Sindrom mata kering

Sindrom mata kering (xerophthalmia) - keadaan kelembaban tidak cukup dari permukaan kornea dan konjungtiva karena gangguan kualitas dan kuantitas cairan air mata dan ketidakstabilan dari film air mata. Manifestasi sindrom mata kering adalah membakar dan menyengat, perasaan pasir di mata, robek, fotofobia, cepat lelah selama pekerjaan visual, intoleransi terhadap udara kering dan berdebu. Sindrom mata kering didiagnosis menurut hasil tes biomikroskopi, Schirmer dan Norn, tes instilasi fluoresen, tiascopy, osmometri, kristalografi cairan air mata, pemeriksaan sitologi dari apusan konjungtiva. Sebagai pengobatan untuk sindrom mata kering, persiapan air mata buatan, obturasi saluran air mata, tarsorrhaphy, keratoplasty, transplantasi kelenjar saliva ditampilkan.

Sindrom mata kering

Sindrom mata kering adalah kondisi yang cukup umum dalam oftalmologi, yang ditandai dengan kurangnya kelembaban di permukaan kornea dan konjungtiva mata dan perkembangan tanda-tanda xerosis. Sindrom mata kering terjadi pada 9-18% populasi, lebih sering pada wanita (hampir 70% dari kasus), kejadian penyakit meningkat secara signifikan dengan usia: hingga 50 tahun - 12%, setelah 50 - 67%.

Biasanya, permukaan anterior bola mata ditutupi dengan film air mata tipis (sekitar 10 μm) terus menerus dengan struktur tiga lapisan. Lapisan lipid luar - sekresi berminyak kelenjar meibom memastikan bahwa kelopak mata atas meluncur di sepanjang permukaan bola mata dan memperlambat penguapan film air mata. Lapisan berair dengan elektrolit terlarut dan senyawa organik mencuci tubuh asing dari mata, menyediakan kornea dengan nutrisi dan oksigen, dan menciptakan perlindungan kekebalan. Lapisan musin - sekresi goblet dan sel-sel epitel lendir bersentuhan langsung dengan kornea: membuat permukaannya rata dan halus, menghubungkan lapisan air mata dengannya dan memastikan kualitas penglihatan yang tinggi.

Kira-kira setiap 10 detik, film air mata pecah, memulai gerakan kelopak mata berkedip dan memperbarui cairan air mata, memulihkan integritasnya. Pelanggaran stabilitas air mata film pra-lakrimal mengarah ke seringnya pecah, kekeringan pada permukaan kornea dan konjungtiva, dan perkembangan sindrom mata kering.

Penyebab Sindrom Mata Kering

Jumlah dan kualitas cairan air mata yang tidak mencukupi, serta penguapan yang berlebihan pada film air mata pra-kornea, mengurangi waktu atau volume preservasi, menyebabkan sindrom mata kering.

Penyebab sindrom mata kering dapat penyakit internal dan sindrom terkait dengan penurunan produksi air mata: autoimun (sindrom Sjogren), penyakit hematopoietik dan retikuloendotelial sistem (sindrom Felty, ganas limfoma), disfungsi endokrin (ophthalmopathy endokrin, menopause), gagal ginjal, tubuh kelelahan dan penyakit menular, penyakit kulit (pemfigus), kehamilan.

Untuk sindrom mata kering dapat mengakibatkan patologi mata (konjungtivitis kronis, jaringan parut pada kornea dan konjungtiva, keratitis neuroparalytic, lagophthalmos, disfungsi kelenjar lakrimal) dan intervensi mata operasi mata film destabilisasi (depan radial keratotomi, photoablation kornea, keratoplasty, konjungtiva plastik koreksi ptosis ).

Ada artefitsialnye faktor penyebab pelanggaran stabilitas air mata film - udara kering dari AC dan pemanas, kerja keras dengan PC, menonton TV, kesalahan pemilihan dan penggunaan lensa kontak, masalah ekologi.

Mengurangi produksi air mata dan menyebabkan sindrom mata kering penggunaan obat oftalmik jangka panjang yang mengandung beta-blocker, antikolinergik, anestesi; beberapa obat sistemik (kontrasepsi hormonal, antihistamin, antihipertensi).

Munculnya sindrom mata kering berkontribusi jarang berkedip gerak, beri-beri untuk metabolisme vitamin yang larut dalam lemak, predisposisi genetik, usia, setelah 40 tahun, jenis kelamin perempuan. Penurunan frekuensi gerakan berkedip mungkin karena penurunan sensitivitas kornea yang bersifat fungsional atau organik.

Klasifikasi Sindrom Mata Kering

Menurut klasifikasi nasional untuk patogenesis sindrom mata kering diisolasi, yang dikembangkan karena penurunan lakrimal Volume sekresi cairan, peningkatan penguapan air mata film, serta efek gabungan mereka; menurut etiologi, ada mata kering syndromic, simtomatik, artifisial.

Sindrom mata kering dapat diekspresikan dalam berbagai bentuk klinis: makro dan mikroero berulang dari kornea atau konjungtiva bola mata; keratokonjungtivitis kering, keratitis filamen.

Dengan tingkat keparahan membedakan sindrom mata kering ringan, sedang, berat dan sangat berat.

Gejala sindrom mata kering

Manifestasi klinis sindrom mata kering sangat beragam dan sangat ditentukan oleh tingkat keparahan penyakit. Gejala subjektif sindrom mata kering termasuk sensasi benda asing (pasir) di rongga konjungtiva, kemerahan, terbakar dan menyengat di mata; lakrimasi, meningkatkan kepekaan terhadap cahaya, kelelahan; penglihatan kabur, nyeri saat berangsur-angsur tetes mata.

Gejala sindrom mata kering biasanya lebih terasa di malam hari, serta ketika di ruang kering atau terkontaminasi, dingin, angin, setelah lama atau bekerja visual yang berat.

Tanda-tanda Tujuan dari sindrom mata kering adalah modifikasi xerotica dari kornea dan konjungtiva dari keparahan yang berbeda (keratoconjunctival xerosis). Dalam konjungtiva xerosis kornea-dikembangkan peningkatan kompensasi kurang parah dalam produksi air mata (giperlakrimiya) dan meningkatkan ketinggian bagian bawah meniskus air mata. Pada moderat xerosis refleks robek berkurang, berkurang atau sama sekali tidak ada meniskus air mata, perasaan "kekeringan" di mata, bengkak melapiskan konjungtiva di tepi bebas dari kelopak mata bawah dan perpindahan dengan abad dipatuhi dengan gerakan berkedip. Parah xerosis kornea-konjungtiva melihat bentuk klinis berikut: keratitis berserabut, mata kering, dan berulang kornea tempat erosi mengambil latar belakang manifestasi yang ada sindrom mata kering.

Ketika keratitis filamen di kornea diamati beberapa proliferasi epitel, manifestasi dari sindrom kornea moderat tanpa perubahan inflamasi konjungtiva.

Dalam keratokonjungtivitis kering, diucapkan perubahan konjungtiva kornea dari sifat inflamasi dan degeneratif dicatat..

Ketika erosi kornea berulang secara periodik muncul microdefects epitel permukaan, yang disimpan hingga 3-5 hari atau lebih, setelah epitelisasi diamati ketidaknyamanan yang berkepanjangan.

Terutama xerosis konjungtiva kornea parah biasanya berkembang dengan pemutusan lengkap atau sebagian dari fisura palpebra. Sindrom mata kering dengan kekurangan vitamin A yang nyata dimanifestasikan oleh metaplasia epitel yang bersisik dan keratinisasi konjungtiva.

Sindrom mata kering sering dikombinasikan dengan blepharitis. Sindrom mata kering dapat menyebabkan perubahan xerotik parah dan ireversibel dan bahkan perforasi kornea.

Diagnosis sindrom mata kering

Pemeriksaan diagnostik pasien dengan sindrom mata kering dimulai dengan pengumpulan keluhan, sejarah dan penilaian gejala klinis, untuk mengidentifikasi dan tanda-tanda patognomonik tidak langsung keratoconjunctival xerosis.

Pada pemeriksaan fisik, sindrom mata kering sekitar dilakukan pemeriksaan luar, di mana dokter mata menentukan keadaan kulit kelopak mata, kecukupan penutupan mereka, sifat dan frekuensi buang berkedip. Biomicroscopy mata memeriksa keadaan air mata film, kornea, konjungtiva dari bola mata dan kelopak mata, tinggi meniskus lakrimal.

Untuk dicurigai sindrom mata kering mengoperasikan sampel angsur fluorescein menggunakan larutan pewarna, yang memungkinkan untuk menentukan kesenjangan sementara film air mata dan untuk mengungkapkan adanya fokus kering - bagian kornea kehilangan epitel. Dengan tingkat sampel khusus diuji cairan air mata - total produksi air mata (Tes Schirmer), kualitas dan tingkat penguapan air mata film (Norn probe). Penilaian non-invasif air mata prerogovichnoy kekuatan film dilakukan dengan menggunakan tiaskopii (pemeriksaan di bawah cahaya terpolarisasi) dan mengukur ketebalan lapisan lipid.

Pemeriksaan mata lengkap mata kering sindrom juga termasuk studi laboratorium osmolaritas dan kristalografi cairan air mata, pemeriksaan sitologi dari apusan dari konjungtiva (termasuk kesan). Untuk penyakit sistemik atau endokrin dalam sejarah pasien dengan sindrom mata kering, studi imunologi dan endokrinologi yang tepat dilakukan.

Perawatan Mata Kering

Perawatan mata kering difokuskan pada menghilangkan faktor etiologi dari xerosis; pelembab penuh dari permukaan okular dan meningkatkan stabilitas film air mata prenegatif; bantuan perubahan patologis kornea dan konjungtiva dan pencegahan komplikasi.

Yang paling banyak pada sindrom penggunaan rutin mata berangsur-angsur kering persiapan buatan air mata (air mata alami, gel karbomer dan dexpanthenol) memungkinkan untuk memulihkan pada permukaan bola mata air mata film cukup stabil. Dalam pengobatan sindrom mata kering kurang parah diresepkan viskositas rendah pada bentuk sedang dan berat - menengah dan tinggi viskositas (gel), pada kasus yang berat, xerosis - persiapan viskositas rendah tanpa bahan pengawet.

Juga, pada sindrom mata kering, berangsur-angsur obat anti-inflamasi dan imunotropik ditampilkan, dan di hadapan perubahan xerotik degeneratif dari kornea, obat-obatan metabolik. Selain itu, antihistamin, stabilisator membran sel, dan stabilisator membran lisosom sel diresepkan.

Bedah pengobatan sindrom mata kering dilakukan jika diperlukan untuk membatasi arus keluar dan penguapan asli atau air mata buatan dari rongga konjungtiva, meningkatkan aliran cairan air mata, untuk menghilangkan komplikasi yang timbul (xerotica ulkus, perforasi kornea). jalur lakrimal penutupan mata beroperasi metode berikut: poin lakrimal obturasi menggunakan gabus khusus; operasi plastik dari konjungtiva atau kulit punct lacrimal; diathermocoagulation, koagulasi laser atau penjahitan bedah.

Obturasi kanalikum lakrimal dengan sumbatan silikon miniatur dan penutup konjungtiva dari pembukaan lakrimal pada sindrom mata kering lebih disukai karena mereka minimal invasif, lebih efektif dan tidak menyebabkan perubahan yang ireversibel.

Dalam ditandai xerosis kornea (xerotica ulkus keratomalacia) dan tidak adanya efek jalur terapi obat dan obturasi lakrimal dengan mata kering sindrom menghasilkan keratoplasty. Pasien dengan lengkap dengan menutup kelopak mata, mata lebar celah dan berkedip jarang menunjukkan tarsorrhaphy lateral.

metode inovatif untuk mengobati sindrom mata kering adalah transplantasi kelenjar ludah dari mulut ke rongga konjungtiva dakriorezervuarov implantasi di jaringan lunak dari pasien dengan tabung khusus di menyusun kesimpulan rongga konjungtiva.

Prognosis dan pencegahan sindrom mata kering

Bahkan dengan jalan yang ringan, sindrom mata kering membutuhkan perawatan yang lengkap dan memadai untuk menghindari perkembangan penyakit serius konjungtiva dan kornea dengan kemungkinan kehilangan penglihatan.

Hal ini dimungkinkan untuk mencegah sindrom mata kering dengan mengurangi efek pada mata faktor artifactual, melakukan pengobatan profilaksis penyakit internal, termasuk patologi organ-organ penglihatan, mengkonsumsi jumlah cairan yang cukup, makan secara rasional, sering membuat gerakan kedipan di bawah beban visual.

Penyakit mata kering

Sindrom mata kering (syn. - xerophthalmia, mata kering) adalah penyakit yang ditandai dengan kurangnya kelembaban pada membran bola mata konjungtiva dan konjungtiva. Kondisi ini terjadi karena gangguan produksi cairan air mata atau penguapan yang berlebihan. Dalam International Classification of Diseases (ICD-10), sindrom mata kering diberi kode H04.1.

Hari ini, xerophthalmia adalah salah satu penyakit mata yang paling umum. Menurut statistik, mereka menderita sekitar 7-17% orang di negara maju. Perlu dicatat bahwa sindrom mata kering paling umum terjadi pada wanita, pada 69,7% kasus ditemukan pada wanita. Sangat rentan terhadap orang di atas 50 tahun.

Komposisi dan fungsi film air mata

Biasanya, seluruh permukaan anterior bola mata ditutupi dengan film air mata pra-kornea. Ini menghaluskan cacat optik kecil dari kornea, melindungi kornea dan konjungtiva dari trauma mekanik dan efek berbahaya dari faktor lingkungan tertentu. Komponen film air mata dibentuk oleh kelenjar kecil yang terletak di tepi kelopak mata. Cairan lakrimal mengalir melalui jalur air mata khusus.

Film lakrimal precorneal terdiri dari lapisan berikut:

  • Lipid eksternal. Berisi sejumlah besar lemak yang melakukan fungsi pelindung. Lapisan ini mencegah penguapan kelembaban dan melindungi mata dari kekeringan.
  • Air rata-rata. Menyediakan pengiriman oksigen dan nutrisi ke kornea. Juga menghilangkan produk metabolisme yang berbahaya dan sel-sel mati dari permukaan bola mata.
  • Mukosa internal. Ini memiliki sifat hidrofilik, yang memungkinkan untuk menjaga film air mata di permukaan kornea.

Gangguan struktur normal dari film air mata mengarah pada munculnya sindrom mata kering. Konjungtiva dan kornea mengering, karena apa yang seseorang mulai mengalami banyak ketidaknyamanan. Seiring waktu, karena kekurangan oksigen dan nutrisi pada pasien, kornea dan konjungtiva bola mata mungkin rusak.

Penyebab xerophthalmia

Hyposecretory dry eye disebabkan oleh pelanggaran produksi air mata basal. Dalam 85% kasus, penyebab perkembangannya adalah pelanggaran stabilitas film air mata karena patologi lapisan lipid atau musinnya. Lebih jarang (hanya dalam 15% kasus) xerophthalmia merupakan konsekuensi dari gangguan produksi komponen air dari cairan air mata.

Kemungkinan penyebab sindrom mata kering:

  • konjungtivitis kronis dan blepharitis;
  • keratitis neuroparalytic dan neurotropik;
  • operasi pada kornea atau kelopak mata;
  • lagophthalmos - suatu kondisi di mana kelopak mata tidak menutup dan tidak memberikan pembasahan bola mata yang diperlukan.
  • predisposisi genetik;
  • bekerja lama di depan komputer, membaca atau menonton televisi;
  • udara kering di tempat di musim gugur-musim dingin;
  • lama tinggal di kamar dengan AC termasuk;
  • ketidakpatuhan terhadap aturan penyimpanan dan penggunaan lensa kontak;
  • tinggal di kota besar;
  • kekurangan vitamin A dalam diet;
  • penggunaan jangka panjang kontrasepsi hormonal, kortikosteroid, antihipertensi atau antihistamin.

Juga, xerophthalmia dapat terjadi pada sejumlah penyakit autoimun, endokrin, dan neurologis (sindrom Sjogren, diabetes, penyakit Parkinson). Sindrom mata kering bisa menjadi salah satu gejala pemfigus, limfoma ganas dan beberapa penyakit lainnya.

Faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan xerophthalmia:

Perlu dicatat bahwa sindrom mata kering dapat berkembang sebagai akibat gangguan simultan dari produksi cairan air mata dan destabilisasi film air mata. Dalam hal ini, seseorang menghasilkan terlalu sedikit air mata, dan itu menguap terlalu cepat.

Gejala sindrom mata kering

Tingkat keparahan gejala klinis sangat tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Betapa benar, seseorang mengeluh mata kering yang tidak menyenangkan. Juga, tidak mentolerir angin, udara dari AC, asap. Sebagai aturan, dalam menanggapi tindakan faktor menjengkelkan, pasien mengalami robekan berat.

Gejala dapat diindikasikan pada sindrom mata kering:

  • kram, terbakar, tidak nyaman di mata;
  • sensasi pasir di rongga konjungtiva;
  • takut cahaya terang;
  • penurunan ketajaman visual pada akhir hari kerja;
  • kemerahan dan pembengkakan konjungtiva, munculnya keluarnya lendir.

Karena kekeringan panjang dari bagian anterior bola mata, kornea rusak pada seseorang. Mungkin munculnya keratitis filamen, erosi kornea, keratokonjungtivitis kering. Pada beberapa pasien, konjungtivokalasis terbentuk - konjungtiva merambat ke tepi bawah kelopak mata.

Metode untuk diagnosis xerophthalmia

Selama biomikroskopi, dokter mata dapat menilai keadaan film air mata, titik-titik air mata, kornea, konjungtiva skleral dan palpebra. Juga, penelitian ini memungkinkan untuk menentukan ketinggian berdiri meniskus lakrimal dan adanya hiperemis konjungtiva. Untuk mengidentifikasi area kornea yang terkikis, mereka diwarnai dengan larutan Bengal berwarna merah jambu atau 0,2%.

Untuk menilai laju produksi cairan air mata, tes Schirmer dilakukan. Untuk kelopak mata bawah, letakkan strip tes khusus dan lihat seberapa cepat direndam dengan cairan air mata. Dalam kasus pelanggaran produksi air mata, tingkat pembasahan strip tes kurang dari 1 mm / menit.

Untuk menilai patensi saluran air mata, lakukan tes dengan fluorescein. Untuk melakukan ini, masukkan turunda kapas di rongga hidung, dan larutan khusus ditanamkan ke dalam rongga konjungtiva. Biasanya, pewarna harus menembus ke dalam rongga hidung dan noda kapas. Dalam kasus pelanggaran patensi duktus lakrimal, fluorescein tetap pada konjungtiva untuk waktu yang lama dan tidak muncul di rongga baru.

Selain itu, waktu robekan pada film air mata dapat diperkirakan dan osmolaritas cairan air mata dapat diukur. Untuk menilai struktur film air mata dan ketebalan lapisannya, dilakukan thioscopy.

Perawatan Mata Kering

Untuk memperlambat penguapan air mata, perlu untuk memonitor suhu dan kelembaban di ruang tamu. Perlu bahwa suhu di apartemen tidak terlalu tinggi. Juga di rumah Anda dapat memasang humidifiers udara. Untuk melindungi mata, Anda bisa menggunakan kacamata khusus.

Dari obat-obatan untuk sindrom mata kering, pengganti air mata banyak digunakan. Obat-obatan ini tersedia dalam bentuk tetes, gel dan salep. Mereka sangat melembabkan mata, mengembalikan struktur film air mata dan menghilangkan gejala xerophthalmia yang tidak menyenangkan. Sayangnya, penggunaan alat-alat ini dalam jangka panjang dapat menghambat produksi air mata mereka sendiri.

Memilih air mata buatan obat, Anda harus memperhatikan viskositas dan kehadiran pengawet dalam komposisi. Dalam kasus sindrom mata kering ringan, agen dengan viskositas rendah digunakan, dengan yang menengah dan berat, masing-masing, dengan viskositas sedang dan tinggi. Perlu dicatat bahwa tetes memiliki durasi kerja yang lebih pendek daripada salep dan gel, jadi mereka harus digunakan lebih sering.

  • viskositas rendah - tetes Air Mata Alami, tetes mata Lakrisifi;
  • persiapan viskositas sedang - tetes gabungan aksi Lakrisin;
  • dengan viskositas tinggi - gel Vidisik, gel semi-cair Oftagel.

Untuk meredakan peradangan, persiapan Cyclosporin banyak digunakan. Selain itu, vitamin, metabolisme, anti-inflamasi, agen anti alergi, glukokortikoid dapat diresepkan. Untuk sindrom mata kering yang parah atau pengembangan komplikasi (ulkus kornea), perawatan bedah diindikasikan.

Pada tanda-tanda pertama xerophthalmia, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Dokter mata akan mengidentifikasi penyebab mata kering dan meresepkan perawatan yang diperlukan. Sangat tidak diinginkan untuk menggunakan obat apa pun tanpa terlebih dahulu berkonsultasi dengan spesialis.

Sindrom mata kering: gejala dan pengobatan, obat tradisional

Sindrom yang digambarkan adalah patologi di mana produksi air mata menurun, atau komposisi cairan air mata berubah. Karena ini, kornea tidak menerima kelembaban yang diperlukan. Ini menciptakan ketidaknyamanan yang serius bagi orang tersebut, dan, tanpa perawatan yang diperlukan dan pelembab, selalu menjadi penyebab cedera kornea. Sebagai akibatnya - masalah penglihatan yang serius.

Dalam dunia kedokteran, nama "sindrom mata kering" muncul belum lama ini. Sebelum ini, robek tidak cukup dikaitkan dengan sindrom Sjogren. Gangguan autoimun ini jarang terlihat hanya pada fungsi kelenjar lakrimal, seringkali itu adalah salah satu tanda penyakit lain. Banyak pasien dengan rheumatoid arthritis mengeluh kekeringan dan rasa terbakar di mata.

Apa itu?

Sindrom mata kering adalah penyakit kompleks berdasarkan gangguan pelunakan kornea, yang menyebabkan kekeringan dan gangguan fungsi. Ini mengurangi kualitas atau kuantitas cairan air mata, yang membentuk lapisan air mata pada permukaan konjungtiva, yang melakukan fungsi protektif.

Penyebab

Di antara kondisi yang menyebabkan penurunan komposisi kualitatif dan jumlah cairan air mata yang dihasilkan, para ahli mengidentifikasi penyebab sindrom mata kering berikut:

  1. Kekurangan vitamin dalam makanan;
  2. Pelanggaran rezim istirahat dan tidur (bekerja di depan komputer, dengan benda-benda kecil, bacaan panjang);
  3. Faktor lingkungan (udara yang tercemar, angin kencang, udara kering);
  4. Mengenakan lensa kontak yang tidak sesuai ukuran dan berkualitas buruk;
  5. Gangguan endokrin yang terjadi pada wanita selama menopause dan menopause, endokrin ophthalmopathy;
  6. Setiap kondisi tubuh yang tidak memungkinkan mata untuk menutup sepenuhnya adalah faktor yang memprovokasi perkembangan mata kering, karena mata dicuci oleh cairan air mata hanya ketika benar-benar tertutup;
  7. Kondisi autoimun, penyakit jaringan ikat. Pertumbuhan jaringan ikat yang tidak terkontrol dalam tubuh dapat menyebabkan penyumbatan lengkap duktus lakrimal, masing-masing, tidak ada cukup produksi cairan air mata, mengganggu proses distribusi di atas permukaan kornea;
  8. Penyakit Parkinson, penyakit menular dan kulit, penyakit ginjal, kehamilan, disfungsi kelenjar lakrimal, konjungtivitis kronis, penyakit mata inflamasi, penyakit syaraf berat, serta penipisan yang parah pada tubuh dapat menyebabkan perkembangan sindrom mata kering;
  9. Terapi jangka panjang dengan beberapa obat (antiaritmia, antihipertensi) mengarah pada penurunan produksi cairan dan dehidrasi, masing-masing, meningkatkan viskositas air mata dan jumlah mereka menurun. Penggunaan jangka panjang antihistamin, kortikosteroid, kontrasepsi oral, penggunaan salep mata yang tidak terkontrol, serta tetes dengan antikolinergik, beta-blocker, anestesi menyebabkan penurunan produksi cairan air mata.

Tergantung pada patogenesis (mekanisme perkembangan), sindrom mata kering terjadi:

  • Karena berkurangnya sekresi cairan air mata;
  • Karena peningkatan penguapan cairan air mata;
  • Gabungan.

Tergantung pada etiologi (asal) dari sindrom dibagi menjadi:

  • Bergejala, yaitu, timbul dengan latar belakang suatu penyakit;
  • Syndromic, yaitu, muncul secara mandiri;
  • Artifaktual, yaitu, dikembangkan karena kondisi lingkungan yang buruk (udara kering, dll.).

Ada tiga keparahan sindrom: ringan, sedang dan berat.

Mekanisme pengembangan

Pelembab mata terjadi karena lapisan pelindung pada mata yang menutupi kornea dan cairan air mata yang dihasilkan, yang terus-menerus mengering.

Film pelindung terdiri dari tiga lapisan:

  1. Lapisan musin diproduksi oleh sel goblet konjungtiva dan menutupi kornea, membuat permukaannya halus dan merata; fungsinya adalah memegang film air mata pada epitel kornea; Ketebalan lapisan ini adalah 0,02-0,05 μm, ini hanya 0,5% dari ketebalan film;
  2. Lapisan berair (air) diproduksi oleh kelenjar air mata dan terdiri dari zat aktif biologis dan elektrolit terlarut; itu terus memperbarui dan memasok epitel kornea dan konjungtiva dengan nutrisi dan oksigen, dan juga memastikan penghapusan molekul karbon dioksida, produk limbah metabolisme dan sel-sel epitel mati. Ketebalan lapisan ini sekitar 7 mikron, yang lebih dari 90% dari film air mata;
  3. Lapisan lipid - menutupi bagian luar lapisan air dan diproduksi oleh kelenjar meibom; bertanggung jawab untuk meluncur kelopak mata atas dan melindungi bola mata, mencegah penguapan lapisan air dan transfer panas yang berlebihan dari epiteliumnya.

Selain itu, mata yang sehat selalu mengandung sedikit cairan air mata, yang mencuci ketika berkedip. Cairan lakrimal memiliki komposisi yang kompleks, diproduksi oleh sekelompok besar kelenjar, 2 ml setiap hari dalam keadaan emosi yang tenang, karena, seperti yang Anda ketahui, dalam kasus gejolak emosi, produksi cairan air mata meningkat secara dramatis.

Selain sistem produksi cairan air mata, ada sistem pengeluaran uap berlebihan dari mata. Dengan bantuan kanal lakrimal, kelebihan air mata mengalir ke rongga hidung, yang menjadi sangat nyata ketika seseorang menangis - dia selalu memiliki cairan hidung. Juga, sistem aliran keluar memungkinkan cairan air mata diperbarui dan melakukan fungsi memberi makan kornea.

Sindrom ini didiagnosis pada 10-20% populasi, dan lebih sering terjadi pada wanita (70% kasus). Frekuensi penyakit ini secara langsung tergantung pada usia: pada usia 50 tahun, menyumbang hanya 12% dari kasus. 42-43% orang dengan sindrom ini memiliki gangguan penglihatan yang signifikan, mengalami kesulitan membaca.

Gejala sindrom mata kering

Tingkat keparahan gejala klinis (lihat foto) sangat tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Betapa benar, seseorang mengeluh mata kering yang tidak menyenangkan. Juga, tidak mentolerir angin, udara dari AC, asap. Sebagai aturan, dalam menanggapi tindakan faktor menjengkelkan, pasien mengalami robekan berat.

Gejala dapat diindikasikan pada sindrom mata kering:

  • takut cahaya terang;
  • penurunan ketajaman visual pada akhir hari kerja;
  • kram, terbakar, tidak nyaman di mata;
  • sensasi pasir di rongga konjungtiva;
  • kemerahan dan pembengkakan konjungtiva, munculnya keluarnya lendir.

Karena kekeringan panjang dari bagian anterior bola mata, kornea rusak pada seseorang. Mungkin munculnya keratitis filamen, erosi kornea, keratokonjungtivitis kering. Pada beberapa pasien, konjungtivokalasis terbentuk - konjungtiva merambat ke tepi bawah kelopak mata.

Konsekuensi

Bahkan bentuk ringan dari sindrom mata kering memerlukan perawatan medis yang memadai untuk mencegah efek yang serius dan tidak dapat dipulihkan, yang mungkin sebagai berikut:

  • Infeksi jaringan mata;
  • Kerusakan kornea;
  • Pembentukan berbagai erosi;
  • Kehilangan visi sebagian atau lengkap.

Tindakan pencegahan adalah untuk membatasi dampak faktor negatif eksternal, pengobatan penyakit dalam secara tepat waktu, diet seimbang, dan penggunaan jumlah cairan yang cukup.

Diagnostik

Diagnosis sindrom mata kering dilakukan di rumah sakit, dimulai dengan studi tentang keluhan manusia, pengumpulan data anamnesis.

Metode pemeriksaan klinis lainnya juga diperlukan, termasuk:

  • Tes Schirmer untuk menentukan laju pembentukan cairan air mata;
  • Tes Norn untuk menentukan tingkat penguapan;
  • tes laboratorium;
  • mata biomikroskopi menilai keadaan kornea, film air mata, konjungtiva;
  • tes instilasi fluorescein untuk menentukan waktu robekan pada film air mata.

Sebelum Anda membeli obat tetes mata di apotek dan mengobati diri sendiri, Anda harus melakukan segala sesuatu yang direkomendasikan dokter mata untuk mengidentifikasi penyebab utama penyakit tersebut.

Pengobatan

Langkah-langkah terapeutik dalam pengobatan sindrom mata kering ditujukan untuk mencapai tujuan berikut:

  1. Eliminasi penyakit yang menyebabkan xerosis konjungtiva kornea (koreksi kadar glukosa pada diabetes, eliminasi gangguan hormonal, pereda rheumatoid, dll.);
  2. Peningkatan stabilitas film air mata, yang menyebabkan pembasahan bola mata yang cukup;
  3. Eliminasi perubahan xerotik pada kornea dan konjungtiva;
  4. Pencegahan komplikasi kornea (mengaburkan, ulserasi).

Untuk sebagian besar, pasien dengan sindrom mata kering diperlakukan secara rawat jalan. Rawat inap hanya untuk perawatan bedah.

Obat tetes mata

Obat yang paling banyak digunakan, disebut "air mata buatan". Di antara obat tetes mata dan gel ada obat dengan viskositas rendah, sedang dan tinggi:

  • Untuk sindrom mata kering, pengobatan dengan tetes dimulai dengan penggunaan obat dengan viskositas rendah (Lacrisifi 250 gosok., Air mata alami (350-400 gosok), Hyphenosis (40 gosok)). Sebelum menjatuhkan tetesan, lensa kontak harus dilepaskan.
  • Dalam air mata yang parah dan parah, obat-obatan diresepkan sebagai rata-rata (Lacrisin).
  • Dan viskositas tinggi (Gel Vidisik 200 rubel., Oftagel 180 rubel., Lakropos 150 rubel).

Dalam hal ini, gel dengan viskositas tinggi cenderung masuk ke fase cair ketika membuat gerakan berkedip. Ini memastikan pembekuan kornea yang cukup pada pasien dengan produksi yang tidak mencukupi dan perubahan komposisi cairan air mata.

Obat tradisional untuk perawatan

Cara menyingkirkan mata kering di rumah: untuk perawatan, Anda dapat menggunakan obat tradisional berikut:

  1. Kaldu dari farmasi camomile untuk berangsur-angsur. 2 g bunga kering tuangkan 200 ml air dan kenakan api pelan. Rebus selama 5 menit, lalu biarkan hingga dingin. Pra-rebusan harus benar-benar disaring untuk menghindari partikel kecil di mata. Teteskan dengan pipet steril, 1-2 tetes dalam mata kering;
  2. Minyak seabuckthorn. Untuk persiapannya, satu sendok makan buah laut buckthorn yang dihancurkan harus dicampur dengan minyak zaitun dalam jumlah yang sama dan biarkan dimasak selama seminggu di dalam wadah tertutup. Saring dan aplikasikan pada kelopak mata bagian atas setiap hari, sampai kondisinya membaik;
  3. Teh hijau adalah obat untuk mata kering. Tas teh yang diseduh dioleskan ke mata selama 5 menit. Sebelumnya mereka dapat ditempatkan di dalam freezer selama 5 menit.
  4. Nah merangsang produksi minyak kamper cairan air mata, dicampur dengan minyak zaitun. Ambil 25 tetes masing-masing, campur. Basahi kapas dan aplikasikan ke kelopak mata - itu membuat iritasi dan akan menyebabkan robekan.
  5. Daun kubis. Menenangkan, meredakan gatal dan kemerahan, mengurangi pembengkakan. Untuk mencapai efeknya, cukup letakkan selembar pada kelopak mata tanpa menekan mata.

Senam

Untuk menghilangkan kemerahan mata, perlu setiap setengah jam untuk berhenti bekerja di komputer atau membaca buku dan melakukan latihan pencegahan. Mata harus ditutup dan beberapa kali murid bergerak searah jarum jam dan melawannya. Kemudian, tanpa membuka mata Anda, Anda harus menaikkan murid ke atas dan ke bawah, langsung ke kanan dan kiri.

Setelah menyelesaikan manipulasi sederhana ini, Anda harus menekan telapak tangan ke mata Anda selama satu menit sehingga panas tangan dapat ditransfer ke mereka. Maka Anda perlu membuka mata Anda dan melihat objek yang paling jauh, dan kemudian mengarahkan mata Anda ke jari tangan Anda sendiri. Latihan ini harus diulang beberapa kali.

Dengan sedikit sensasi kelelahan mata, disarankan untuk berkedip cepat untuk waktu yang singkat atau untuk menutup mata Anda beberapa kali berturut-turut. Anda bisa memejamkan mata dan bersantai selama lima belas detik.

Pencegahan mata kering

Karena sindrom mata kering jarang terjadi karena kelainan kongenital, pencegahan tepat waktu pengeringan kornea sangat mungkin. Selain itu, setiap langkah untuk mencegah mata kering pada saat yang sama berfungsi untuk melindungi terhadap banyak penyakit menular dan konsekuensi negatif, menjaga ketajaman visual pasien.

Mungkin untuk mencegah kornea mengering dalam situasi yang berbeda dengan bantuan tetes pelembab meniru air mata, tetapi dalam beberapa kasus tindakan perlindungan tambahan akan diperlukan. Jadi, dalam angin kencang dan sinar matahari cerah, dianjurkan untuk mengenakan kacamata dengan filter UV, dan ketika berenang di perairan umum dan kolam renang - gunakan masker pelindung yang ketat untuk kulit. Langkah-langkah tersebut membantu untuk menghindari kontak langsung bakteri dan jamur pada kornea dan mencegah perkembangan penyakit yang kekeringan pada mata adalah gejala.

Perlindungan mata ketika bekerja di kantor dan area ber-AC memiliki karakteristik tersendiri. Masalah utama di sini adalah kelembaban rendah, jadi Anda harus berpikir tentang menginstal evaporator, atau bahkan hanya mengatur wadah dengan air. Ketika bekerja di depan komputer, Anda perlu berkedip lebih sering, secara teratur lakukan pemanasan mata dan pijatan kelopak mata. Tetesan pelembab penting untuk digunakan segera setelah ketidaknyamanan, rasa terbakar dan ketidaknyamanan terjadi.

Dry Eye Syndrome: Gejala, Pengobatan, Tetes Terbaik

Masalah yang terkait dengan pelembab kornea yang tidak memadai diketahui banyak orang. Mata kering, gatal, tidak nyaman - setiap tahun semakin banyak orang yang mengeluhkan gejala serupa. Dan, meskipun orang muda menghabiskan lebih banyak waktu di layar gadget daripada orang tua, risiko menghadapi sensasi tidak menyenangkan dengan usia hanya meningkat - dari 12-13% menjadi 40 tahun menjadi 65-67% setelahnya.

Apa sindrom itu?

Sindrom mata kering adalah patologi di mana produksi air mata berkurang, atau komposisi cairan air mata berubah. Akibatnya, kornea mata tidak menerima kelembaban yang cukup, yang menciptakan ketidaknyamanan, dan, jika tidak ditangani atau dengan kelembapan tambahan, dapat menyebabkan cedera kornea dan masalah penglihatan yang serius.

Nama sindrom itu sendiri muncul relatif baru, karena awalnya sekresi cairan air mata tidak cukup dikaitkan secara eksklusif dengan penyakit atau sindrom Sjogren (Sjogren). Karena sindrom itu sendiri jarang dimanifestasikan hanya di kelenjar lakrimal dan sering disertai dengan penyakit serius seperti rheumatoid arthritis, pasien yang mengeluh kekeringan dan terbakar di mata dikirim untuk pemeriksaan penuh. Sementara itu, perubahan yang disebabkan oleh sindrom mata kering bisa sangat berbeda dari gejala penyakit Sjögren. Sebagai contoh, pada sindrom mata kering, komposisi dan viskositas air mata sering menetap, serta sifat bakterisidal dari cairan air mata, penyakit inflamasi kornea yang menyertainya tidak selalu terjadi, dan jumlah air mata yang disekresikan bahkan mungkin lebih besar dari biasanya.

Bagaimana membedakannya?

Gejala sindrom mata kering sangat beragam. Tetapi hal pertama yang dicatat oleh semua pasien adalah sensasi terbakar dan perasaan “pasir” saat berkedip. Seringkali, sensasi benda asing di bawah kelopak mata disertai dengan rezu, "kabur" dari gambar, penurunan kejelasan persepsi. Banyak yang mengeluh tentang huruf "mengambang" dalam teks, kebutuhan untuk melakukan upaya ketika membaca dan bekerja di komputer. Perkembangan sindrom ini menyebabkan gatal dan terbakar di bawah kelopak mata, kemerahan pada kornea, "jala" kapiler yang terlihat jelas. Seringkali ada reaksi kompensasi - untuk mengembalikan tingkat kelembapan yang dibutuhkan, tipping spontan dimulai. Kadang-kadang robek disertai dengan hidung meler karena pembengkakan kecil mukosa nasofaring. Mata yang merobek dan memerah adalah alasan serius untuk beralih ke dokter spesialis mata, karena pada tahap selanjutnya dari perubahan patologis sindrom pada jaringan kornea dan konjungtiva muncul. Hidrasi yang tidak memadai dan banyak mikro-pecah membuka jalan untuk infeksi, keratitis, blepharitis, erosi dan ulkus kornea berkembang. Pada tahap ini, ketidaknyamanan digantikan oleh sensasi yang menyakitkan.

Mengapa kekeringan muncul?

Penyebab pengeringan kornea beragam, namun, mungkin untuk mengidentifikasi masalah utama yang mengarah pada munculnya sindrom. Pertama-tama, sindrom mata kering dicatat ketika memakai lensa, terutama yang lama, yang penggunaannya mendekati akhir atau berakhir. Jika lensa tidak dirawat, maka Anda mungkin mengalami mata kering selama 3-4 hari pemakaian karena penumpukan debu di permukaan lensa. Hidrogel modern dan lensa hidrogel silikon dengan perawatan yang tepat praktis tidak mengeringkan kornea, namun, jika permukaan material terlalu "kering" oleh debu, angin atau dingin, pelembab tambahan hanya diperlukan.

Poin penting kedua di mana sindrom mata kering tidak dapat dihindari adalah penutupan kelopak mata yang tidak lengkap. Masalah yang cukup langka dan membutuhkan koreksi bedah. Blepharoplasty (mengubah bentuk kelopak mata) memungkinkan Anda untuk memperbaiki cacat alami dan secara bertahap mengembalikan kelembaban yang diperlukan dari kornea selama tidur. Selain itu, penutupan kelopak mata yang tidak lengkap saat tidur mungkin disebabkan oleh beberapa masalah neurologis atau akibat cedera dan luka bakar.

Faktor eksternal, sebagai penyebab ketiga kekeringan kornea, adalah bagian yang paling luas. Karena film air mata menguap dari permukaan mata pada kecepatan yang berbeda dalam panas dan dingin, dengan angin basah dan kering, di ruangan ber-AC atau pengap, dan tingkat kedipan tidak selalu sesuai dengan kondisi eksternal, sindrom mata kering dapat berkembang ketika berganti musim, pergi berlibur, bahkan ketika meninggalkan ruangan. Jika setelah beberapa waktu mata beradaptasi, dan tanda-tanda kekeringan kornea hilang, jangan khawatir. Peningkatan ketidaknyamanan ketika mengubah kondisi eksternal, sebaliknya, alasan untuk menghubungi seorang spesialis.

Mengambil obat-obatan tertentu, perubahan hormon dan kurangnya vitamin A juga berkontribusi terhadap perkembangan kekeringan kornea. Merokok, alkohol, kurang tidur, stres terus-menerus, pekerjaan kecil, pencahayaan yang tidak memadai di tempat kerja dan bekerja dengan gadget dalam kegelapan juga merupakan faktor risiko mata kering.

Bagaimana kekeringan bisa terjadi?

Secara fisiologis, sindrom mata kering adalah sebagai berikut: adalah normal untuk melembabkan mata dengan cairan yang cukup diproduksi oleh kelenjar lakrimal tambahan. Setiap kedipan mendistribusikan cairan dalam lapisan tipis di atas permukaan kornea, melembabkan mata dan mengurangi ketidaknyamanan. Film tipis air mata mulai menguap, menjadi tertutup oleh mikro-pecah, tetapi tidak memiliki waktu untuk benar-benar kering, karena kedipan berikutnya terjadi. Dengan demikian, mata yang sehat selalu di bawah lapisan pelindung dengan sifat pelembab dan bakterisida.

Pelanggaran mekanisme membasahi kornea dengan sobekan bisa tidak disengaja - lihat saja layar laptop atau dapatkan di bawah aliran udara es dari pendingin udara, atau sistematis. Dalam kasus pertama, adalah mungkin untuk menghubungkan kelenjar lakrimal utama untuk hidrasi segera. Banyak orang tahu bahwa dengan angin yang kuat mata mulai berair - ini adalah bagaimana mekanisme kerja pelembab darurat.

Pengeringan sistematis kornea, misalnya, ketika bekerja terus menerus di belakang monitor atau angin, mengarah pada fakta bahwa interval biasa antara kedipan menjadi terlalu lama, dan air mata benar-benar menguap, bersama dengan kelembaban lapisan atas kornea. Ini adalah hilangnya kelembaban oleh sel-sel mata yang menyebabkan erosi dan bisul berikutnya. Peningkatan penguapan cairan air mata dapat disebabkan oleh penyebab internal: lapisan lipid dari film air mata menjadi lebih tipis di bawah pengaruh antihistamin tertentu, penghilang rasa sakit hormonal dan kuat, mempercepat pengeringan mata. Jarang terjadi bahwa produksi air mata menurun dan menjadi tidak cukup untuk membasahi seluruh permukaan kornea.

Bagaimana cara mendiagnosis kekeringan kornea?

Perawatan sindrom mata kering membutuhkan diagnosis akurat sebelumnya penyebabnya. Pertama-tama, perlu untuk mengecualikan penyakit Sjogren dan perubahan patologis dalam viskositas air mata. Menentukan kualitas film air mata dibuat dengan menguji Norn - berangsur-angsur dari pewarna khusus, yang memungkinkan Anda untuk memperkirakan jumlah cairan air mata, tingkat penguapan dan munculnya istirahat pada film, serta saat ketika kedipan berulang terjadi. Dengan bantuan tes ini, adalah mungkin untuk menetapkan apakah ada cukup cairan air mata yang dilepaskan untuk mempertahankan tingkat pembekuan kornea yang diperlukan dalam kondisi normal.

Tes diagnostik penting kedua dilakukan untuk menentukan jumlah total air mata dan disebut tes Schimmer. Tingkat pembasahan dari strip filter yang ditempatkan di belakang kelopak menunjukkan jumlah cairan air mata yang dihasilkan, dan itu sama pentingnya untuk mencatat baik kekurangan maupun kelebihan air mata, karena mengkompensasikan kelembaban yang tidak memadai melalui kerja kelenjar lakrimal utama memberikan hasil yang meningkat sehubungan dengan norma.

Juga dilakukan pemeriksaan biomikroskopik, yang memungkinkan kami untuk mengevaluasi keadaan kornea dan selaput lendir saat ini. Dalam proses inspeksi dengan lampu celah, mikro-erosi, titik-titik awal peradangan, perubahan patologis yang tak terlihat dapat diidentifikasi.

Bagaimana cara merawatnya?

Pengumpulan dan analisis data yang cermat pada setiap kasus kekeringan kornea memungkinkan Anda untuk mengembangkan rejimen pengobatan yang optimal. Tetes mata untuk sindrom mata kering hampir selalu ditentukan, tetapi komposisi tetesnya bisa sangat bervariasi. Untuk tahap pertama dari sindrom ini, ketika kekeringan dan pembakaran jarang terjadi dan tidak menyebabkan pengeringan kornea yang berbahaya, pengganti air mata biasanya ditentukan. Ketika memakai lensa kontak harus memilih tetes yang direkomendasikan oleh produsen. Misalnya, BaushLomb merekomendasikan penggunaan tetes tetes Artelak untuk pelembab darurat sepanjang hari.

Banyak pasien, percaya bahwa mereka tahu bagaimana mengobati sindrom mata kering, memilih pelembab tetes sendiri. Dalam kasus ketika datang ke air mata buatan, pendekatan ini tidak terlalu berbahaya. Yang paling bisa terjadi adalah tetes tidak akan membantu mengatasi masalah dan Anda masih harus membeli cara yang ditentukan oleh dokter mata.

Banyak masalah yang lebih serius muncul jika Anda mencoba untuk bertahan dengan tetes mata untuk infeksi mata, cedera kornea atau gangguan kelenjar lakrimal. Relief sementara dapat menyesatkan, dan pasien akan kehilangan tahap di mana salep penyembuhan dan gel, seperti Korneregel atau Vidisik, harus digunakan untuk perawatan.

Infeksi dan stadium lanjut sindrom mata kering

Setelah aman diabaikan atau tidak terjawab, karena tetes pelembab, timbulnya penyakit mata infeksius, pasien mungkin menemukan bahwa cairan air mata telah menjadi keruh, di pagi hari nanah terakumulasi di sudut-sudut mata, fotofobia berkembang, dan penglihatan berangsur-angsur memburuk. Pada tahap ini, mengajukan pertanyaan "apa yang harus dilakukan" sudah terlambat: perlu segera menghubungi dokter mata. Banyak penyakit mata menyebabkan perubahan ireversibel pada jaringan mata, dan semakin cepat perawatan antimikroba dimulai, semakin baik. Penyakit mata yang disebabkan oleh jamur, virus dan bakteri diobati dengan salep mata dengan berbagai aditif fungisida, anti-bakteri atau antiviral.

Seringkali, pemberian antibiotik ke dalam mata diperlukan, dan ini harus dilakukan secara ketat per jam untuk menjaga konsentrasi obat pada tingkat yang konstan. Pada saat perawatan, pasien dilarang menonton TV, membaca, menggunakan komputer dan gadget bergerak, agar tidak mengganggu mata Anda. Setelah kemenangan penuh atas infeksi, periode rehabilitasi akan diperlukan, ketika visi secara bertahap akan kembali, atau intervensi bedah jika perubahan yang disebabkan oleh penyakit tidak dapat disembuhkan dengan metode konservatif.

Penyakit Kornea Utama

Hubungan kausal dalam kasus penyakit mata mungkin kabur. Yaitu, pada beberapa kasus, sindrom mata kering membuka jalan infeksi dan menyebabkan penurunan kekebalan secara umum, dan dalam situasi lain kekeringan itu sendiri muncul sebagai konsekuensi dari infeksi bakteri atau jamur. Hanya dokter mata yang dapat mengetahui apa yang menjadi masalah utama, tetapi dalam banyak kasus urutan masalah memainkan peran yang lebih kecil daripada konsekuensi umum penyakit.

Di antara penyakit yang paling tidak menyenangkan dan umum, salah satu cara atau yang lain terkait dengan sindrom mata kering, blepharitis, keratitis, keratoconjunctivitis dan konjungtivitis dapat dicatat. Lesi erosif pada kornea lebih mungkin menjadi konsekuensi dari penyakit, tetapi kadang-kadang sebaliknya terjadi.

Blepharitis

Penyakit kelopak mata yang terkait dengan peradangan kelenjar Moll, terletak di antara bulu mata. Terwujud dalam bentuk pembengkakan kecil kemerahan pada kelopak mata atas dan bawah, menyoroti rahasia berbusa, kehilangan atau menipisnya bulu mata, menempel pada bulu mata setelah tidur, pembentukan kerak di kelopak mata. Blepharitis sering muncul di usia tua, dan disertai dengan rasa gatal, terbakar, nyeri, penglihatan kabur. Lebih dari separuh pasien yang menderita blepharitis juga memiliki sindrom mata kering, karena saluran kelenjar yang memproduksi cairan air mata rusak karena pembengkakan.

Penyakit ini dapat diobati, tergantung pada bentuk penyakit, antibakteri jangka panjang, antijamur (dengan seborrheic blepharitis) atau terapi antiparasit (dengan demodex blepharitis) mungkin diperlukan.

Koreksi sindrom mata kering yang disebabkan oleh blepharitis biasanya terbatas pada pengangkatan air mata buatan, namun, dalam kasus di mana penyakit ini diabaikan, mungkin perlu untuk menutup saluran air mata yang menguras kelebihan cairan dari mata.

Keratitis

Kekeruhan kornea disebut keratitis dan paling sering dikaitkan dengan sindrom mata kering atau dengan tindakan yang secara tidak langsung menyebabkan terjadinya. Kekeliruan yang khas dan memudarnya kilauan kornea, kemerahan sklera, perubahan warna iris terlihat agak mengerikan, dan, yang terutama tidak menyenangkan, dapat menyebabkan kehilangan penglihatan yang tidak dapat diubah.

Sebagai aturan, perkembangan penyakit dimulai di bawah lensa kontak. Tidak cukup membasahi, microtraumas kornea, kontak dengan partikel asing dari permukaan lensa yang kurang dibersihkan di mata memastikan perkembangan keratitis infeksi. Kehadiran virus herpes atau kandidiasis yang tidak disembuhkan dalam tubuh dapat memicu keratitis akut dan kerusakan pada jaringan mata lainnya, yang dapat berubah menjadi keratokonjungtivitis atau keratouveitis.

Mengabaikan keratitis, selain proses yang menyakitkan, dapat menyebabkan kebutaan kornea. Untuk pengobatan penyakit, perlu untuk menghilangkan benda asing (jika ada) dari mata, melakukan terapi antibakteri (antijamur, antiviral, antiparasit), mengembalikan tingkat normal pelembab kornea dan menolak untuk memakai lensa kontak sampai pemulihan penuh.

Keratitis ulseratif

Selain keratitis filamen, di mana benang tertipis melekat pada ujung kornea dan menyebabkan iritasi ketika berkedip, keratitis ulserasi termanifestasi dalam bentuk erosi, yang menghancurkan lapisan superfisial dan lapisan kornea yang dalam. Sebagai aturan, perkembangan bisul terjadi secara bertahap, dan, tergantung pada penyebab penyakit, dapat menyebabkan kebutaan lengkap.

Ulkus superfisial, di mana bagian dari epitel hancur, dapat diobati dan dikencangkan sepenuhnya karena migrasi sel tetangga oleh divisi. Dengan erosi semacam itu, kapiler baru tidak terbentuk, oleh karena itu mekanisme penyembuhan diri semacam itu tidak berguna untuk luka yang lebih dalam.

Ulkus yang mempengaruhi lapisan bawah kornea, sebagai aturan, sangat menyakitkan dan sensitif bahkan sampai tetes pelembab netral, oleh karena itu pengobatan dan pencegahan infeksi selama penyembuhan erosi yang dalam disertai dengan ketidaknyamanan yang signifikan. Pemulihan penuh epitel yang rusak dalam kasus ini terjadi karena pengenalan kapiler dari konjungtiva, dan membutuhkan lebih banyak waktu.

Karena mata manusia disesuaikan untuk penyembuhan luka fisik, tugas dari dokter mata adalah untuk memberikan terapi antivirus, antibakteri dan antijamur selama pemulihan kornea. Tidak hanya visi pasien, tetapi juga kesehatan semua jaringan sekitarnya sering tergantung pada diagnosis yang tepat dan tepat waktu.

Konjungtivitis

Permukaan bagian dalam kelopak mata dan permukaan sklera yang terlihat ditutupi dengan jaringan transparan tertipis - konjungtiva. Virus, bakteri, jamur dan efek fisik negatif dapat menyebabkan peradangan dan kemerahan, yang disebut konjungtivitis.

Seringkali penyebab konjungtivitis adalah pengeringan kornea karena sindrom mata kering. Pengurangan perlindungan antimikroba, yang memberikan cairan air mata, membuka jalan bagi infeksi, dan pembersihan partikel debu yang tidak cukup cepat dan partikel-partikel serbuk sari yang tertangkap di mata memicu reaksi alergi. Perawatan konjungtivitis yang disebabkan oleh sindrom mata kering dimulai dengan menentukan penyebab peradangan. Jika masalahnya terletak pada kontak dengan alergen pada konjungtiva, obat antihistamin dan pelembab biasa mata dengan air mata buatan dan suplemen anti-inflamasi dilakukan. Jika penyebab penyakit ini adalah infeksi jaringan, rencana dikembangkan untuk penggunaan antibiotik umum dan lokal dalam kombinasi dengan tetes pelembab dan penyembuhan.

Pencegahan mata kering

Karena sindrom mata kering jarang terjadi karena kelainan kongenital, pencegahan tepat waktu pengeringan kornea sangat mungkin. Selain itu, setiap langkah untuk mencegah mata kering pada saat yang sama berfungsi untuk melindungi terhadap banyak penyakit menular dan konsekuensi negatif, menjaga ketajaman visual pasien.

Mungkin untuk mencegah kornea mengering dalam situasi yang berbeda dengan bantuan tetes pelembab meniru air mata, tetapi dalam beberapa kasus tindakan perlindungan tambahan akan diperlukan. Jadi, dalam angin kencang dan sinar matahari cerah, dianjurkan untuk mengenakan kacamata dengan filter UV, dan ketika berenang di perairan umum dan kolam renang - gunakan masker pelindung yang ketat untuk kulit. Langkah-langkah tersebut membantu untuk menghindari kontak langsung bakteri dan jamur pada kornea dan mencegah perkembangan penyakit yang kekeringan pada mata adalah gejala.

Perlindungan mata ketika bekerja di kantor dan area ber-AC memiliki karakteristik tersendiri. Masalah utama di sini adalah kelembaban rendah, jadi Anda harus berpikir tentang menginstal evaporator, atau bahkan hanya mengatur wadah dengan air. Ketika bekerja di depan komputer, Anda perlu berkedip lebih sering, secara teratur lakukan pemanasan mata dan pijatan kelopak mata. Tetesan pelembab penting untuk digunakan segera setelah ketidaknyamanan, rasa terbakar dan ketidaknyamanan terjadi.

Saat memakai lensa kontak, Anda perlu mengikuti semua aturan perawatan dan kelembapan untuk model dan bahan lensa tertentu.

Bagaimana cara menyembunyikan manifestasi kornea kering?

Mata yang memerah, memerah, dan bengkak menyebabkan banyak kecurigaan di antara atasan, kolega, dan lembaga penegak hukum, karena tanda-tanda seperti itu dapat menunjukkan keracunan alkohol atau keracunan obat. Ini agak tidak menyenangkan bagi setiap orang yang ingin tahu untuk menjelaskan kondisinya dan banyak orang ingin melindungi dirinya dari pertanyaan-pertanyaan yang tidak pantas. Namun, jika sindrom mata kering telah berkembang, maka pada kenyataannya dan di foto itu akan sangat sulit untuk menyembunyikan tampilan yang tidak sehat. Anda selalu bisa memakai kacamata dengan kacamata berwarna di musim panas, tetapi trik ini tidak akan menyelamatkan Anda dari semua pertanyaan.

Cukup efektif menyembunyikan masalah pelembab dengan efek vasokonstriktor, misalnya, Vizin, Naphthyzinum atau Ocmetil. Tetes akan membantu menghilangkan pembengkakan dan kemerahan sebentar, tetapi tidak selalu mungkin menggunakan obat-obatan ini. Pertama, karena kontraindikasi, yang meliputi banyak infeksi, dan kedua, karena kemungkinan ketidaksesuaian dengan salep terapeutik dan aplikasi. Dan bahkan jika masalah seperti itu tidak terjadi, tetes vasokonstriktor tidak dapat digunakan selama lebih dari empat hari.

Obat tradisional untuk menghilangkan edema dapat digunakan lebih lama, tetapi efeknya akan berkurang, dan Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang kelayakan keputusan semacam itu. Namun, jika dokter mata menyetujui keputusan tentang penggunaan teknik masking rakyat, adalah mungkin untuk menggunakan resep yang terbukti.

1. Daun kubis. Menenangkan, meredakan gatal dan kemerahan, mengurangi pembengkakan. Untuk mencapai efeknya, cukup letakkan selembar pada kelopak mata tanpa menekan mata.

2. Mentimun. Ini memiliki efek anti-inflamasi dan menenangkan, membantu dengan cepat menghilangkan bengkak. Anda bisa mengoleskan irisan mentimun segar dengan irisan tipis atau halus.

3. Broth chamomile. Menenangkan, meredakan gatal. Untuk aplikasi perlu membasahi dua bantalan kapas dalam kaldu dan meletakkannya di kelopak mata.

Bahaya perawatan diri

Sebelumnya telah dicatat bahwa kurangnya perawatan tepat waktu dan penggunaan tetes mata secara independen dapat memperburuk dan hampir selalu memperburuk kondisi, tetapi ada baiknya mempertimbangkan masalah ini secara lebih rinci. Perawatan sendiri tidak diindikasikan bahkan untuk dokter mata, karena sangat bermasalah untuk secara independen memeriksa mata mereka sendiri. Seorang non-spesialis tidak akan menentukan alasan kekeringan mata dan hanya dapat menutupi gejala penyakit tersebut untuk sementara.

Anda dapat memilih tetes mata pelembab untuk setiap hari sendiri, terutama jika masalah seperti sindrom mata kering tidak muncul sebelumnya. Ketika memilih lensa kontak harus memperhatikan pendapat dokter mata, yang akan membantu Anda menavigasi bahan dan kompatibilitas lensa, solusi dan tetes.

Jika datang untuk pengobatan dan tetes profilaksis, seseorang tidak dapat melakukannya tanpa saran dari dokter. Alasannya sederhana - tergantung pada tahap kekeringan mata, tetes dipilih dengan komponen aditif yang berbeda: antimikroba, anti-pembengkakan, obat penenang, dan anestesi. Sering diperlukan untuk mengubur beberapa jenis tetes dalam urutan tertentu, dengan istirahat 4-6 jam.

Tidak mungkin secara independen mengembangkan rejimen pengobatan semacam itu, sehingga pasien biasanya terbatas pada salep tetrasiklin dan setiap tetes yang menenangkan. Akibatnya, peradangan secara bertahap menghancurkan kornea dan mempengaruhi jaringan mata yang lebih sensitif. Jika proses ini terjadi di bawah lensa kontak, rasa sakit yang hebat dapat terjadi, dan lensa itu sendiri dapat menjadi keruh dan menjadi kotor dengan cepat.

Pada tahap ketika rasa sakit tidak dapat ditekan, bahkan penganut obat tradisional beralih ke dokter spesialis mata. Sayangnya, dokter dalam situasi seperti ini dipaksa untuk bertindak cepat, jika mungkin, untuk menghentikan penyebaran infeksi ke otak, dan hanya kemudian - untuk menyelamatkan mata. Sebagai hasil dari perawatan darurat setelah perawatan-diri yang panjang, penglihatan mungkin hilang sebagian atau seluruhnya.

Bagaimana tidak memperburuk kondisi kornea?

Bersama dengan metode rakyat yang aman dan relatif aman untuk melindungi mata dari kekeringan dan penyakit, ada resep berbahaya dan berbahaya. Misalnya, mencuci mata dengan daun teh tua, terutama dari kantong teh, dianggap oleh banyak orang sebagai obat mujarab untuk keratitis, tetapi dalam kenyataannya semuanya terjadi sebaliknya. Menggosok mata bernanah dan bengkak dengan secangkir teh mengiritasi kornea yang rusak, dan menggunakan kantong teh dengan isi yang tidak dikenal untuk kompres sering menyebabkan pengenalan infeksi bakteri dan jamur pada selaput lendir mata yang semula melemah.

Jus lemon yang diencerkan, yang direkomendasikan oleh beberapa “tabib” dalam kasus memerah dan membakar mata, menyebabkan iritasi, dan di hadapan microerosias dapat menimbulkan korosi pada jaringan kornea, menyebabkan luka bakar yang serius. Air yang digunakan untuk larutan mungkin mengandung banyak garam, suspensi, senyawa dan mikroorganisme yang berbeda, yang, sekali pada konjungtiva teriritasi, dapat menyebabkan sejumlah besar komplikasi.

Selain tips dan resep yang terbaik untuk tidak diterapkan, memahami konsekuensi yang mungkin, ada sejumlah tindakan naluriah yang layak dikendalikan. Pertama-tama, ini adalah tentang keinginan untuk menggaruk mata Anda saat merasa kering. Umumnya, menggosok mata memberikan hidrasi cepat dan pemijatan mikro pada mata, dan ketika lengan bergerak ke hidung, ia menghilangkan mot yang terperangkap. Tampaknya alam itu sendiri memberikan perlindungan mata. Namun, konsekuensi negatif dalam bentuk cedera dan air mata mikro dari kornea atau kapiler rapuh, infeksi dan pengeringan cairan air mata yang dilepaskan jauh melebihi manfaat yang mungkin. Itu sebabnya dokter mata melarang menyentuh mata dengan tangan yang tidak dicuci dan merekomendasikan mengembangkan kebiasaan alternatif: melembabkan mata Anda dengan tetes setiap kali Anda ingin menggosok kelopak mata Anda.

Kesimpulan

Karena sindrom mata kering dapat berkembang pada usia berapa pun, tindakan pencegahan perlu diterapkan sejak kecil. Jadi, sangat penting untuk mengajarkan anak untuk mencuci tangan setelah berjalan dan menggunakan toilet, untuk menjelaskan bahwa Anda tidak perlu menggosok mata Anda. Hal ini juga berguna untuk menjelaskan bahwa dengan angin yang kuat perlu untuk melindungi mata dengan telapak tangan atau kacamata khusus, dan ketika mengunjungi kolam dan kolam - ikuti aturan berenang. Dalam panas yang ekstrem, lebih baik menggunakan perban bandana khusus agar keringat pedas tidak membanjiri mata.

Karena beberapa jenis infeksi dapat ditularkan melalui barang-barang kebersihan pribadi, perlu untuk menghindari pertukaran handuk, sabun dan aksesori untuk mencuci. Beberapa penyakit, misalnya, demodicosis, dapat ditularkan melalui kontak dekat, jadi ada baiknya menghindari pelukan yang kuat di beberapa masyarakat dengan orang-orang yang tidak dikenal atau jelas tidak sehat.

Masalah penglihatan sekecil apa pun, misalnya, gatal atau lengket pada bulu mata di pagi hari adalah alasan serius untuk mengunjungi dokter mata. Ungkapan "pergi dengan sendirinya" dalam kaitannya dengan penyakit mata tidak dapat diterima karena, bahkan jika penglihatan tidak memburuk sebagai akibatnya, infeksi dapat menembus ke otak dan menyebabkan kelainan neurologis atau mental yang serius, dan bahkan kematian.

Sangat tidak diinginkan untuk memilih pelembab dan, terutama, obat-obatan untuk mata, berfokus pada harga, slogan iklan atau pendapat karyawan farmasi. Sebagai aturan, 10 tetes luar yang tidak dapat dibedakan memiliki, masing-masing, 10 fungsi penting yang memperbaiki berbagai masalah mata. Sebagai contoh, beberapa tetes memiliki efek relaksasi dan digunakan dengan beban konstan pada mata, yang lain - membentuk film pelembab yang lebih padat dan stabil, melindungi mata dengan dingin dan angin yang kuat. Ada obat khusus untuk mata dengan efek antibakteri, digunakan di negara-negara panas, tetes dengan vitamin A untuk mengkompensasi beriberi dan sebagainya. Memilih tanpa memahami perbedaan itu tidak berarti dan, yang paling penting, tidak efektif.

Juga tidak dianjurkan untuk membuat diagnosis sindrom mata kering sendiri. Sangat mungkin bahwa penyebab gatal dan terbakar terletak pada kerusakan pada kornea atau permukaan bagian dalam kelopak mata, dan mata seolah-olah ditaburi pasir karena kurang tidur dan alergi terhadap bunga birch di luar jendela. Atau, sebaliknya, keratitis filamen yang berkembang pada kornea, dipicu oleh masuknya pasir ke dalam mata, tetapi tahap awal mirip dalam sensasi pada sindrom mata kering, dan pengobatan yang adekuat tertunda.

Untuk menghindari kesalahan yang tidak menyenangkan dan berisiko akan membantu pencegahan yang kompeten dan daya tarik yang tepat waktu ke dokter mata, karena, memang, dalam setiap situasi yang berkaitan dengan kesehatan.

Google+ Linkedin Pinterest