Sindrom mata kering: gejala dan pengobatan, obat tradisional

Sindrom yang digambarkan adalah patologi di mana produksi air mata menurun, atau komposisi cairan air mata berubah. Karena ini, kornea tidak menerima kelembaban yang diperlukan. Ini menciptakan ketidaknyamanan yang serius bagi orang tersebut, dan, tanpa perawatan yang diperlukan dan pelembab, selalu menjadi penyebab cedera kornea. Sebagai akibatnya - masalah penglihatan yang serius.

Dalam dunia kedokteran, nama "sindrom mata kering" muncul belum lama ini. Sebelum ini, robek tidak cukup dikaitkan dengan sindrom Sjogren. Gangguan autoimun ini jarang terlihat hanya pada fungsi kelenjar lakrimal, seringkali itu adalah salah satu tanda penyakit lain. Banyak pasien dengan rheumatoid arthritis mengeluh kekeringan dan rasa terbakar di mata.

Apa itu?

Sindrom mata kering adalah penyakit kompleks berdasarkan gangguan pelunakan kornea, yang menyebabkan kekeringan dan gangguan fungsi. Ini mengurangi kualitas atau kuantitas cairan air mata, yang membentuk lapisan air mata pada permukaan konjungtiva, yang melakukan fungsi protektif.

Penyebab

Di antara kondisi yang menyebabkan penurunan komposisi kualitatif dan jumlah cairan air mata yang dihasilkan, para ahli mengidentifikasi penyebab sindrom mata kering berikut:

  1. Kekurangan vitamin dalam makanan;
  2. Pelanggaran rezim istirahat dan tidur (bekerja di depan komputer, dengan benda-benda kecil, bacaan panjang);
  3. Faktor lingkungan (udara yang tercemar, angin kencang, udara kering);
  4. Mengenakan lensa kontak yang tidak sesuai ukuran dan berkualitas buruk;
  5. Gangguan endokrin yang terjadi pada wanita selama menopause dan menopause, endokrin ophthalmopathy;
  6. Setiap kondisi tubuh yang tidak memungkinkan mata untuk menutup sepenuhnya adalah faktor yang memprovokasi perkembangan mata kering, karena mata dicuci oleh cairan air mata hanya ketika benar-benar tertutup;
  7. Kondisi autoimun, penyakit jaringan ikat. Pertumbuhan jaringan ikat yang tidak terkontrol dalam tubuh dapat menyebabkan penyumbatan lengkap duktus lakrimal, masing-masing, tidak ada cukup produksi cairan air mata, mengganggu proses distribusi di atas permukaan kornea;
  8. Penyakit Parkinson, penyakit menular dan kulit, penyakit ginjal, kehamilan, disfungsi kelenjar lakrimal, konjungtivitis kronis, penyakit mata inflamasi, penyakit syaraf berat, serta penipisan yang parah pada tubuh dapat menyebabkan perkembangan sindrom mata kering;
  9. Terapi jangka panjang dengan beberapa obat (antiaritmia, antihipertensi) mengarah pada penurunan produksi cairan dan dehidrasi, masing-masing, meningkatkan viskositas air mata dan jumlah mereka menurun. Penggunaan jangka panjang antihistamin, kortikosteroid, kontrasepsi oral, penggunaan salep mata yang tidak terkontrol, serta tetes dengan antikolinergik, beta-blocker, anestesi menyebabkan penurunan produksi cairan air mata.

Tergantung pada patogenesis (mekanisme perkembangan), sindrom mata kering terjadi:

  • Karena berkurangnya sekresi cairan air mata;
  • Karena peningkatan penguapan cairan air mata;
  • Gabungan.

Tergantung pada etiologi (asal) dari sindrom dibagi menjadi:

  • Bergejala, yaitu, timbul dengan latar belakang suatu penyakit;
  • Syndromic, yaitu, muncul secara mandiri;
  • Artifaktual, yaitu, dikembangkan karena kondisi lingkungan yang buruk (udara kering, dll.).

Ada tiga keparahan sindrom: ringan, sedang dan berat.

Mekanisme pengembangan

Pelembab mata terjadi karena lapisan pelindung pada mata yang menutupi kornea dan cairan air mata yang dihasilkan, yang terus-menerus mengering.

Film pelindung terdiri dari tiga lapisan:

  1. Lapisan musin diproduksi oleh sel goblet konjungtiva dan menutupi kornea, membuat permukaannya halus dan merata; fungsinya adalah memegang film air mata pada epitel kornea; Ketebalan lapisan ini adalah 0,02-0,05 μm, ini hanya 0,5% dari ketebalan film;
  2. Lapisan berair (air) diproduksi oleh kelenjar air mata dan terdiri dari zat aktif biologis dan elektrolit terlarut; itu terus memperbarui dan memasok epitel kornea dan konjungtiva dengan nutrisi dan oksigen, dan juga memastikan penghapusan molekul karbon dioksida, produk limbah metabolisme dan sel-sel epitel mati. Ketebalan lapisan ini sekitar 7 mikron, yang lebih dari 90% dari film air mata;
  3. Lapisan lipid - menutupi bagian luar lapisan air dan diproduksi oleh kelenjar meibom; bertanggung jawab untuk meluncur kelopak mata atas dan melindungi bola mata, mencegah penguapan lapisan air dan transfer panas yang berlebihan dari epiteliumnya.

Selain itu, mata yang sehat selalu mengandung sedikit cairan air mata, yang mencuci ketika berkedip. Cairan lakrimal memiliki komposisi yang kompleks, diproduksi oleh sekelompok besar kelenjar, 2 ml setiap hari dalam keadaan emosi yang tenang, karena, seperti yang Anda ketahui, dalam kasus gejolak emosi, produksi cairan air mata meningkat secara dramatis.

Selain sistem produksi cairan air mata, ada sistem pengeluaran uap berlebihan dari mata. Dengan bantuan kanal lakrimal, kelebihan air mata mengalir ke rongga hidung, yang menjadi sangat nyata ketika seseorang menangis - dia selalu memiliki cairan hidung. Juga, sistem aliran keluar memungkinkan cairan air mata diperbarui dan melakukan fungsi memberi makan kornea.

Sindrom ini didiagnosis pada 10-20% populasi, dan lebih sering terjadi pada wanita (70% kasus). Frekuensi penyakit ini secara langsung tergantung pada usia: pada usia 50 tahun, menyumbang hanya 12% dari kasus. 42-43% orang dengan sindrom ini memiliki gangguan penglihatan yang signifikan, mengalami kesulitan membaca.

Gejala sindrom mata kering

Tingkat keparahan gejala klinis (lihat foto) sangat tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Betapa benar, seseorang mengeluh mata kering yang tidak menyenangkan. Juga, tidak mentolerir angin, udara dari AC, asap. Sebagai aturan, dalam menanggapi tindakan faktor menjengkelkan, pasien mengalami robekan berat.

Gejala dapat diindikasikan pada sindrom mata kering:

  • takut cahaya terang;
  • penurunan ketajaman visual pada akhir hari kerja;
  • kram, terbakar, tidak nyaman di mata;
  • sensasi pasir di rongga konjungtiva;
  • kemerahan dan pembengkakan konjungtiva, munculnya keluarnya lendir.

Karena kekeringan panjang dari bagian anterior bola mata, kornea rusak pada seseorang. Mungkin munculnya keratitis filamen, erosi kornea, keratokonjungtivitis kering. Pada beberapa pasien, konjungtivokalasis terbentuk - konjungtiva merambat ke tepi bawah kelopak mata.

Konsekuensi

Bahkan bentuk ringan dari sindrom mata kering memerlukan perawatan medis yang memadai untuk mencegah efek yang serius dan tidak dapat dipulihkan, yang mungkin sebagai berikut:

  • Infeksi jaringan mata;
  • Kerusakan kornea;
  • Pembentukan berbagai erosi;
  • Kehilangan visi sebagian atau lengkap.

Tindakan pencegahan adalah untuk membatasi dampak faktor negatif eksternal, pengobatan penyakit dalam secara tepat waktu, diet seimbang, dan penggunaan jumlah cairan yang cukup.

Diagnostik

Diagnosis sindrom mata kering dilakukan di rumah sakit, dimulai dengan studi tentang keluhan manusia, pengumpulan data anamnesis.

Metode pemeriksaan klinis lainnya juga diperlukan, termasuk:

  • Tes Schirmer untuk menentukan laju pembentukan cairan air mata;
  • Tes Norn untuk menentukan tingkat penguapan;
  • tes laboratorium;
  • mata biomikroskopi menilai keadaan kornea, film air mata, konjungtiva;
  • tes instilasi fluorescein untuk menentukan waktu robekan pada film air mata.

Sebelum Anda membeli obat tetes mata di apotek dan mengobati diri sendiri, Anda harus melakukan segala sesuatu yang direkomendasikan dokter mata untuk mengidentifikasi penyebab utama penyakit tersebut.

Pengobatan

Langkah-langkah terapeutik dalam pengobatan sindrom mata kering ditujukan untuk mencapai tujuan berikut:

  1. Eliminasi penyakit yang menyebabkan xerosis konjungtiva kornea (koreksi kadar glukosa pada diabetes, eliminasi gangguan hormonal, pereda rheumatoid, dll.);
  2. Peningkatan stabilitas film air mata, yang menyebabkan pembasahan bola mata yang cukup;
  3. Eliminasi perubahan xerotik pada kornea dan konjungtiva;
  4. Pencegahan komplikasi kornea (mengaburkan, ulserasi).

Untuk sebagian besar, pasien dengan sindrom mata kering diperlakukan secara rawat jalan. Rawat inap hanya untuk perawatan bedah.

Obat tetes mata

Obat yang paling banyak digunakan, disebut "air mata buatan". Di antara obat tetes mata dan gel ada obat dengan viskositas rendah, sedang dan tinggi:

  • Untuk sindrom mata kering, pengobatan dengan tetes dimulai dengan penggunaan obat dengan viskositas rendah (Lacrisifi 250 gosok., Air mata alami (350-400 gosok), Hyphenosis (40 gosok)). Sebelum menjatuhkan tetesan, lensa kontak harus dilepaskan.
  • Dalam air mata yang parah dan parah, obat-obatan diresepkan sebagai rata-rata (Lacrisin).
  • Dan viskositas tinggi (Gel Vidisik 200 rubel., Oftagel 180 rubel., Lakropos 150 rubel).

Dalam hal ini, gel dengan viskositas tinggi cenderung masuk ke fase cair ketika membuat gerakan berkedip. Ini memastikan pembekuan kornea yang cukup pada pasien dengan produksi yang tidak mencukupi dan perubahan komposisi cairan air mata.

Obat tradisional untuk perawatan

Cara menyingkirkan mata kering di rumah: untuk perawatan, Anda dapat menggunakan obat tradisional berikut:

  1. Kaldu dari farmasi camomile untuk berangsur-angsur. 2 g bunga kering tuangkan 200 ml air dan kenakan api pelan. Rebus selama 5 menit, lalu biarkan hingga dingin. Pra-rebusan harus benar-benar disaring untuk menghindari partikel kecil di mata. Teteskan dengan pipet steril, 1-2 tetes dalam mata kering;
  2. Minyak seabuckthorn. Untuk persiapannya, satu sendok makan buah laut buckthorn yang dihancurkan harus dicampur dengan minyak zaitun dalam jumlah yang sama dan biarkan dimasak selama seminggu di dalam wadah tertutup. Saring dan aplikasikan pada kelopak mata bagian atas setiap hari, sampai kondisinya membaik;
  3. Teh hijau adalah obat untuk mata kering. Tas teh yang diseduh dioleskan ke mata selama 5 menit. Sebelumnya mereka dapat ditempatkan di dalam freezer selama 5 menit.
  4. Nah merangsang produksi minyak kamper cairan air mata, dicampur dengan minyak zaitun. Ambil 25 tetes masing-masing, campur. Basahi kapas dan aplikasikan ke kelopak mata - itu membuat iritasi dan akan menyebabkan robekan.
  5. Daun kubis. Menenangkan, meredakan gatal dan kemerahan, mengurangi pembengkakan. Untuk mencapai efeknya, cukup letakkan selembar pada kelopak mata tanpa menekan mata.

Senam

Untuk menghilangkan kemerahan mata, perlu setiap setengah jam untuk berhenti bekerja di komputer atau membaca buku dan melakukan latihan pencegahan. Mata harus ditutup dan beberapa kali murid bergerak searah jarum jam dan melawannya. Kemudian, tanpa membuka mata Anda, Anda harus menaikkan murid ke atas dan ke bawah, langsung ke kanan dan kiri.

Setelah menyelesaikan manipulasi sederhana ini, Anda harus menekan telapak tangan ke mata Anda selama satu menit sehingga panas tangan dapat ditransfer ke mereka. Maka Anda perlu membuka mata Anda dan melihat objek yang paling jauh, dan kemudian mengarahkan mata Anda ke jari tangan Anda sendiri. Latihan ini harus diulang beberapa kali.

Dengan sedikit sensasi kelelahan mata, disarankan untuk berkedip cepat untuk waktu yang singkat atau untuk menutup mata Anda beberapa kali berturut-turut. Anda bisa memejamkan mata dan bersantai selama lima belas detik.

Pencegahan mata kering

Karena sindrom mata kering jarang terjadi karena kelainan kongenital, pencegahan tepat waktu pengeringan kornea sangat mungkin. Selain itu, setiap langkah untuk mencegah mata kering pada saat yang sama berfungsi untuk melindungi terhadap banyak penyakit menular dan konsekuensi negatif, menjaga ketajaman visual pasien.

Mungkin untuk mencegah kornea mengering dalam situasi yang berbeda dengan bantuan tetes pelembab meniru air mata, tetapi dalam beberapa kasus tindakan perlindungan tambahan akan diperlukan. Jadi, dalam angin kencang dan sinar matahari cerah, dianjurkan untuk mengenakan kacamata dengan filter UV, dan ketika berenang di perairan umum dan kolam renang - gunakan masker pelindung yang ketat untuk kulit. Langkah-langkah tersebut membantu untuk menghindari kontak langsung bakteri dan jamur pada kornea dan mencegah perkembangan penyakit yang kekeringan pada mata adalah gejala.

Perlindungan mata ketika bekerja di kantor dan area ber-AC memiliki karakteristik tersendiri. Masalah utama di sini adalah kelembaban rendah, jadi Anda harus berpikir tentang menginstal evaporator, atau bahkan hanya mengatur wadah dengan air. Ketika bekerja di depan komputer, Anda perlu berkedip lebih sering, secara teratur lakukan pemanasan mata dan pijatan kelopak mata. Tetesan pelembab penting untuk digunakan segera setelah ketidaknyamanan, rasa terbakar dan ketidaknyamanan terjadi.

Sindrom Mata Kering - Perawatan

Masalah rasa sakit, kram dan perasaan pasir di mata dalam masyarakat modern tersebar luas, dan kebanyakan orang menyalahkannya pada kelelahan dangkal atau duduk lama di monitor. Tetapi tidak semua orang tahu bahwa gejala-gejala ini, terutama jika mereka berlangsung lebih dari beberapa hari, dapat menjadi sinyal patologi yang cukup serius, salah satunya disebut sindrom mata kering, atau CVS. Bagaimana mengenali penyakit dan menyingkirkannya?

Sindrom Mata Kering - Perawatan

Mekanisme dan penyebab "mata kering"

Untuk memahami mekanisme dan penyebab perkembangan penyakit, perlu untuk memahami aktivitas aparat lakrimal dan arti fungsi merobek. Air mata, atau sekresi lakrimal, adalah campuran zat khusus untuk lubrikasi, lendir dan sejumlah kecil antibodi dan protein. Biasanya, permukaan mata harus selalu ditutupi dengan film sekresi tertipis yang melindungi organ dari bakteri dan benda asing, memelihara kornea, memfasilitasi pergerakan kelopak mata dan mempercepat regenerasi jaringan. Lapisan ini memiliki tiga lapisan: yang atas hampir seluruhnya terdiri dari lemak, yang tengah adalah cairan dengan senyawa garam dan protein, dan akhirnya, yang ketiga (yang menyentuh permukaan bola mata) adalah lendir.

Aparat yang terletak di kedalaman organ penglihatan dan terdiri dari kelenjar dan tubulus untuk mengeluarkan rahasia dan membuang kelebihannya bertanggung jawab untuk menghasilkan air mata. Dengan gerakan refleks kelopak mata, rahasia lakrimal tersebar merata di permukaan mata, dan setelah beberapa saat, air mata muncul di film, sebagai akibat dari mana seseorang memiliki keinginan untuk berkedip. Dalam pelanggaran fungsi aparatus lakrimal, perubahan komposisi kimia air mata, atau penguapan cairan yang terlalu cepat mengembangkan sindrom mata kering, atau patologi yang terkait dengan buruknya permukaan organ penglihatan.

Untuk referensi: organ-organ yang menghasilkan cairan air mata, berfungsi terus menerus, tetapi pekerjaan mereka tidak terlihat oleh manusia. Penguatan robekan terjadi sebagai respons terhadap emosi atau rasa sakit, menghasilkan kondisi yang kita sebut menangis.

Darimana air mata berasal

Penyebab sindrom

CVS dapat berkembang secara mandiri atau sebagai komplikasi penyakit lain. Penyebab patologi ini termasuk:

  • situasi ekologis yang tidak menguntungkan, yang diamati terutama di kota-kota besar: debu, asap, asap tembakau, udara kering di tempat karena pengoperasian AC;
  • kegiatan profesional yang terkait dengan tinggal permanen di angin yang kuat (pembangun, militer, dll);
  • kerja yang lama di komputer atau membaca teks kecil - kegiatan ini mengarah pada fakta bahwa tingkat kedipan menurun dan permukaan bola mata tidak cukup dibasahi;

Sindrom mata kering dapat berkembang karena kerja komputer yang berkepanjangan.

  • Kekurangan vitamin A, vitamin dasar yang penting untuk kesehatan mata;
  • sering menggunakan obat-obatan tertentu, termasuk antidepresan, kontrasepsi oral, vasokonstriktor dan tetes hormon, obat untuk rhinitis;
  • penutupan lengkap kelopak mata karena gangguan sistem saraf atau kelainan bentuk mata;
  • pelanggaran fungsi sekresi tubuh, yang mempengaruhi kelenjar lakrimal (penyakit Sjogren) pada penyakit autoimun;
  • kelelahan kronis;
  • penggunaan lensa kontak secara konstan.

Mengenakan lensa kontak

Pada wanita, CVD dapat disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon saat melahirkan, menopause, laktasi.

Gejala penyakit

Pada tahap awal penyakit seseorang, sebagai suatu peraturan, sensasi terbakar dan sensasi kehadiran benda asing di mata, sensasi terbakar dan ketidaknyamanan selama penutupan kelopak mata. Manifestasi diperparah dalam kondisi tertentu: angin kencang, suhu rendah dan tinggi, dengan cahaya yang terlalu terang. Ketika bekerja di belakang monitor atau membaca, pasien mungkin merasakan tekanan di bola mata, dan gambar menjadi buram, dan kondisi ini tidak hilang, bahkan jika itu baik untuk berkedip atau berbaring dengan mata tertutup.

Perkembangan sindrom mata kering

Ketika proses patologis berlangsung, gejala menjadi permanen, yang secara signifikan mengurangi kualitas hidup seseorang dan dapat menyebabkan gangguan penglihatan. Selain itu, sindrom mata kering dapat menyebabkan segala macam penyakit mata, termasuk keratitis (radang kornea), microcracks dan bisul jaringan mata, dll.

Untuk referensi: menurut statistik medis, frekuensi CVD selama 50 tahun terakhir telah meningkat sekitar 5 kali, yang menurut para dokter, dikaitkan dengan distribusi komputer dan gadget mobile yang tersebar luas.

Penyebab Umum

Tergantung pada frekuensi dan tingkat keparahan manifestasi penyakit, perjalanan klinisnya dapat dibagi menjadi 4 tahap.

Meja Tahapan perkembangan sindrom.

Bagaimana sindrom berkembang

Diagnosa Mata Kering

Jika gejala tidak menyenangkan berlanjut selama beberapa hari dan tidak hilang setelah istirahat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda untuk memperjelas diagnosis. Diagnosis sindrom meliputi pengumpulan keluhan, anamnesis dan informasi tentang cara hidup pasien. Dokter melakukan pemeriksaan mata dengan lampu celah untuk mendeteksi kelainan pada jaringan kornea dan konjungtiva, dan kemudian menilai volume robek dan stabilitas film air mata.

Untuk tujuan ini, berbagai tes diagnostik dilakukan - khususnya, Schirmer dan Norn. Untuk menguji Schirmer, setrip kertas khusus ditempatkan di bawah kelopak mata pasien, yang setelah waktu tertentu harus basah. Tes diagnostik Norn adalah sebagai berikut: bahan pewarna yang ditanamkan ke dalam mata, yang menyebabkan film air mata menjadi buram, dan seorang spesialis dapat mengevaluasi tingkat pecahnya dan kemampuan untuk memberikan pelembab bola mata yang berkualitas tinggi. Selain itu, studi komposisi kimia dari cairan air mata dilakukan untuk mengidentifikasi kemungkinan perubahan - misalnya, kurangnya kelembaban dalam sekresi menyebabkan penguapan cepat film dan penurunan fungsi pelindungnya.

Untuk referensi: pada pasien dengan bentuk ringan sindrom mata kering, peningkatan sekresi sekresi lakrimal dapat diamati, karena otak menerima sinyal bahwa permukaan mata tidak cukup dilembabkan dan mengirim sinyal yang tepat ke besi.

Bagaimana cara menyingkirkan SSG?

Terapi sindrom mata kering tergantung pada tahap proses patologis, usia pasien dan karakteristik gaya hidupnya. Terapi konservatif, koreksi lensa, atau operasi dapat digunakan untuk mengobati penyakit.

Bagaimana cara menghilangkan sindrom mata kering

Pengobatan konservatif

Pada tahap awal penyakit, serta untuk menghilangkan ketidaknyamanan dari hidrasi yang tidak memadai dari bola mata, tetes khusus digunakan - air mata buatan. Dalam komposisi mereka tidak ada zat berbahaya, dana dibagi menjadi beberapa kategori sesuai dengan tingkat viskositas.

Obat tetes mata

Meja Klasifikasi obat tergantung pada tingkat kekentalannya.

Sindrom mata kering

Sindrom mata kering (xerophthalmia) - keadaan kelembaban tidak cukup dari permukaan kornea dan konjungtiva karena gangguan kualitas dan kuantitas cairan air mata dan ketidakstabilan dari film air mata. Manifestasi sindrom mata kering adalah membakar dan menyengat, perasaan pasir di mata, robek, fotofobia, cepat lelah selama pekerjaan visual, intoleransi terhadap udara kering dan berdebu. Sindrom mata kering didiagnosis menurut hasil tes biomikroskopi, Schirmer dan Norn, tes instilasi fluoresen, tiascopy, osmometri, kristalografi cairan air mata, pemeriksaan sitologi dari apusan konjungtiva. Sebagai pengobatan untuk sindrom mata kering, persiapan air mata buatan, obturasi saluran air mata, tarsorrhaphy, keratoplasty, transplantasi kelenjar saliva ditampilkan.

Sindrom mata kering

Sindrom mata kering adalah kondisi yang cukup umum dalam oftalmologi, yang ditandai dengan kurangnya kelembaban di permukaan kornea dan konjungtiva mata dan perkembangan tanda-tanda xerosis. Sindrom mata kering terjadi pada 9-18% populasi, lebih sering pada wanita (hampir 70% dari kasus), kejadian penyakit meningkat secara signifikan dengan usia: hingga 50 tahun - 12%, setelah 50 - 67%.

Biasanya, permukaan anterior bola mata ditutupi dengan film air mata tipis (sekitar 10 μm) terus menerus dengan struktur tiga lapisan. Lapisan lipid luar - sekresi berminyak kelenjar meibom memastikan bahwa kelopak mata atas meluncur di sepanjang permukaan bola mata dan memperlambat penguapan film air mata. Lapisan berair dengan elektrolit terlarut dan senyawa organik mencuci tubuh asing dari mata, menyediakan kornea dengan nutrisi dan oksigen, dan menciptakan perlindungan kekebalan. Lapisan musin - sekresi goblet dan sel-sel epitel lendir bersentuhan langsung dengan kornea: membuat permukaannya rata dan halus, menghubungkan lapisan air mata dengannya dan memastikan kualitas penglihatan yang tinggi.

Kira-kira setiap 10 detik, film air mata pecah, memulai gerakan kelopak mata berkedip dan memperbarui cairan air mata, memulihkan integritasnya. Pelanggaran stabilitas air mata film pra-lakrimal mengarah ke seringnya pecah, kekeringan pada permukaan kornea dan konjungtiva, dan perkembangan sindrom mata kering.

Penyebab Sindrom Mata Kering

Jumlah dan kualitas cairan air mata yang tidak mencukupi, serta penguapan yang berlebihan pada film air mata pra-kornea, mengurangi waktu atau volume preservasi, menyebabkan sindrom mata kering.

Penyebab sindrom mata kering dapat penyakit internal dan sindrom terkait dengan penurunan produksi air mata: autoimun (sindrom Sjogren), penyakit hematopoietik dan retikuloendotelial sistem (sindrom Felty, ganas limfoma), disfungsi endokrin (ophthalmopathy endokrin, menopause), gagal ginjal, tubuh kelelahan dan penyakit menular, penyakit kulit (pemfigus), kehamilan.

Untuk sindrom mata kering dapat mengakibatkan patologi mata (konjungtivitis kronis, jaringan parut pada kornea dan konjungtiva, keratitis neuroparalytic, lagophthalmos, disfungsi kelenjar lakrimal) dan intervensi mata operasi mata film destabilisasi (depan radial keratotomi, photoablation kornea, keratoplasty, konjungtiva plastik koreksi ptosis ).

Ada artefitsialnye faktor penyebab pelanggaran stabilitas air mata film - udara kering dari AC dan pemanas, kerja keras dengan PC, menonton TV, kesalahan pemilihan dan penggunaan lensa kontak, masalah ekologi.

Mengurangi produksi air mata dan menyebabkan sindrom mata kering penggunaan obat oftalmik jangka panjang yang mengandung beta-blocker, antikolinergik, anestesi; beberapa obat sistemik (kontrasepsi hormonal, antihistamin, antihipertensi).

Munculnya sindrom mata kering berkontribusi jarang berkedip gerak, beri-beri untuk metabolisme vitamin yang larut dalam lemak, predisposisi genetik, usia, setelah 40 tahun, jenis kelamin perempuan. Penurunan frekuensi gerakan berkedip mungkin karena penurunan sensitivitas kornea yang bersifat fungsional atau organik.

Klasifikasi Sindrom Mata Kering

Menurut klasifikasi nasional untuk patogenesis sindrom mata kering diisolasi, yang dikembangkan karena penurunan lakrimal Volume sekresi cairan, peningkatan penguapan air mata film, serta efek gabungan mereka; menurut etiologi, ada mata kering syndromic, simtomatik, artifisial.

Sindrom mata kering dapat diekspresikan dalam berbagai bentuk klinis: makro dan mikroero berulang dari kornea atau konjungtiva bola mata; keratokonjungtivitis kering, keratitis filamen.

Dengan tingkat keparahan membedakan sindrom mata kering ringan, sedang, berat dan sangat berat.

Gejala sindrom mata kering

Manifestasi klinis sindrom mata kering sangat beragam dan sangat ditentukan oleh tingkat keparahan penyakit. Gejala subjektif sindrom mata kering termasuk sensasi benda asing (pasir) di rongga konjungtiva, kemerahan, terbakar dan menyengat di mata; lakrimasi, meningkatkan kepekaan terhadap cahaya, kelelahan; penglihatan kabur, nyeri saat berangsur-angsur tetes mata.

Gejala sindrom mata kering biasanya lebih terasa di malam hari, serta ketika di ruang kering atau terkontaminasi, dingin, angin, setelah lama atau bekerja visual yang berat.

Tanda-tanda Tujuan dari sindrom mata kering adalah modifikasi xerotica dari kornea dan konjungtiva dari keparahan yang berbeda (keratoconjunctival xerosis). Dalam konjungtiva xerosis kornea-dikembangkan peningkatan kompensasi kurang parah dalam produksi air mata (giperlakrimiya) dan meningkatkan ketinggian bagian bawah meniskus air mata. Pada moderat xerosis refleks robek berkurang, berkurang atau sama sekali tidak ada meniskus air mata, perasaan "kekeringan" di mata, bengkak melapiskan konjungtiva di tepi bebas dari kelopak mata bawah dan perpindahan dengan abad dipatuhi dengan gerakan berkedip. Parah xerosis kornea-konjungtiva melihat bentuk klinis berikut: keratitis berserabut, mata kering, dan berulang kornea tempat erosi mengambil latar belakang manifestasi yang ada sindrom mata kering.

Ketika keratitis filamen di kornea diamati beberapa proliferasi epitel, manifestasi dari sindrom kornea moderat tanpa perubahan inflamasi konjungtiva.

Dalam keratokonjungtivitis kering, diucapkan perubahan konjungtiva kornea dari sifat inflamasi dan degeneratif dicatat..

Ketika erosi kornea berulang secara periodik muncul microdefects epitel permukaan, yang disimpan hingga 3-5 hari atau lebih, setelah epitelisasi diamati ketidaknyamanan yang berkepanjangan.

Terutama xerosis konjungtiva kornea parah biasanya berkembang dengan pemutusan lengkap atau sebagian dari fisura palpebra. Sindrom mata kering dengan kekurangan vitamin A yang nyata dimanifestasikan oleh metaplasia epitel yang bersisik dan keratinisasi konjungtiva.

Sindrom mata kering sering dikombinasikan dengan blepharitis. Sindrom mata kering dapat menyebabkan perubahan xerotik parah dan ireversibel dan bahkan perforasi kornea.

Diagnosis sindrom mata kering

Pemeriksaan diagnostik pasien dengan sindrom mata kering dimulai dengan pengumpulan keluhan, sejarah dan penilaian gejala klinis, untuk mengidentifikasi dan tanda-tanda patognomonik tidak langsung keratoconjunctival xerosis.

Pada pemeriksaan fisik, sindrom mata kering sekitar dilakukan pemeriksaan luar, di mana dokter mata menentukan keadaan kulit kelopak mata, kecukupan penutupan mereka, sifat dan frekuensi buang berkedip. Biomicroscopy mata memeriksa keadaan air mata film, kornea, konjungtiva dari bola mata dan kelopak mata, tinggi meniskus lakrimal.

Untuk dicurigai sindrom mata kering mengoperasikan sampel angsur fluorescein menggunakan larutan pewarna, yang memungkinkan untuk menentukan kesenjangan sementara film air mata dan untuk mengungkapkan adanya fokus kering - bagian kornea kehilangan epitel. Dengan tingkat sampel khusus diuji cairan air mata - total produksi air mata (Tes Schirmer), kualitas dan tingkat penguapan air mata film (Norn probe). Penilaian non-invasif air mata prerogovichnoy kekuatan film dilakukan dengan menggunakan tiaskopii (pemeriksaan di bawah cahaya terpolarisasi) dan mengukur ketebalan lapisan lipid.

Pemeriksaan mata lengkap mata kering sindrom juga termasuk studi laboratorium osmolaritas dan kristalografi cairan air mata, pemeriksaan sitologi dari apusan dari konjungtiva (termasuk kesan). Untuk penyakit sistemik atau endokrin dalam sejarah pasien dengan sindrom mata kering, studi imunologi dan endokrinologi yang tepat dilakukan.

Perawatan Mata Kering

Perawatan mata kering difokuskan pada menghilangkan faktor etiologi dari xerosis; pelembab penuh dari permukaan okular dan meningkatkan stabilitas film air mata prenegatif; bantuan perubahan patologis kornea dan konjungtiva dan pencegahan komplikasi.

Yang paling banyak pada sindrom penggunaan rutin mata berangsur-angsur kering persiapan buatan air mata (air mata alami, gel karbomer dan dexpanthenol) memungkinkan untuk memulihkan pada permukaan bola mata air mata film cukup stabil. Dalam pengobatan sindrom mata kering kurang parah diresepkan viskositas rendah pada bentuk sedang dan berat - menengah dan tinggi viskositas (gel), pada kasus yang berat, xerosis - persiapan viskositas rendah tanpa bahan pengawet.

Juga, pada sindrom mata kering, berangsur-angsur obat anti-inflamasi dan imunotropik ditampilkan, dan di hadapan perubahan xerotik degeneratif dari kornea, obat-obatan metabolik. Selain itu, antihistamin, stabilisator membran sel, dan stabilisator membran lisosom sel diresepkan.

Bedah pengobatan sindrom mata kering dilakukan jika diperlukan untuk membatasi arus keluar dan penguapan asli atau air mata buatan dari rongga konjungtiva, meningkatkan aliran cairan air mata, untuk menghilangkan komplikasi yang timbul (xerotica ulkus, perforasi kornea). jalur lakrimal penutupan mata beroperasi metode berikut: poin lakrimal obturasi menggunakan gabus khusus; operasi plastik dari konjungtiva atau kulit punct lacrimal; diathermocoagulation, koagulasi laser atau penjahitan bedah.

Obturasi kanalikum lakrimal dengan sumbatan silikon miniatur dan penutup konjungtiva dari pembukaan lakrimal pada sindrom mata kering lebih disukai karena mereka minimal invasif, lebih efektif dan tidak menyebabkan perubahan yang ireversibel.

Dalam ditandai xerosis kornea (xerotica ulkus keratomalacia) dan tidak adanya efek jalur terapi obat dan obturasi lakrimal dengan mata kering sindrom menghasilkan keratoplasty. Pasien dengan lengkap dengan menutup kelopak mata, mata lebar celah dan berkedip jarang menunjukkan tarsorrhaphy lateral.

metode inovatif untuk mengobati sindrom mata kering adalah transplantasi kelenjar ludah dari mulut ke rongga konjungtiva dakriorezervuarov implantasi di jaringan lunak dari pasien dengan tabung khusus di menyusun kesimpulan rongga konjungtiva.

Prognosis dan pencegahan sindrom mata kering

Bahkan dengan jalan yang ringan, sindrom mata kering membutuhkan perawatan yang lengkap dan memadai untuk menghindari perkembangan penyakit serius konjungtiva dan kornea dengan kemungkinan kehilangan penglihatan.

Hal ini dimungkinkan untuk mencegah sindrom mata kering dengan mengurangi efek pada mata faktor artifactual, melakukan pengobatan profilaksis penyakit internal, termasuk patologi organ-organ penglihatan, mengkonsumsi jumlah cairan yang cukup, makan secara rasional, sering membuat gerakan kedipan di bawah beban visual.

Sindrom Mata Kering: Gejala dan Pengobatan

Dry eye syndrome (CVS), atau disebut sebagai xerosis konjungtiva kornea, adalah patologi yang terjadi terutama di negara-negara yang sangat maju. Di negara-negara ini, 7–17% populasi sakit, dan dua pertiga dari mereka adalah perempuan. Hal ini dapat disebabkan oleh faktor rumah tangga dan beberapa penyakit, gejalanya beragam, dan perawatannya agak sulit.

Penyebab Sindrom Mata Kering

Penyebab CVS dapat dibagi menjadi dua kategori:

  • mereka yang mengurangi produksi cairan air mata;
  • mereka yang mengurangi stabilitas film air mata.

Di kategori pertama adalah

1. patologi autoimun:

  • Sindrom Sjogren;
  • reaksi penolakan graft;
  • proses dengan dasar kekebalan dan berkembang sebagai akibat iradiasi kepala dan leher dengan radiasi pengion);

2. patologi sistem hemopoiesis dan retikuloendotelial:

  • rheumatoid arthritis dalam kombinasi dengan limpa yang membesar dan penurunan darah neutrofil (Felty's syndrome);
  • limfoma, limfosarkoma, leukemia limfositik;
  • purpura thrombocytopenic;
  • anemia hemolitik, dll.;

3. gangguan endokrin:

4. penyakit ginjal (diabetes insipidus (diabetes) dan asidosis tubular);

5. segala jenis wasting, termasuk infeksi berat:

  • HIV;
  • lepra (kusta);
  • demam tifoid;
  • kolera;
  • buang alimentari;
  • avitaminosis C;
  • Anemia defisiensi B12;

6. pelanggaran produksi cairan air mata, terkait dengan penyakit kulit seperti:

  • pemfigus;
  • Sindrom Lyell;
  • dermatitis eksfoliatif;
  • ichthyosis;
  • rosacea (rosacea);
  • neurodermatitis;

Kategori kedua mencakup banyak faktor yang mempengaruhi komposisi cairan air mata dan kemampuannya untuk tetap berada di bola mata. Di sini, faktor rumah tangga paling sering berperan:

  • bekerja dengan monitor komputer dan instalasi televisi;
  • penggunaan AC dan pemanas kipas;
  • pemilihan lensa kontak yang salah atau penggunaannya yang tidak benar;
  • kosmetik berkualitas rendah untuk bulu mata atau kelopak mata (maskara, eyeliners, pensil);
  • asap atau udara berdebu.

Kondisi patologis seperti ini:

  • perubahan krikatrikal kornea dan konjungtiva;
  • keratitis neuroparalitik;
  • lagophthalmos (penutupan lengkap kelopak mata) atau exophthalmos (perpindahan bola mata ke depan, yang disebut "mata menonjol");
  • alergi;
  • pelanggaran aliran cairan air mata (dacryocystitis);
  • disfungsi atau tidak adanya kelenjar lakrimal.

Ada sejumlah obat, dengan penggunaan jangka panjang sindrom mata kering yang dapat berkembang, misalnya, clopheline, beta-blocker, indapamide, amitritpilin, dll.

Gejala sindrom mata kering

Gejala sindrom mata kering sangat beragam dan langsung tergantung pada tingkat keparahan kerusakan pada selaput mata.

Dalam bentuk ringan, pasien mengeluhkan lakrimasi, rentan terhadap amplifikasi ketika terkena mata faktor-faktor negatif. Saat menanamkan tetesan netral ke mata, seseorang merasakan sakit. Juga ditandai dengan portabilitas angin yang buruk, ruangan ber-AC, asap. Secara obyektif, dokter mendeteksi berbagai tanda-tanda mikroskopis dari xerosis.

Dengan perjalanan penyakit yang moderat, perasaan "kekeringan" dari mata dicatat, lakrimasi menurun dan ada tanda-tanda produksi cairan air mata yang tidak mencukupi. Pada pemeriksaan, ada penurunan pada liscrimal meniscus, edema, kekeruhan konjungtiva.

Pada CAS berat, ada fenomena keratitis filamen (proliferasi sel kornea dalam bentuk filamen, erosi dan ulkus konjungtiva, kemerahan, kekeruhan kornea. Pasien mencatat gangguan penglihatan periodik, fotofobia, sensasi terbakar, pemotongan, "benda asing" di mata.

Diagnostik

Evaluasi semua data, dimulai dengan survei menyeluruh dan diakhiri dengan metode instrumen, memungkinkan Anda menentukan dengan pasti keberadaan pasien dengan xerosis.

Dalam survei, perhatian khusus diberikan pada penyakit penyerta, kemungkinan tinggal dalam kondisi buruk (kamar ber-AC, asap, debu, dll.).

Pemeriksaan fisik adalah pemeriksaan eksternal pada mata untuk penutupan kelopak mata yang tidak teratur (tidak lengkap), keberadaan exophthalmos, menentukan kondisi kelopak mata, kulit mereka, bulu mata, tepi bebas. Setelah ini, biomikroskopi dilakukan, yang digunakan untuk menentukan keadaan epitel kornea dan konjungtiva. Jika perlu, itu dilengkapi dengan pewarnaan dengan larutan natrium fluorescin - ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi area. Epitelium yang hilang.

Setelah ini, pemeriksaan sitologi dari pengikisan konjungtiva dilakukan. Ini diperlukan untuk menentukan keadaan sel goblet dari membran ini. Variasi dari penelitian semacam itu adalah kesan, di mana sel-sel tidak dikerok, tetapi diambil dari bahan khusus yang ditekan ke mata.

Penelitian imunologi menjadi sasaran darah dan cairan air mata. Informasi tentang keadaan kekebalan memungkinkan Anda untuk menetapkan sesuai dengan kasus spesifik pengobatan.

Kristalografi cairan lakrimal membantu untuk memperjelas sifat proses yang terjadi di mata - degenerasi, atrofi, peradangan akut atau kronis, alergi, dll.

Dari studi instrumental, hanya dua yang penting:

  • tiascopy, yang membantu memperoleh informasi tentang perubahan stabilitas film air mata;
  • studi tentang osmolalitas air mata, informasi komplementer tentang kecenderungan bola mata kering.

Jika perlu, pasien dapat menyarankan tidak hanya dokter mata, tetapi juga spesialis lain:

  • rheumatologist;
  • ahli endokrinologi;
  • ginekolog;
  • seorang dokter gigi;
  • dokter kulit;
  • alergi.

Pengobatan sindrom mata kering

Langkah-langkah terapeutik untuk sindrom mata kering ditujukan untuk mencapai tujuan berikut:

  • eliminasi penyakit yang menyebabkan xerosis konjungtiva kornea (koreksi kadar glukosa pada diabetes, eliminasi gangguan hormonal, pereda rheumatoid, dll.);
  • peningkatan stabilitas film air mata, yang menyebabkan pembasahan bola mata yang cukup;
  • eliminasi perubahan xerotik pada kornea dan konjungtiva;
  • pencegahan komplikasi kornea (mengaburkan, ulserasi).

Untuk sebagian besar, pasien dengan sindrom mata kering diperlakukan secara rawat jalan. Rawat inap hanya untuk perawatan bedah. Dalam kondisi klinik digunakan metode medis:

  1. Obat "air mata buatan". Obat-obatan ini diresepkan dalam bentuk tetes, yang ditanamkan (diteteskan) hingga 6 kali per hari. Dengan aliran cahaya xerosis, produk viskositas rendah diresepkan. Dengan bentuk gel efektif yang parah.
  2. Obat anti-inflamasi lokal dan obat-obatan yang menormalkan kekebalan lokal:
  • glukokortikoid diberikan dengan penurunan konsentrasi secara bertahap;
  • siklosporin menetes selama bulan 2-3 p / hari;
  • timalin (timogen) diberikan di bawah konjungtiva; tentu saja - 5 suntikan;
  • levamisole diberikan secara oral sekali sehari; tentu saja - 3 hari.
  1. Agen metabolik - Gel dengan dexpanthenol, berkontribusi terhadap perkembangan cepat epitel yang rusak.
  2. Obat tetes mata dengan bahan aktif anti alergi diresepkan di hadapan indikasi sifat alergi dari xerosis.

Perawatan bedah dilakukan di rumah sakit. Sejumlah operasi yang ditujukan untuk:

  • pengurangan aliran keluar alami dan / atau penguapan cairan air mata dari kantung konjungtiva;
  • meningkatkan aliran air mata;
  • penghapusan komplikasi (perforasi kornea, bisul, dll.).

Untuk menghentikan aliran air mata dari rongga konjungtiva menghasilkan berbagai intervensi yang ditujukan untuk menutup pembukaan lakrimal - diathermocoagulation, operasi plastik, obturasi dengan gabus khusus.

Air mata menguap menggunakan operasi tarsorrhaphy - penjahitan parsial dari kelopak mata, yang membantu melindungi kornea selama endokrin ophthalmopathy.

Untuk meningkatkan aliran cairan ke mata, transplantasi kelenjar saliva ke dalam rongga konjungtiva adalah mungkin. Jenis operasi lainnya adalah penyisipan tabung dari dacriorezer khusus, yang ditanam di sebelah mata di jaringan lunak.

Perawatan bedah ulkus kornea juga mungkin. Untuk melakukan ini, lakukan operasi plastik menggunakan konjungtiva atau amnioplasty menggunakan amnion kaleng (salah satu membran janin).

Sindrom mata kering adalah patologi yang sangat umum. Sangat tidak diinginkan untuk memulainya, karena tanpa perawatan yang memadai dapat menyebabkan hilangnya penglihatan permanen. Seorang spesialis yang memenuhi syarat akan dapat mendiagnosa kondisi patologis ini dengan benar dan meresepkan perawatan yang memadai.

Gennady Andreyevich Bozbey, Dokter Darurat

2.904 total dilihat, 1 kali dilihat hari ini

Pengobatan Sindrom Mata Kering

Sindrom mata kering (syn. - xerophthalmia, mata kering) adalah penyakit yang ditandai dengan kurangnya kelembaban pada membran bola mata konjungtiva dan konjungtiva. Kondisi ini terjadi karena gangguan produksi cairan air mata atau penguapan yang berlebihan. Dalam International Classification of Diseases (ICD-10), sindrom mata kering diberi kode H04.1.

Hari ini, xerophthalmia adalah salah satu penyakit mata yang paling umum. Menurut statistik, mereka menderita sekitar 7-17% orang di negara maju. Perlu dicatat bahwa sindrom mata kering paling umum terjadi pada wanita, pada 69,7% kasus ditemukan pada wanita. Sangat rentan terhadap orang di atas 50 tahun.

Komposisi dan fungsi film air mata

Biasanya, seluruh permukaan anterior bola mata ditutupi dengan film air mata pra-kornea. Ini menghaluskan cacat optik kecil dari kornea, melindungi kornea dan konjungtiva dari trauma mekanik dan efek berbahaya dari faktor lingkungan tertentu. Komponen film air mata dibentuk oleh kelenjar kecil yang terletak di tepi kelopak mata. Cairan lakrimal mengalir melalui jalur air mata khusus.

Film lakrimal precorneal terdiri dari lapisan berikut:

  • Lipid eksternal. Berisi sejumlah besar lemak yang melakukan fungsi pelindung. Lapisan ini mencegah penguapan kelembaban dan melindungi mata dari kekeringan.
  • Air rata-rata. Menyediakan pengiriman oksigen dan nutrisi ke kornea. Juga menghilangkan produk metabolisme yang berbahaya dan sel-sel mati dari permukaan bola mata.
  • Mukosa internal. Ini memiliki sifat hidrofilik, yang memungkinkan untuk menjaga film air mata di permukaan kornea.

Gangguan struktur normal dari film air mata mengarah pada munculnya sindrom mata kering. Konjungtiva dan kornea mengering, karena apa yang seseorang mulai mengalami banyak ketidaknyamanan. Seiring waktu, karena kekurangan oksigen dan nutrisi pada pasien, kornea dan konjungtiva bola mata mungkin rusak.

Penyebab xerophthalmia

Hyposecretory dry eye disebabkan oleh pelanggaran produksi air mata basal. Dalam 85% kasus, penyebab perkembangannya adalah pelanggaran stabilitas film air mata karena patologi lapisan lipid atau musinnya. Lebih jarang (hanya dalam 15% kasus) xerophthalmia merupakan konsekuensi dari gangguan produksi komponen air dari cairan air mata.

Kemungkinan penyebab sindrom mata kering:

  • konjungtivitis kronis dan blepharitis;
  • keratitis neuroparalytic dan neurotropik;
  • operasi pada kornea atau kelopak mata;
  • lagophthalmos - suatu kondisi di mana kelopak mata tidak menutup dan tidak memberikan pembasahan bola mata yang diperlukan.
  • predisposisi genetik;
  • bekerja lama di depan komputer, membaca atau menonton televisi;
  • udara kering di tempat di musim gugur-musim dingin;
  • lama tinggal di kamar dengan AC termasuk;
  • ketidakpatuhan terhadap aturan penyimpanan dan penggunaan lensa kontak;
  • tinggal di kota besar;
  • kekurangan vitamin A dalam diet;
  • penggunaan jangka panjang kontrasepsi hormonal, kortikosteroid, antihipertensi atau antihistamin.

Juga, xerophthalmia dapat terjadi pada sejumlah penyakit autoimun, endokrin, dan neurologis (sindrom Sjogren, diabetes, penyakit Parkinson). Sindrom mata kering bisa menjadi salah satu gejala pemfigus, limfoma ganas dan beberapa penyakit lainnya.

Faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan xerophthalmia:

Perlu dicatat bahwa sindrom mata kering dapat berkembang sebagai akibat gangguan simultan dari produksi cairan air mata dan destabilisasi film air mata. Dalam hal ini, seseorang menghasilkan terlalu sedikit air mata, dan itu menguap terlalu cepat.

Gejala sindrom mata kering

Tingkat keparahan gejala klinis sangat tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Betapa benar, seseorang mengeluh mata kering yang tidak menyenangkan. Juga, tidak mentolerir angin, udara dari AC, asap. Sebagai aturan, dalam menanggapi tindakan faktor menjengkelkan, pasien mengalami robekan berat.

Gejala dapat diindikasikan pada sindrom mata kering:

  • kram, terbakar, tidak nyaman di mata;
  • sensasi pasir di rongga konjungtiva;
  • takut cahaya terang;
  • penurunan ketajaman visual pada akhir hari kerja;
  • kemerahan dan pembengkakan konjungtiva, munculnya keluarnya lendir.

Karena kekeringan panjang dari bagian anterior bola mata, kornea rusak pada seseorang. Mungkin munculnya keratitis filamen, erosi kornea, keratokonjungtivitis kering. Pada beberapa pasien, konjungtivokalasis terbentuk - konjungtiva merambat ke tepi bawah kelopak mata.

Metode untuk diagnosis xerophthalmia

Selama biomikroskopi, dokter mata dapat menilai keadaan film air mata, titik-titik air mata, kornea, konjungtiva skleral dan palpebra. Juga, penelitian ini memungkinkan untuk menentukan ketinggian berdiri meniskus lakrimal dan adanya hiperemis konjungtiva. Untuk mengidentifikasi area kornea yang terkikis, mereka diwarnai dengan larutan Bengal berwarna merah jambu atau 0,2%.

Untuk menilai laju produksi cairan air mata, tes Schirmer dilakukan. Untuk kelopak mata bawah, letakkan strip tes khusus dan lihat seberapa cepat direndam dengan cairan air mata. Dalam kasus pelanggaran produksi air mata, tingkat pembasahan strip tes kurang dari 1 mm / menit.

Untuk menilai patensi saluran air mata, lakukan tes dengan fluorescein. Untuk melakukan ini, masukkan turunda kapas di rongga hidung, dan larutan khusus ditanamkan ke dalam rongga konjungtiva. Biasanya, pewarna harus menembus ke dalam rongga hidung dan noda kapas. Dalam kasus pelanggaran patensi duktus lakrimal, fluorescein tetap pada konjungtiva untuk waktu yang lama dan tidak muncul di rongga baru.

Selain itu, waktu robekan pada film air mata dapat diperkirakan dan osmolaritas cairan air mata dapat diukur. Untuk menilai struktur film air mata dan ketebalan lapisannya, dilakukan thioscopy.

Perawatan Mata Kering

Untuk memperlambat penguapan air mata, perlu untuk memonitor suhu dan kelembaban di ruang tamu. Perlu bahwa suhu di apartemen tidak terlalu tinggi. Juga di rumah Anda dapat memasang humidifiers udara. Untuk melindungi mata, Anda bisa menggunakan kacamata khusus.

Dari obat-obatan untuk sindrom mata kering, pengganti air mata banyak digunakan. Obat-obatan ini tersedia dalam bentuk tetes, gel dan salep. Mereka sangat melembabkan mata, mengembalikan struktur film air mata dan menghilangkan gejala xerophthalmia yang tidak menyenangkan. Sayangnya, penggunaan alat-alat ini dalam jangka panjang dapat menghambat produksi air mata mereka sendiri.

Memilih air mata buatan obat, Anda harus memperhatikan viskositas dan kehadiran pengawet dalam komposisi. Dalam kasus sindrom mata kering ringan, agen dengan viskositas rendah digunakan, dengan yang menengah dan berat, masing-masing, dengan viskositas sedang dan tinggi. Perlu dicatat bahwa tetes memiliki durasi kerja yang lebih pendek daripada salep dan gel, jadi mereka harus digunakan lebih sering.

  • viskositas rendah - tetes Air Mata Alami, tetes mata Lakrisifi;
  • persiapan viskositas sedang - tetes gabungan aksi Lakrisin;
  • dengan viskositas tinggi - gel Vidisik, gel semi-cair Oftagel.

Untuk meredakan peradangan, persiapan Cyclosporin banyak digunakan. Selain itu, vitamin, metabolisme, anti-inflamasi, agen anti alergi, glukokortikoid dapat diresepkan. Untuk sindrom mata kering yang parah atau pengembangan komplikasi (ulkus kornea), perawatan bedah diindikasikan.

Pada tanda-tanda pertama xerophthalmia, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Dokter mata akan mengidentifikasi penyebab mata kering dan meresepkan perawatan yang diperlukan. Sangat tidak diinginkan untuk menggunakan obat apa pun tanpa terlebih dahulu berkonsultasi dengan spesialis.

Google+ Linkedin Pinterest