Mata Uveitis - penyakit yang kompleks dan berbahaya

Mata merupakan komponen penting dari keseluruhan organisme. Kadang-kadang, diagnosis mengungkapkan sumber masalahnya bukan di mana ia sebelumnya dicari. Sebagai contoh, uveitis mungkin merupakan manifestasi dari penyakit rematik. Perawatan masalah kesehatan apa pun harus didekati secara komprehensif. Hal ini terutama berlaku pada penyakit mata seperti uveitis. Penting untuk mengobati tidak hanya gejala, tetapi untuk mengidentifikasi penyebab penyakit.

Apa itu uveitis?

Uveitis adalah konsep umum yang mengacu pada peradangan berbagai bagian koroid (iris, tubuh silia, koroid).Penyakit ini cukup umum dan berbahaya. Seringkali (dalam 25% kasus) uveitis menyebabkan kerusakan penglihatan dan bahkan kebutaan.

Terjadinya penyakit ini berkontribusi pada tingginya prevalensi jaringan vaskular mata. Pada saat yang sama, aliran darah di saluran uveal melambat, yang dapat menyebabkan retensi mikroorganisme di koroid. Dalam kondisi tertentu, mikroorganisme ini diaktifkan dan menyebabkan peradangan.

Merobek sebagai salah satu tanda uveitis

Fitur lain dari koroid, termasuk suplai darah yang berbeda dan persarafan berbagai strukturnya, juga mempengaruhi perkembangan peradangan:

  • bagian anterior (iris dan badan siliaris) dipasok dengan darah oleh arteri anterior ciliary dan posterior, dan dipersarafi oleh serat siliaris cabang pertama dari saraf trigeminal;
  • bagian posterior (koroid) diberikan dengan darah melalui arteri ciliary posterior pendek dan ditandai dengan tidak adanya persarafan yang sensitif.

Fitur-fitur ini menentukan lokasi lesi pada saluran uveal. Bagian anterior atau posterior mungkin menderita.

Klasifikasi

Anatomi mata merupakan predisposisi terhadap fakta bahwa penyakit dapat dilokalisasi di berbagai tempat pada saluran uveal. Tergantung pada faktor ini, ada:

  • Uveitis anterior: iritis, iridosiklitis, siklior anterior. Peradangan berkembang di iris dan badan vitreous. Spesies ini paling umum.
  • Median (intermediate) uveitis: siklus posterior, pars-planit. Ciliary atau vitreous body, retina, choroid terpengaruh.
  • Uveitis posterior: choroiditis, chorioretinitis, retinitis, neuroveveitis. Koroid, retina dan saraf optik terpengaruh.
  • Uveitis umum - panuveit. Jenis penyakit ini berkembang jika semua bagian koroid terpengaruh.

Formulir

Sifat peradangan pada uveitis mungkin berbeda, dan oleh karena itu bentuk-bentuk penyakit berikut ini dibedakan:

  • serosa;
  • bernanah;
  • hemoragik;
  • fibrinoplastik;
  • campuran

Tergantung pada lamanya peradangan, ada bentuk uveitis akut dan kronis (lebih dari 6 minggu).

Penyebab peradangan

Uveitis dapat berkembang karena berbagai alasan, yang utama adalah:

  • infeksi;
  • reaksi alergi;
  • cedera;
  • penyakit sistemik dan sindromik;
  • gangguan metabolisme dan regulasi hormonal.

Uveitis menular adalah yang paling umum: terjadi pada 43,5% kasus. Agen penular dalam hal ini adalah mycobacterium tuberculosis, streptococcus, toxoplasma, treponema pale, cytomegalovirus, herpesvirus, jamur. Sebagai aturan, uveitis tersebut dikaitkan dengan infeksi dalam aliran darah dari sumber infeksi dan berkembang dengan sinusitis, tuberkulosis, sifilis, penyakit virus, tonsilitis, sepsis, karies gigi, dll.

Dalam pengembangan uveitis alergi, peran peningkatan sensitivitas spesifik terhadap faktor lingkungan - alergi obat dan makanan, demam, dll. Seringkali, uveitis serum berkembang dengan pengenalan berbagai serum dan vaksin.

Uveitis dapat terjadi dengan latar belakang penyakit sistemik dan sindromik, seperti:

  • rematik;
  • rheumatoid arthritis;
  • psoriasis;
  • spondyloarthritis;
  • sarkoidosis;
  • glomerulonefritis;
  • tiroiditis autoimun;
  • multiple sclerosis;
  • kolitis ulseratif;
  • Reiter, Vogt-Koyanagi-Harada syndromes, dll.

Uveitis pascatrauma terjadi karena luka bakar mata, penetrasi atau kerusakan kontusional pada bola mata, kontak mata dengan benda asing.

Penyakit berikut juga berkontribusi pada perkembangan uveitis:

  • gangguan metabolisme dan disfungsi hormonal (diabetes, menopause, dll.);
  • penyakit pada sistem peredaran darah;
  • penyakit pada organ penglihatan (pelepasan retina, konjungtivitis, keratitis, blepharitis, skleritis, perforasi ulkus kornea).

Dan ini bukan seluruh daftar penyakit karena uveitis yang dapat terjadi dan berkembang.

Gejala dan diagnosis

Pada tahap awal penyakit, warna iris berubah dan paku muncul. Lensa mata menjadi keruh. Lebih lanjut, uveitis dapat bermanifestasi dengan cara yang berbeda, tergantung pada jenis dan bentuk peradangan. Gejala umum adalah:

  • kemerahan mata;
  • fotofobia;
  • robek kronis;
  • nyeri yang menyakitkan atau tajam;
  • rasa sakit dan ketidaknyamanan;
  • deformasi, penyempitan pupil;
  • munculnya cahaya "kabut" di depan mataku;
  • penglihatan kabur, termasuk kebutaan;
  • persepsi fuzzy;
  • peningkatan tekanan intraokular (dengan perasaan berat di mata);
  • transisi peradangan ke mata kedua.

Pemeriksaan oftalmologis termasuk pemeriksaan eksternal mata dan melakukan:

  • visometri;
  • perimetri;
  • tonometri;
  • studi reaksi pupil;
  • biomikroskopi;
  • gonioskopi;
  • neovaskularisasi iris dan sudut ruang anterior mata;
  • ophthalmoscopy atau ultrasound mata.

Untuk diagnosis uveitis posterior, angiografi pembuluh retina, tomografi koheren optik makula dan cakram optik, scan tomografi laser retina ditampilkan.

Kadang-kadang, untuk memperjelas etiologi penyakit, dokter meresepkan rheophthalmography dan electroretinography. Selain itu, mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli fisis dengan radiografi paru-paru dan reaksi Mantoux; konsultasi seorang ahli saraf (CT scan atau MRI otak); konsultasi rheumatologist (radiografi tulang belakang dan sendi); Konsultasi ahli imunologi alergi dengan pengujian, dll.

Dari tes laboratorium untuk uveitis, Anda mungkin memerlukan:

  • Tes RPR;
  • penentuan antibodi untuk mycoplasma, ureaplasma, chlamydia, toxoplasma, cytomegalovirus, herpes, dll.;
  • penentuan protein C-reaktif, faktor rheumatoid, dll.

Pengobatan

Efektivitas pengobatan uveitis tergantung pada seberapa akurat diagnosis dibuat dan penyebab penyakitnya ditegakkan. Perawatan harus dilakukan oleh dokter mata, dengan mempertimbangkan penyebab penyakit dan karakteristik individu dari organisme. Pengobatan sendiri hanya dapat memperburuk situasi.

Sebagai aturan, dokter melakukan terapi antibakteri, anti-inflamasi dan imunostimulasi lokal. Secara paralel, fisioterapi, terapi enzim dan fisioreflexoterapi juga dilakukan.

Obat yang diaplikasikan dalam bentuk salep, tetes, suntikan dan tablet. Kadang-kadang hormon dan vasodilator diresepkan. Dan pada tahap awal dari proses inflamasi perlu mengambil obat yang memperluas pupil. Ini terutama benar pada uveitis anterior. Kadang-kadang dokter menyarankan penggunaan obat-obatan homeopati. Tetapi hanya spesialis yang berpengalaman yang harus memilih mereka.

Jika penyakit menyebabkan peningkatan tekanan intraokular, persiapan antiglaucoma digunakan. Dalam kasus yang parah, operasi mungkin diperlukan, termasuk menggunakan laser.

Perawatan biasanya dilakukan di rumah sakit. Pasien yang menderita radang koroid, selama dua tahun lagi di bawah pengawasan dokter.

Ada juga metode populer untuk mengobati uveitis. Tetapi Anda perlu memperlakukan mereka dengan hati-hati agar tidak mempersulit situasi. Obat tradisional menyarankan untuk mencuci mata dengan rebusan chamomile, calendula, rosehip, sage, Althea. Membantu juga diencerkan dengan jus lidah buaya, yang menyeka mata. Sebelum menggunakan resep ini, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Komplikasi

Perawatan uveitis anterior yang komprehensif dan tepat waktu biasanya menyebabkan pemulihan setelah 3-6 minggu. Uveitis kronis cenderung kambuh karena eksaserbasi penyakit primer. Uveitis yang rumit dapat menyebabkan konsekuensi seperti:

  • pembentukan sinekia posterior;
  • perkembangan glaukoma sudut tertutup, katarak, distrofi dan infark retina, pembengkakan diskus optik, pelepasan retina;
  • reduksi signifikan dalam ketajaman visual.
Struktur mata

Pencegahan

Untuk mencegah kekambuhan uveitis autoimun, penting untuk mengamati kebersihan mata, menghindari hipotermia dan terlalu banyak bekerja. Jika ada berbagai penyakit alergi, maka selama periode akut sangat penting untuk memantau kondisi umum tubuh untuk menghindari transisi dari uveitis ke bentuk kronis yang tidak menerima perawatan.

Angiopati retina atau distrofi adalah penyakit berbahaya yang dapat menyebabkan kebutaan.

Bagaimana cara memilih lensa kontak tanpa dokter, baca artikel ini.

Video

Kesimpulan

Jadi, uveitis adalah penyakit kompleks yang dapat terjadi karena berbagai alasan. Konjungtivitis bakteri, sebagai penyakit umum, juga dapat menyebabkan uveitis. Yang paling penting adalah bagi dokter untuk mengidentifikasi penyebab penyakit yang sebenarnya dan meresepkan pengobatan sesegera mungkin. Uveitis kronis sangat berbahaya dan dapat menyebabkan penyakit mata yang tak tersembuhkan, bahkan kebutaan. Anda tidak boleh berharap bahwa penyakit itu akan lewat dengan sendirinya. Gejala pertama harus menjadi sinyal bahwa perlu segera lari ke dokter mata. Sejak gejala penyakit mata kebanyakan mirip, maka Anda tidak boleh berharap bahwa di rumah Anda dapat menyembuhkan manifestasi penyakit ini. Terutama karena gejala serupa dapat bermanifestasi dan katarak, yang dibaca di sini.

Fitur uveitis penyakit: gejala dan penyebab

Uveitis adalah penyakit mata ophthalmologic inflamasi yang mempengaruhi sistem vaskular dari organ penglihatan.

Dengan tidak adanya perawatan yang tepat, penyakit seperti itu dapat menyebabkan penurunan ketajaman visual dan kebutaan total.

Dalam hal ini, pemulihan penglihatan tidak mungkin, sehingga pengobatan uveitis harus segera dimulai dengan gejala pertama, sehingga tidak memiliki komplikasi.

Fitur khusus

Peradangan pada uveitis mempengaruhi choroid, yang bertanggung jawab untuk memasok jaringan mata dengan oksigen dan nutrisi, serta berpartisipasi dalam proses yang terlibat dalam produksi cairan intraokular.

Dengan uveitis, cangkang ini berhenti berfungsi, yang menyebabkan kerusakan penglihatan.

Sekitar sepertiga dari semua penyakit mata inflamasi berada di uveitis. Selain itu, 30 persen dari kasus-kasus tersebut menyebabkan hilangnya penglihatan.

Uveitis: gejala

Tanda-tanda karakteristik penyakit ini adalah:

  • peningkatan fotofobia;
  • kemerahan selaput lendir mata;
  • ketidaknyamanan, berubah menjadi rasa sakit;
  • penyempitan pupil;
  • merobek besar;
  • ketajaman visual kabur (objek kehilangan bentuknya dan menjadi kabur);
  • peningkatan tekanan intraokular.

Dalam proses perkembangan, penyakit yang awalnya mempengaruhi satu mata memanjang ke yang kedua, tetapi jika perawatan dimulai tepat waktu, ini dapat dihindari.

Alasan

Alasan berikut dapat menyebabkan uveitis:

  • kekebalan tertekan;
  • infeksi mata;
  • pelanggaran dalam proses autoimun tubuh;
  • masalah metabolisme;
  • menembus luka mata.

Kadang-kadang uveitis bukan penyakit independen, tetapi merupakan konsekuensi dari penyakit menular lainnya: sinusitis, tonsilitis, klamidia, herpes, rheumatoid arthritis dan bahkan diabetes mellitus.

Kadang-kadang penyebab uveitis tidak dapat ditentukan bahkan selama diagnosis menyeluruh, tetapi kebanyakan dokter dapat menemukan faktor penyebab untuk perkembangan penyakit, dan meresepkan pengobatan yang benar.

Fitur berbagai jenis uveitis

Klasifikasi uveitis berdasarkan area lokalisasi:

  1. Anterior anterior mempengaruhi koroid anterior dan memanifestasikan dirinya sebagai perubahan dalam warna iris. Dengan jenis penyakit ini, nyeri yang hebat dapat terjadi, dan ukuran pupil mata yang meradang biasanya bervariasi.
  2. Panuveitis ditandai dengan peradangan seluruh koroid, penyakit, tergantung pada tingkat keparahan, dapat terjadi dengan berbagai tingkat gejala.
  3. Uveitis posterior mempengaruhi fundus mata dan tidak meluas ke bagian anterior, oleh karena itu, penyakit ini tidak bergejala. Rasa sakit dalam hal ini juga tidak ada, dan berbicara tentang keberadaan penyakit hanya dapat sepenuhnya pada perasaan pasien. Tanda terang dari bentuk penyakit ini adalah penurunan tajam dalam ketajaman visual, sebagai akibat dari yang seseorang hanya dalam beberapa bulan berhenti membedakan garis-garis benda dan hanya dapat melihat warna dan bentuk.

Penyakit ini juga dibedakan oleh sifatnya saja. Dalam hal ini, uveitis yang sangat berbahaya dalam bentuk akut. Ini berkembang dan berlangsung sangat cepat, dan tanpa adanya perawatan tepat waktu, inilah bentuk yang mengarah pada kebutaan total.

Seringkali, uveitis akut berkembang karena luka bakar selaput lendir mata (luka bakar termal dan kimia), itu juga dapat terjadi sebagai reaksi buruk terhadap obat-obatan tertentu.

Fotofobia, ketajaman penglihatan yang berkurang dan lakrimasi yang tidak terkontrol merupakan ciri khas dari bentuk penyakit ini.

Berbeda dengan bentuk akut, uveitis lamban dapat terjadi, yang gejalanya dapat berkembang dalam waktu dua bulan. Formulir ini sulit untuk disembuhkan dan, dengan tidak adanya perhatian yang memadai, itu dengan mudah berubah menjadi bentuk kronis.

Dalam bentuk ini, sensitivitas kornea selalu berkurang, mungkin ada rasa sakit, tetapi biasanya ringan. Ada kekeruhan dari tubuh vitreous dan perubahan warna dari iris.

Setiap bentuk dan jenis penyakit dapat berubah menjadi uveitis berulang. Jenis peradangan ini dapat terjadi setelah periode tertentu setelah penyakit yang mendasarinya sembuh. Formulir ini dapat mempengaruhi bagian sistem vaskular atau menutupnya sepenuhnya.

Perjalanan uveitis pada anak-anak

Uveitis adalah penyakit yang sama-sama umum pada orang dewasa dan pada anak-anak, dan dalam kasus-kasus dengan uveitis pada masa kanak-kanak, penyebabnya dalam banyak kasus adalah trauma visual.

Akibatnya, organisme patogen kondisional (misalnya, cytomegalovirus, toxoplasmosis, atau herpes) memasuki sistem vaskular mata.

Imunitas orang dewasa cukup kuat untuk mencegah penyebaran dan efek mikroorganisme tersebut, tetapi uveitis dapat berkembang pada anak-anak sebagai hasil dari penetrasi tersebut.

Juga, uveitis anak dapat berkembang pada diabetes, psoriasis dan tuberkulosis, tetapi gejalanya umumnya sama seperti pada kasus penyakit pada orang dewasa. Seringkali anak-anak tidak mengalami rasa sakit pada tahap awal uveitis, dan karena itu sulit bagi orang tua untuk menentukan adanya penyakit jika anak tidak mengeluh.

Video yang berguna

Dari video ini Anda akan belajar lebih banyak tentang fitur penyakit mata:

Sangat mudah untuk mengobati uveitis jika didiagnosis tepat waktu. Tetapi kadang-kadang sulit untuk dilakukan karena tidak adanya rasa sakit dan dengan gejala eksternal yang membosankan, terutama dengan bentuk yang lamban.

Anda harus hati-hati memeriksa mata Anda dan sangat berhati-hati tentang munculnya tanda-tanda khas uveitis pada anak. Langkah-langkah ini akan membantu mempertahankan visi dan menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Uveitis pada mata sebagai kombinasi penyakit koroid

Uveitis disebut sekelompok penyakit mata yang terkait dengan peradangan di koroid (nama lain adalah saluran uveal).

Membran vaskular atau uveal diwakili oleh tiga komponen: iris (dalam iris Latin), badan silia atau badan silia (dalam corpus ciliare Latin) dan membran vaskular koroid yang tepat (dalam chorioidea Latin).

Tergantung pada lokasi peradangan, bentuk uveitis berikut ini dibedakan: siklit, iritis, iridocyclitis, chorioretinitis, choroiditis, dll. Bahaya utama dari kelompok penyakit ini adalah konsekuensi yang mungkin dalam bentuk kebutaan atau penglihatan yang rendah.

Munculnya penyakit ini berkontribusi pada fakta bahwa jaringan pembuluh darah mata sangat umum, dan aliran darah di bagian uveal melambat, yang dapat menyebabkan keterlambatan mikroorganisme di koroid.

Dalam kondisi tertentu, mikroorganisme ini dapat menyebabkan peradangan. Penampilan dan perkembangan peradangan juga dipengaruhi oleh fitur lain dari koroid, khususnya, suplai darah yang berbeda dan persarafan berbagai strukturnya:

  • bagian anterior (iris dan badan silia) dipasok dengan darah melalui arteri anterior siliaris dan posterior, dan dipersarafi oleh serat siliaris cabang pertama saraf trigeminal;
  • bagian posterior (koroid) diberikan dengan darah oleh arteri ciliary posterior pendek dan ditandai dengan tidak adanya persarafan yang sensitif.

Gambaran ini menentukan lesi terpisah dari bagian anterior dan posterior saluran uveal. Entah satu departemen atau yang lain mungkin menderita.

Jenis penyakit

  1. Dengan prinsip anatomi, uveitis dibagi menjadi bentuk anterior, intermediate (atau median, peripheral), posterior dan umum.
    • Uveitis anterior: iritis, siklior anterior, iridocyclitis. Peradangan terjadi pada iris dan badan vitreous. Lokalisasi peradangan ini paling sering terjadi.
    • Uveitis tengah: siklus posterior, pars-planit. Badan siliaris, retina, koroid dan vitreus terpengaruh.
    • Uveitis posterior: choroiditis, chorioretinitis, retinitis, neuroveveitis. Koroid, retina dan saraf optik terpengaruh.
    • Uveitis umum - panuveit. Jenis penyakit ini berkembang jika semua bagian koroid terpengaruh.
  2. Uveitis ditandai oleh sifat proses inflamasi yang berbeda, dan oleh karena itu bentuk-bentuk berikut dibedakan:
    • serous,
    • bernanah,
    • fibrinoplastik,
    • hemoragik,
    • uveitis campuran.
  3. Untuk alasan terjadinya, uveitis dibagi menjadi endogen (infeksi dan menyebar di dalam tubuh) dan eksogen (infeksi diperkenalkan dari luar sebagai akibat dari cedera, luka bakar, operasi). Primer (ketika penyakit mata lain tidak mendahului penyakit) dan uveitis sekunder (terjadi sebagai komplikasi setelah penyakit mata lainnya seperti skleritis atau ulkus kornea) juga dibedakan.
  4. Menurut fitur morfologi, granulomatosa (peradangan metastasis fokal) dan uveitis non-granulomatosa (inflamasi infeksi-alergi difus) diisolasi.
  5. Tergantung pada perjalanan penyakit, akut (berlangsung tidak lebih dari tiga bulan), kronis (tidak hilang untuk waktu yang lama, berlangsung lebih dari tiga bulan) dan uveitis berulang (setelah sembuh, peradangan muncul kembali) dibedakan.

Penyebab penyakit

Uveitis dapat terjadi karena infeksi, reaksi alergi, gangguan metabolisme, hipotermia, kekebalan berkurang, cedera, penyakit umum pada tubuh.

Yang paling umum (hampir setengah dari kasus) adalah uveitis infeksi. Mycobacterium tuberculosis, Toxoplasma, Streptococcus, Treponema, virus herpes, jamur dapat menyebabkan infeksi. Infeksi pada koroid bisa berasal dari berbagai sumber penyakit virus, tuberkulosis, sifilis, karies gigi, tonsilitis, dll.

Uveitis alergi terjadi pada latar belakang alergi makanan dan obat-obatan.

Uveitis dapat terjadi jika Anda memiliki penyakit berikut: rheumatoid arthritis, rematik, psoriasis, kolitis ulserativa, multiple sclerosis, glomerulonefritis, dll.

Uveitis yang bersifat traumatik dapat terjadi karena luka bakar mata, menembus luka mata, masuknya benda asing ke dalamnya.

Uveitis dapat berkembang pada latar belakang disfungsi hormonal dan gangguan metabolisme (dengan menopause, diabetes, dll.), Penyakit darah, penyakit pada organ penglihatan (skleritis, blepharitis, keratitis, konjungtivitis, pelepasan retina, dll.).

Gejala penyakit

Gejala masing-masing bentuk uveitis berbeda.

Kami terus menganalisis penyakit mata - gejala dan pengobatan glaukoma! Tinjau ulang metode diagnosis dan pengobatan yang efektif.

Baca terus (artikel) tentang cara mengobati mata malas dengan baik pada orang dewasa.

Uveitis anterior ditandai oleh gejala berikut:

Dalam perjalanan kronis uveitis anterior, gejala jarang atau ringan: hanya sedikit kemerahan dan titik mengambang di depan mata.

Uveitis perifer terjadi dengan gejala berikut:

  • kedua mata sering terpengaruh secara simetris,
  • "Lalat" di depan mata,
  • penglihatan kabur.

Uveitis posterior ditandai dengan onset gejala yang terlambat. Mereka dicirikan oleh:

  • penglihatan kabur
  • distorsi objek
  • poin mengambang di depan mata,
  • mengurangi ketajaman visual.

Diagnosis penyakit

Diagnosis tepat uveitis sangat penting, karena jika tidak diobati, patologi okular berbahaya dapat berkembang yang dapat menyebabkan kebutaan total.

Pemeriksaan oftalmologis untuk dugaan uveitis dapat meliputi:

  • pemeriksaan eksternal rutin
  • pemeriksaan ketajaman visual
  • bidang pandang,
  • tonometri (metode pengukuran tekanan intraokular),
  • tes pupil,
  • biomikroskopi (inspeksi menggunakan lampu berbentuk celah khusus),
  • gonioskopi (untuk mempelajari sudut ruang anterior mata),
  • ophthalmoscopy (studi tentang fundus),
  • Ultrasound mata,
  • angiografi pembuluh retina,
  • tomografi berbagai struktur mata (termasuk struktur kepala saraf optik),
  • rheophthalmography (pengukuran kecepatan aliran darah di pembuluh mata).

Jika penyebab uveitis adalah penyakit lain pada tubuh, maka perlu untuk melakukan diagnosa laboratorium dan fungsional serta pengobatan penyakit ini secara bersamaan.

Pengobatan penyakit

Dokter mata meresepkan pengobatan untuk uveitis, tergantung pada jenis dan penyebab penyakit. Terapi dalam hal ini ditujukan untuk mencegah komplikasi yang dapat menyebabkan hilangnya penglihatan.

Untuk pengobatan penggunaan uveitis:

  • mydriatics (atropin, cyclopentol, dll) menghilangkan spasme otot siliaris, mencegah munculnya atau memutuskan adhesi yang sudah terbentuk.
  • penggunaan steroid secara topikal (salep, suntikan) dan sistemik. Untuk melakukan ini, gunakan betametason, deksametason, prednison. Jika steroid tidak membantu, berikan resep obat imunosupresif.
  • tetes mata untuk mengurangi tekanan intraokular tinggi,
  • antihistamin untuk alergi,
  • agen antivirus dan antimikroba di hadapan infeksi.

Dengan pengobatan tepat waktu, bentuk ringan uveitis menghilang dalam 3-6 minggu.

Dalam kasus yang parah, dengan kerusakan yang signifikan dari tubuh vitreous membutuhkan perawatan bedah uveitis. Dalam kasus iridocycloriosis (atau panuveitis), vitreoectomy (operasi pengangkatan tubuh vitreous) dapat dilakukan, dan jika sudah tidak mungkin untuk menyelamatkan mata, bola mata dikosongkan (semua struktur internal bola mata dihilangkan).

Pengobatan penyakit dengan metode rakyat

Dalam pengobatan uveitis, Anda dapat menggunakan beberapa metode pengobatan tradisional, setelah membahas kemungkinan perawatan seperti itu dengan dokter Anda:

  • Membantu dengan rebusan uveita chamomile, rosehip, calendula atau sage. Untuk memasaknya, Anda membutuhkan 3 sendok makan herba dan segelas air mendidih. Campuran harus diinfuskan selama sekitar satu jam. Maka Anda harus saring, dan bilas dengan mata kaldu ini.
  • Aloe juga bisa membantu. Anda dapat menggunakan jus lidah buaya untuk berangsur-angsur ke dalam mata, encerkan dalam air mendidih dingin dengan perbandingan 1 sampai 10. Anda dapat membuat infus daun lidah buaya kering.
  • Anda dapat menggunakan Althea akar hancur. Untuk melakukan ini, 3-4 sendok makan akar Althea tuangkan segelas air pada suhu kamar. Anda harus bersikeras selama 8 jam, dan kemudian menggunakannya untuk lotion.

Baca terus untuk alasan mengapa mata Anda mungkin gatal. Gambaran tentang penyakit yang gejala utamanya adalah mata gatal.

Dalam berita tentang cara mengobati mata yang menyentak.

Pencegahan penyakit

Untuk mencegah penyakit, orang harus mengamati kebersihan mata, menghindari hipotermia, cedera mata, terlalu banyak kerja, perkembangan alergi, dan segera mengobati berbagai penyakit tubuh. Jika ada penyakit mata, harus segera diobati agar tidak memancing penyakit yang lebih serius.

Apakah artikel itu membantu? Mungkin dia akan membantu teman-temanmu juga! Silakan klik salah satu tombol:

Uveitis

Di mata antara sklera dan retina adalah struktur yang paling penting - koroid, atau, seperti juga disebut, saluran uveal. Ini membedakan anterior (iris dan tubuh silia) dan belakang (koroid, dari Chorioidea Latin - koroid itu sendiri). Fungsi utama dari iris adalah mengatur jumlah cahaya yang jatuh pada retina. Badan silia bertanggung jawab untuk produksi cairan intraokular, fiksasi lensa, dan juga menyediakan mekanisme akomodasi. Choroid melakukan fungsi penting dalam mengantarkan oksigen dan nutrisi ke retina.

Uveitis adalah penyakit radang koroid. Penyebabnya, manifestasinya sangat beragam sehingga ratusan halaman mungkin tidak cukup untuk mendeskripsikannya, bahkan ada dokter mata yang hanya mengkhususkan dalam diagnosis dan pengobatan patologi ini.

Bagian anterior dan posterior dari koroid dipasok dari berbagai sumber, oleh karena itu, lesi terisolasi struktur mereka yang paling umum. Persarafan juga berbeda (iris dan badan siliaris adalah saraf trigeminal, dan koroid tidak memiliki persarafan peka sama sekali), yang menyebabkan perbedaan yang signifikan dalam gejala.

Penyakit ini dapat mempengaruhi pasien tanpa memandang jenis kelamin dan usia dan merupakan salah satu penyebab utama kebutaan (sekitar 10% dari semua kasus) di dunia. Menurut berbagai sumber, kejadiannya adalah 17-52 kasus per 100 ribu orang per tahun, dan prevalensinya adalah 115-204 per 100 ribu.Rata-rata usia pasien adalah 40 tahun.

Menariknya, Finlandia memiliki insidensi uveitis tertinggi, mungkin karena seringnya terjadi HLA-B27-spondyloarthropathies (salah satu penyebabnya) pada populasi.

Penyebab uveitis

Seringkali tidak mungkin untuk menentukan penyebab uveitis (uveitis idiopatik). Genetik, kekebalan tubuh atau penyakit menular, cedera dapat menjadi faktor pemicu.

Hal ini diyakini bahwa penyebab uveitis setelah cedera adalah pengembangan respon imun yang merusak sel-sel saluran uveal, sebagai respons terhadap kontaminasi mikroba dan akumulasi produk pembusukan jaringan yang rusak. Dengan sifat penyakit yang menular, sistem kekebalan tubuh mulai menghancurkan tidak hanya molekul asing dan antigen, tetapi juga sel-selnya sendiri. Dalam kasus ketika uveitis terjadi pada latar belakang penyakit autoimun, penyebabnya mungkin kerusakan sel-sel membran vaskular oleh kompleks imun, sebagai akibat dari reaksi hipersensitivitas.

Penyakit lain, yang sering menyebabkan munculnya uveitis, termasuk: arthropathies seronegatif (ankylosing spondylitis, sindrom Reiter, artropati psoriatik, penyakit radang usus (penyakit Crohn, ulcerative colitis)), rheumatoid arthritis, lupus eritematosus sistemik, penyakit Behcet, sarkoidosis, tuberkulosis, sifilis, virus herpes, toksoplasmosis, cytomegalovirus, AIDS.

Menurut Rodrigues A. dkk. (1994), uveitis idiopatik terjadi di antara bentuk lain dan membentuk sekitar 34%. spondyloarthropathies seronegatif penyebab penyakit pada 10,4% kasus, sarkoidosis - 9,6%, arthritis juvenile rheumatoid - 5,6%, lupus eritematosus sistemik - 4,8%, penyakit Behcet - 2,5%, AIDS - dalam 2,4%. Menurut penulis yang sama, uveitis anterior paling umum (51,6%), uveitis posterior ditemukan pada 19,4% kasus.

Ketika mengidentifikasi gejala uveitis pada pasien, perlu diingat tentang sindrom "menyamar" yang menyerupai penyakit. Hal ini dapat berupa sifat non-tumor (untuk tubuh intraokular asing, ablasi retina, degenerasi rabun, dispersi sindrom pigmen, distrofi retina, gangguan peredaran darah di mata, reaksi pemberian obat) dan tumor (jika penyakit oncologic seperti seperti intraokular limfoma, leukemia, melanoma uveal, metastasis tumor dari lokalisasi lain, sindrom paraneoplastic, retinopati terkait kanker, retinoblastoma.

Klasifikasi Uveitis

Kelompok Kerja Internasional tentang Standarisasi Nomenklatur Uveitis telah mengembangkan rekomendasi pada klasifikasi penyakit ini.

Jadi, dengan lokalisasi itu adat untuk mengalokasikan

Ketik

Lokalisasi utama peradangan

Manifestasi

Uveitis perifer (tengah, menengah)

Cyclite belakang, hyalite, parplanit

Choroiditis, chorioretinitis, retinitis, neuroretinitis

Seperti yang kita lihat, kedua struktur milik bagian yang berbeda dari jaringan choroid dan sekitarnya (sclera, retina, saraf optik) dapat terlibat dalam peradangan.

Untuk alasan terjadinya uveitis dibagi menjadi infeksi (bakteri, virus, jamur, parasit, dll), Non-menular (terkait atau tidak terkait dengan penyakit sistemik yang diketahui) dan "menyamar" sindrom (neoplastik atau non-tumor alam) Data simulasi penyakit.

Menurut gambaran morfologi, fokal (granulomatosa) dan difus (non-granulomatosa) uveitis dibedakan.

Permulaan penyakit bisa tiba-tiba dan tersembunyi, hampir tanpa gejala. Dalam durasi, uveitis dibagi menjadi terbatas (hingga 3 bulan) dan persisten. Hilir mereka mungkin: akut (onset mendadak dan durasi yang terbatas), kambuh (periode eksaserbasi bolak periode remisi tanpa pengobatan selama lebih dari 3 bulan) dan kronis (uveitis kambuh terus-menerus dalam waktu kurang dari 3 bulan setelah penghentian pengobatan).

Untuk menentukan tingkat aktivitas proses inflamasi, opalescence seluler dan keberadaan elemen seluler di ruang anterior mata dievaluasi.

Juga, uveitis dibedakan oleh banyak parameter lain: morfologi, usia pasien, status kekebalan tubuh, dll.

Gejala-gejala uveitis

Gejala uveitis tergantung pada banyak faktor, yang utamanya adalah lokalisasi proses inflamasi (anterior, tengah, posterior) dan durasinya (akut atau kronis). Tergantung pada penyebabnya, karakteristik manifestasi spesifik dari bentuk penyakit ini dapat dideteksi.

Uveitis anterior

Bentuk yang paling umum - uveitis anterior akut - biasanya disertai dengan tiba-tiba, sakit parah pada sisi yang terkena (karakteristik nyeri meningkat di malam hari, ketika mengubah pencahayaan, menekan pada bola mata di wilayah limbus), fotofobia, gerimis atau dikurangi visi, lakrimasi, ditandai dengan mata kemerahan (injeksi bola mata atau campuran bola mata), penyempitan pupil dan melemahnya reaksinya terhadap cahaya karena sfingter sfingter. Gejala uveitis anterior kronis serupa, tetapi biasanya memiliki keparahan yang lebih sedikit, dan beberapa bahkan tidak ada.

Pada pemeriksaan, dokter mata dapat mendeteksi keberadaan elemen seluler, purulen dan fibrinous exudate (hypopyon) dalam kelembaban ruang anterior, opalescence (fenomena Tyndall); sedimen (presipitat) pada permukaan posterior kornea; endapan khas pada tepi pupil iris (nodus Keppe) atau di zona tengahnya pada permukaan depan (nodul Bussac); fusi posterior atau anterior iris dengan struktur sekitarnya (synechia), perubahan atrofi; perbedaan warna mata kanan dan kiri (heterokromia); penampilan pembuluh patologis pada iris (rubeosis). Tingkatan IOP dapat berkisar dari rendah ke tinggi.

Berarti uveitis

Peradangan lokalisasi koroid disertai kekeruhan mengambang di bidang pandang, kerusakan tidak adanya rasa sakit (klinik mirip dengan uveitis posterior), fotofobia ringan.

Uveitis posterior

Dengan uveitis seperti itu, pasien mencatat kabut, mengurangi ketajaman visual, munculnya kabut apung, distorsi gambar, fotopsia tanpa adanya nyeri, kemerahan dan fotofobia. Munculnya rasa sakit dalam kasus uveitis dari lokalisasi posterior dapat menunjukkan keterlibatan dalam proses inflamasi dari bilik anterior, endophthalmitis bakteri, dan skleritis belakang.

pemeriksaan mata dapat mengungkapkan adanya eksudat seluler dalam tubuh vitreous, berbagai macam bentuk dan eksudatif dan hemoragik fokus intraretinal preretinal dan yang pada tahap tidak aktif dapat menjadi daerah jaringan parut atrofi, yang mempengaruhi jaringan sekitarnya.

Pasien dengan panuveitis mungkin memperhatikan semua gejala di atas.

Diagnosis uveitis

Yang paling penting dalam diagnosis uveitis adalah sejarah yang benar dan lengkap. Ini memungkinkan Anda untuk menyelamatkan pasien dari melakukan jenis pemeriksaan yang tidak perlu. Banyak ahli bahkan mengusulkan untuk memperkenalkan berbagai kuesioner yang berisi pertanyaan-pertanyaan kunci. Mereka membantu menstandardisasi survei dan untuk menghindari riwayat medis yang tidak lengkap.

Tidak ada metode ophthalmologic khusus untuk mendiagnosis uveitis. Pemeriksaan lengkap umum akan mengungkapkan tanda-tanda karakteristik tertentu dari penyakit. Penting untuk memperhatikan tingkat tekanan intraokular, yang menurut Herbert, cenderung meningkat pada sekitar 42% pasien. Inspeksi yang sangat diperlukan dari segmen anterior, yang akan membantu mengidentifikasi presipitat pada permukaan posterior kornea, hypopyon atau pseudohypopion, perubahan pada iris dan perubahan karakteristik lainnya. Untuk membedakan perubahan pada segmen posterior mata, selain pemeriksaan standar fundus, FAG, Oktober dapat digunakan.

Laboratorium diagnostik (PCR, HLA-mengetik dan lain-lain), X-ray, MRI dan metode pemeriksaan sitologi dilakukan sesuai dengan indikasi, tergantung pada dugaan penyebab uveitis.

Pada tahun 2005, kelompok kerja pada standardisasi nomenklatur uveitis mengembangkan rekomendasi pada lingkup tindakan diagnostik untuk berbagai bentuk uveitis (lihat Lampiran). Mereka berisi daftar pemeriksaan dasar yang diperlukan untuk setiap kasus klinis spesifik dan membantu untuk menghindari penunjukan yang tidak masuk akal.

Tempat khusus ditempati oleh diagnosis sindrom "masquerade", yang meniru gejala uveitis. Diperlukan untuk mencurigainya dalam kasus-kasus respon minimal terhadap terapi obat agresif yang sedang berlangsung. Jumlah manipulasi diagnostik tergantung pada alasan yang dimaksudkan.

Penting untuk memahami bahwa tujuan pemeriksaan untuk uveitis mungkin tidak hanya untuk menetapkan penyebab penyakit, tetapi juga untuk mengecualikan patologi, pengobatan yang dikecualikan oleh obat-obatan tertentu (misalnya, penyakit infeksi, khususnya, mereka yang tidak dapat diidentifikasi dengan tes khusus, "menyamar" sindrom ); penyakit sistemik yang dapat memperburuk kondisi umum pasien, prognosis untuk pemulihan, memerlukan koreksi rejimen pengobatan.

Pengobatan Uveitis

Perawatan obat

Pengobatan uveitis secara langsung tergantung pada penyebab penyakit. Karena kenyataan bahwa seringkali tidak mungkin untuk menetapkan, skema mengandung obat-obatan orientasi gejala atau ditentukan secara empiris sampai etiologi peradangan terjadi. Perawatan khusus harus diterapkan setelah mengidentifikasi penyebab penyakit.

Standar "emas" untuk mengobati uveitis adalah kortikosteroid. Tujuan utama penunjukan adalah: pengurangan eksudasi, stabilisasi membran sel, penghambatan produksi hormon peradangan dan reaksi limfositik. Pilihan obat khusus dari kelompok ini, serta metode administrasi, dilakukan dengan mempertimbangkan aktivitas proses inflamasi, kecenderungan untuk meningkatkan TIO, dll. Saat ini, penggunaan lokal dan sistemik adalah mungkin, serta pemasangan implan di bola mata atau di bawah cangkang mata dosis kecil untuk waktu yang lama.

Berikutnya yang paling sering diresepkan untuk uveitis adalah obat cycloplegic dan mydriatic. Penggunaannya adalah karena pencegahan pembentukan synechia (adhesi) dari iris dengan struktur sekitarnya, pengurangan rasa sakit dengan mengurangi spasme otot pupil dan siliaris, stabilisasi penghalang hematophthalmic dan mencegah keringat lebih lanjut dari protein ke dalam aqueous humor.

Obat lini kedua untuk pengobatan uveitis adalah NSAID. Mereka memiliki lebih sedikit aktivitas anti-inflamasi dibandingkan dengan steroid, tetapi mungkin berguna untuk menghilangkan sindrom nyeri, reaksi peradangan, mencegah dan mengobati kekambuhan penyakit, serta edema makula yang menyertainya. Ketika diberikan bersama-sama dengan kortikosteroid, NSAID membantu mengurangi dosis pertama yang diperlukan untuk meredakan peradangan dengan pengobatan jangka panjang dari beberapa bentuk uveitis kronis berulang. Obat dapat diberikan dalam bentuk tetes mata, dan dalam bentuk pil.

Secara terpisah, perhatian harus diberikan kepada kelompok obat baru - imunomodulator, yang sekarang berhasil digunakan dalam beberapa bentuk uveitis (misalnya, disebabkan oleh penyakit Behcet, melibatkan segmen posterior mata; granulomatosis Wegener; skleritis nekrotikan). Dalam kelompok ini, antimetabolit (methotrexate, azathioprine, mycophenolate mofetil), penghambat T-limfosit (siklosporin dan tacrolimus), agen alkilasi (siklofosfamid, klorambusil) diisolasi. Tujuan terapi ini adalah untuk menentukan penindasan berbagai mekanisme respon inflamasi kekebalan yang menyebabkan kerusakan pada organ penglihatan (imunosupresi). Obat-obatan dapat digunakan dengan atau tanpa kortikosteroid, memungkinkan Anda untuk mengurangi efek negatif yang kedua pada tubuh.

Belum lama ini, juga mungkin untuk menggunakan uveitis dengan bentuk khusus (serpinginal choroiditis, chorioretinitis "shot", ophthalmia simpatik; disebabkan oleh penyakit Behcet, Vogta-Koyanagi-Harada, arthritis idiopatik remaja, spondyloarthropathies seronegatif) inhibitor-persiapan atau yang disebut terapi biologis. Yang paling umum digunakan termasuk adalimumab dan infliximab. Semua agen biologis adalah obat "second-line" dalam pengobatan penyakit ini dan digunakan dalam kasus di mana terapi sebelumnya tidak berhasil.

Perawatan bedah

Tujuan dari jenis perawatan ini adalah rehabilitasi visual, biopsi diagnostik untuk mengklarifikasi diagnosis, menghilangkan struktur opak atau diubah yang membuatnya sulit untuk memeriksa segmen posterior mata atau berkontribusi pada pengembangan komplikasi (katarak, penghancuran vitreous, glaukoma sekunder, ablasi retina, membran epiretinal), pemberian obat secara langsung. ke pusat peradangan. Selain itu, pengangkatan struktur mata yang rusak dapat berkontribusi untuk menghilangkan proses inflamasi. Metode bedah yang paling umum digunakan termasuk vitrektomi, fakoemulsifikasi, penyaringan operasi glaukoma, suntikan intravitreal.

Keberhasilan intervensi ini secara langsung tergantung pada ketepatan waktu pelaksanaannya, tahap penyakit, prevalensi perubahan ireversibel pada bola mata.

Prakiraan

Pasien yang menderita uveitis harus diberitahu tentang pentingnya mengikuti pengobatan yang diresepkan dan rejimen pemeriksaan. Ini adalah faktor paling penting yang menentukan prognosis yang menguntungkan dari hasil penyakit. Namun, beberapa bentuk uveitis dapat kambuh, bahkan dengan pengobatan yang memadai.

Tentu saja, uveitis sendiri tidak menyebabkan kematian, tetapi dengan perawatan yang tidak memadai dapat menyebabkan kebutaan.

Aplikasi

Rekomendasi pada volume tindakan diagnostik untuk berbagai bentuk uveitis. Unduh file PDF.

1) Saadia Zohra Farooqui, MBS, UBS, Singapore Rescue Hospital, Singapore National Eye Centre, Singapore General Hospital, Singapura.
2) Monalisa N Muchatuta, MD, Iritis dan Uveitis Clinical Presentation, 2016. [Medscape]
3) Herbert HM, Viswanathan A, Jackson H, Lightman SL. Faktor risiko untuk peningkatan tekanan intraokular pada uveitis. J Glaukoma. 2004; 13 (2): 96–9
4) C. Stephen Foster, Albert T. Vitale. Diagnosis dan pengobatan uveitis. Jaypee-Highligths, 2013.
5) Niaz Islam, Carlos Pavesio, Uveitis (anterior akut), 2009. [Akademisi]
6) Robert H Janigian, Jr., MD, Uveitis Evaluasi dan Perawatan, 2016. [Medscape]
7) Monalisa N Muchatuta, MD, Iritis dan Uveitis Follow-up, 2016. [Medscape]
8) George N. Papaliodis. Uveitis. Panduan Praktis untuk Diagnosis dan Pengobatan Inflamasi Intraocular. Springer, 2017
9) Ophthalmology Sinematik Kanski. Pendekatan sistematis. Edisi ke 8. Eisevier 2016
10) E.A. Yegorov. Emergency Ophthalmology: Proc. Pos. M: GEOTAR-Media, 2005

Penulis: Ophthalmologist E. N. Udodov, Minsk, Belarusia.
Tanggal publikasi (pembaruan): 1/16/2018

Uveit, ada apa? Penyebab dan pengobatan

Uveitis adalah penyakit radang koroid. Penyebabnya, manifestasinya sangat beragam sehingga ratusan halaman mungkin tidak cukup untuk mendeskripsikannya, bahkan ada dokter mata yang hanya mengkhususkan dalam diagnosis dan pengobatan patologi ini.

Bagian anterior dan posterior dari koroid dipasok dari berbagai sumber, oleh karena itu, lesi terisolasi struktur mereka yang paling umum. Persarafan juga berbeda (iris dan badan siliaris adalah saraf trigeminal, dan koroid tidak memiliki persarafan peka sama sekali), yang menyebabkan perbedaan yang signifikan dalam gejala.

Penyakit ini dapat mempengaruhi pasien tanpa memandang jenis kelamin dan usia dan merupakan salah satu penyebab utama kebutaan (sekitar 10% dari semua kasus) di dunia. Menurut berbagai sumber, kejadiannya adalah 17-52 kasus per 100 ribu orang per tahun, dan prevalensinya adalah 115-204 per 100 ribu.Rata-rata usia pasien adalah 40 tahun.

Apa itu?

Uveitis adalah istilah umum untuk penyakit radang koroid bola mata. Diterjemahkan dari bahasa Yunani "uvea" - "anggur", karena dalam penampilan koroid menyerupai sekelompok anggur.

Penyebab

Dalam banyak kasus, uveitis dipicu oleh penyebab seperti itu - infeksi yang masuk ke mata melalui aliran darah, ditransfer dari organ lain yang terinfeksi, atau melalui luka mata dari lingkungan. Mungkin ada berbagai bakteri dan virus. Bakteri terutama menembus dari luar, dan virus dan mikroorganisme lainnya diangkut melalui aliran darah.

Tetapi kami tidak akan mengesampingkan penyebab lain uveitis:

  1. Hipotermia
  2. Kekebalan rendah.
  3. Penyakit darah.
  4. Sindrom Reiter.
  5. Reaksi alergi terhadap makanan atau obat-obatan.
  6. Gangguan metabolik atau gangguan hormonal: diabetes, menopause.
  7. Cedera pada mata jika benda asing, menusuk benda atau luka bakar masuk ke dalamnya.
  8. Penyakit menular atau kronis: glomerulonefritis, psoriasis, multiple sclerosis, rematik, kolitis ulserativa, rheumatoid arthritis, dll.
  9. Penyakit mata lainnya: skleritis, pelepasan retina, konjungtivitis, keratitis, blepharitis, dll.

Klasifikasi

Dalam dunia kedokteran, ada klasifikasi penyakit yang pasti. Itu semua tergantung pada lokasi pelokalannya:

  1. Periferal. Dengan penyakit ini, peradangan mempengaruhi tubuh silia, koroid, vitreous dan retina.
  2. Depan Suatu jenis penyakit yang terjadi jauh lebih sering daripada yang lain. Ditemani oleh lesi iris dan tubuh silia.
  3. Kembali Merambat saraf optik, koroid, retina.
  4. Ketika ada peradangan di seluruh koroid bola mata, jenis penyakit ini disebut panuveitis.

Mengenai durasi proses, ada jenis penyakit akut, ketika gejala memburuk. Uveitis kronis didiagnosis jika patologi mengganggu pasien selama lebih dari 6 minggu.

Gejala uevita

Tergantung pada di mana proses inflamasi berkembang, gejala uveitis juga ditentukan (lihat foto). Selain itu, itu penting berapa banyak tubuh manusia dapat menahan agen penyebab penyakit, pada tahap perkembangan apa itu. Tergantung pada faktor-faktor ini, gejala penyakit dapat diperburuk, memiliki urutan tertentu.

Uveitis perifer terjadi dengan gejala berikut:

  • kedua mata sering terpengaruh secara simetris,
  • pandangan depan,
  • penglihatan kabur.

Uveitis posterior ditandai dengan onset gejala yang terlambat. Mereka dicirikan oleh:

  • penglihatan kabur
  • distorsi objek
  • poin mengambang di depan mata,
  • mengurangi ketajaman visual.

Uveitis anterior ditandai oleh gejala berikut:

  • robek kronis,
  • penyempitan pupil
  • kesakitan
  • mata merah,
  • fotofobia
  • mengurangi ketajaman visual
  • peningkatan tekanan intraokular.

Dalam perjalanan kronis uveitis anterior, gejala jarang atau ringan: hanya sedikit kemerahan dan titik mengambang di depan mata.

Diagnostik

Dalam diagnosis peran penting yang dimainkan oleh riwayat pasien dan informasi tentang status kekebalannya. Dengan bantuan pemeriksaan oftalmologi, lokalisasi peradangan pada koroid ditentukan.

Etiologi uveitis mata ditentukan oleh tes kulit untuk alergen bakteri (streptococcus, staphylococcus, atau toxoplasmin). Dalam diagnosis etiologi tuberkulosis, gejala uveitis yang menentukan menjadi lesi gabungan dari konjungtiva mata dan munculnya jerawat khusus pada kulit pasien-phlicenes.

Proses peradangan sistemik dalam tubuh, serta adanya infeksi dalam diagnosis uveitis mata, dikonfirmasi dengan menganalisis serum darah pasien.

Bagaimana uveitis terlihat seperti: foto

Foto di bawah ini menunjukkan bagaimana penyakit memanifestasikan dirinya pada orang dewasa.

Komplikasi

Komplikasi serius dari uveitis termasuk kehilangan penglihatan yang mendalam dan tidak dapat kembalinya, terutama jika uveitis tidak dikenali atau terapi yang salah diresepkan. Juga di antara komplikasi yang paling sering adalah katarak, glaukoma, pelepasan retina, kepala saraf optik atau iris dan edula makula cytoid (penyebab paling umum dari gangguan penglihatan pada pasien).

Pengobatan uveitis pada mata

Perawatan uveitis sangat kompleks, yang terdiri dari penggunaan antimikroba sistemik dan antimikroba lokal, vasodilatasi, imunostimulasi, desensitisasi, enzim, metode fisioterapi, hirudoterapi, obat tradisional. Biasanya, pasien diberi resep obat dalam bentuk sediaan berikut: tetes mata, salep, suntikan.

Untuk terapi obat uveitis anterior dan posterior, penggunaan terbuat dari:

  1. Terapi vitamin.
  2. Antihistamin - "Clemastin", "Claritin", "Suprastin".
  3. Viral uveitis diobati dengan obat antiviral - "Acyclovir", "Zovirax" dalam kombinasi dengan "Cycloferon", "Viferon". Mereka diresepkan untuk pemberian topikal dalam bentuk suntikan intravitreal, serta untuk pemberian oral.
  4. Agen antibakteri spektrum luas dari kelompok makrolida, sefalosporin, fluoroquinolon. Obat-obatan diberikan secara subkonjungtiva, intravena, intramuskular, intravitreal. Pilihan obat tergantung pada jenis patogen. Untuk melakukan ini, lakukan pemeriksaan mikrobiologi mata dilepas pada mikroflora dan penentuan sensitivitas mikroba yang dipilih untuk antibiotik.
  5. Imunosupresan diresepkan untuk ketidakefektifan terapi anti-inflamasi. Obat-obatan dalam kelompok ini menghambat reaksi kekebalan - "Cyclosporin", "Methotrexate."
  6. Obat anti-inflamasi dari kelompok NSAID, glukokortikoid, sitostatika. Pasien memberikan obat tetes mata dengan prednisone atau dexamethasone, 2 tetes di mata yang terkena setiap 4 jam - "Prenatsid", "Deksoftan", "Deksapos." Di dalam mengambil "Indometacin", "Ibuprofen", "Movalis", "Butadion".
  7. Obat fibrinolitik memiliki efek menyelesaikan - "Lidaza", "Gemaza", "Wobenzym".
  8. Untuk mencegah pembentukan adhesi, Tropicamide, Cyclopenolate, Irifrin, tetes mata Atropin digunakan. Mydriatics meredakan spasme otot siliaris.

Pengobatan uveitis ditujukan untuk mempercepat penyerapan infiltrat inflamasi, terutama ketika proses lamban. Jika Anda melewatkan gejala pertama penyakit ini, tidak hanya warna iris yang akan berubah, distrofi akan berkembang, dan semuanya akan berakhir dengan disintegrasi.

Obat tradisional

Dalam pengobatan uveitis, Anda dapat menggunakan beberapa metode pengobatan tradisional, setelah membahas kemungkinan perawatan seperti itu dengan dokter Anda:

  1. Anda dapat menggunakan Althea akar hancur. Untuk melakukan ini, 3-4 sendok makan akar Althea tuangkan segelas air pada suhu kamar. Anda harus bersikeras selama 8 jam, dan kemudian menggunakannya untuk lotion.
  2. Membantu dengan rebusan uveita chamomile, rosehip, calendula atau sage. Untuk memasaknya, Anda membutuhkan 3 sendok makan herba dan segelas air mendidih. Campuran harus diinfuskan selama sekitar satu jam. Maka Anda harus saring, dan bilas dengan mata kaldu ini.
  3. Aloe juga bisa membantu. Anda dapat menggunakan jus lidah buaya untuk berangsur-angsur ke dalam mata, encerkan dalam air mendidih dingin dengan perbandingan 1 sampai 10. Anda dapat membuat infus daun lidah buaya kering.

Sebagai aturan, obat tradisional adalah opsi perawatan tambahan yang digunakan dalam kombinasi. Hanya pengobatan peradangan akut pada bola mata yang tepat waktu dan memadai memberikan prognosis yang baik, yaitu, memastikan bahwa pasien pulih. Ini akan memakan waktu maksimal 6 minggu. Tetapi jika itu adalah bentuk kronis, maka ada risiko kekambuhan, serta eksaserbasi uveitis sebagai penyakit utama. Perawatan dalam kasus ini akan lebih sulit, dan prognosisnya lebih buruk.

Perawatan bedah

Intervensi bedah diperlukan jika penyakit ini terjadi dengan komplikasi serius. Sebagai aturan, operasi melibatkan langkah-langkah tertentu:

  • ahli bedah memotong adhesi yang menghubungkan cangkang dan lensa;
  • menghilangkan vitreous, glaukoma atau katarak;
  • menghilangkan bola mata;
  • menggunakan peralatan laser, menempel retina.

Setiap pasien harus tahu bahwa pembedahan tidak selalu berakhir dengan hasil yang positif. Seorang spesialis memperingatkannya tentang hal ini. Setelah operasi ada risiko eksaserbasi proses inflamasi. Oleh karena itu, penting untuk menentukan penyakit secara tepat waktu, mendiagnosisnya, meresepkan terapi yang efektif.

Google+ Linkedin Pinterest