanpa dilatasi pupil, dokter mata yang paling berpengalaman masih bersikeras atropinisasi awal, setelah itu data dianggap lebih dapat diandalkan. Orangtua harus memperhatikan aturan utama prosedur pada anak-anak:

  • mata menggali sebaiknya setidaknya dua minggu - semakin lama, semakin dapat diandalkan akan hasil penelitian;
  • selama cycloplegia atropin, anak diperbolehkan menulis, membaca, menggunakan komputer, televisi, dll.;

Atropin harus didinginkan (bukan di freezer)

Sekitar 8 dari 10 bayi baru lahir adalah hipermetropik (rabun dekat). Secara bertahap, dengan pertumbuhan bola mata pada beberapa anak, hyperopia berubah menjadi normal atau rabun jauh. Pembiasan hipermetropik pada bayi adalah dioptri 4.0-5,0, pada anak-anak usia tiga tahun - sekitar 2,0-3,0 dioptri, dan dari 6 hingga 8 tahun, angka ini sekitar 1,5 dioptri. Data rata-rata seperti itu diterima oleh dokter mata sebagai norma kondisional ketika datang untuk menugaskan kacamata koreksi untuk anak.

Video: ulasan dan pengujian autorefractometer

Autorefractometry adalah cara yang cepat, mudah dan dapat diandalkan untuk mendiagnosis gangguan penglihatan. Seperti kebanyakan pemeriksaan mata, diperlukan cycloplegia sebelumnya. Terlepas dari kenyataan bahwa staf perawat melakukan prosedur, hanya dokter yang bersertifikat yang dapat menginterpretasi hasil refraktometri otomatis.

Google+ Linkedin Pinterest