Azarga

Deskripsi per 3 September 2015

  • Nama latin: Azarga
  • Kode ATH: S01ED51
  • Bahan aktif: Brinzolamid + Timolol (Brinzolamide + Timolol)
  • Pabrikan: Alcon Pharmaceuticals (Rusia)

Komposisi

Persiapan mengandung bahan aktif: brinzolamide dan timolol.

Bahan tambahan: mannitol, natrium klorida, dinatrium edetat, air murni, natrium hidroksida, benzalkonium klorida 50%, tyloxapol.

Lepaskan formulir

Azarga diproduksi dalam bentuk tetes mata, dikemas dalam 5 ml botol-droppers.

Tindakan farmakologis

Tetes mata Azarg memiliki efek gabungan.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Tindakan obat ini menyebabkan zat penyusunnya. Dalam kombinasi, efektivitas setiap komponen meningkat secara signifikan. Penghambatan karbonat anhidrase II adalah karakteristik brinzolamide, sebagai akibat pembentukan ion bikarbonat diperlambat, menyebabkan penurunan transportasi natrium, serta cairan. Ini mengurangi produksi cairan intraokular di dalam tubuh siliaris mata, yang membantu mengurangi tekanan intraokular.

Timolol penghambat beta-adrenoseptor non-selektif tidak memiliki aktivitas simpatomimetik. Pada saat yang sama, obat tidak menimbulkan efek yang tidak diinginkan pada miokardium, tanpa mengerahkan efek stabilisasi membran. Aplikasi tetes mata topikal membantu mengurangi tekanan intraokular secara signifikan dengan mengurangi pembentukan uap air dan meningkatkan aliran keluarnya.

Penggunaan tetes menyebabkan penetrasi komponen utama ke dalam sirkulasi sistemik. Komunikasi dengan protein plasma bisa mencapai 60%. Sebagai hasil dari metabolisme, beberapa metabolit terbentuk. Ekskresi dari tubuh terutama terjadi dengan bantuan ginjal dalam bentuk tidak berubah, sisanya dalam metabolit.

Indikasi untuk digunakan

Indikasi utama untuk meresepkan tetes mata Azarg adalah kebutuhan untuk mengurangi tekanan intraokular tinggi selama pengobatan:

  • glaukoma sudut terbuka;
  • hipertensi intraokular, ketika terapi lain tidak cukup efektif.

Kontraindikasi

Obat ini tidak dianjurkan untuk:

  • asma bronkial;
  • hiperaktivitas bronkus;
  • sinus bradikardia;
  • penyakit paru obstruktif kronik;
  • Blokade AV;
  • gagal jantung berat;
  • syok kardiogenik;
  • rinitis alergi berat;
  • gagal ginjal;
  • penggunaan simultan inhibitor anhidrase karbonat oral;
  • glaukoma sudut tertutup;
  • laktasi, kehamilan;
  • anak-anak di bawah 18 tahun;
  • hipersensitivitas terhadap obat dan kelompoknya.

Perawatan diperlukan dalam mengobati pasien dengan hipertiroidisme, hipotensi arteri, angina Prinzmetal, gangguan peredaran darah.

Efek samping

Ketika mengobati dengan tetes mata Azarg, reaksi lokal dan efek samping sistemik dapat berkembang. Terutama sering dimanifestasikan: penglihatan kabur, nyeri dan iritasi, perasaan partikel asing di mata, dysgeusia, keratitis, keratopati, cacat pada epitel kornea, peningkatan tekanan intraokular, pembentukan defek dan deposit pada kornea, edema kornea, apatis, depresi dan sebagainya.

Perawatan membutuhkan pembilasan segera dengan air bersih. Kemudian pengobatan simtomatik dan suportif dilakukan. Pada saat yang sama, perlu untuk mengontrol tingkat elektrolit dan pH dalam darah.

Azarga, petunjuk penggunaan (metode dan dosis)

Obat tetes mata dimaksudkan untuk penggunaan lokal. Kocok sebelum digunakan. Obat ini ditanamkan setiap hari, satu tetes 2 di setiap kantung konjungtiva.

Untuk mengurangi risiko efek sistemik yang tidak diinginkan setelah berangsur-angsur, dianjurkan untuk dengan mudah menekan jari Anda di atas lokasi kantung air mata lebih dekat ke sudut bagian dalam mata. Tindakan ini mengurangi absorpsi sistemik obat.

Dalam hal melewatkan dosis, perlu untuk melanjutkan pengobatan dengan dosis berikutnya sesuai dengan jadwal yang ditetapkan, tidak melebihi dosis. Ketika beralih ke pengobatan dengan Asarga dari obat lain setelah pembatalannya, Anda harus mulai meneteskan obat ini hanya pada hari berikutnya.

Overdosis

Kasus overdosis dilaporkan.

Interaksi

Saat ini, interaksi tetes mata Azarg dengan obat lain belum diteliti. Tidak dianjurkan untuk menggunakan inhibitor anhidrase karbonat oral pada saat yang sama agar tidak meningkatkan reaksi samping sistemik.

Anda juga harus menahan diri dari menggabungkan dengan ketoconazole, itraconazole, clotrimazole, ritonavir dan troleandomycin, untuk mencegah penghambatan metabolisme brinzolamide.

Memperkuat efek hipotensi atau menyebabkan bradikardia berat dapat dikombinasikan dengan calcium channel blocker, guanethidine, obat antiaritmia, beta-blocker, beberapa glikosida jantung, dan sebagainya.

Ketika tetes diterapkan secara bersamaan dengan agen oftalmologi lainnya untuk penggunaan topikal, perlu untuk mempertahankan interval 15 menit.

Ketentuan penjualan

Kondisi penyimpanan

Tetes harus disimpan pada suhu kamar, jauh dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan

Analoginya dari obat Azarga

Analog utamanya adalah: Arutimol, Okumed, Oftan dan Timoptik.

Ulasan tentang Azarg

Hampir semua ulasan Azarg menunjukkan kemanjuran tinggi obat ini, yang memungkinkan untuk mengurangi tekanan intraokular dan mempertahankan ketajaman visual. Namun, beberapa pasien melaporkan efek samping yang menyebabkan mereka menghentikan pengobatan.

Menurut pasien yang menjalani operasi mata, sebagai akibat pengobatan, tekanan intraokular mereka kembali normal, tetapi reaksi sistemik yang tidak diinginkan dimulai, seperti insomnia, dan kemudian tekanan menjadi lebih rendah dari biasanya.

Selain itu, ada laporan reaksi lokal dalam bentuk iritasi mata. Meskipun beberapa pasien mencoba bertahan untuk beberapa waktu, tetapi secara bertahap kondisinya hanya memburuk. Oleh karena itu, para ahli tidak merekomendasikan melakukan percobaan seperti itu, karena ini dapat menyebabkan kerusakan jaringan.

Juga, pengguna bingung dengan biaya obat yang relatif tinggi. Untuk alasan ini, kadang-kadang pasien yang dibantu dan cocok dengan tetes ini tidak mampu membelinya karena harga yang tidak dapat diakses.

Perlu dicatat bahwa glaukoma adalah penyakit yang cukup kompleks yang memerlukan perawatan teratur. Jika seorang spesialis telah menentukan obat tetes Azarg, tetapi pasien tidak dapat membelinya, Anda harus segera memberi tahu dokter, yang dapat meresepkan penggantian yang cukup, tetapi lebih murah dengan biaya.

Harga untuk Azargu, tempat membeli

Beli tetes Azarg untuk mata bisa dijual dengan harga 850 rubel.

Tetes mata Azarg - petunjuk penggunaan. Salah satu obat antiglaukoma yang paling efektif.

Dalam penyakit seperti organ penglihatan seperti glaukoma dan peningkatan tekanan intraokular, tetes dengan sifat hipertensi digunakan sebagai salah satu agen terapeutik utama.

Salah satu obat ini - Azarg tetes, yang berkontribusi pada penurunan IOP.

Tetes mata Azarg: informasi umum dan instruksi untuk digunakan

Azarga - salah satu obat antiglaukoma yang paling efektif.

Semua ini membuat tetes tidak terlalu populer di antara pasien.

Ya, dan dokter sendiri pertama-tama meresepkan obat yang kurang aktif dan lebih ringan.

Hanya ketika solusi oftalmik tersebut terbukti kurang efektif, apakah mereka menggunakan tetes asarga sebagai obat radikal.

Tetes adalah obat kombinasi anti-glaukoma-beta-blocker, yang menekan kerja pusat yang bertanggung jawab untuk produksi cairan intraokular.

Tindakan farmakologis

Tetes memiliki efek depresan pada mekanisme yang menghasilkan air mata

Sebagai akibat dari paparan tersebut, tekanan intraokular menurun, tetapi tidak pada tingkat normal, tetapi oleh sejumlah unit tertentu, oleh karena itu agen diresepkan dengan hati-hati untuk pasien dengan kecenderungan untuk hipotensi.

Komponen aktif aktif dari tetes adalah timolol dan brinzolamide.

Ini adalah senyawa ampuh yang setelah berangsur-angsur obat memasuki sirkulasi sistemik.

Setelah waktu tertentu, zat tersebut menjadi metabolit, yang diekskresikan oleh ginjal.

Kombinasi zat-zat ini adalah karena fakta bahwa dengan pelepasan simultan ke dalam tubuh, efek sinergis diamati: kedua obat bersama memberikan hasil terapeutik yang lebih baik daripada secara terpisah.

Metode aplikasi dan indikasi untuk digunakan

Tetes adalah obat topikal.

Menurut petunjuk penggunaan, per hari, Anda harus melakukan dua prosedur berangsur-angsur (satu tetes di setiap mata).

Tidak dianjurkan untuk melewatkan instilasi, tetapi jika ini terjadi, lebih baik untuk melanjutkan berangsur-angsur pada jadwal sebelumnya daripada meningkatkan dosis selama instilasi berikutnya.

Dalam kasus di mana pengobatan diresepkan segera setelah akhir terapi dengan penggunaan sarana lain yang serupa, dianjurkan untuk menunggu setidaknya satu hari antara dua program yang berbeda.

Interaksi dengan cara lain

Ada sejumlah obat dengan tetes azargus yang tidak dapat digunakan karena berbagai alasan:

  • terapi bersama dengan inhibitor anhidrase karbonat dalam bentuk tablet atau suspensi, peningkatan bersama dari efek samping adalah mungkin.
    Obat-obatan tersebut termasuk Glaupax, Neframide, Fonurit, Diacarb, Dilamox;
  • untuk alasan yang sama, cobalah untuk tidak menggabungkan obat azarg dengan troleandomycin, clotrimazole, ketoconazole;
  • dalam kombinasi dengan timolol pada penderita diabetes, mungkin efek obat hipoglikemik ditingkatkan.
    Juga dalam kasus ini, menurunkan tekanan darah dan memperlambat irama jantung tidak dikecualikan.
    Ini juga berlaku untuk administrasi bersamaan dengan zimetidine dan quinidine.

Jika dokter meresepkan solusi lain untuk berangsur-angsur di samping sarana tersebut, interval antara instilasi dua sarana harus 15-20 menit.

Efek samping

  • peningkatan robek dan fotofobia;
  • pembengkakan kornea;
  • gangguan tidur;
  • mengurangi kualitas penglihatan;
  • penurunan libido;
  • nyeri, rasa sakit dan perasaan kehadiran benda asing di mata;
  • masalah memori;
  • pelebaran kapiler, menyebabkan eritema (kemerahan pada kulit);
  • peningkatan kelelahan dan kelesuan;
  • penggelapan protein mata;
  • pembengkakan kelopak mata dan pembentukan kulit sekresi di ujungnya.

Manifestasi seperti itu tidak selalu menunjukkan kebutuhan untuk membatalkan terapi. Dalam beberapa kasus, penyesuaian pada rangkaian perawatan sudah cukup, tetapi ini hanya dapat dilakukan oleh dokter yang merawat.

Kontraindikasi

Ada juga banyak kontraindikasi untuk instilasi obat arthritis, di antaranya:

  • angina pektoris;
  • asma bronkial;
  • hipereriosis;
  • penyakit paru-paru (terutama yang kronis);
  • glaukoma sudut tertutup;
  • gagal jantung dan ginjal;
  • rhinitis;
  • bradikardia;
  • diabetes mellitus;
  • pigmen glaukoma;
  • gangguan peredaran darah.

Komposisi dan fitur pelepasan dari apotek

Komposisi tetes azarg termasuk brinzolamide, timolol dan zat tambahan:

  • air murni;
  • 50% larutan benzalkonium klorida;
  • asam hidroklorik;
  • edetate disodium;
  • karbomer;
  • natrium klorida;
  • mannitol;
  • Tyloxapol.

Tetes adalah solusi yang jelas (kadang-kadang dengan warna kuning samar), yang dijual dalam botol 5 ml.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Penyimpanan diperbolehkan pada suhu mulai dari +2 hingga +30 derajat.

Analog

Analoginya adalah:

  1. Arutimol.
    Non-selektif beta-adrenoreceptor blocker. Tindakannya didasarkan pada penekanan aktivitas sistem untuk produksi cairan intraokular.
    Perubahan ukuran pupil dan kejang akomodasi dan itu tidak terjadi.
    Alat ini berlaku untuk satu hari, puncak tindakan jatuh pada jam pertama setelah berangsur-angsur.
  2. Okumed
    Antiglaukoma turun untuk mengurangi IOP, terlepas dari tingkatnya pada saat berangsur-angsur.
    Alat ini membantu mengurangi volume cairan yang diproduksi, mulai bertindak hanya dua puluh menit setelah berangsur-angsur.
    Instilasi berulang diperlukan hanya setelah selang hari.
  3. Oftan.
    Obat ini didasarkan pada isomer timolol, tipe non-selektif beta-blocker.
    Obat memperlambat produksi cairan intraokular, menembus langsung ke jaringan silia, di mana proses ini terjadi.
    Selain itu, solusinya menstimulasi sistem sirkulasi organ-organ penglihatan.
  4. Timoptik.
    Alat untuk mengurangi tingkat produksi cairan intraokular, yang juga berkontribusi terhadap arus keluar yang cepat dari surplusnya.
    Ketika overdosis atau hipersensitivitas terhadap komponen alat pada pasien mungkin memiliki efek samping sistemik.

Biaya obat

Tetes jenis ini termasuk kategori harga tertinggi. Biayanya di Rusia rata-rata 800-850 rubel, dan di beberapa apotek harganya bisa naik hingga 1.000 rubel.

Rekomendasi tambahan untuk digunakan

Perhatian khusus juga harus diberikan kepada orang yang memakai lensa kontak: beberapa komponen obat dapat mengendap dalam bentuk sedimen pada optik kontak lunak dan mempengaruhi struktur lensa, mengganggu sifat biasnya.

Tetesan tersebut ditandai oleh penurunan sementara dalam ketajaman visual, yang lewat dalam beberapa menit.

Tetapi selama waktu ini lebih baik untuk menghindari tindakan dan pekerjaan yang membutuhkan fokus pada mata dan konsentrasi perhatian yang tinggi.

Ulasan

“Tetesan azarg yang digunakan oleh ayah saya ketika dia didiagnosis menderita glaukoma.

Sebelum itu, dia menggunakan cara lain, tetapi mereka memiliki efek minimal atau tidak bertindak sama sekali.

Tetes Azarg diresepkan selama dua minggu, setelah itu paus menjalani pemeriksaan kedua, dan itu menunjukkan penurunan TIO yang signifikan.

Para spesialis merekomendasikan untuk menggunakan alat ini secara teratur, dan setelah beberapa minggu, jika peningkatan TIO jelas dirasakan.

Dalam waktu dekat, kami sedang mempersiapkan operasi dan kebutuhan akan tetesan tersebut telah hilang. ”

Kirill Yuriev, Lugansk.

“Para dokter memberi saya tetes-tetes artritis setelah pengobatan glaukoma yang tidak berhasil dengan cara lain.

Pada awalnya, saya khawatir dengan banyaknya efek samping yang ditunjukkan dalam instruksi, tetapi dokter menjelaskan kepada saya bahwa mereka diamati hanya dengan pelanggaran rejimen pengobatan dan dosis.

Saya menyukai tetes ini: tekanan segera kembali normal, tetapi saya tidak merasakan sensasi tidak menyenangkan ketika saya menggali.

Satu-satunya titik negatif dalam obat ini adalah harga yang sangat tinggi. ”

Ekaterina Vlasova, Saransk.

Video yang berguna

Dari video ini Anda akan mengetahui apakah mungkin untuk mengobati glaukoma dengan tetes:

Larutan ophthalmic Azarg diresepkan dalam kasus yang parah dan membutuhkan pemantauan oleh spesialis selama perawatan.

Penggunaan obat semacam itu tanpa pemeriksaan dan persetujuan sebelumnya oleh dokter mata dapat menyebabkan kerusakan keadaan organ penglihatan, terutama jika pasien memiliki kontraindikasi penggunaan tetes.

AZARGA

Tetes mata dalam bentuk suspensi homogen dari kuning muda ke warna oranye terang.

Eksipien: benzalkonium klorida (sebagai solusi 50%) - 0,1 mg Disodium edetat - 0,1 mg Natrium klorida - 1 mg, tyloxapol - 0,25 mg Manitol - 33 mg, karbomer (974P) - 4 mg, natrium hidroksida dan / atau asam hidroklorat pekat - untuk membawa pH, air murni - hingga 1 ml.

5 ml - botol penetes plastik "Droptainer" (1) - bungkus kardus.

Persiapan kombinasi antiglaukoma yang mengandung dua zat aktif: brinzolamide dan timolol maleate, yang mengurangi tekanan intraokular tinggi, terutama karena penurunan sekresi cairan intraokular, tetapi dengan cara yang berbeda. Gabungan aksi brinzolamide dan timolol melebihi efek masing-masing zat secara terpisah untuk mengurangi tekanan intraokular.

Brinzolamide adalah penghambat karbonat anhidrase II. Penghambatan karbonat anhidrase dalam tubuh siliaris bola mata mengurangi produksi cairan intraokular, mungkin karena pembentukan lebih lambat dari ion bikarbonat dengan akibat penurunan transportasi natrium dan cairan.

Timolol adalah pemblokir β-adrenoreceptor non-selektif tanpa aktivitas simpatomimetik, tidak memiliki efek depresif langsung pada miokardium, ia tidak memiliki aktivitas stabilisasi membran. Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa dengan aplikasi topikal, timolol mengurangi pembentukan cairan intraokular dan sedikit meningkatkan aliran keluarnya.

Ketika diterapkan secara topikal, brinzolamide dan timolol menembus sirkulasi sistemik. Denganmaks brinzolamide dalam eritrosit sekitar 18,4 μM.

Dalam ekuilibrium, setelah menerapkan obat Azarga rata-rata Cmaks timolol plasma dan AUC0-12 jam timolol adalah 0,824 ± 0,453 ng / ml dan 4,71 ± 4,29 ng × h / ml, masing-masing, dan rata-rata Cmaks timolol dicapai pada 0,79 ± 0,45 jam.

Brinzolamide cukup terikat pada protein plasma (sekitar 60%) dan terakumulasi dalam eritrosit akibat selektif mengikat untuk karbonat anhidrase II dan pada tingkat lebih rendah, dengan karbonat anhidrase I. metabolit aktif N-dezetilbrinzolamid juga terakumulasi dalam eritrosit, yang mengikat secara istimewa untuk karbonat anhidrase I. Karena afinitas brinzolamide dan metabolitnya terhadap eritrosit dan jaringan anhidrase karbonik, konsentrasi plasma mereka rendah.

Metabolisme Brinzolamide terjadi oleh N-dealkylation, O-dealkylation dan oksidasi dari rantai samping N-propyl. Metabolit utama adalah N-deethylbrinzolamide, di hadapan brinzolamide mengikat ke karbonat anhidrase I dan juga terakumulasi dalam eritrosit. Studi in vitro telah menunjukkan bahwa metabolisme brinzolamide terutama bertanggung jawab untuk CYP3A4 isoenzim, serta isoenzim CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 dan CYP2C9.

Metabolisme timolol terjadi dalam dua cara: dengan pembentukan rantai samping etanolamin pada cincin tiadiazol dan dengan pembentukan rantai samping etanol dalam nitrogen morpholine dan rantai samping yang sama dengan gugus karbonil yang terhubung ke nitrogen. Metabolisme timolol terutama CYP2D6.

Brinzolamide diekskresikan terutama dengan urin dan feses dalam jumlah komparatif, masing-masing 32% dan 29%. Sekitar 20% diekskresikan dalam bentuk metabolit dalam urin. Dalam urin, terutama brinzolamide dan N-deethylbrinzolamide ditemukan, serta jumlah residu (3, faringitis 3, sinusitis 3, rinitis 3.

Pada bagian dari sistem hematopoietik: frekuensi tidak diketahui - penurunan jumlah sel darah merah 3, peningkatan kandungan klorida dalam darah 3.

Pada bagian dari sistem kekebalan: frekuensi tidak diketahui - anafilaksis 2, lupus eritematosus sistemik 2, reaksi alergi sistemik, termasuk. angioedema 2, ruam 2 lokal dan umum, hipersensitivitas 1, urtikaria 2, gatal 2.

Pada bagian metabolisme dan nutrisi: frekuensi tidak diketahui - hipoglikemia 2, kehilangan nafsu makan 3.

Gangguan Mental: Jarang - insomnia 1; frekuensi tidak diketahui - depresi 1, kehilangan memori 2, apati 3, suasana hati depresif 3, penurunan libido 3, mimpi buruk 2.3, kegelisahan 3.

Pada bagian dari sistem saraf: sering - dysgeus 1; frekuensi tidak diketahui - 2 iskemia serebral, serebrovaskular gangguan 2, 2 samar, mendapatkan karakteristik dan miasthenia gravis 2 gejala, mengantuk 3, disfungsi motorik, 3, 3, amnesia, gangguan memori 3, 2,3 paresthesia, tremor 3, hypoesthesia 3 ageusia 3 pusing 1,2, sakit kepala 1.

Pada bagian dari organ penglihatan: sering - penglihatan kabur 1, nyeri pada mata 1, iritasi mata 1; jarang - 1, erosi kornea, titik keratitis 1, efusi ke dalam ruang anterior 1, 1 fotofobia, sindrom mata kering 1, debit dari mata 1, mata gatal 1,3, sensasi benda asing di mata 1, hiperemia mata 1, hiperemia scleral 1, peningkatan lakrimasi 1, hiperemia konjungtiva 1, eritema kelopak mata 1; frekuensi tidak diketahui - meningkatkan penggalian saraf optik 3, detasemen choroidal setelah filter langkah 2, keratitis 2,3, 3 keratopati, kornea epitel cacat 3, gangguan kornea epitel 3, peningkatan tekanan intraokular 3 3 deposito di mata, kornea pewarnaan 3 3 edema kornea, penurunan sensitivitas kornea 2 3 konjungtivitis, peradangan pada kelenjar meibom 3, diplopia 2.3, pengurangan kontras 3, 3 katung, mengurangi ketajaman visual 2.3, 1 gangguan penglihatan, pterigium 3, rasa tidak nyaman di mata x 3, keratokonjungtivitis sicca 3, hypoesthesia mata 3, pigmentasi sclera 3, subconjunctival kista 3, gangguan visual 3, pembengkakan mata 3, alergi mata 3 madarosis 3, gangguan usia 3, edema kelopak mata 1, ptosis 2, blepharitis 3, asthenopia 3, pembentukan kerak di tepi kelopak mata 3, meningkatkan robek 3.

Pada bagian organ gangguan pendengaran dan labirin: frekuensi tidak diketahui - vertigo 3, tinnitus 3.

Karena sistem kardiovaskular: jarang - penurunan tekanan darah 1; frekuensi tidak diketahui - henti jantung 2, gagal jantung 2, gagal jantung kronis 2, blokade AV 2, sindrom gangguan pernapasan kardio 3, angina 3, bradycardia 2,3, denyut jantung tidak teratur 3, aritmia 2,3, detak jantung 2, 3, takikardia 3, peningkatan denyut jantung 3, nyeri dada 2, edema 2, hipotensi 2, hipertensi 3, peningkatan tekanan darah 1, fenomena Raynaud 2, tangan dan kaki dingin 2.

Pada bagian dari sistem pernapasan: Jarang - batuk 1; frekuensi tidak diketahui - bronkospasme 2 (terutama pada pasien dengan riwayat penyakit bronkospastik), dyspnea 1, asma 3, perdarahan hidung 1, hiperaktivitas bronkus 3, iritasi laring 3, hidung tersumbat 3, kongesti saluran pernapasan atas 3, sindrom aliran postnasal 3, bersin 3, perasaan kekeringan hidung 3, nyeri di faring dan laring 3, rhinorrhea 3.

Pada bagian sistem pencernaan: frekuensi tidak diketahui - muntah 2,3, nyeri di bagian atas rongga perut 1,3, sakit perut 2, diare 1,3, mulut kering 1, mual 1,3, esofagitis 3, dispepsia 2,3, ketidaknyamanan di rongga perut 3, ketidaknyamanan di perut 3, peningkatan peristaltik 3, gangguan gastrointestinal 3, hypesthesia dan paresthesia mulut 3, perut kembung 3, gangguan fungsi hati 3.

Pada bagian kulit dan jaringan subkutan: frekuensi tidak diketahui - urtikaria 3, ruam makulo-papular 2,3, generalisasi gatal 3, pengerasan kulit 3, dermatitis 3, alopecia 1, ruam psoriasis atau eksaserbasi psoriasis 2, ruam 1, eritema 1,3.

Pada bagian dari sistem muskuloskeletal: frekuensi tidak diketahui - mialgia 1, kejang otot 3, artralgia 3, nyeri punggung 3, nyeri di tungkai 3.

Pada bagian dari sistem kemih: frekuensi tidak diketahui - nyeri di area ginjal 3, pollakiuria 3.

Pada bagian dari organ genital dan kelenjar susu: frekuensi tidak diketahui - disfungsi ereksi 3, disfungsi seksual 2, penurunan libido 2.

Laboratorium dan data instrumental: frekuensi tidak diketahui - peningkatan kandungan kalium dalam darah 1, peningkatan kandungan LDH dalam darah 1.

Gangguan dan gangguan umum di tempat suntikan: frekuensi tidak diketahui - nyeri dada 1, nyeri 3, kelelahan 1,2, asthenia 2,3, malaise 3, ketidaknyamanan di dada 3, sensasi abnormal 3, kecemasan 3, iritabilitas 3, perifer bengkak 3, sisa-sisa obat 3.

1 Reaksi merugikan diamati dengan penggunaan obat Azarga.

2 Reaksi merugikan yang diamati dengan monoterapi timolol.

3 Reaksi merugikan yang diamati dengan monoterapi brinzolamide.

Deskripsi reaksi yang tidak diinginkan individu

Dysgeusia (rasa pahit atau tidak biasa di mulut setelah berangsur-angsur) adalah reaksi merugikan sistemik yang terkait dengan penggunaan obat, yang sering dilaporkan selama uji klinis dari obat Azarga. Ini mungkin karena brinzolamide dan disebabkan oleh penetrasi tetes mata ke nasofaring melalui kanal lakrimal. Oklusi dari kanal lakrimal atau penutupan yang teliti dari kelopak mata setelah berangsur-angsur dapat membantu mengurangi efek ini.

Obat Azarga mengandung brinzolamide, yang merupakan inhibitor karbonat anhidrase dan memiliki absorpsi sistemik. Efek yang timbul dari saluran pencernaan, sistem saraf, darah dan sistem limfatik, ginjal dan saluran kemih, metabolisme dan nutrisi, terutama terkait dengan efek sistemik inhibitor karbonat anhidrase. Reaksi yang tidak diinginkan serupa karakteristik bentuk oral inhibitor karbonat anhidrase juga dapat diamati ketika mereka diterapkan secara topikal.

Ketika diterapkan secara topikal, timolol menembus sirkulasi sistemik, yang dapat menyebabkan reaksi yang tidak diinginkan, seperti yang terjadi dengan pemberian beta-blocker sistemik. Reaksi yang tidak diinginkan ini termasuk yang ditemui ketika menggunakan beta-blocker lainnya dalam bentuk tetes mata.

Efek samping tambahan yang terkait dengan penggunaan bahan aktif individu yang mungkin terjadi ketika menggunakan obat Azarga, yang dijelaskan di atas. Frekuensi reaksi samping sistemik dengan pemberian topikal lebih rendah dibandingkan dengan pemberian sistemik.

Gejala overdosis beta-adrenergik dapat diamati jika obat ini secara tidak sengaja diambil secara oral: bradikardia, hipotensi, gagal jantung dan bronkospasme. Sebagai akibat dari brinzolamida, ketidakseimbangan elektrolit, asidosis, dan gangguan CNS dapat terjadi.

Perawatan: perlu untuk memonitor tingkat elektrolit dalam serum (khususnya, kandungan kalium) dan pH darah. Hemodialisis tidak efektif.

Azarg mengandung brinzolamide, inhibitor karbonat anhidrase, yang dapat diserap saat dioleskan. Kasus ketidakseimbangan asam-basa sebagai akibat dari penggunaan inhibitor anhidrase karbonat oral telah dijelaskan. Anda harus mempertimbangkan kemungkinan pelanggaran tersebut pada pasien yang menggunakan obat Azarga.

Tidak direkomendasikan penggunaan simultan dengan inhibitor anhidrase karbonat oral, karena Ada kemungkinan peningkatan efek samping sistemik. Cytochrome P450 isoenzim bertanggung jawab untuk metabolisme brinzolamide: CYP3A4 (kebanyakan), CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 dan CYP2C9. Hal ini diperlukan untuk meresepkan dengan obat-obatan yang hati-hati menghambat CYP3A4 isoenzim, seperti ketoconazole, itraconazole, clotrimazole, ritonavir, dan troleandomycin, karena kemungkinan penghambatan metabolisme brinzolamide dengan isoenzim CYP3A4. Perawatan harus diambil ketika menggunakan inhibitor isoenzyme CYP3A4 bersama-sama. Namun, akumulasi brinzolamide tidak mungkin, karena itu diekskresikan oleh ginjal. Brinzolamide bukan merupakan penghambat isoenzim sitokrom P450.

Penguatan tindakan sistemik dari beta-blocker (penurunan denyut jantung, depresi) dapat berkembang dengan penggunaan inhibitor CYP2D6 secara simultan (quinidine, fluoxetine, paroxetine) dan timolol.

Ada kemungkinan untuk meningkatkan efek hipotensi dan / atau pengembangan bradikardia berat dengan penggunaan simultan beta-blocker untuk penggunaan topikal dengan calcium channel blocker untuk pemberian oral, guanethidine, beta-blocker, obat antiaritmia (termasuk amiodarone), glikosida jantung dan parasimpatomimetik.

Beta-blocker dapat mengurangi respon terhadap adrenalin dalam pengobatan reaksi anafilaksis. Ini harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan atopi atau anafilaksis dalam sejarah.

Dalam beberapa kasus, sebagai akibat penggunaan simultan beta-blocker untuk penggunaan lokal dan adrenalin (epinefrin), midriasis dapat berkembang.

Efek pada tekanan intraokular, atau efek yang diketahui dari beta-blocker sistemik, dapat ditingkatkan jika timolol diberikan kepada pasien yang sudah menerima beta-blocker sistemik. Pasien seperti itu perlu dimonitor secara hati-hati.

Penggunaan dua tindakan lokal beta-blocker tidak disarankan.

Dalam kasus penggunaan dengan obat ophthalmologic lokal lainnya, interval antara penggunaannya harus setidaknya 5 menit.

Brinzolamide dan timolol dapat mengalami penyerapan sistemik.

Timolol, bila digunakan secara topikal, dapat menyebabkan reaksi merugikan yang sama dari sistem kardiovaskular dan pernapasan, serta reaksi yang tidak diinginkan lainnya, seperti beta-blocker untuk penggunaan sistemik.

Reaksi hipersensitivitas karakteristik dari semua turunan sulfonamide dapat berkembang dengan penggunaan obat Azarga karena penyerapan sistemik. Dalam kasus reaksi merugikan yang serius atau reaksi hipersensitivitas harus berhenti minum obat.

Gangguan jantung

Pada pasien dengan penyakit kardiovaskular (misalnya, penyakit jantung iskemik, Prinzmetal angina pectoris, gagal jantung) dan hipotensi, terapi dengan beta-blocker harus dievaluasi secara kritis dan kemungkinan pengobatan dengan zat aktif lainnya harus dipertimbangkan. Perhatian yang cermat harus diberikan pada munculnya tanda-tanda eksaserbasi penyakit dan reaksi yang merugikan pada pasien yang menderita penyakit kardiovaskular.

Gangguan vaskular

Tindakan pencegahan harus diresepkan obat untuk pasien dengan gangguan berat / gangguan sirkulasi perifer (penyakit Raynaud atau Raynaud sindrom bentuk parah).

Beta-blocker dapat menutupi gejala hipertiroidisme.

Telah dilaporkan bahwa beta-blocker meningkatkan kelemahan otot, yang diamati dengan beberapa gejala miastenia (misalnya, diplopia, ptosis dan kelemahan umum).

Gangguan pernapasan

Reaksi sistem pernapasan dilaporkan, termasuk kematian akibat bronkospasme pada pasien dengan asma bronkial setelah menggunakan beta-blocker untuk penggunaan topikal.

Beta-blocker harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan kecenderungan hipoglikemia spontan atau pada pasien dengan diabetes yang labil, karena obat ini dapat menutupi gejala hipoglikemia akut.

Ketidakseimbangan asam basa

Perkembangan ketidakseimbangan asam-basa dalam penggunaan bentuk oral inhibitor karbonat anhidrase dijelaskan. Pada pasien dengan risiko gagal ginjal, obat harus digunakan dengan hati-hati, karena kemungkinan risiko asidosis metabolik.

Inhalasi inhibitor anhidrase inhalasi dapat mempengaruhi kemampuan untuk terlibat dalam kegiatan yang membutuhkan perhatian dan / atau koordinasi yang meningkat pada pasien usia lanjut. Fenomena ini dapat diamati ketika menggunakan obat Azarg, karena brinzolamid menembus sirkulasi sistemik bila diterapkan secara topikal.

Pasien dengan atopi atau reaksi anafilaksis berat untuk berbagai alergen dalam sejarah menerima beta-blocker dapat merespon lebih kuat terhadap efek alergen ini, dan mungkin juga resisten terhadap dosis adrenalin yang biasa dalam pengobatan reaksi anafilaksis.

Deteksi choroid

Ada beberapa kasus detasemen koroid ketika menggunakan obat yang mencegah pembentukan cairan intraokular (misalnya timolol, acetazolamide) setelah operasi penyaringan.

Tindakan beta-blocker dalam obat mata dapat memblokir aksi sistemik beta-agonis, misalnya, adrenalin. Ahli anestesi harus diberitahu tentang pasien yang menerima timolol.

Ketika menggunakan pasien obat Azarg yang menggunakan beta-blocker sistemik, perlu untuk mempertimbangkan kemungkinan peningkatan bersama dari tindakan farmakologi obat, baik dalam kaitannya dengan efek sistemik yang dikenal dari beta-blocker, dan dalam kaitannya dengan penurunan tekanan intraokular. Observasi yang cermat terhadap pasien tersebut diperlukan.

Penggunaan gabungan dari dua tindakan lokal beta-blocker tidak disarankan.

Ada kemungkinan untuk meningkatkan efek sistemik yang dihasilkan dari penghambatan karbonat anhidrase pada pasien yang menggunakan inhibitor anhidrase karbonat oral bersamaan dengan obat Azarga. Pemberian simultan obat Azarg dan penghambat anhidrase karbonat oral tidak dianjurkan.

Efek dari organ penglihatan

Efek brinzolamide pada fungsi endotelium kornea pada pasien dengan gangguan kornea (terutama pasien dengan jumlah sel endotel yang rendah) belum diteliti. Pada pasien yang menggunakan lensa kontak, perlu hati-hati memantau keadaan kornea saat menggunakan brinzolamide, karena inhibitor karbonat anhidrase dapat mempengaruhi hidrasi kornea. Pemantauan hati-hati pasien dengan kelainan kornea, seperti pasien dengan diabetes atau distrofi kornea, dianjurkan.

Benzalkoniya klorida, yang merupakan bagian dari obat Azarga, dapat menyebabkan iritasi mata, serta mengubah warna lensa kontak lunak. Kontak dengan lensa kontak lunak harus dihindari.

Sebelum menggunakan lensa kontak obat harus dihapus dan dipasang kembali tidak lebih awal dari 15 menit setelah menerapkan obat.

Obat Azarga mengandung benzalkonium klorida, yang dapat menyebabkan keratopati dan / atau keratopati ulseratif toksik. Dengan penggunaan obat yang berkepanjangan harus hati-hati memantau kondisi pasien.

Disfungsi hati

Penting untuk menggunakan obat Azarga dengan hati-hati pada pasien dengan gagal hati berat.

Pengaruh pada kemampuan untuk menggerakkan transportasi motor dan mekanisme kontrol

Obat Azarga memiliki sedikit efek pada kemampuan untuk mengendalikan dan mengendalikan mekanisme.

Jika seorang pasien memiliki penglihatan kabur sementara setelah menggunakan obat, tidak disarankan untuk mengendarai mobil atau terlibat dalam kegiatan lain yang membutuhkan peningkatan konsentrasi dan kecepatan psikomotor, sebelum dipulihkan.

Penghambat karbonat anhidrase dapat merusak kemampuan untuk melakukan tugas yang membutuhkan peningkatan konsentrasi dan / atau koordinasi gerakan.

Obat ini kontraindikasi untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui.

Azarga: petunjuk penggunaan tetes mata

Tetes Azarg - LS dengan komposisi gabungan, menunjukkan aksi antiglaucoma.

Indikasi untuk digunakan

Penggunaan tetes untuk mata Azarg ditunjukkan untuk mengurangi tekanan intraokular yang meningkat dalam kasus:

  • Mendiagnosis glaukoma sudut terbuka
  • Tanda-tanda hipertensi intraokular (dengan ketidakefektifan monoterapi).

Komposisi dan bentuk pelepasan

Dalam 1 ml obat mengandung dua bahan aktif yang diwakili oleh brinzolamide dan timolol, fraksi massa mereka dalam persiapan adalah 10 mg dan 5 mg, masing-masing.

Bahan tambahan termasuk:

  • Natrium klorida dan hidroksida
  • Air yang dimurnikan
  • Karbomer
  • Sodium edetate
  • Benzalkonium klorida
  • Umpan
  • Tyloxapol.

Azarga tetes mata diwakili oleh suspensi kuning muda yang homogen. Obat ini dijual dalam botol penetes sebanyak 5 ml.

Sifat obat

Menurut radar, obat itu milik agen antiglaukoma dengan komposisi gabungan. Efek obat obat dikaitkan dengan sifat spesifik dari komponen penyusunnya.

Brinzolamide ditandai oleh penghambatan karbonat anhidrase II, yang berkontribusi pada penghambatan pembentukan ion bikarbonat, yang mengurangi pengangkutan natrium dengan cairan. Efek ini memungkinkan Anda untuk secara efektif mengurangi produksi cairan intraokular di badan siliaris, konsekuensi dari ini adalah penurunan tekanan intraokular.

Penghambat β-adrenoreceptor, yang diwakili oleh timolol, menunjukkan aktivitas simpatomimetik. Di bawah aksi obat, tidak ada efek buruk pada miokardium yang diamati, efek stabilisasi membran tidak terdaftar.

Karena penggunaan tetes mata lokal, adalah mungkin untuk secara signifikan mengurangi tingkat tekanan intraokular dengan mengurangi pembentukan cairan dan meningkatkan aliran keluarnya.

Setelah menjatuhkan mukosa pada selaput lendir, komponen aktif dengan cepat memasuki sirkulasi umum, dan hubungan dengan protein plasma sekitar 60%. Selama transformasi metabolik, pembentukan beberapa metabolit diamati. Proses ekskresi produk-produk metabolik berlanjut ke tingkat yang lebih besar dengan partisipasi sistem ginjal.

Azarga: petunjuk lengkap untuk digunakan

Tetes mata Azarg diresepkan untuk penggunaan topikal. Sebelum Anda membuka botol, Anda perlu mengocoknya dengan baik. Oleskan tetes setiap hari, mereka dapat menetes langsung ke kantung konjungtiva, 2 tetes.

Untuk mengurangi kemungkinan pengembangan manifestasi sistemik negatif setelah berangsur-angsur, Anda perlu menekan lembut jari Anda di atas penempatan kantung lakrimal, mendekati sudut bagian dalam mata. Ini akan mengurangi daya serap sistemik obat-obatan.

Harga: dari 907 hingga 1295 rubel.

Ketika melewatkan dosis, pengobatan dilanjutkan seperti biasa, sesuai dengan skema yang ditetapkan oleh dokter, tanpa meningkatkan dosis yang dianjurkan. Jika transisi ke
Azarga dengan obat-obatan lain, akan diperlukan untuk memulai pengobatan dengan obat pada hari berikutnya setelah selesainya terapi sebelumnya.

Kontraindikasi dan tindakan pencegahan

Jangan gunakan tetes Azarg saat:

  • Mendiagnosis glaukoma sudut tertutup
  • Adanya asma
  • HUBES lainnya terjadi dalam bentuk parah dengan adanya hiperaktivitas bronkus
  • Patologi serius pada sistem kardiovaskular
  • Tanda-tanda rinitis alergi
  • Gangguan sistem ginjal
  • Peningkatan kerentanan terhadap komponen obat, sulfonamid, obat berdasarkan β-blocker
  • Dikombinasikan dengan inhibitor anhidrase karbonat oral
  • Kehamilan, GW.

Obat ini tidak diresepkan untuk anak-anak.

Dengan sangat hati-hati, perlu menggunakan tetes Azarg untuk orang dengan:

  • Hipertiroidisme
  • Perkembangan angina spontan
  • Kerusakan perifer serta sirkulasi sistemik dalam hal penyakit bersamaan
  • Mengurangi tekanan darah.

Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter mata dengan pigmen dan glaukoma pseudoeksfoliatif. Perlu diingat bahwa pasien dengan kelainan seperti ini perlu melakukan pemantauan rutin tekanan intraokular.

Interaksi lintas obat

Tidak ada informasi tentang interaksi tetesan atas dasar brinzolamide dan timolol dengan obat lain. Perlakuan tidak harus dilakukan bersamaan dengan inhibitor karbonat anhidrase, sehingga, akan mungkin untuk mengurangi efek samping sistemik.

Pada saat pengobatan, Azargoy harus berhenti menggunakan agen antijamur berdasarkan ketoconazole, clotrimazole, serta itraconazole, ritonavir dan troleandomycin obat untuk mencegah penghambatan metabolisme brinzolamide.

Calcium channel blockers, obat antiaritmia, β-adenoblocker, guanethidine, sejumlah glikosida jantung dapat meningkatkan efek hipotensi atau memprovokasi bradikardia.

Gunakan alat oftalmik lainnya dengan selang waktu 15 menit. setelah berangsur-angsur.

Efek samping

Ketika menggunakan obat dapat terjadi baik manifestasi negatif lokal dan sistemik. Cukup sering ada: penglihatan kabur, rasa sakit lokal, perasaan "pasir" di mata, perkembangan keratitis atau keratopati, dysgeusia, pembentukan cacat epitel kornea, peningkatan tekanan intraokular, kondisi apatis, pembengkakan kornea.

Jika gejala seperti itu terjadi, dianjurkan untuk mencuci mata dengan air yang mengalir, terapi simtomatik diresepkan. Bersamaan dengan ini, perlu untuk memonitor indikator elektrolit dan keseimbangan asam-basa darah. Perlu untuk berkonsultasi dengan dokter mata, apa yang bisa diganti oleh Azargu, analog dipilih secara individual.

Analog

Di antara analog murah dari Azarga dapat dibedakan obat-obatan produksi dalam negeri.

Betaxolol

Pabrik Endokrin Moskow, Rusia

Harga dari 99 hingga 203 rubel.

Betaxolol adalah obat yang banyak digunakan di dokter spesialis mata untuk mengobati glaukoma kronis dan secara efektif mengurangi tekanan intraokular. Komponen utama diwakili oleh betaxolol. Tersedia dalam bentuk obat tetes mata.

Kelebihan:

  • Harga rendah
  • Dapat digunakan setelah laser trabeculoplasty
  • Ditoleransi dengan baik.

Cons:

  • Dapat memprovokasi anisocoria
  • Resep
  • Lensa kontak tidak boleh dipakai saat digunakan.

Azarga

Instruksi penggunaan:

Harga di apotek online:

Azarga adalah obat antiglaucomal gabungan yang mengandung inhibitor karbonat anhidrase II dan penghambat beta-adrenoreceptor non selektif.

Lepaskan formulir dan komposisi

Bentuk sediaan - tetes mata: suspensi homogen hampir putih atau putih (masing-masing 5 ml di botol penetes plastik Droptainer ™, dalam kemasan karton 1 botol).

1 ml tetes mengandung:

  • Bahan aktif: brinzolamid - 10 mg; timolol (dalam bentuk maleat) - 5 mg;
  • Komponen tambahan: benzalkonium klorida (larutan 50%), natrium klorida, natrium hidroksida, dinatrium edetat, tyloxapol, manitol, air yang dimurnikan.

Indikasi untuk digunakan

Azarga digunakan untuk mengurangi tekanan intraokular tinggi pada hipertensi intraokular dan glaukoma sudut terbuka dalam hal kegagalan monoterapi.

Kontraindikasi

  • Glaukoma sudut tertutup;
  • Rinitis alergi berat;
  • Hiperaktivitas bronkus;
  • Penyakit paru obstruktif kronik yang parah tentu saja;
  • Asma bronkial (dalam sejarah termasuk);
  • Syok kardiogenik;
  • Gagal jantung yang parah;
  • Atrioventrikular blok II-III derajat;
  • Sinus bradikardia;
  • Gagal ginjal berat (bersihan kreatinin kurang dari 30 ml / menit);
  • Asidosis hiperkloremik;
  • Usia hingga 18 tahun;
  • Periode kehamilan dan menyusui;
  • Penggunaan simultan inhibitor anhidrase karbonat oral;
  • Hipersensitivitas terhadap komponen Azarga, sulfonamid atau beta-blocker.

Relatif (tetes digunakan dengan hati-hati):

  • Hipertiroidisme;
  • Cetakanmetal angina;
  • Hipotensi dan penyakit kardiovaskular;
  • Pelanggaran sirkulasi pusat dan perifer;
  • Glaukoma pseudoeksfoliatif;
  • Pigmen glaukoma;
  • Kecenderungan untuk hipoglikemia;
  • Diabetes mellitus, terutama aliran labil;
  • Myasthenia gravis;
  • Pelanggaran keseimbangan asam basa;
  • Gagal hati;
  • Atopi atau reaksi anafilaksis berat terhadap berbagai alergen dalam sejarah.

Dosis dan Administrasi

Azarga diterapkan secara topikal. Kocok botol sebelum digunakan.

Obat ini diresepkan 1 tetes di kantung konjungtiva mata 2 kali sehari.

Untuk mengurangi risiko efek samping sistemik setelah berangsur-angsur, disarankan untuk dengan lembut menekan jari Anda pada area proyeksi kantung lakrimal di sudut dalam mata selama 1-2 menit (ini mengurangi penyerapan sistemik obat).

Dalam kasus hilangnya instilasi lain, perlu untuk melanjutkan penggunaan obat dari dosis berikutnya sesuai dengan jadwal. Jangan melebihi dosis harian yang direkomendasikan.

Dalam kasus penggunaan sebelumnya obat antiglaucoma lain, Anda harus mulai menggunakan Azargu pada hari berikutnya setelah pembatalan obat sebelumnya.

Efek samping

Kelulusan efek samping dari organ dan sistem pada skala berikut: sering - dari> 1/100 hingga 1/1000 hingga 1, jarang - insomnia 1, frekuensi tidak diketahui - sakit kepala 1, depresi 1, pusing 1,2, gangguan serebrovaskular 2, iskemia serebral 2, pingsan 2, kehilangan ingatan 2, peningkatan tanda dan gejala miastenia gravis 2, mimpi buruk 2,3, paresthesia 2,3, keresahan malam 3, apati 3, gangguan memori 3, amnesia 3, mengantuk 3, suasana hati depresif 3, hypesthesia 3, tremor 3, agevziya 3, motor disfungsi 3, penurunan libido 3;

  • Pada bagian dari organ penglihatan: sering - nyeri pada mata 1, penglihatan kabur 1, iritasi mata 1; jarang - "mata kering" sindrom 1, fotofobia 1, titik keratitis 1, mata hyperemia 1, hiperemia konjungtiva 1, sclera hyperemia 1, peningkatan robek 1, debit dari mata 1, sensasi benda asing di mata 1, kelopak mata kelopak mata 1, efusi di bilik anterior 1, erosi kornea 1, gatal pada mata 1,3; frekuensi tidak diketahui - gangguan penglihatan 1, kelopak mata kelopak mata 1, penurunan sensitivitas kornea 2, ptosis 2, detasemen koroid setelah operasi penyaringan 2, keratitis 2.3, penurunan penglihatan visual 2.3, diplopia 2.3, gangguan visual 3, deposito di mata 3, cacat dari epitel kornea 3, peningkatan penggalian kepala saraf optik 3, madarosis 3, peningkatan robek 3, reaksi alergi mata 3, pterygium 3, peningkatan tekanan intraokular 3, pembengkakan mata 3, ketidaknyamanan pada mata 3, gangguan epitel kornea 3, konjungtivitis 3, keratopati 3, peradangan kelenjar meibom 3, sclera pigmentasi 3, mengurangi kontras penglihatan 3, pewarnaan kornea 3, keratokonjungtivitis “kering” 3, fotopsi 3, hipestesia mata 3, gangguan kelopak mata 3, asthenopia 3, edema kornea 3, pembentukan kerak pada tepi kelopak mata 3, blepharitis 3, kista subconjunctival 3;
  • Penyakit infeksi dan parasit: frekuensi tidak diketahui - rinitis 3, faringitis 3, nasofaringitis 3, sinusitis 3;
  • Pada bagian dari darah dan sistem limfatik: frekuensinya tidak diketahui - peningkatan kandungan klorida dalam darah 3, penurunan jumlah eritrosit 3;
  • Pada bagian sistem kekebalan tubuh: frekuensinya tidak diketahui - hipersensitivitas 1, reaksi alergi sistemik 2 (termasuk angioedema), urtikaria 2, pruritus 2, ruam lokal dan umum 2, lupus eritematosus sistemik 2, anafilaksis 3;
  • Dari organ pendengaran: frekuensi tidak diketahui - tinnitus 3, vertigo 3;
  • Karena sistem kardiovaskular: jarang - menurunkan tekanan darah 1; frekuensi tidak diketahui - peningkatan tekanan darah 1, tangan dan kaki dingin 2, edema 2, hipotensi 2, nyeri dada 2, AV-blokade 2, fenomena Raynaud 2, gagal jantung 2, gagal jantung kronis 2, serangan jantung 2, bradycardia 2, 3, perasaan detak jantung 2,3, aritmia 2,3, hipertensi 3, takikardia 3, angina 3, peningkatan denyut jantung 3, denyut jantung tidak teratur 3, sindrom gangguan pernapasan kardio 3;
  • Pada bagian sistem pernapasan, organ dada dan mediastinum: jarang - batuk 1; frekuensi tidak diketahui - sesak napas 1, hidung berdarah 1, asma 1, bronkospasme 2 (terutama pada pasien dengan riwayat penyakit bronkospastik), hidung tersumbat 3, perasaan hidung kering 3, bersin 3, rhinorea 3, iritasi laring 3, nyeri pharyngolaryngitis 3, kemacetan saluran pernapasan atas 3, hiperaktivitas bronkus 3, sindrom drainase postnasal 3;
  • Pada bagian saluran gastrointestinal: sering - dysgeusia setelah berangsur-angsur 1,3 (rasa pahit atau tidak biasa di mulut); frekuensi tidak diketahui - mulut kering 1, nyeri di perut bagian atas 1,3, mual 1.3, diare 1.3, sakit perut 2, dispepsia 2.3, muntah 2.3, ketidaknyamanan di perut dan perut 3, esofagitis 3, gangguan gastrointestinal 3, peningkatan peristaltik 3, perut kembung 3, hipestesia dan paresthesia dari rongga mulut 3;
  • Dari kulit dan jaringan subkutan: frekuensi tidak diketahui - ruam 1, alopecia 1, erythema 1.3, ruam psoriasoform atau eksaserbasi psoriasis 2, ruam makulo-papular 2,3, pengerasan kulit 3, urtikaria 3, dermatitis 3, pruritus umum 3;
  • Pada bagian dari jaringan muskuloskeletal dan ikat: frekuensi tidak diketahui - mialgia 1, nyeri di tungkai 3, nyeri punggung 3, artralgia 3, kejang otot 3;
  • Pada bagian ginjal dan saluran kemih: frekuensi tidak diketahui - pollakiuria 3, nyeri di area ginjal 3;
  • Pada bagian dari organ genital dan kelenjar susu: frekuensi tidak diketahui - penurunan libido 2, disfungsi seksual 2, disfungsi ereksi 3;
  • Lainnya: frekuensi tidak diketahui - nyeri dada 1, kelelahan 1,2, asthenia 2.3, nyeri 3, iritabilitas 3, sensasi abnormal 3, ketidaknyamanan di dada 3, malaise 3, kecemasan 3, edema perifer 3;
  • Laboratorium dan data instrumental: frekuensi tidak diketahui - peningkatan dehidrogenase laktat dan kalium dalam darah 1.
  • 1 Reaksi merugikan yang diamati dengan penggunaan Azarga.

    2 Reaksi merugikan yang terjadi dengan monoterapi timolol.

    3 Reaksi merugikan yang diamati dengan monoterapi brinzolamide.

    Instruksi khusus

    Bahkan dengan penggunaan lokal, timolol dapat menyebabkan efek samping yang sama pada sistem pernapasan dan kardiovaskular sebagai beta-blocker sistemik. Untuk alasan ini, kondisi pasien harus dipantau sebelum pemberian obat dan selama administrasinya. Ada beberapa kasus gangguan kardiovaskular dan pernapasan, termasuk kematian, karena bronkospasme pada pasien dengan asma bronkial dan kematian karena gagal jantung.

    Sebelum operasi yang direncanakan dengan anestesi umum selama 48 jam, perlu untuk menghentikan penggunaan Azarga, karena Timolol, seperti semua beta-blocker, dapat mengurangi sensitivitas myocardium terhadap rangsangan simpatik yang diperlukan agar jantung bekerja.

    Bagian dari obat (sebagai pengawet) benzalkonium klorida dapat menyebabkan iritasi mata dan mengubah warna lensa kontak lunak. Lensa harus dilepaskan sebelum berangsur-angsur dan dipasang kembali tidak lebih awal dari 15 menit.

    Benzalkonium klorida dapat menyebabkan pinpoint keratopathy dan / atau keratopati ulseratif toksik, dan brinzolamide dapat mengganggu hidrasi kornea, oleh karena itu, dengan pengobatan yang lama, perlu untuk mengontrol keadaan umum pasien, termasuk keadaan kornea. Pengawasan khusus diperlukan untuk pasien dengan diabetes mellitus, kelainan dan distrofi kornea.

    Perawatan harus diambil ketika menanamkan: jangan menyentuh penetes mata dan permukaan lain untuk menghindari kontaminasi obat. Setelah setiap penggunaan, tutup botol.

    Sehubungan dengan kemungkinan penurunan kejelasan visual segera setelah berangsur-angsur, dianjurkan untuk menahan diri dari mengemudi dan melakukan jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya yang membutuhkan perhatian yang meningkat.

    Inhibitor anhidrase oral karbonat dapat mempengaruhi laju reaksi dan kemampuan untuk berkonsentrasi pada orang tua. Efek ini harus diperhitungkan ketika meresepkan Azarga, karena komponennya (termasuk karbonin anhydrase inhibitor brinzolamide) menembus sirkulasi sistemik.

    Interaksi obat

    Studi tentang interaksi Azarga dengan obat lain belum dilakukan.

    Penghilang anhidrase karbonat oral sebaiknya tidak diberikan pada saat yang bersamaan. Ada risiko peningkatan efek samping sistemik.

    Kewaspadaan harus digunakan pada saat yang sama obat-obat penghambat CYP3A4 isoenzim, seperti ritonavir, clotrimazole, troleandomycin, itraconazole dan ketoconazole.

    Dengan penggunaan inhibitor CYP2D6 secara bersamaan (misalnya, quinidine atau cimetidine), adalah mungkin untuk meningkatkan aksi sistemik timolol (penurunan denyut jantung).

    Ada kemungkinan meningkatkan efek hipotensi dan / atau pengembangan bradikardia berat dalam penggunaan gabungan Azarga dengan penghambat kanal kalsium oral, obat antiaritmia, beta-blocker, glikosida jantung, parasimpatomimetik, guanetidin.

    Timolol dapat menutupi gejala hipoglikemia dan meningkatkan efek hipoglikemik agen antidiabetik.

    Setelah penarikan mendadak klonidin, timolol dapat berkontribusi terhadap peningkatan hipertensi.

    Jika Anda perlu menggunakan agen mata lokal lain antara instilasi, Anda harus mengamati setidaknya interval 15 menit.

    Analog

    Analoginya dari Azarga adalah: Arutimol, Okumed, Oftan, Timoptik.

    Syarat dan ketentuan penyimpanan

    Jauhkan dari jangkauan anak-anak, tunduk pada rezim suhu 2-30 ºС.

    Umur simpan - 2 tahun, setelah pembukaan botol pertama - 4 minggu.

    Google+ Linkedin Pinterest