Apa itu Asti

Asti adalah daerah yang tumbuh-anggur (status Asti DOCG) di utara Italia (di Piedmont) dan anggur bersoda manis yang eponymous.

Grape variety: White Muscat 100%

Sebuah anggur bersoda populer yang diberi label "Asti" pada labelnya adalah Asti Spumante (berkilau). Ini hanya diproduksi di Piedmont, terutama di provinsi Asti, secara eksklusif dari varietas anggur Moskato Bianco (pala putih), dengan kandungan alkohol rendah.

Asti spumante diperbolehkan untuk membuat permen dalam versi apa pun, termasuk ekstra kering (sangat kering), kecuali untuk sampel yang dibuat dengan metode klasik, yang hanya diizinkan untuk versi manis. Di luar Italia, hampir tidak mungkin menemukan versi yang berbeda dari yang manis.

Sejak tahun 1993, ketika wilayah tersebut diberi status DOCG tertinggi, mereka telah berhenti menulis kata “spumante” (berkilau) pada botol-botol anggur berkilauan Asti, seolah menekankan posisi khususnya di antara yang lainnya, yang sering menjadi “pilihan berkilauan” untuk satu atau pembuatan anggur lainnya. wilayah, sedangkan untuk anggur bersoda Asti DOCG adalah tema utama.

Jika label mengatakan "sesuatu d'Asti", maka Anda memiliki anggur lain di tangan Anda, tetapi dari wilayah geografis yang sama. Misalnya, anggur yang tidak kalah terkenal - Moscato d'Asti - adalah anggur putih (semi-manis) “sedikit berkilau” (frizzante), juga terbuat dari pala. Barbera d'Asti - anggur merah kering yang tenang dari berbagai Barbera. Dolcetto d'Asti - anggur kering merah yang tenang dari berbagai dolcette.

Dalam keadilan, perlu dicatat bahwa kategori tertinggi dalam klasifikasi anggur Italia ditugaskan untuk anggur Asti bukan karena karakteristik luar biasa (seperti Franciacorta anggur berkilau dari Lombardy), tetapi untuk kontribusi besar bagi perekonomian negara, di mana produksi anggur ini diambil di bawah kendali negara. badan, karena sebenarnya itu adalah merek nasional Italia. Kesederhanaan gemerlap Asti, tentu saja, tidak dengan cara apa pun mengurangi manfaatnya sebagai minuman ringan, lezat, dan harum dengan jutaan penggemar di seluruh dunia.

Perbedaan Asti Spumante dari sampanye

  1. Varietas anggur.
    Muscat tidak digunakan untuk produksi sampanye di Prancis. Tapi ini sangat ideal untuk Asti yang ringan dan mudah dipahami, berkat aroma madu-bunga yang dapat dikenali dan cerah, yang begitu sesuai dengan selera separuh perempuan pengagum anggur berkilau.

Asti Martini

Fitur produksi banyak anggur berkilauan dari Asti - termasuk Asti Martini - adalah teknologi yang dimodifikasi. Digunakan untuk sebagian besar anggur berkilauan Italia (misalnya, Prosecco), teknologi Sharma menunjukkan fermentasi anggur sekunder dalam tong baja besar.

Asti Martini diproduksi tanpa fermentasi sekunder sama sekali. Fermentasi pertama terjadi dalam wadah tertutup, mengumpulkan gelembung dalam anggur.

Dan ragi disaring sebelum benar-benar selesai, sehingga jumlah gula yang cukup dilestarikan dalam anggur, dan benteng tidak memiliki waktu untuk naik di atas 7-9% Perubahan teknologi ini memungkinkan untuk lebih melepaskan potensi Muscat dalam anggur bersoda, melestarikan rasa utamanya..

Perlu dicatat bahwa banyak merek yang kurang terkenal tidak kalah kualitasnya dengan anggur berkilauan Asti dari merek terkenal dan tidak dapat dibedakan dari mereka dalam rasa. Namun, psikologi pembeli adalah sedemikian rupa sehingga, misalnya, dalam perjalanan untuk berkunjung, orang cenderung mengambil dari rak-rak apa yang telah didengar oleh semua orang. Dan ketenaran, seperti yang Anda tahu, sangat berharga...

Moscato d'Asti

Moscato d'Asti adalah anggur beralkohol rendah semi-manis, sedikit berkilauan (frizzy) dari Piedmont. Sesuai namanya - ini adalah anggur Muscat putih.

White Muscat telah dibudidayakan di Piedmont selama berabad-abad. Ini adalah varietas yang sangat populer di Mediterania, juga dikenal dengan nama Perancis muscat blanc à petits grains. Kedua anggur kering dan manis dihasilkan dari itu, aroma yang biasanya digambarkan sebagai anggur-bunga segar. Anggur “Serius” tidak dibuat darinya, tetapi cukup berhasil digunakan untuk produksi anggur yang ringan, dapat dimengerti, kadang-kadang sangat cerah, di antaranya salah satu tempat pertama ditempati oleh Moscato d'Asti.

Moscato d'Asti sering bingung dengan Asti Spumante.
Tetapi di antara mereka ada sejumlah perbedaan. Moscato d'Asti lebih manis, kurang berkilau dan kurang beralkohol (4-6%) dari Asti Spumante (hingga 9% alc.). Perbedaan yang paling signifikan adalah tingkat buih: Moscato d'Asti adalah gaya frizzante (tekanan dalam botol hingga 1,5 atm.), Dan Asti yang berkilau adalah spumante (3,5 atm.)

Barbera d'Asti

Barbera d'Asti - salah satu anggur paling terkenal di wilayah Piedmont di barat laut Italia. Pada tahun 2008, mereka menerima status DOCG.
Ini adalah anggur kering merah yang tenang (tidak berkilau) dari berbagai Barber, yang membuat sebagian besar pendaratan di Piedmont. Menurut aturan daerah, varietas ini harus setidaknya 85% dalam anggur berlabel "Barbera d'Asti", dan kekuatannya harus setidaknya 11,5%. Produksi anggur ini terkonsentrasi di sekitar kota Asti.

Barbera lebih lembut dan "dapat diakses" (oleh persepsi) pada usia muda daripada Nebbiolo, dari mana mereka membuat anggur terkenal Piedmont (lihat Barolo), yang kami cintai sejumlah besar konsumen.
Namun, ia mampu menua hingga 8 tahun.

Anggur dari kategori Barber d'Asti Superiore berusia setidaknya satu tahun, yang setidaknya enam bulan berada dalam tong. Sisa dari anggur harus mulai dijual tidak lebih awal dari 1 Maret setelah panen tahun ini.

Parsing: Anggur Italia Asti - Muscat rasanya putih tak tertandingi

Jika produsen anggur merah terkenal dari Perancis berusaha untuk membuat anggur sehingga dalam proses penuaan panjang rasa mereka berubah menjadi sesuatu yang baru dan lebih baik, kemudian pembuat anggur Italia yang menghargai anggur pala, sebaliknya, teknologi produksi modern sehingga dapat mempertahankan rasa buah beri dengan minimal perubahan. Pidato itu, seperti yang sudah Anda duga, adalah tentang anggur bersoda Asti, di mana konsep memindahkan rasa buah anggur segar ke dalam botol yang diwujudkan sebaik mungkin.

Asti bukan sampanye lagi, kan?

Benar Seperti anggur berkilauan lain dari Italia, yang sebelumnya berpartisipasi dalam analisis kami (Lambrusco, Prosecco), anggur Asti tidak ada hubungannya dengan sampanye, kecuali, mungkin, gelembung dalam gelas. Asti adalah nama provinsi, kota dan anggur bersoda - semua ini dapat ditemukan di Piedmont, di barat laut Italia. Asti, sebelumnya dikenal sebagai Asti Spumante, adalah anggur putih yang menyegarkan, sedikit manis, berkilau yang terbuat dari Muscat putih (juga dikenal sebagai Moscato bianco atau Muscat Blanc à Petits Grains). Ini penuh dengan aroma bunga dan buah yang cerah, dan dalam rasa didominasi oleh aprikot dan peach matang penuh, kadang-kadang pir. Asti merupakan komponen penting dari wilayah Piedmont, di mana ia diproduksi 5-6 kali lebih banyak daripada yang lebih terkenal di dunia anggur merah Barolo.

Varietas kelas Muscat putih

Dan bagaimana anggur Asti berbeda dari sampanye kali ini?

Region. Sampanye hanya dapat diproduksi di provinsi Sampanye Prancis. Asti adalah anggur bersoda dari bagian tenggara wilayah Italia di Piedmont, yang area produksinya terutama terletak di provinsi Asti dengan nama yang sama dan sebagian di provinsi Cuneo dan Alessandria.

Varietas anggur. Untuk produksi anggur sampanye digunakan hanya tiga varietas: Chardonnay, Pinot Noir dan Pinot Meunier. Untuk Asti, hanya Muscat yang putih.

Metode produksi Sampanye disiapkan sesuai dengan "teknologi sampanye klasik" (Metodo Classico, Méthode Champenoise), ketika fermentasi sekunder anggur berlangsung langsung di botol. Anggur Asti disiapkan menggunakan teknologi modifikasi Metodo Charmat-Martinotti (metode Sharma), ketika anggur difermentasi hanya sekali dalam tangki baja dan botol dalam bentuk siap pakai (teknologi ini kadang-kadang disebut "metode Asti").

Manisnya Sampanye selalu kering, tetapi Asti adalah anggur semi-manis, yang dapat mengandung lebih dari 5% sisa gula. Hal ini disebabkan gaya produksi, sebagai akibat dari gula sisa yang harmonis dikombinasikan dengan rasa buah anggur ringan.

Harga. Sebotol sampanye untuk tingkat masuk akan dikenakan biaya sekitar $ 40 - biaya teknologi dan nama produksi yang rumit. Untuk botol tidak lagi level awal Asti akan ditanyakan rata-rata 12-14 dolar.

Sudah jelas. Dan apa yang dimaksud dengan produksi teknologi luar biasa Asti?

Ini adalah pertanyaan yang masuk akal, terutama mengingat bahwa dia bahkan berhak mendapatkan nama yang berbeda. Tidak seperti Sharma metola tradisional, ketika anggur menjadi sasaran fermentasi sekunder dalam tangki baja besar, Asti sering difermentasi hanya sekali. Setelah panen dan menekan, jus anggur dikirim ke tangki baja, di mana ia didinginkan hingga 0 ° C untuk mencegah terjadinya fermentasi. Ketika tangki diisi dan tertutup rapat, suhu jus dinaikkan menjadi 20 ° C dan ragi diperkenalkan, proses fermentasi pertama dan satu-satunya dimulai, di mana karbon dioksida, sebagai hasil sampingan dari fermentasi, larut dalam anggur, membuatnya berbuih.

Fermentasi berlanjut sampai anggur mencapai kinerja optimal: 7-9% alkohol dan 3-5% sisa gula. Tekanan di tangki tertutup mencapai 5-6 bar. Setelah itu, didinginkan lagi untuk menghentikan fermentasi, dan kemudian dikirim ke centrifuge, di mana minuman disaring dan dibuang ragi, untuk mencegah re-fermentasi dalam botol. Baru setelah ini, Asti dibotolkan dan dikirim ke toko. Selanjutnya, teknologi ini untuk produksi anggur berkilauan mulai disebut "metode Asti." Beberapa pabrikan masih menggunakan teknologi sampanye klasik.

Anda menyebutkan bahwa anggur sebelumnya disebut Asti Spumante. Kenapa

Wine Asti - minuman muda. Diyakini bahwa ini pertama kali dibuat pada tahun 1870 oleh pembuat anggur Italia Carlo Gancia, yang telah mempelajari Méthode Champenoise di pabrik Reims untuk waktu yang lama, dan kemudian mendirikan sebuah perusahaan dengan saudaranya di Canelli, di mana ia mulai bereksperimen dan, akhirnya, mengembangkan teknologi yang dijelaskan di atas. By the way, pada satu waktu, anggur dari saudara Gancha dari anggur Muscat yang sedemikian rupa sehingga varietas bahkan mulai disebut "Muscat Canelli" - tulisan pada label anggur Muscat Canelli dapat dilihat bahkan hari ini. Setelah Dunia Kedua Sparkling Wine Asti Spumante (spumante - Italia. "Sparkling"), telah mendapatkan popularitas di AS dan Inggris. Itu juga mendapatkan reputasi buruk di sana, sebagai "sampanye manis beracun untuk orang miskin."

Dalam upaya untuk menyingkirkan reputasi produsen anggur pittled, pembuat anggur Piedmont pada tahun 1993 mencapai peningkatan status Asti ke kategori klasifikasi tertinggi untuk anggur DOCG Italia. Pada botol dengan gemerlap Asti, DOCG berhenti menulis “spumante”, seolah-olah menekankan posisi khusus produk ini di atas anggur berkilau lokal lainnya, untuk mengidentifikasi mana awalan “berkilau” adalah wajib. Pada saat yang sama, ada perubahan dalam gaya produksi beberapa produsen utama Asti - anggur menjadi kurang manis dan mulai meminjam lebih banyak aroma buah matang dari Muscat yang harum.

Sangat menarik. Dan apa tulisan d'Asti ini pada beberapa botol?

Menurut status DOCG, Asti hanya bisa disebut anggur, yang terbuat dari 100% anggur putih Muscat, dipanen dalam jumlah tidak lebih dari 10 ton / ha, dan memiliki kekuatan 7-9,5%.

Moscato d'Isti adalah anggur bersoda lain dari Muscat White, yang diproduksi di wilayah yang sama dengan Asti. Ini kurang "berkilau" (yang disebut "frizzante"), kurang kuat (biasanya sekitar 5,5%) dan, karenanya, mengandung lebih banyak sisa gula. Anggur D'Asti dikemas dalam botol anggur biasa dengan gabus standar, sementara Asti dikemas dalam botol sampanye. Ini juga disiapkan sesuai dengan "metode Asti" dan diklasifikasikan sebagai Moscato d'Isti DOCG. Jika tidak, itu sangat mirip dengan anggur bersoda Asti, tetapi kurang "berkilau" dan dengan beberapa keanehan dalam rasa yang akan sulit dibedakan untuk orang yang tidak terlalu akrab dengan anggur Italia ini. Moscato d'Isti sangat dicintai di Amerika Serikat.

Chic! Apakah Anda menyarankan cara meminum anggur Asti dan ini d'Asti?

Pertama-tama, pastikan Asti atau d’Asti Anda cukup dingin, sekitar 5-8 o C (yang kira-kira sesuai dengan suhu di dalam lemari es). Jangan terintimidasi oleh suhu yang terlalu rendah - itu melembutkan manisnya, membawa ke depan aroma bunga dan buah yang mana kategori anggur ini sangat dihargai. Untuk melayani Asti, pilihan ideal adalah segelas suling (seruling, segelas tinggi sampanye), yang harus diisi tidak lebih dari tiga perempat. Sebelum disajikan, gelas juga harus didinginkan. Cobalah untuk membeli Asti termuda sedekat mungkin dengan vintage. Anggur semacam itu tidak cocok untuk penyimpanan jangka panjang - setelah beberapa tahun mereka benar-benar kehilangan kesegaran, "fruitiness" dan "flowery", menjadi lebih berat dan lebih padat, kehilangan esensinya.

Semua anggur muscat biasanya manis, sehingga sangat ideal untuk menggabungkannya dengan produk dari spektrum rasa yang berbeda - pedas, asam, asin, pahit. Asti Spumante dan Moscato d'Osti cocok dengan makanan pembuka, hidangan sarapan yang manis, beberapa makanan penutup dan, tentu saja, adalah minuman beralkohol yang luar biasa. Berikut beberapa kombinasi kuliner yang sukses dengan anggur pala di wilayah Asti:

  1. Makanan pedas: rasa manis dan kandungan alkohol yang rendah di Asti (minuman yang lebih kuat, sebaliknya, cenderung meningkatkan bumbu) menghambat kekikiran dari hidangan yang terlalu pedas dari seluruh dunia. Sajikan segelas Asti dengan lab Thailand, Indian Vindaloo dengan kari, sayap ayam dengan cabe pedas, atau sesuatu yang pedas dengan lada Sichuan.
  2. Kacang-kacangan dan biji-bijian: aspek manis-manis yang sama. Kacang tanah, kacang almond atau biji labu akan menjadi pendamping yang layak untuk segelas Asti.
  3. Crucite: sepiring sayuran renyah seperti seledri, wortel, lobak dan mentimun akan menjadi tambahan yang bagus untuk gelembung Moscato d’Asti.
  4. Keju lunak atau gurih: soft, creamy brie atau camembert menekankan profil buah terang asti, tanpa menekannya. Di sisi lain, keju biru yang kuat membutuhkan pengiring seperti anggur berotot, yang akan membantu mengatasi salinitasnya. Pastikan keju pada suhu kamar sebelum disajikan.
  5. Sarapan manis: Pikirkan tentang pancake atau wafel, dibumbui dengan pure buah atau krim kocok di atasnya. Hidangan semacam itu menekankan profil buah ekspresif Asti.
  6. Makanan pencuci mulut Vanila: rasa aprikot-peach-pear yang manis dari Aria selaras dengan semburat krim krim creme brulee, es krim vanila atau bahkan puding nasi.
  7. Makanan penutup: sepasang anggur pala yang lezat. Lihatlah ke arah pencuci mulut yang tidak terlalu manis dan cerah, seperti kue vanili atau spons, pai buah, biskotto, dan panettone.

Dan bagaimana dengan Asti Martini?

Tidak ada yang istimewa, hanya Asti di tingkat menengah, tetapi dengan nama dan bagian besar dari pasar. Ada anggur berkilau muscato yang lebih baik dan lebih menarik, misalnya, Santero Villa Jolanda, Casa Vinicola Abbazia, Arione, Riccadonna, Gancia (adalah dosa untuk tidak mencoba Asti dari perusahaan yang pendirinya menemukannya), Canti (Millesimato), dll. Tapi apa yang Martini Asti tidak akan menempati adalah popularitasnya, terima kasih yang dapat dibeli di hampir semua supermarket di dunia dan, secara umum, itu adalah contoh yang layak untuk kenalan pertama dengan anggur berkilauan muscat Italia. Namun tidak memalukan menggunakannya untuk membuat koktail, yang merupakan mukjizat baik pada malam musim semi yang hangat atau pada hari musim panas yang terik.

Cocktail Spring Flower / Springtime mekar

  • 90 ml Martini Asti
  • 45 ml jus grapefruit segar
  • Secercah ginger ale atau ale
  • sepotong grapefruit untuk hiasan

Dinginkan semua bahan, buat suling di kaca. Campurkan dan hiasi dengan sepotong grapefruit dan sentuhan kulit grapefruit.

Cocktail Italia mendesis

  • 90 ml Martini Asti
  • 30 ml gin "London Dry"
  • 60 ml tonik tidak manis
  • lada hitam untuk dihias
  • sepotong hiasan jeruk nipis

Bangun dalam gelas besar untuk anggur merah, hias dengan lada hitam dan sepotong jeruk nipis.

Cocktail Martini mule / martin keledai

  • 90 ml Martini Asti
  • 60 ml jahe bir
  • 2 iris jeruk nipis
  • 2 dasbor Angostura pahit

Bangun tiga bahan pertama dalam gelas mode lama dengan es. Aduk dan tambahkan, jika diinginkan, sepasang dasbor Angosturas.

Apa itu Asti dan bagaimana itu berbeda dari gemerlap lainnya

Mari kita mulai dengan nama: itu mendapat anggur putih berkilau manis dari kota kecil Asti di sekitar Piedmont. Itu di provinsi ini, serta di negara tetangga Cuneo dan Alexandria, bahwa produksi minuman terkonsentrasi. Untuk pertama kalinya zona produksi didefinisikan pada tahun 1932 dan termasuk 45 komune. Kemudian berkembang dua kali, dan hari ini jumlah komune telah meningkat menjadi 52.

Pada 1865, Carlo Gancia, yang mempelajari poin-poin penting pembuatan anggur di Champagne, menerapkan metode sampanye ke perusahaannya. Dia berhasil menghentikan proses fermentasi, mempertahankan manisnya minuman dan membersihkan wort dari ragi dan sedimen. Anggur disebut Moscato Spumante ("Sparkling Muscat").

Perlu dicatat bahwa bahan baku untuk produksi Asti (dan perbedaan utamanya dari sampanye) secara eksklusif adalah varietas lokal anggur White Muscat. Ini adalah salah satu varietas tertua di wilayah ini, ditandai dengan kadar gula yang tinggi dan keasaman yang mencukupi. Kembali pada 1616, White Nutmeg diberi nama untuk rasa manis yang luar biasa dari Muscadello delicatissimo. Ini adalah salah satu varietas anggur tertua dan paling terkenal, dibudidayakan oleh orang Yunani dan Romawi kuno. Pada Abad Pertengahan, anggur ini dibudidayakan hanya di kebun-kebun anggur terbaik dan terkaya, dan anggur manis dari itu sangat dihargai.

Dan ini, omong-omong, adalah tes yang paling mudah untuk diperiksa: apakah Asti benar-benar ada di depan Anda. Faktanya adalah bahwa berbagai anggur putih yang digunakan dalam produksi tumbuh terutama di sekitar kota-kota Asti dan Alba di Piedmont selatan. Di Ukraina, misalnya, anggur semacam itu tidak tumbuh. Oleh karena itu, ketika Anda melihat tiruan yang jelas seperti "Odessa" Asti, Anda dapat dengan aman memutar hidung Anda dan mengekspos produsen - ini adalah halangan yang jelas.

Kondisi produksi wajib adalah bahwa hasil anggur tidak boleh melebihi 100 sen per hektar.

Prinsip utama Asti: pelestarian buah buket anggur segar dalam anggur. Seluruh proses produksi diatur sedemikian rupa sehingga karakteristik alami dan kesegaran aroma dan rasa tetap dalam anggur selama mungkin. Asti sulit mabuk sebelum kehilangan ingatan, karena selama produksi anggur ini fermentasi dihentikan, mencapai 7% dari kandungan alkohol, yaitu, sebelum semua gula berubah menjadi alkohol. Fermentasi anggur lengkap (hingga 12%) mengubah rasa dan aromanya, menambah kepahitan, dan untuk anggur bersoda manis, penuh dengan kehilangan individualitas.

Sejak tahun 1993, ketika Asti dianugerahi status DOCG (tanda kualitas makanan Italia), label "spumante" ("berkilau") telah dihapus dari label, menekankan keuntungan dari wilayahnya, di mana gelembung melekat di hampir semua anggur. Meskipun para ahli mengatakan bahwa DOCG ditugaskan untuk anggur ini tidak begitu banyak karena karakteristiknya yang luar biasa, karena kontribusinya yang tak ternilai untuk ekonomi Italia dan identifikasi dengan merek ini.

Perlu dicatat bahwa Asti hidup "dalam bayangan" sampanye hampir sampai akhir Perang Dunia Kedua. Itu dibuat populer oleh tentara Amerika yang membawa anggur bersama mereka dalam perjalanan kembali ke tanah air mereka.

Jika kita berbicara tentang perbedaan antara anggur Asti dan sampanye, maka yang utama adalah tiga. Pertama, varietas anggur: di provinsi Champagne, tiga varietas digunakan untuk produksi - Pinot Meunier, Pinot Noir dan Chardonnay. Untuk Asti, satu-satunya pilihan yang mungkin adalah White Nutmeg. Kedua, sampanye ditandai dengan siklus fermentasi lengkap diikuti dengan penambahan gula, dan fermentasi yang tidak lengkap di Astі menyisakan glukosa alami dalam minuman. Ketiga, sampanye hampir selalu berkilau kering. Anggur tidak begitu kuat, tetapi lebih manis - dengan catatan peach, madu, oranye dan akasia berbunga.

Rasa manis dan buah dari Asti inilah yang merupakan faktor penentunya. Akibatnya, sampanye lebih banyak diminum, dan anggur Asti bertindak jauh lebih tipis dan lebih lembut. Pada akhirnya, sampanye untuk Tahun Baru adalah klasik yang sudah usang sampai ke lubang, apakah sudah waktunya untuk mencoba sesuatu yang baru? Beberapa lawan anggur manis mungkin terpelintir ketika menyebut Asti, tetapi mereka harus membuat kesepakatan dengan diri mereka sendiri dan mencoba. Setelah semua, Asti adalah pasangan yang sempurna untuk apa pun.

Minuman ini sering diminum sebagai minuman beralkohol, tetapi sebenarnya anggur ini dapat membuat salad yang enak dan bahkan beberapa hidangan pedas masakan Asia. Ahli anggur, Oz Clark, mencatat bahwa Asti cocok dengan puding Natal. Dan penyair besar Osip Mandelstam mengabadikan selamanya Asti yang berkilauan di baris-baris berikut:

"Untuk musik pinus Savoy, ladang Champs Elysian,
Untuk mawar di kokpit Roles-Royce dan lukisan minyak Paris...
Saya minum, tetapi belum ditemukan - dari dua saya pilih satu:
Harum asti-spumante atau anggur istana kepausan... "

Suhu yang ideal untuk mengonsumsinya adalah 6-8 ° C. Ini disajikan dalam gelas lebar klasik untuk anggur bersoda, atau dalam "seruling" tinggi dan sempit.

Apa itu Asti

Astigmatisme (dalam terjemahan dari bahasa Latin - kurang fokus) adalah anomali bawaan atau diperoleh dari pembiasan, di mana sinar yang masuk ke mata tidak terfokus pada satu, tetapi dalam beberapa fokus yang berbeda. Dengan demikian, citra objek tidak terfokus pada retina, tetapi pada berbagai titik di depan atau di belakangnya. Karena ini, seseorang dengan astigmatisme mengeluhkan blurriness dan distorsi gambar, penglihatan ganda dan ketidaknyamanan visual.

Tidak seperti miopia (miopia) dan hiperopia (hyperopia), astigmatisme tidak berlaku untuk pembiasan bola. Ini berarti sinar cahaya ketika dibiaskan secara berbeda di berbagai bagian kornea dan lensa. Akibatnya, mengoreksi astigmatisme jauh lebih sulit daripada jenis ammetropium lainnya. Perlu dicatat bahwa astigmatisme yang salah tidak menyerah pada koreksi tontonan sama sekali.

Silindris fisiologis dan patologis

Sistem optik mata membiaskan sinar insiden tidak merata. Hal ini disebabkan oleh fitur anatomis dan fisiologis struktur bola mata dan ketidaksempurnaan optik dari media pembiasannya. Astigmatisme dalam 0,34 dioptri dianggap fisiologis normal. Itu tidak mempengaruhi ketajaman visual, tidak menyebabkan kelelahan visual, penglihatan ganda, sakit kepala dan fenomena asthenopic lainnya. Astigmatisme semacam ini hadir di hampir setiap orang.

Tidak seperti fisiologis, astigmatisme patologis memberi seseorang banyak ketidaknyamanan. Ini sangat berbahaya bagi anak-anak. Dengan tidak adanya perawatan tepat waktu, patologi ini dapat mengarah pada pengembangan strabismus atau ambliopia bias (yang tidak dapat dikoreksi oleh penurunan ketajaman visual).

Penyebab patologi

Dokter mata membedakan dua jenis utama astigmatisme: kornea dan lenticular (lensa). Alasan untuk yang pertama adalah kelengkungan kornea yang tidak rata, karena itu tidak dapat memfokuskan sinar yang masuk pada titik retina yang diinginkan. Akibatnya, seseorang telah mengaburkan gambar. Silindris lensa disebabkan oleh bentuk lensa yang tidak beraturan atau perpindahannya (dislokasi, subluksasi).

Perlu dicatat bahwa kekuatan bias kornea rata-rata 43 dioptri, sedangkan lensa - hanya 19 dioptri. Ini berarti bahwa kornea memainkan peran paling penting dalam refraksi (pembiasan sinar) mata. Bentuknya yang tidak teratur paling sering mengarah ke astigmatisme.

Penyebab paling umum astigmatisme bawaan dan didapat:

  • Kemandirian yang membebani. Bentuk bawaan penyakit ini paling sering diwariskan dari orang tua yang juga memiliki patologi ini. Silindisme seperti itu adalah karena cacat dalam kode genetik dan memanifestasikan dirinya pada anak usia dini.
  • Cedera. Luka memar, menembus dan luka yang tidak menembus bola mata dapat menyebabkan pergeseran lensa, goresan atau kornea yang pecah. Akibatnya, bekas luka terbentuk pada kornea, yang merusaknya. Pasien memiliki astigmatisme satu sisi, sering salah.
  • Penyakit radang mata. Berbagai keratitis adalah salah satu penyebab paling umum kelengkungan kornea. Mereka menyebabkan pelanggaran integritas, deformasi, kekeruhan. Secara alami, semua ini memiliki efek buruk pada pembiasan mata.
  • Keratoconus, keratoglobus, distrofi kornea. Penyakit-penyakit ini sering menyebabkan perubahan dalam bentuk normal kornea. Jika biasanya terlihat seperti belahan bumi yang melengkung sempurna, maka dengan astigmatisme itu memiliki bentuk tidak teratur atau ketidakteraturan di permukaan.
  • Intervensi bedah. Operasi selama insisi kornea dilakukan dapat menyebabkan deformasi. Alasan paling sering adalah pengenaan jahitan pasca operasi yang tidak tepat, divergensi atau pengangkatan prematur.

Klasifikasi astigmatisme patologis

Astigmatisme dapat dibagi menjadi benar dan salah. Yang pertama paling sering adalah bawaan dan memiliki kursus yang lebih menguntungkan. Sebagai aturan, itu mudah menerima tontonan atau koreksi kontak. Astigmatisme yang salah biasanya terjadi karena cedera, lesi inflamasi kornea, dan intervensi bedah. Ini tidak bisa diperbaiki, dan itu hanya bisa diperbaiki dengan bantuan koreksi penglihatan laser.

Selain itu, dalam oftalmologi ada sejumlah klasifikasi astigmatisme.

Tergantung di mana fokus optik berada (di depan atau di belakang retina), rabun, hipermetropik dan astigmatisme campuran dibedakan. Ketika sinar rabun berkumpul di depan retina, dengan hypermetropic - di belakangnya. Campuran ditandai dengan kombinasi pada satu mata rabun jauh dan rabun jauh.

  • Hipermetropis sederhana. Hal ini ditandai dengan pembiasan normal di salah satu dari dua meridian utama dan melemah pada yang kedua. Dengan demikian, salah satu bagian dari sinar yang memasuki mata berfokus pada retina, yang lain di belakangnya.
  • Hipermetropik kompleks. Ketika diamati melemahnya refraksi di kedua meridian utama, dan dinyatakan dalam berbagai derajat. Akibatnya, gambar terdistorsi objek di sekitarnya terbentuk di belakang retina mata yang terkena.
  • Rabun sederhana. Pada pasien seperti itu, refraksi di salah satu meridian utama (biasanya horizontal) adalah normal, dan di sisi lain - meningkat. Karena pembiasan yang berlebihan, bagian dari sinar difokuskan di depan retina, menyebabkan kaburnya gambar.
  • Rabun sulit. Hal ini ditandai dengan peningkatan daya bias di kedua meridian utama, dinyatakan dalam berbagai derajat. Gambar jatuh di depan retina. Pasien mengeluh mengaburkan gambar dan penglihatan yang buruk di kejauhan.
  • Bercampur Di salah satu meridian utama, sinar bias terlalu banyak, di sisi lainnya - lemah. Karena ini, satu bagian dari mereka berfokus di depan retina, yang lain di belakang. Patologi ditandai dengan penglihatan kabur dan kabur yang jelas.

Astigmatisme tidak beraturan tidak hanya ditandai oleh kelengkungan yang berbeda dari dua meridian utama, tetapi juga oleh daya bias yang tidak sama dalam satu meridian. Ini disebabkan permukaan kornea yang tidak rata. Silindris seperti itu tidak dikoreksi oleh kacamata dan lensa kontak.

Di mata astigmatic ada dua meridian utama yang terletak pada sudut 90 ° satu sama lain. Beberapa dari mereka lebih kuat membiasakan sinar masuk, yang kedua - yang paling lemah. Tergantung pada lokasi kedua meridian ini, berbagai jenis astigmatisme berbeda.

  • Langsung Hal ini ditandai dengan pembiasan sinar yang lebih kuat pada meridian vertikal. Jenis astigmatisme ini paling umum.
  • Terbalik. Sinar yang masuk lebih dibiaskan di garis horizontal daripada di vertikal. Ini cukup langka dan menyebabkan banyak ketidaknyamanan pada seseorang.
  • Dengan sumbu miring. Meridian utama bukan arah horizontal atau vertikal, dan miring.

Derajat

Perbedaan antara kekuatan bias dari dua meridian utama, dinyatakan dalam dioptri, menunjukkan derajat astigmatisme. Semakin banyak dia, semakin buruk orang itu melihat.

Ada derajat astigmatisme seperti itu:

  • lemah - hingga 3 dioptri;
  • sedang - 3-6 dioptri;
  • tinggi - lebih dari 6 dioptri.

Astigmatisme kurang dari 0,5 dioptri tidak memberi orang ketidaknyamanan yang diucapkan, karena apa yang tidak dikoreksi. Kacamata atau lensa kontak harus dipakai ketika patologi mengurangi kemampuan kerja atau kualitas hidup pasien.

Gejala penyakit

Silindris fisiologis tidak memiliki gejala klinis, sehingga seseorang tidak memperhatikannya sama sekali. Itu benar-benar tidak berbahaya, tidak mengarah pada pengembangan komplikasi dan tidak memerlukan koreksi. Munculnya gejala yang tidak menyenangkan adalah karakteristik dari berbagai jenis astigmatisme patologis.

Gejala yang paling khas dari penyakit ini:

  • ketajaman visual berkurang;
  • terdistorsi, gambar buram objek sekitarnya;
  • kebiasaan menyipitkan atau menarik kulit kelopak mata;
  • manifestasi asthenopic.

Untuk asthenopia akomodatif ditandai oleh munculnya kelelahan visual. Ketika melihat benda-benda di sekitarnya, seseorang dipaksa untuk menyaring matanya dalam upaya untuk memindahkan fokus lebih dekat ke retina. Ini menyebabkan ketidaknyamanan, kram dan sakit di mata, sakit kepala parah.

Seiring waktu, pasien dapat mengembangkan juling akomodatif. Fenomena ini terjadi terutama pada anak-anak yang lebih tua dari 2-4 tahun. Hal ini sangat berbahaya karena dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah (misalnya, amblyopia - mematikan satu mata dari tindakan persepsi visual).

Metode untuk mendiagnosis astigmatisme

Anda dapat mencurigai adanya astigmatisme oleh keluhan karakteristik seseorang. Program diagnostik biasanya termasuk penentuan ketajaman visual dan refraksi, skiascopy, pengukuran tekanan intraokular, biomikroskopi.

Metode diagnostik yang paling mudah dan cukup dapat diandalkan adalah skiascopy. Ini memungkinkan Anda untuk mengukur refraksi dalam meridian yang berbeda hanya dalam beberapa menit, untuk mengetahui jenis, jenis dan tingkat astigmatisme. Untuk menentukan bias juga dapat menggunakan metode yang lebih modern - refractometry.

Dalam diagnosis astigmatisme kornea, ophthalmometry dan keratotopography komputer sangat penting. Biasanya, kornea harus bulat sempurna dan memiliki tampilan bola yang halus. Dalam kasus astigmatisme, metode ini mengungkapkan pengukuran kelengkungan kornea atau berbagai penyimpangan di atasnya.

Tontonan dan koreksi kontak astigmatisme

Untuk koreksi astigmatisma rabun dan hipermetropis sederhana, lensa silindris digunakan. Mereka membiaskan sinar cahaya hanya dalam satu arah, tegak lurus dengan sumbu silinder. Pada astigmatisme kompleks dan campuran, kombinasi lensa bulat dan silinder biasanya digunakan.

Perlu dicatat bahwa memakai kacamata, lensa kontak keras atau lunak tidak menyembuhkan penyakit, tetapi hanya mengoreksi kesalahan bias. Oleh karena itu, bersama dengan koreksi, perlu untuk mencoba mengidentifikasi penyebab astigmatisme dan, jika mungkin, menghilangkannya. Ini akan membantu untuk menghindari perkembangan penyakit di masa depan.

Lensa kontak memiliki beberapa keunggulan dibandingkan memakai kacamata. Koreksi kontak cukup mudah dan memberikan koreksi penglihatan yang lebih efektif. Ketika astigmatisme sangat penting untuk memperbaiki lensa di posisi yang tepat. Untuk tujuan ini, berbagai metode digunakan: penggunaan ballast atau periballast, memotong tepi lensa.

Perawatan laser

Hal ini ditunjukkan dengan astigmatisme yang salah, ketidakmampuan atau keengganan untuk memakai lensa kontak atau kacamata. Koreksi laser adalah standar emas perawatan bedah patologi dan dilakukan atas permintaan pasien. Sebelum intervensi perlu untuk memastikan bahwa tidak ada kontraindikasi.

Koreksi laser astigmatisme kornea merupakan kontraindikasi pada kasus-kasus seperti ini:

  • periode kehamilan dan menyusui;
  • diabetes mellitus dalam tahap dekompensasi;
  • katarak, glaukoma, penyakit radang mata;
  • lesi retina berat.

Perawatan laser sangat efektif dengan astigmatisme abnormal, yang tidak bisa diperbaiki dengan koreksi kacamata. Ini membantu untuk menghilangkan cacat kornea dan mengembalikannya ke bentuk normal. Setelah koreksi laser, seseorang memperoleh kemampuan untuk melihat dengan jelas dan jelas dunia di sekitarnya.

Astigmatism: apa itu? Bagaimana cara mengobati astigmatisme mata di rumah?

Astigmatisme adalah pelanggaran struktur optik mata di mana gambar objek tidak benar berfokus pada retina. Akibatnya, seseorang melihat objek kabur dan terdistorsi. Optik mata termasuk kornea dan lensa, masing-masing, memancarkan astigmatisme kornea dan lensa, serta astigmatisme keseluruhan sistem mata (kornea + lensa).

Inti dari penyakit ini adalah pelanggaran tajam terhadap daya pembiasan fungsi optik di meridian: horizontal (lemah) dan vertikal (kuat). Mereka terletak tegak satu sama lain. Ketika penyakit diamati, fokus cahaya pada titik-titik yang berbeda, yang tidak jatuh pada retina mata. Berdasarkan hal ini, spesialis menetapkan diagnosis yang mengecewakan.

Apa itu?

Astigmatisme adalah pelanggaran terhadap permukaan lensa atau permukaan kornea. Ketika penyakit ini melanggar jatuhnya sinar pada retina. Fokus diproyeksikan di depan dan di belakang retina. Fokus yang terganggu mengarah pada visi nebula. Blur berkembang tidak merata.

Nebula terjadi di daerah-daerah tertentu. Dengan analisis yang cermat, titik-titik individu dilacak. Dokter mata mengatakan bahwa bayangan titik-titik dalam patologi menciptakan gambar linier, oleh karena itu, persepsi objek di sekitarnya terdistorsi. Seseorang dengan astigmatisme melihat oval, bukan lingkaran.

Penyebab

Penyebab utama astigmatisme mata adalah konfigurasi yang salah dari sistem optik. Ini muncul dengan kelengkungan tidak teratur dari kornea atau bentuk lensa yang tidak beraturan. Astigmatisme dapat terjadi dengan tekanan kelopak mata yang tidak merata, tulang orbita dan otot mata.

Jika astigmatisme okular memiliki bentuk yang diperoleh, maka faktor-faktor berikut dapat memprovokasi itu:

  • operasi ophthalmologic - dalam varian ini, alasan utama untuk pengembangan astigmatisme mungkin penjahitan yang tidak tepat dari kornea di mana sayatan dibuat, yang dapat menyebabkan perubahan bentuknya, yaitu, jika tepi luka sangat ketat, ketika jahitan diverged atau dihapus lebih awal;
  • berbagai jenis kerusakan dengan benda tajam atau menusuk, yang mengakibatkan perubahan cicatricial kornea atau subluksasi lensa;
  • kornea berkabut karena peradangan;
  • keratoconus adalah patologi kornea yang menyebabkan penipisannya, sebagai akibatnya ia memperoleh bentuk kerucut yang runcing;
  • cedera pada struktur sistem gigi - struktur yang salah dari rahang atas dan tonjolan yang kuat, serta tidak adanya sejumlah besar gigi dapat menyebabkan deformasi dinding orbit, yang pada gilirannya akan berkontribusi pada perkembangan astigmatisme;
  • pterygium - pertumbuhan konjungtiva pada kornea, sering terjadi dengan paparan sinar matahari yang panjang dan sering.

Seringkali penyakit ini diwariskan. Dalam hal ini, di hadapan astigmatisme di salah satu orang tua, anak harus diperiksa oleh dokter mata sesegera mungkin.

Klasifikasi

Astigmatisme dapat dibagi menjadi 3 jenis, yang secara langsung berkaitan dengan keadaan hyperopia atau miopia:

Semua jenis ini dapat berkembang dengan latar belakang penyimpangan berikut:

  1. Silindisme langsung atau balik (lokasi meridian dan intervalnya).
  2. Silindris lensa atau kornea (disebutkan di atas).

Perlu dicatat bahwa dengan astigmatisme kecil, orang-orang tidak memperhatikan kerusakan khusus dalam penglihatan, tetapi tergantung pada tipenya, gejala utama mungkin muncul dalam bentuk perpecahan, pusing dan kabur.

Gejala

Gejala astigmatisme mungkin kecil, dan akhirnya akan menjadi lebih jelas. Penting untuk mendeteksi penyakit ini tepat waktu dan mengambil tindakan medis yang diperlukan - pertama-tama, mencari saran dari dokter mata.

Gejala utama astigmatisme:

  • kelelahan mata konstan;
  • iritasi mata bola;
  • memburamkan atau distorsi gambar;
  • sulit untuk menangkap fokus (terutama saat membaca);
  • kelelahan visual;
  • kesulitan dalam melihat objek dekat dan jauh;
  • sakit kepala di bagian alis.

Penting untuk memperhatikan kerusakan penglihatan pada waktunya dan memperbaikinya secara tepat waktu dengan kacamata, lensa atau metode pemulihan lainnya.

Seperti apa bentuk astigmatisme: foto

Foto di bawah ini menunjukkan bagaimana penyakit memanifestasikan dirinya pada orang dewasa dan anak-anak.

Metode diagnostik

Jika astigmatisme dicurigai, spesialis melakukan pemeriksaan menyeluruh. Di antara teknik menonjol:

  • Visometri - memeriksa ketajaman visual menggunakan tabel medis khusus;
  • skiascopy, atau uji bayangan (prosedur diagnostik menggunakan lensa bulat dan silinder untuk menentukan derajat pembiasan);
  • refractometry (metode perangkat keras untuk informasi lebih rinci tentang patologi refraksi mata);
  • keratotopography (metode terkomputerisasi untuk mendapatkan peta topografi permukaan kornea).

Untuk mengidentifikasi penyebab yang menyebabkan astigmatisme, biomikroskopi, oftalmoskopi dan ultrasound digunakan.

Pengobatan astigmatisme

Efektivitas koreksi dan pengobatan astigmatisme ditentukan oleh jenis dan derajatnya. Misalnya, astigmatisme yang tepat agak mudah dikoreksi dengan lensa kontak khusus atau kacamata, sementara astigmatisme yang tidak tepat sulit untuk disembuhkan dan sering membutuhkan intervensi bedah.

Untuk koreksi dan pengobatan astigmatisme, Anda dapat menggunakan:

  • kacamata;
  • lensa kontak;
  • perawatan bedah;
  • penggantian lensa;
  • koreksi laser;
  • senam untuk mata.

Astigmatisme Koreksi Spektakuler

Dalam astigmatisme, kacamata khusus "kompleks" dengan lensa silinder khusus yang paling sering ditulis. Para ahli menyebutkan bahwa memakai kacamata "kompleks" pada pasien dengan tingkat astigmatisme tinggi dapat menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan, seperti, misalnya, pusing, sakit pada mata, dan ketidaknyamanan visual.

Tidak seperti kacamata sederhana, dalam resep untuk kacamata "rumit" astigmatic, data muncul pada silinder dan poros lokasinya. Sangat penting bahwa pasien harus didiagnosis secara menyeluruh sebelum mengambil kacamata.

Karena sering ada kasus ketika seseorang dengan diagnosis "astigmatisme" harus mengganti kacamatanya beberapa kali.

Lensa kontak untuk astigmatisme

Untuk perawatan lensa kontak astigmatis dipilih sesuai dengan prinsip yang sama seperti lensa untuk kacamata. Namun, perlu dicatat bahwa, dibandingkan dengan kacamata, lensa memiliki beberapa kelebihan.

Kelebihan lensa kontak di atas kacamata biasa meliputi:

  1. Jarak konstan ke retina. Ketika memakai kacamata, mereka (kacamata) terus bergeser beberapa milimeter ke depan atau ke belakang, dengan hasil bahwa panjang fokus lensa juga bergeser. Hal ini mengarah pada penurunan (meskipun tidak signifikan) ketajaman visual dan akomodasi tegangan. Ketika menggunakan lensa, jarak dari mereka ke retina selalu sama, yang memastikan koreksi astigmatisme yang stabil.
  2. Koreksi penglihatan yang lebih efektif. Ketika memakai kacamata antara lensa dan kornea, ada jarak tertentu (10 - 12 mm), yang menciptakan tambahan "gangguan" di jalur sinar cahaya. Lensa dipasangkan langsung pada kornea dan berada dalam kontak dekat dengannya, membentuk sistem bias tunggal, yang secara signifikan meningkatkan efisiensi koreksi penglihatan.
  3. Efek kosmetik. Banyak orang malu memakai kacamata dan merasa tidak nyaman di dalamnya. Lensa kontak tidak terlihat dan praktis tidak menyebabkan ketidaknyamanan bagi mereka yang memakainya, dan karenanya merupakan solusi ideal untuk pasien ini.

Untuk koreksi astigmatisme dapat digunakan:

  1. Lensa kontak keras. Mereka terbuat dari polimer tahan lama, sebagai hasil dari mereka mempertahankan bentuk konstan mereka. Selain itu, lensa kontak keras dan cairan air mata yang terakumulasi antara itu dan kornea sampai batas tertentu membantu untuk menyamakan kornea, sebagai akibatnya tingkat astigmatisme menurun dan ketajaman visual meningkat.
  2. Lensa kontak lunak. Mereka terbuat dari bahan lunak dan dapat berbentuk bola, silinder atau spherocylindrical (toric).

Perlu dicatat bahwa masalah penting dalam pengangkatan lensa kontak adalah cara untuk memperbaikinya. Ketika menggunakan lensa bola, itu tidak begitu penting, karena memiliki kekuatan bias yang sama di sepanjang panjangnya. Pada saat yang sama, ketika menggunakan lensa kontak silinder atau torik, sangat penting bahwa sumbu silinder terletak tegak lurus tegak lurus terhadap meridian yang terkena, jika tidak maka tidak akan ada efek yang tepat dari mereka.

Koreksi laser excimer dari astigmatisme

Dalam beberapa tahun terakhir, koreksi laser excimer paling sering digunakan untuk pengobatan astigmatisme (hingga ± 3.0 D). Koreksi laser menurut teknik LASIK hampir tidak bisa disebut operasi. Prosedur ini dilakukan selama 10–15 menit di bawah anestesi tetes lokal, dan efek laser tidak melebihi 30–40 detik, tergantung pada kerumitan casing.

Selama koreksi penglihatan menggunakan metode LASIK, perangkat khusus, microkeratome, memisahkan lapisan permukaan kornea dengan ketebalan 130-150 mikron, membuka akses sinar laser ke lapisan yang lebih dalam. Kemudian laser menguap bagian dari kornea, flap kembali ke situs dan diperbaiki oleh kolagen, substansi kornea sendiri. Jahitan tidak diperlukan, karena pemulihan epitelium di sepanjang tepi flap terjadi secara alami.

Setelah koreksi visi dengan metode LASIK, masa rehabilitasi minimal. Adalah baik untuk melihat pasien dimulai dalam 1-2 jam setelah prosedur, dan akhirnya visi dipulihkan dalam waktu seminggu.

Senam

Senam dengan astigmatisme digunakan dalam kombinasi dengan prosedur lain. Dilakukan secara sistematis dengan kursus yang panjang. Prosedur senam membantu untuk membawa otot mata dalam nada, meredakan ketegangan mereka.

Prinsip umum senam dengan kornea non-bola:

  1. Satu set latihan memungkinkan Anda untuk melakukan pemanasan dan meregangkan otot;
  2. Setelah mengisi daya, Anda harus menahan pandangan selama 10 detik;
  3. Penglihatan tepi mengarah ke relaksasi kornea, lensa;
  4. Di antara latihan Anda perlu mempertahankan istirahat;
  5. Kompleks prosedur terdiri dari bagian yang menguatkan dan santai;
  6. Untuk meningkatkan ketajaman visual, disarankan untuk sering mengalihkan pandangan dari objek yang jauh ke objek terdekat;
  7. Daftar latihan - gerakan mata ke atas dan ke bawah, kiri-kanan, searah jarum jam;
  8. Saat melakukan pengisian daya, Anda perlu mengurangi tampilan ke hidung;
  9. Kedipan yang sering dan halus juga sangat membantu.

Ada beberapa kompleks latihan fisik pada mata untuk memperbaiki ketajaman visual. Mengembangkan seluruh senam sekolah dengan astigmatisme.

Intervensi bedah

Perawatan bedah adalah untuk menciptakan sekitar perimeter insisi kornea yang mengubah kelengkungannya. Setelah operasi, masa pemulihan bisa bertahan untuk waktu yang lama.

Pilihan rejimen pengobatan tergantung pada tingkat patologi yang terdeteksi selama diagnosis, pada keberadaan jaringan parut dan pada usia pasien.

Perawatan anak dimulai dengan koreksi kacamata astigmatisme, keamanan LASIK memungkinkan teknik ini diterapkan dalam praktik pediatrik.

Penting bagi pasien dengan astigmatisme untuk terus memantau visi mereka dengan dokter, mengganti kacamata dan menjalani terapi profilaksis. Anda perlu tahu bahwa memakai seluruh periode beberapa lensa dan kacamata tidak diperbolehkan, karena dalam proses menyelaraskan perubahan kornea terjadi, membutuhkan penggantian dan terapi korektif.

Seorang dokter mata untuk pengobatan astigmatisme dapat mengeluarkan memo khusus dengan latihan mata yang dicat. Senam teratur tidak akan memungkinkan gangguan penglihatan lebih lanjut dan, dalam kombinasi dengan rejimen pengobatan utama, akan mengarah pada hasil positif yang diucapkan.

Prognosis dan pencegahan astigmatisme

Dengan pengobatan astigmatisme yang terlambat atau tidak adekuat, penurunan tajam dalam ketajaman visual, amblyopia, atau juling dapat terjadi. Kriteria untuk koreksi astigmatisme yang dilakukan secara kualitatif adalah peningkatan kualitas penglihatan binokular.

Pencegahan astigmatisme terdiri dalam distribusi beban visual yang rasional, pergantian mereka dengan latihan khusus untuk mata dan aktivitas fisik, pencegahan cedera dan peradangan kornea. Untuk mengidentifikasi astigmatisme bawaan, perlu dilakukan pemeriksaan medis terhadap anak-anak sesuai dengan jadwal usia. Pencegahan komplikasi sekunder membutuhkan koreksi optik astigmatisme tepat waktu.

Astigmatisme

Astigmatisme adalah pelanggaran pembiasan, karena bentuk kornea atau lensa yang tidak teratur dan tidak bulat, yang mengarah pada penyebaran sinar cahaya dan pembentukan gambar yang terdistorsi pada retina. Astigmatisme lebih dari 1 dptr menunjukkan gangguan penglihatan, penglihatan kabur kabur objek, sakit kepala, kelelahan selama beban visual, ketidaknyamanan di daerah alis. Diagnostik astigmatisme termasuk konsultasi dokter mata, memeriksa ketajaman visual, pemeriksaan bias (skiascopy, refractometry), biomicroscopy, opthalmometry, ophthalmoscopy, USG mata, komputer keratotopografiyu. Perawatan astigmatisme dilakukan dengan bantuan spectacle dan koreksi kontak, koreksi laser sesuai dengan metode LASIK, astigmotomy, implantasi lensa phakic.

Astigmatisme

Astigmatisme, bersama dengan miopia dan rabun jauh, mengacu pada oftalmologi ke yang disebut ametropia - kondisi yang ditandai oleh perubahan dalam kekuatan bias media optik dan distorsi fokus belakang mata. Di antara semua jenis ametropia, astigmatisme terjadi pada 10% kasus. Koreksi astigmatisme dini adalah kunci untuk pencegahan ambliopia dan strabismus yang berhasil.

Dalam astigmatisme sebagai akibat dari pelanggaran kelengkungan seragam (sphericity) dari kornea atau lensa, permukaan mereka memiliki daya bias yang tidak sama dalam meridian yang berbeda, sehingga pancaran sinar tidak menyatu pada satu titik retina, seperti normal. Dalam beberapa kasus, gambar berfokus pada retina, tetapi dalam bentuk segmen, elips kabur atau "delapan"; pada orang lain, di belakang atau di depan retina. Gambar yang dilihat oleh seseorang dengan astigmatisme menjadi terdistorsi, samar-samar, tidak jelas.

Penyebab Astigmatisme

Penyebab astigmatisme adalah pelanggaran konfigurasi sistem optik mata - kelengkungan yang tidak rata dari kornea atau bentuk lensa yang tidak beraturan. Dalam kebanyakan kasus, astigmatisme adalah patologi penglihatan yang diwariskan, sering dikaitkan dengan tekanan tidak seimbang bawaan dari kelopak mata, otot oculomotor dan tulang dari orbit pada selubung mata. Oleh karena itu, jika dalam keluarga salah satu orang tua menderita astigmatisme, anak harus diperiksa oleh dokter mata sesegera mungkin.

Astigmatisme Acquired dapat berkembang pada orang dewasa sebagai akibat dari perubahan krikatrikial kornea yang dihasilkan dari cedera mata, operasi oftalmologi, proses distrofik (keratoconus), kekeruhan kornea, dan radang (keratitis).

Jenis astigmatisme

Tergantung pada refraksi meridian utama (bidang tegak lurus mata), ada astigmatisme langsung (dengan kekuatan refraksi terbesar dari meridian vertikal), astigmatisme terbalik (dengan kekuatan bias terbesar dari meridian horizontal) dan astigmatisme dengan sumbu miring.

Dengan bentuk astigmatisme yang benar dan salah yang terisolasi. Dengan astigmatisme yang tepat, kedua meridian utama saling tegak lurus; jika itu salah, itu letaknya miring. Astigmatisme yang benar dibagi menjadi sederhana, di mana di salah satu meridian ada pembiasan normal - emmetropia; kompleks, ditandai dengan pembiasan yang sama (miopia atau hyperopia) di kedua meridian; dicampur - dengan berbagai jenis refraksi dalam meridian. Ketika dikombinasikan dengan miopia, mereka berbicara tentang myopic astigmatism, dengan rabun jauh - tentang astigmatisme hypermetropic.

Pada saat terjadinya membedakan kongenital (benar) dan diperoleh (salah) astigmatisme. Astigmatisme bawaan pada kisaran 0,5-0,75 dioptri dianggap fisiologis - dalam hal ini tidak mempengaruhi ketajaman visual dan tidak perlu koreksi. Acquired astigmatism selalu bersifat patologis.

Arah meridian mencirikan poros astigmatisme dan dinyatakan dalam derajat. Perbedaan pembiasan dari meridian yang paling lemah dan paling kuat mencerminkan besarnya astigmatisme, diukur dalam dioptri. Pada tanda terakhir, tingkat yang lemah (hingga 3 dptr), derajat menengah (3-6 dptr) dan tingkat tinggi (di atas 6 dptr) astigmatisme dibedakan.

Dengan kemampuan refraksi yang tidak teratur dari kornea, seseorang berbicara tentang astigmatisme kornea, dengan defek bias lensa - lenticular.

Gejala astigmatisme

Astigmatisme biasanya terjadi pada usia prasekolah atau usia sekolah awal. Seorang anak dengan astigmatisme dapat mengacaukan surat-surat serupa atau mengubah tempat mereka dalam kata-kata, mengeluh penglihatan yang buruk, distorsi dan penglihatan kabur objek, sering sakit kepala, ketidaknyamanan di daerah superciliary. Astigmatisme adalah karakteristik astigmatisme, dimanifestasikan dalam kelelahan visual yang cepat, perasaan "pasir" di mata; intoleransi memakai kacamata, yang membutuhkan penggantian yang sering.

Gejala astigmatisme tidak spesifik; Pada tahap awal, penyakit ini sering dimanifestasikan oleh visi kabur kecil, oleh karena itu sering keliru untuk kelelahan mata. Tanda-tanda peringatan yang mungkin menunjukkan astigmatisme adalah hilangnya kejelasan penglihatan ketika objek tampak tidak rata, cacat, tidak jelas; sakit, kemerahan, terbakar di mata; penglihatan ganda di mata dengan peningkatan beban visual (saat membaca, bekerja di komputer), kesulitan dalam penentuan visual jarak ke objek, dll.

Diagnostik astigmatisme

Konsultasi dokter mata dalam kasus yang dicurigai astigmatisme termasuk penilaian yang komprehensif dari keadaan fungsi visual, pemeriksaan struktur mata, studi tentang pembiasan, dan metode visualisasi tidak langsung.

Pengujian ketajaman visual (visometri) dengan astigmatisme dilakukan tanpa koreksi dan dengan koreksi. Dalam kasus terakhir, pasien diletakkan pada kerangka tes di mana satu mata ditutup dengan layar buram, dan lensa silinder dari daya bias yang berbeda ditempatkan di depan yang lain, memastikan ketajaman visual maksimum.

Tingkat refraksi ditentukan menggunakan skiascopy (tes bayangan) dengan lensa bulat dan lensa silinder (astigmatik) (cylindrosciascopy). Informasi lebih lengkap tentang pelanggaran refraksi memberikan refraktometri yang dilakukan dalam keadaan midriasis (dilatasi pupil).

Untuk menentukan kemungkinan penyebab astigmatisme (penyakit inflamasi atau degeneratif pada kornea), biopsioskopi mata dilakukan; Ophthalmoscopy dilakukan untuk menghilangkan fundus dan patologi vitreous. Segmen anterior-posterior mata diperiksa menggunakan opthalmometry dan USG mata.

Kehadiran dan tingkat astigmatisme kornea, serta deteksi keratoconus dilakukan oleh komputer keratotopografii.

Pengobatan astigmatisme

Untuk mengobati astigmatisme, kacamata, kontak, laser dan koreksi microsurgical digunakan. Koreksi Ophthalmologic diindikasikan untuk astigmatisme lebih dari 1 dptr, penurunan progresif dalam ketajaman visual, gejala asthenopia, peningkatan tingkat rabun jauh atau miopia.

Koreksi kacamata disediakan oleh pilihan kacamata individu (paling sering kompleks), di mana lensa bulat dan silinder digabungkan. Lensa bulat dipilih sesuai dengan aturan untuk memperbaiki hyperopia atau miopia, kekuatan bias lensa silindris harus bertepatan dengan derajat astigmatisme. Dengan tingkat astigmatisme yang tinggi, memakai kacamata yang kompleks dapat disertai dengan pusing, memotong mata, dan ketidaknyamanan visual.

Sebuah alternatif untuk koreksi tontonan astigmatisme mungkin penggunaan lensa kontak toric (astigmatic). Keuntungan dari koreksi kontak adalah kenyataan bahwa lensa, tidak seperti kacamata, membentuk sistem optik tunggal dengan mata dan tidak menyebabkan distorsi spasial. Dengan sedikit tingkat astigmatisme, lensa orthokeratological (malam) dapat digunakan. Untuk memperbaiki kacamata dan lensa kontak, konsultasi berulang secara berkala dengan dokter mata diperlukan. Namun, kacamata dan lensa hanya dapat memperbaiki cacat visual untuk sementara waktu, tetapi tidak dapat sepenuhnya menghilangkan astigmatisme.

Dalam kasus astigmatisme rabun atau campuran, intoleransi koreksi spectacle, ketidakmungkinan melakukan koreksi laser dan berbagai refraksi di meridian, astigmotomy (keratotomy) ditunjukkan - prosedur penerapan mikroskop pada kornea, yang memungkinkan melemahnya meridian kuat sepanjang pinggiran. Pada astigmatisma hypermetropic, laser atau thermokeratocoagulation dapat dilakukan - kauterisasi dari pinggiran kornea, yang meningkatkan tonjolan dan kekuatan refraktifnya.

Dalam beberapa tahun terakhir, koreksi laser excimer sesuai dengan teknik LASIK telah mengambil peran utama dalam pengobatan astigmatisme. Hal ini ditunjukkan dengan astigmatisme hingga ± 3-4 dioptri. Prosedur koreksi laser astigmatisme dilakukan pada pasien rawat jalan menggunakan anestesi tetes lokal. Dalam proses koreksi, dengan menggunakan perangkat microkeratome khusus, lapisan permukaan kornea dipisahkan dengan ketebalan 130-150 mikron, kemudian bagian dari kornea diuapkan ke kedalaman tertentu oleh laser di daerah yang terdefinisi dengan baik, setelah itu flap dikelupas dikembalikan ke situs. Jahitan dengan metode koreksi astigmatisme ini tidak dilakukan, karena epitelium di sepanjang tepi flap dikembalikan dengan sendirinya. Peningkatan penglihatan setelah koreksi laser excimer dicatat sudah setelah 1-2 jam setelah akhir prosedur, dan pemulihan akhir terjadi dalam seminggu.

Pada periode pasca operasi, dianjurkan untuk membatasi beban fisik dan visual, melindungi mata dari cedera, penghapusan prosedur termal (kunjungan ke sauna, mandi air panas). Pemberian tetes mata (dengan dexamethasone, komponen antibakteri dan pelembab), pemeriksaan berulang oleh dokter mata diresepkan. Di masa depan, mungkin disarankan untuk menjalani perawatan perangkat keras (rangsangan laser, pelatihan video-komputer), mengambil sediaan vitamin khusus untuk mata, mengikuti kursus senam mata, memijat area leher rahim, prosedur hidro, dll.

Jika tidak mungkin untuk melakukan koreksi laser excimer dari astigmatisme atau tingkat tinggi, implantasi lensa phakic dilakukan.

Prognosis dan pencegahan astigmatisme

Dengan pengobatan astigmatisme yang terlambat atau tidak adekuat, penurunan tajam dalam ketajaman visual, amblyopia, atau juling dapat terjadi. Kriteria untuk koreksi astigmatisme yang dilakukan secara kualitatif adalah peningkatan kualitas penglihatan binokular.

Pencegahan astigmatisme terdiri dalam distribusi beban visual yang rasional, pergantian mereka dengan latihan khusus untuk mata dan aktivitas fisik, pencegahan cedera dan peradangan kornea. Untuk mengidentifikasi astigmatisme bawaan, perlu dilakukan pemeriksaan medis terhadap anak-anak sesuai dengan jadwal usia. Pencegahan komplikasi sekunder membutuhkan koreksi optik astigmatisme tepat waktu.

Google+ Linkedin Pinterest